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神经性厌食症的治疗方式有哪些?

神经性厌食症的治疗方式有哪些?
发表人:手护妈妈

神经性厌食症是发病于青春期的严重威胁生命健康的疾病,当出现畏寒、便秘、胃胀、不孕,睡眠质量下降等症状时,需要及时到精神心理科和营养科就诊,并通过CT、X线检查、血常规、内分泌激素检查确诊。如果患者有畏寒、便秘、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道症状,疲乏无力、眩晕、晕厥、心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花、停经、性欲减低、不孕,睡眠质量下降、早醒等生理症状,及时就医。经进一步经血常规、CT、内分泌检查等,结合临床上神经性厌食症诊断标准确诊为神经性厌食症时,需要及时就诊。

 

 

一、药物治疗

 

目前尚无能够明确改善核心症状的药物。只能根据患者的症状对症用药。

抗抑郁药:临床中使用较多的为抗抑郁药,采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等主要抗抑郁。

安定类药物:安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有肯定的作用,到进食和增重的目的。


二、营养治疗

 

由于患者长期未能正常进食而造成的胃肠蠕动减弱,消化酶活性受抑制等原因,进食过程要循序渐进、采用少量多餐的进餐方式合理安排。 多补充富含蛋白质和无机盐、维生素的食物,如鱼、鸡、蛋、瘦肉、豆制品以及新鲜蔬菜、水果等。勿操之过急,否则易使患者出现上腹饱胀感而终止进食。

 

三、心理治疗

 

心理治疗主要包括认知行为治疗、精神动力性行为治疗、家庭治疗。神经性厌食症患者首先需要改变患者的认知,普及营养学知识,达到营养平衡, 树立正确的价值观。引导患者积极与家人沟通,掌握正确科学的保持体型的方法,爱美之心人皆有之,要保持美好的体形一定要科学合理的进食和进行合理的体育锻炼,饮食要营养丰富,早餐很重要,这样既可以满足身体的需要又不会有太多脂肪沉积,合理的体育锻炼是最有效的健美途径。

 

 

四、其他治疗

 

支持治疗主要是纠正水电解质的平衡,常采用口服、静点并用的方式补充血钾、钠、氯,并进行监测。水肿的病人常常存在血浆蛋白低下,有条件者可静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。贫血是需要注意的问题,往往在病人入院时血色素并不低,但这可能是病人脱水、血液浓缩后的假像,应补充铁、服叶酸、补足维生素等。

 

神经性厌食症主要采取心理治疗、药物治疗、支持治疗、营养治疗等治疗方法达到减轻、缓解症状,甚至达到治愈。心理治疗括认知行为治疗、精神动力性行为治疗、家庭治疗。根据患者严重情况、患者配合程度、家庭社会等因素,看患者治疗程度进行综合判断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

厌食病疾病介绍:
神经性厌食(anorexianervosa),简称厌食症,是心理学上进食障碍的一种重要类型,该病多见于女性,通常在青春期起病,呈慢性病程,可以持续至成年。主要特征是严重的体重下降,和与营养不良有关的继发性问题(如出现贫血、骨质疏松、闭经等并发症),且大多数患者会合并存在严重的精神障碍,表现为对自己的体型有歪曲的认知,即使体重已经显著低于正常值,仍然认为自己过度肥胖,并采取节食、催吐、导泻、服用食欲抑制药、过度运动等方式进一步减轻体重。神经性厌食临床死亡率较高,患者可因严重的并发症导致死亡,或者因精神障碍而自杀,有研究显示,在所有类型的精神障碍中,神经性厌食的死亡率最高。因此,为降低神经性厌食患者的死亡风险,早期即应积极进行干预治疗,主要方法包括心理治疗、药物治疗等。
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  • 神经性厌食症是死亡率最高的精神疾病之一,尽管治疗是缓慢而较困难的,但既往认为本病的预后是良好的,长期追踪发现大多数患者厌食症状可以逐渐消失,体重恢复,致使的或有精神病变表现者是少见的。根据临床神经性厌食症患者情况,约45%的患者预后较好,无任何后遗症。根据神经性厌食症患者具体病情具体分析,部分患者仍怕肥、利用泻药等减轻体重,有暴食行为会呕吐。神经性厌食症患者根据病情需要定期复诊,大约需要在手术后半年进行复诊。

     

     

    一、神经性厌食症患者的饮食注意


    进食过程要循序渐进、采用少量多餐的进餐方式合理安排, 多补充一些富含蛋白质和无机盐、维生素的食物,少吃高脂肪的食物。尽量食用低脂肪牛奶、酸乳酪、干酪等乳制品和蔬菜、水果。增加米饭、面条、饼、冷面、大众面条、荞麦冻等碳水化合物和腐、豆花汤、大酱汤等植物性蛋白质。可以使用的食物,如干酪、绿茶、红茶、黑咖啡、蔬菜、水果、米饭、饼、面条、土豆、番薯、低脂肪牛奶、酸乳酪、低脂肪。避免食用肉、鱼、黄油等油性食品和动物性蛋白质。尽量减少食用高脂肪的食物。


    二、神经性厌食症患者应如何护理?


