当前位置:首页>

面瘫的那些事儿

面瘫的那些事儿
发表人:主治医师曾密

冬天到了,寒风凛冽,最近门诊接诊了很多因吹风导致的面瘫病人,男女老少都有。

什么是面瘫,典型的症状就是口眼歪斜,就是歪嘴巴。嘴巴歪了,医生,是不是中风哦,当然不是的,中风是因为颅脑里面的问题导致的歪嘴巴,而面瘫就是因为面部感受风邪导致的面神经炎,就是面神经发炎了。不要担心,一般情况是没有什么危险的。

那么得了面瘫,有哪些表现呢,主要表现为:

  • 口眼歪斜
  • 鼓起漏气
  • 吃饭一侧面部藏食物
  • 眼睑不能闭合
  • 患侧鼻唇沟变浅等等

那么面瘫好不好治,怎么治疗呢,医生多久能恢复。

一般情况面瘫根据个人体质不同 1-3 月内大都能恢复,有及少数患者会难以恢复。

面瘫发作早期会给予激素如:醋酸泼尼松片、泼尼松龙及一些营养神经的药物如:甲钴胺片、维生素 b1 等药物进行治疗。同时,我们针灸科会药物配合针灸进行治疗,这样会加快面神经的恢复。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 美美的时代面瘫绝对是美颜相机都无法美颜的情况,这对于爱美的广大群众来说无疑是影响生活质量的。面瘫又叫做面神经炎,最典型的症状一般就是“歪嘴巴”,主要是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患了面瘫的病人有时候连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

      


    导致这个面瘫发生的原因有很多,比如感染、受凉等。很多时候在冬天多见,特别是一些摩托车盛行的地方,由于冬季骑车缺乏一定的防护措施,很容易导致面部神经和肌肉直接暴露在寒冷的空气中,加之行车过程中出现极速的冷气流,对面部的刺激更加强烈,这种类型的所见于年轻人。

     

    一般突发的没有基础性疾病的面瘫如果治疗及时可以得到很好的治疗效果,但是如果是那些有诸多基础性疾病如中风后遗症出现的面瘫,就很难能够恢复全貌。如果是突发的面瘫,面瘫可能留下的后遗症有哪些呢?不能抬眉毛,有的眼睛闭不上,还有闭眼睛同事嘴角也跟着动,很不自然。面瘫后遗症,只会在得病的这侧面部出现,不会发展到另外一侧脸。面瘫后遗症若不治疗,有些症状会加重,比如面颊臃肿、口角下垂会逐渐加重;会越来越影响吃东西。但是不会发展到不能张嘴吃饭或嘴巴不能闭,或影响正常一侧脸。

       

    治疗主要从这些方面着手:

     

    1.改善环境,防止面