    神经性厌食症属于精神科领域中“与心理因素相关的生理障碍”一类,所以对神经性厌食症患者的护理应该重视心理疏导,树立正确的身材管理,帮助患者重建正常的进食模式。青少年正是长身体的时候,所以营养一定要及时补充,一开始的时候可以少吃一点,等到身体慢慢的适应了,再根据具体情况逐步增加食物。初期阶段吃一些比较容易消化的食物,没有刺激性的,多补充蛋白质。
    患者应重建自信心,家属应多鼓励支持。也可以请心理医生,通过心理医生的辅导,让患者认识到正确的饮食对身体健康的重要性,慢慢的接受正确的饮食。特殊注意事项:神经性厌食症轻则伤害身体,严重的会危及生命。所以家长们应该注意对孩子的教育,增强孩子的自信心和自主判断的能力尤其是处于的叛逆期的孩子,不要谩骂,多和孩子沟通建立深厚友谊。

     

     

    三、如何预防神经性厌食症?


    青少年女性是神经性厌食症高发人群,而且此时大多数青少年正处于叛逆期,所以预防一定要关注身心健康发展,及时与他们进行沟通,引导树立正确的价值观。需要树立正确健康的观念,不要过分追求以瘦为美。要对这个疾病正确的认识,家长要及时关注孩子的身心健康。如果疑似患有神经性厌食症,要尽早的去看医生,做些躯体方面的检查,并及时接受治疗。

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    120吗……你们快来……我女儿快不行了……电话另一端传来一个女人的痛哭声。

     

    六分钟之后,救护车呼啸着赶到了事发现场,而当医务工作者看到躺在床上一动不动的患者时,所有人都目瞪口呆了,老天,躺在床上的是一个人吗?

     

    事实上,患者名叫白鸽,今年才仅仅21岁,按照父母的诉说,三年前,白鸽根本不是这样的,此时此刻的白鸽,瘦骨嶙峋,在灯光的照射下,皮肤折射出令人毛骨悚然的光芒,从头到脚的骨骼,仿佛隐隐若现。

     

    她真的太瘦了,说实话,行医这么多年,自认为是老医生了,但还是第一次见到像白鸽这么瘦的患者,大家心里都打了一个大大的问号,她究竟是得了什么病?

     

    众所周知,导致消瘦的常见疾病有癌症,糖尿病,甲亢,肺结核等等,但即便如此,也不至于这么瘦吧,所以一开始见到白鸽的时候,大家都不敢相信自己的眼睛。

     

    哎,都是男人害的!随着父母的诉说,医生渐渐得知了真相。

     

    三年前,白鸽18岁,那时她不但不瘦,还很胖,因为成绩很差,17岁白鸽就辍学了,18岁外出打工,认识了一个男友,随即,白鸽陷入了热恋。

     

    但是让人没想到的是,白鸽谈的男友只是抱着玩一玩的态度,得手后不但和白鸽提出了分手,还挖苦白鸽说,像她这么胖的女孩,谁会喜欢她!

     

    白鸽受刺激后返回家中,从那之后,她就决定要减肥!

     

    可是她减肥的方式实在有点恐怖,有时候就喝点水,有时候一整天都可以不吃东西,起初父母并没意识到其中的危险,只是觉得爱美之心人皆有之。但时间一长,白鸽越来越瘦,父母这才发觉一切为时已晚。

     

    也曾到医院检查过,医生说,器质性疾病没有,白鸽所罹患的却是神经性厌食症。

     

    所谓神经性厌食症,是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。

     

    医生说,这类患者由于长期控制进食,甚至还不断地用手指刺激咽部,使吃进的食物再吐出来,这样人为地打乱了正常的神经生理反射,导致大脑"见到"食物信号不再兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减慢,面对食物不再有饥饿感,而是真的从心里感觉厌恶、想吐,最后心理、生理反应趋于一致,形成病理性神经反射。

     

    它的发病多见于青少年,发病年龄多在13-25岁期间,主要见于女性。

     

    说到这,很多人会有这样的疑问,神经性厌食症,真的有这么恐怖吗?

     

    事实上,的确如此,如果说器质性疾病还有治疗的方法,那么心理疾病的治疗则困难重重,即便有心理疏通和药物疗法,但心理疾病的治疗效果总体不佳,而且一旦停药,非常容易复发。

     

    白鸽的父母说出了无奈,看了很多医生,根本没用,开始还吃点东西,到最后,根本什么东西都不吃,眼看着越来越瘦,最后就瘦成了一副骨架……

     

    其实瘦是外在的表现,随着时间的推移,神经性厌食症会导致严重的营养不良,电解质紊乱,继而导致身体抵抗力下降,继发感染,最终患者往往因多器官衰竭而死。

     

    像白鸽这样的患者,三年的时间里,父母想尽了各种方法,但是最终都无功而返,试问,一个头脑清醒的人拒绝进食,你又能如何呢?即便医学上可以通过补液短暂维持,但也不是长久之计。

     

    最终,这个年轻女孩因为严重的恶病质,多器官衰竭而死亡,赶到现场的时候她的呼吸心跳都没了,面对这骨瘦如柴的身子,医生不忍心再去做心脏按压,另外,也没什么意义了。

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  • 90%的神经性厌食症患者为女性,其中主要是发生在13~20岁之间的年轻女性。在种族中,白种人的神经性厌食症发病率明显高于非白种人,并且神经性厌食具有家族聚集性,在女性第一级亲属的见证者中其患病率比一般人群高8倍,本病在竞技运动员中也较常见。特别是从事体操、芭蕾等女运动员。高考压力、亲人分离、家庭环境改变、自尊心受到极大伤害、躯体疾病等因素都可以诱发神经性厌食症。

     

     

    一、神经性厌食症需要做的检查


    查体:检查患者体征是否存在体弱情况、中央神经系统是否淡漠以及检查血管是否存在头晕、呼吸急促等症状。
    血常规检查:判断患者是否存在着贫血,电解质紊乱,以及营养不良的情况。
    CT和核磁共振检查:主要是排除其他器质性病变,引起的继发性饮食。
    内分泌功能检查:包括垂体和甲状腺功能检测,以及肾上腺皮质功能检测及时检测患者各项指标控制病情。
    心电图检查:为了及时发现患者是否因严重营养不良,及水电解质紊乱而导致心律失常。
    X线检查:为及时发现患者是否因过度节食造成的严重的骨质疏松,及肾结石等,胸片检查可发现严重营养不良患者中发生的肺结核感染。
    脑电图检查:由于神经厌食症患者营养摄入不均衡,以及长期饥饿,可导致血中特异気基酸減少,长期缺乏可能会引起患者癫痫发作,脑电图表现为异常脑电图。


    二、如何诊断神经性厌食症?

     

    神经性厌食的诊断主要依据其临床表现。医生应该尽量收集完整病史,了解患者现在进食和控制体重的方式,以及患者对体重的看法。体格检查是不可少的,必须排除躯体因素所致的体重下降,如慢性消耗性疾病、脑肿瘤,内分泌障碍、肠道疾患,如克罗恩病或吸收不良综合征等,还要注意患者消瘦的程度、心血管系统的状态,以及维生素缺乏的征象。

     

     

    神经性厌食的诊断要点如下:进食量明显低于常人。节食导致明显的体重减轻,体重减轻的程度超过正常平均体重值的15%或更低,或Quetelet体重指数(体重/身高2)<17.5,或在青春期不能达到预期的躯体增长标准并有发育延迟或停止。往往存在异乎寻常的害怕发胖的超价观念。故意造成体重减轻,常常自我催吐、排便、过度运动、服用厌食剂和利尿剂、回避自认为导致发胖的食物。常有下丘脑一垂体一性腺轴的广泛的内分泌紊乱。神经性厌食患者可伴发抑郁症状,抑郁症患者往往存在食欲减退,但抑郁症患者以情绪症状占主导,同时有思维、行为的改变及抑郁症自身的生物学节律,可资鉴别。在少数情况下,不排除二者并存的可能性,但要防止低血糖反应。

  • 神经衰弱患者的治疗是以药物治疗与心理治疗相结合为主要原则。另外,还要采取音乐治疗和通过生活方式的调整进行治疗,而且患者自身对疾病的认知,也有利于缓解其不适感。神经衰弱患者需要长期持续性治疗,通过药物和生活各方面进行调节,尽可能缓解其不适感。

     

     

    一、药物治疗

     

    根据患者的症状可酌情使用抗焦虑剂、抗抑郁剂、振奋剂、镇静剂、止痛剂和促脑代谢剂。

     

    抗焦虑剂或镇静剂:如果兴奋症状明显,以用抗焦虑剂或镇静剂为主。常用药物为地西泮、氯硝西泮。
    振奋剂或安定剂:如果白天萎靡不振,夜里亢奋,则白天用振奋剂,晚上用安定剂,促其恢复正常的生物节律。常用药物为安神补脑液。


    二、心理治疗

     

    1.认知疗法:神经衰弱患者病前多有一些心理因素,精神刺激虽不算严重,但可能由于患者的过度引申、极端思考或任意推断等形成错误认知,从而导致明显的内心冲突。矫正患者的认知,往往有釜底抽薪的效果。

     

    2.森田疗法:神经衰弱的患者,部分具有疑病素质,其求生欲望强烈。森田疗法建设性地利用这一精神活力,把注意点从自身引向外界,以消除症状、适应环境。

     

    3.放松疗法:神经衰弱的患者大多伴有失眠、紧张性疼痛。各种放松疗法,包括生物反馈、静气功、瑜伽术,均有一定作用。

     

    4.其他治疗:开展体育锻炼,不仅能够强身健体,还能够放松心情。并且能够助眠,解除肌肉紧张,消除疲劳,激发精神和体力,提高工作效率。患者可积极参加书籍分享会、诗歌朗诵会、音乐鉴赏会等文艺娱乐活动,能够消除抑郁、焦虑、紧张等不良情绪,保持良好的心态。神经衰弱患者经过长期药物和心理治疗的控制,能够减轻或消除神经衰弱症状,治愈该病。维持正常的生活质量。患者症状的波动性与其精神压力与处境密切相关。

     

     

    三、神经衰弱患者的饮食调理

     

    神经衰弱的患者需要合理、均衡地分配各种营养物质,合理控制总热量和分配餐次,避免多食辛辣、油炸、膨化的食物,饮食宜清淡,忌饮酒精、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。晚餐宜定量,过少会因饥饿惊醒,过多会因胀肚而影响睡眠。睡前勿过度饮水,以免夜尿过多,影响睡眠。

     

    四、如何预防神经衰弱

     

    神经衰弱主要可通过日常生活中保持生活规律,生活作息规律,按时工作,按时睡觉。尽量避免自己过度的情绪波动,放松心情,注意休息加以预防。同时还可通过体育锻炼、文娱活动等自我调节方式加以预防。在睡前不进行让自己情绪出现剧烈波动的活动,比如发生争吵。在睡前不使大脑过度兴奋,睡前尽量不抽烟不喝刺激性饮品。坚持睡前温水洗脚、听轻音乐等。

  • 神经衰弱这种在现代生活中非常常见的精神疾病困扰着我们的生活,患有神经衰弱会让我们的睡眠质量变差,让我们变得焦躁,变得抑郁,让我们没有了生活和工作的昂扬斗志,进而影响了我们的生活质量。那么我们怎样能治疗神经衰弱呢?心理治疗法是神经衰弱的基础治疗法。

    神经衰弱的心理治疗法

    (1)集体心理治疗:以10~20名患者为一组,由医生向患者系统讲解有关神经衰弱的医学知识,包括病因、发病机制、临床表现、病程、诊断和治疗。让患者对本病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除不利因素的影响;同时有利于消除疑病心理,减轻焦虑和烦恼,打破恶性循环。详细讲解本病的治疗方法,要求患者主动配合,充分发挥治疗的作用。如果有已经治愈的患者参加讨论,现身说法,效果更佳。

    (2)小组治疗:以5~6名患者为一组,医生引导患者分析各自的病情,从而达到相互启发,消除疑虑,明确各自努力的方向。如果有已经治愈的患者参加讨论,现身说法,效果更佳。

    (3)个别心理治疗:在集体讲解和小组讨论的基础上,再针对个别患者的具体情况进行心理辅导,启发和帮助患者寻求解决疑难、摆脱困境的途径和方法。

    (4)森田疗法:主张顺应自然,是治疗神经衰弱行之有效的方法之一。注意养成起居定时、工作学习有计划、劳逸结合的生活习惯,也有助于恢复。

    (5)支持性心理治疗:通过解释、疏导,使病人提高对本病的认识,转移对自身疾病的注意力,增加自信心。

    (6)行为治疗:自我放松训练,对于紧张症状明显,伴疼痛不适等症状的病人可有较好的疗效,必要时配合生物反馈治疗。

    以上就是神经衰弱的心理疗法,希望能给您带来帮助。作为治疗神经衰弱常用的基础疗法,心理疗法没有药物的副作用,并且能够从根本上治疗神经衰弱,是非常有效的方法。同时我们自己也要配合治疗,给自己一个健康的精神状态。

  • 焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌,虽然人们基本上都有过焦虑的体验,但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊,其中最常见的就是抑郁和焦虑,大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率,而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。

     

     

    一、焦虑症的诊断标准

     

    符合神经症的共同特点,以持续的原发性焦虑症状为主,并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆,伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损,因难以忍受又无法解脱而感到痛苦,上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。

     

    二、焦虑症的治疗方式

     

    由于焦虑症的病因和症状非常广泛,要尽早的去医院明确疾病的程度,进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大,具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定,一般为长期治疗。

     

    药物治疗

     

    口服抗焦虑抑郁药物,例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀,以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗,药物副作用影响治疗时,造成其治疗失败,此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类,如阿普唑仑、氯硝西泮,其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认,其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂,如丁螺环酮,适用于治疗广泛性的焦虑症,服用之后没有依赖性,对日常的生活功能不会产生大的影响。

     

    心理治疗

     

     

    最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识,帮助患者明确病因、诱因,确定影响因素,学习控制焦虑症状的简便方法等,既有直接治疗作用,又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状,也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松,可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素,减少不利因素,处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。

     

    积极治疗,定时复查

     

    给予焦虑症患者有效且规范的治疗,能够减轻或消除焦虑症状,维持正常的生活质量。患者也要进行复诊,防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈,但是部分患者可反复发作,需要通过心理治疗与药物治疗,对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始,至少每半个月复查一次。达到治疗目标后,可2~3个月复查一次,具体情况遵医嘱。

  • 患有神经衰弱一定要及时到医院惊醒治疗,对症下药。一般患者通过中医中药调理治疗的效果就是非常不错的,比如神经衰弱的患者如果辩证以疏肝健胃为主,可使用的药物方剂包括了柴胡、郁金、川芎、炒枣仁、丹参、百合、乌药、远志、菖蒲等 。

     

    神经衰弱中医名医验方,神经衰弱的治疗药方。神经衰弱在成年人当中是一种比较多见的症状,这些患者身体上没有什么实质性的病变,但是会表现为失眠、夜梦繁多、心烦气躁、精力不济、食欲不振等等,这些患者一定要找到原因进行针对性的治疗,可使用的中药治疗方法如下:

     

     

    一、神经衰弱中医名医验方

     

    1、验方帮助疏肝健胃

     

    神经衰弱的患者如果辩证以疏肝健胃为主,可使用的药物方剂包括了柴胡、郁金、川芎、炒枣仁、丹参、百合、乌药、远志、菖蒲等。

     

    2、验方帮助患者化痰开窍

     

    可使用的组方药物包括了陈皮、半夏、白术、砂仁、桔梗、侏儒、苍术、川芎等。

     

    3、验方帮助患者活血祛瘀

     

    需要使用的治疗药物包括了丹参、赤芍、羌活、独活、血竭、红花、桃仁、川芎等。

     

    二、治疗神经衰弱的药方

     

    1、神经衰弱药方一

     

    药物包括了制黄精、生玉竹,川芎,决明子,制首乌、钩藤、女贞子、旱莲草,鲜马尾松叶。使用方法是把所有的药物一同水煎服,每日1剂,服用时间为早晚服。本方主要适用于治疗神经衰弱引起的各种症状。

     

    2、神经衰弱药方二

     

    需要准备的药物包括了玫瑰花、滁菊花、佛花、合欢花、厚朴花,生白芍,炙甘草。使用的方法是把所有的药物一同水煎服,每日1剂,药汁需要分2次服。本方主要适用于治疗神经衰弱初期的患者。

     

    3、神经衰弱药方三

     

    准备的药物包括了菊花、炒决明子。使用方法是把药物代茶泡服。可以起到的功效和作用是明目、止眩、止痛,适用于治疗的疾病为神经衰弱。

     

    以上就是今天为大家介绍的治疗神经衰弱的名医验方了,希望大家看完之后可以对自己的病治疗有所帮助,而因为每个神经衰弱的患者的体质不同,因此所需要使用的治疗药物也是不同的,患者一定不要自己随便使用治疗以免引起更多的不适症状。

     

     

  • 面神经麻痹需要针对原发病进行治疗,采用药物、按摩、理疗、针灸等非手术方法促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复,必要时可采用外科手术治疗。对于中枢性面瘫,针对不同的病因给予相应的治疗。

     

     

    一、一般治疗

     

    去除诱因:促使局部炎症、水肿尽早消退,并促进面神经机能恢复,及早给予皮质醇类激素、B族维生素营养神经,若考虑病毒感染给予抗病毒药物治疗,抗病毒药物可选用阿昔洛韦或伐昔洛韦。
    合并症的治疗;避免角膜并发症可用眼罩防护和点眼药水预防。


    二、药物治疗


    皮质类固醇激素:急性期及早给予皮质醇类激素可以减轻面神经水肿及受压,尽快开始应用强的松,最好能在发病24小时内给药。重症面神经麻痹在发病24小时内给予皮质类固醇激素治疗后症状得到显著改善,在发病头7天应用皮质类固醇激素可有效地改善面神经麻痹,可使缓解率在80%自发改善的基础上提高17%。
    阿昔洛韦:发病72小时内接受激素治疗的患者在加用阿昔洛韦后恢复率提高,对本品有过敏史者禁用。肝、肾功能异常、缺氧造成的神经损伤及严重电解质紊乱者需慎用。妊娠期和哺乳期妇女需慎用。但不推荐单独使用阿昔洛韦或者其他任何抗病毒药物,除非患者有激素应用禁忌症。
    维生素B族:可促进神经髓鞘恢复。
    巴氯芬:可减低肌张力,改善局部循环,个别患者不能耐受恶心、呕吐和嗜睡等副作用。

     

    三、手术治疗

     

    面神经减压术:通过茎乳孔切开面神经的神经外膜和神经束膜,移除受压骨质,减轻神经肿胀并阻止轴索进行性变性。没有可见的单侧面神经运动、肌电图显示没有自发运动电位、起病不超过14天等进行减压术可能有效。
    外科手术:可以缓解面神经受压,可是中颅窝开颅术风险大,可能会导致癫痛发作、耳聋、脑脊液漏和面神经损伤。因此,在对面神经麻痹患者行外科减压术不作为常规治疗方法。


    四、物理治疗

     

    茎乳突附近给予热敷,或红外线照射或短波透热疗法。常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。当神经功能开始恢复后,患侧面肌稍能活动,应尽早开始功能训练和康复治疗,可对镜练习瘫痪的各单个面肌的随意运动,如对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等,每日数次,每次10~15分钟,辅以面肌按摩。

     

     

    五、中医治疗

     

    1.理筋手法施治


    充分运用指合力的作用和功能,于患者额部做揉抹、揉捏的理筋治疗;将脸板提捏,并做轻轻的轮转性按摩,令脸部肌肉由硬结变柔软,放手后,患侧眼皮即可闭合;然后将钳弓手的拇指指腹,置于攒竹至眼眶内上角的大皱眉肌所处的部位,施以切拨的理筋手法:顺将施治手法沿向眉心、眼眶上缘、眉梢,对小皱眉肌及颞肌、耳肌,分别施以切按、切拨及切揉的理筋手法施治;对眼与鼻骨间沟,运用拇指尖作为施治工具,从目内眦至迎香之间的鼻骨与泪骨间沟,施以切按手法治疗;对颧肌、提上唇肌、降口角肌等可提捏的小肌,尽可采用提捏捻转手法加以施治;对咬肌、二腹肌,用切按法、筋法及切拨法揉筋施治,令这些肌筋获得筋舒而络活,利于麻痹的康复。

     

    2.针刺治疗


    针对上述的筋结部位,运用毫针分次做筋结病灶针刺治疗。重点的刺治穴位是二腹肌二腹筋结点、咬肌的颊车点、提上唇肌的上唇筋结点、降口角肌的下唇筋结点。

     

    3.拔火罐治疗


    对接受拔火罐治疗的患者,可分别于眉上额部、颧部及颊部投拔火罐治疗。部分合并颈肩不适而查有伤筋者,予颈后侧、肩背部等拔火罐治疗。

     

    六、其他治疗

     

    由于长时间不能闭眼瞬目使角膜暴露和干燥,容易导致感染,可采用戴眼罩防护,滴眼药水、涂眼药膏等方法等预防感染和保护眼角膜。

  • 坐骨神经痛这种疾病让很多患者备受困扰,患过这种疾病的患者都知道,这种疾病发作时会给我们的身体带来剧烈的疼痛感,下面我们的专家特别给出了一些治疗坐骨神经痛的方法,希望能给大家带来帮助。


    坐骨神经痛是现在很多人都会患的一种疾病,尤其是中老人更是常常会受到这种疾病的侵袭,那么,坐骨神经痛的治疗措施都有哪些呢?想必患者朋友们一定很想知道吧,那我们就一起去了解一下吧。


    1、卧床休息:


    坐骨神经痛的在早期患者可以通过卧床休息来缓解病情,因为卧床休息可以减轻神经和病变组织的张力,因而会帮助患者缓解疼痛的症状。等到患者感觉疼痛症状缓解之后可以适当的练习活动,一定要注意按规律地量力而行,通过逐渐增加活功量来使得我们的身体逐渐恢复。

     


    2、病因治疗:


    导致坐骨神经痛发生的原因有很多种,因此,患者在发现自己患上了这种疾病后一定要先进行相关检查,只有找到了致病原因才能更有针对性的进行治疗,因此,患者在发病时切不可盲目治疗,针对病因进行治疗是会事半功倍的。


    3、镇痛药与镇静剂治疗:


    坐骨神经痛患者在疼痛感比较严重的情况下可以吃一些镇痛药物或者是使用镇静剂来进行缓解,镇静剂一般多用于坐骨神经痛急性期短时间服用,患者可以在睡前服用,这样对于患者的睡眠会有所帮助而且还能促进病变恢复。但是患者一定要注意用药要限量,以防止给我们的身体造成其它的副作用。

     

     

     

    4、激素:


    激素类药物因为具有消炎、消肿、脱敏以及镇痛的作用,因此,坐骨神经痛患者处于急性期或者是伴有广泛粘连的情况下,可以进行短期口服,这对于这种疾病的治疗是很有效的,但是患者一定要注意这种药物不能长时间服用,长期用药副作用是非常大的。


    上述这些就是我们专家给出的坐骨神经痛的一些常见治疗方法,有这方面困扰的患者可以引以为鉴,专家在此提醒大家,对于这种疾病一定要尽早进行治疗,以免病情加重,给后期治疗增加困难。

  • 强迫症患者需要长期间歇性治疗,需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等,常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。

     

     

    一、强迫症的药物治疗有哪些?


    1、氟西汀:大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗;偶尔有食欲缺乏,体重下降。约40%~60%的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8~12周,之后根据病情缓解情况,逐渐减量,每次剂量调整至少间隔两周。
    2、氟伏沙明:氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性,常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠,与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异,但滴定时剂量增加要更缓慢,如果症状稳定一段时间后,可以减低剂量。
    3、舍曲林:舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物,常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。

     

    二、关于强迫症的心理治疗有哪些?

     


    1、认知行为治疗:想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间,特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程,在想象中不采取任何仪式化动作,也不回避,直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中,更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
    2、心理动力性治疗:强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗,因后者需要患者有较好的内省力,否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解,特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解,不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制,也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行,并促进远期疗效更好。
    3、家庭治疗:对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前,首先通过一系列的会谈评估和测量技术,试图评估家庭和过去的情绪系统。

  • 小儿神经性厌食症是一种常见的儿科疾病,主要表现为儿童食欲不振,对食物兴趣减少,体重明显下降。这种症状可能由多种因素引起,包括心理、生理和社会因素。在南京春季,由于气候温暖湿润,儿童活动量增加,饮食不规律等问题也较为常见,因此,预防和治疗小儿神经性厌食症显得尤为重要。
    一、预防措施
    1. 家庭饮食安排:家长应合理安排儿童的饮食,保证营养均衡,避免过度追求美食,减少油腻、高糖食物的摄入。
    2. 培养良好的饮食习惯:鼓励儿童定时定量进餐,避免暴饮暴食或长时间不吃。
    3. 加强心理疏导:家长要注意观察儿童的情绪变化,及时进行心理疏导,减轻儿童的压力和焦虑。
    4. 适度运动:鼓励儿童进行适量的户外运动,增强体质,提高免疫力。
    5. 定期体检:定期带儿童进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
    二、治疗策略
    1. 心理治疗:通过心理咨询、心理治疗等方式,帮助儿童调整心态,树立正确的饮食观念。
    2. 药物治疗:在医生指导下,针对病情使用适量的药物,帮助恢复食欲。
    3. 家庭支持:家长要给予儿童足够的关爱和支持,营造温馨的家庭氛围。
    4. 饮食调整:在医生的建议下,调整饮食结构,保证营养摄入。
    5. 生活方式调整:鼓励儿童保持良好的作息时间,保证充足的睡眠。
    总之,南京春季预防小儿神经性厌食症需要家长、医生和社会共同努力,关注儿童的身心健康,为儿童创造一个良好的成长环境。

  • 在区分心理问题和身体问题时,可以观察情绪低落、疲劳迟钝、食欲变化、睡眠障碍以及焦虑等生理和心理症状。心理问题如抑郁症可能导致持续的情绪低落,而身体问题如疾病则可能与特定症状相关。疲劳迟钝在心理问题中表现为精神状态不佳和思维反应变慢,而身体问题可能伴随体力消耗和活动能力下降。食欲变化在心理问题如厌食症中表现为食欲显著降低,而身体问题可能由消化系统紊乱引起。睡眠障碍在心理问题如失眠症中表现为难以入睡或保持睡眠,而身体问题可能由疼痛或呼吸困难引起。焦虑在心理问题如社交恐惧症中表现为对社交场合的极度不安,而身体问题可能由疾病威胁引起。区分两者需要考虑多种因素,并建议寻求专业医疗帮助。

  • 小儿神经性食欲不振是一种常见的儿科疾病,主要表现为儿童食欲减退,对食物兴趣降低。昆明夏季由于气温较高,儿童容易出现食欲不振的现象。以下是一些关于小儿神经性食欲不振的家庭预防和治疗策略:
    一、预防措施
    1. 保持室内通风,降低室内温度,避免儿童中暑。
    2. 提供清淡、易消化的饮食,如粥、面条等。
    3. 增加水果和蔬菜的摄入量,补充维生素和矿物质。
    4. 避免过多摄入冷饮和油腻食物。
    5. 保持儿童作息规律,保证充足的睡眠。
    二、治疗策略
    1. 针对食欲不振的原因进行治疗,如调整饮食结构、改善睡眠质量等。
    2. 使用中药调理,如健脾和胃的中药方剂。
    3. 注意观察儿童的精神状态和生长发育情况,及时就医。
    4. 避免过度依赖药物,以防产生依赖性。
    5. 加强家庭护理,保持良好的家庭氛围,鼓励儿童积极面对疾病。

  • 小儿神经性厌食症是一种常见的儿科疾病,主要表现为儿童对食物的摄入量显著减少,导致营养不良和生长发育迟缓。该疾病在长沙春季尤为常见,可能与季节性气候变化和儿童心理状态有关。以下是关于小儿神经性厌食症的详细介绍以及长沙地区的家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    小儿神经性厌食症通常起病于青春期,但也可在儿童早期发病。患者常常表现出对食物的恐惧和厌恶,拒绝进食,体重明显下降,伴有焦虑、抑郁等心理症状。长期的厌食可能导致营养不良、生长发育迟缓、免疫力下降,甚至出现心血管、内分泌等多系统并发症。

    二、家庭预防措施
    1. 营造良好的家庭氛围:家长应关注孩子的心理状态,避免过度压力,保持家庭和谐,为孩子提供一个舒适、温馨的成长环境。
    2. 培养孩子良好的饮食习惯:教育孩子按时吃饭,避免暴饮暴食,培养孩子对各种食物的兴趣,丰富饮食种类。
    3. 注重心理健康教育:家长要关注孩子的心理需求,教育孩子正确面对挫折,培养孩子乐观、积极的心态。
    4. 增强体质:鼓励孩子参加户外活动,增强体质,提高免疫力。
    5. 密切关注病情:家长要关注孩子的饮食、睡眠、情绪等方面,如发现异常,应及时就医。

    三、治疗策略
    1. 心理治疗:针对患者的心理问题进行心理疏导,帮助患者树立正确的饮食观念,改善情绪。
    2. 营养支持:根据患者的具体情况,制定合理的饮食计划,补充营养,促进生长发育。
    3. 药物治疗:在必要时,可使用抗抑郁、抗焦虑等药物,改善患者的精神状态。
    4. 家庭支持:家长要积极参与治疗过程,为孩子提供心理、情感上的支持,帮助患者度过难关。

    四、长沙地区家庭预防及治疗策略
    1. 提高家长对小儿神经性厌食症的认识,加强家庭预防意识。
    2. 关注长沙春季气候变化,合理调整饮食,提高孩子免疫力。
    3. 加强心理健康教育,关注孩子心理需求,避免心理压力过大。
    4. 积极参与社区健康活动,提高家庭健康素养。
    5. 密切关注孩子病情,如发现异常,及时就医。

  • 小儿神经性厌食症是一种常见的儿科疾病,主要表现为儿童对食物的摄入明显减少,体重下降,生长发育迟缓等症状。在呼和浩特春季,由于气候变化和季节性因素的影响,该病的发病率可能会有所增加。以下是关于小儿神经性厌食症的一些介绍以及呼和浩特地区的家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿神经性厌食症是一种心理生理性疾病,主要发生在青春期女孩中,但也可能影响到男孩。病因复杂,可能与心理因素、生理因素、社会因素等多种因素有关。主要症状包括食欲减退、体重下降、营养不良、生长发育迟缓等。
    二、呼和浩特地区的家庭预防策略
    1. 营造良好的家庭氛围:家庭成员应保持和谐、温馨的家庭氛围,避免过度关注孩子的饮食问题,以免增加孩子的心理负担。
    2. 培养良好的饮食习惯:鼓励孩子按时进食,避免暴饮暴食,不偏食、挑食,确保营养均衡。
    3. 注意季节变化:呼和浩特春季气候变化较大,家长应关注孩子的身体状况,适时增减衣物,预防感冒等疾病。
    4. 增强体质:鼓励孩子参加户外活动,增强体质,提高免疫力。
    5. 寻求专业帮助:如果发现孩子有厌食症状,应及时带孩子就诊,寻求专业医生的帮助。
    三、呼和浩特地区的治疗策略
    1. 心理治疗:通过心理咨询、认知行为疗法等手段,帮助患者调整心态,树立正确的饮食观念。
    2. 营养支持:在医生指导下,给予患者适当的营养补充,纠正营养不良状况。
    3. 药物治疗:在医生建议下,使用相关药物辅助治疗。
    四、总结
    小儿神经性厌食症是一种需要家长关注和重视的儿科疾病。在呼和浩特春季,家长应采取有效的预防措施,关注孩子的饮食和心理健康,及时发现并治疗,以保障孩子的健康成长。

  • 小儿神经性厌食症是一种常见的儿科疾病,主要表现为儿童食欲不振、体重下降等症状。在台北夏季,由于高温和高湿度,儿童更容易出现食欲不振,从而增加患神经性厌食症的风险。以下是对小儿神经性厌食症的介绍,以及台北地区家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿神经性厌食症是一种以食欲减退为主要特征的疾病,通常发生在青春期女孩,但也可能影响男孩。病因复杂,可能与心理、生理、社会和环境等多种因素有关。主要症状包括食欲下降、体重减轻、身体发育迟缓、营养不良等。
    二、预防措施
    1. 合理安排饮食:保证儿童摄入充足的营养,避免过度节食和挑食。夏季高温,应选择清淡、易消化的食物,如水果、蔬菜和清淡的肉类。
    2. 增加户外活动:鼓励儿童参加户外运动,增强体质,提高食欲。同时,户外活动有助于调节体温,预防中暑。
    3. 家庭氛围:营造温馨、和谐的家庭氛围,减少儿童的心理压力。家长应关注儿童的情绪变化,及时给予关心和支持。
    4. 定期体检:定期带儿童进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
    三、治疗策略
    1. 心理治疗:针对儿童的焦虑、抑郁等心理问题,进行心理疏导和治疗。
    2. 营养治疗:在医生指导下,制定合理的饮食方案,补充营养,促进体重恢复。
    3. 生活方式调整:鼓励儿童养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠和适当的运动。
    四、家庭支持
    1. 家长要关注儿童的心理变化,给予关爱和支持,避免过度指责和压力。
    2. 家长要与医生保持沟通,了解疾病的治疗进展,共同关注儿童的健康。
    五、注意事项
    1. 避免过度节食和挑食,保证儿童摄入充足的营养。
    2. 注意儿童的情绪变化,给予关爱和支持。
    3. 定期体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

  • 我总是逃避现实,情绪失控,想自杀但又怕疼,需要帮助。这个问题困扰着我很久了,直到我在淄博市的一家医院找到了专业的心理医生。从那天起,我的生活开始发生改变。

    我记得第一次去医院时,医生问我是否已经去过医院就医并进行治疗。我告诉他我已经去过了,并且正在服用右佐匹克隆片和草酸艾司西酞普兰片。然而,我的失眠问题依然存在,每天晚上只能睡五个小时,白天也只能睡二三个小时。医生建议我尝试苯二氮卓类的药物,例如劳拉西泮或奥沙西泮,以改善我的失眠症状和缓解焦虑症状。

    在接下来的治疗中,医生不仅关注我的药物治疗,还提供了心理咨询和支持。他们教我如何面对现实和未来,如何处理情绪波动和压力。慢慢地,我开始理解自己的感受,并学会了更好地管理它们。

    现在,我已经不再逃避现实,我的情绪也更加稳定。虽然我仍然有困难的日子,但我知道我可以依靠医生和家人的支持来度过难关。我很感激在淄博市的那家医院和所有帮助过我的人。

    精神健康问题就医指南 常见症状 情绪失控、想自杀但又怕疼、失眠、易怒、嗜睡、厌食等都是常见的精神健康问题的症状。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 心理科或精神科 调理要点 1. 寻求专业的心理咨询和治疗; 2. 根据医生的建议服用药物,如右佐匹克隆片、草酸艾司西酞普兰片、劳拉西泮或奥沙西泮等; 3. 学习和实践有效的压力管理和情绪调节技巧; 4. 保持良好的生活习惯,包括规律的作息、健康的饮食和适量的运动; 5. 建立支持网络,包括家人、朋友和专业人士的支持。

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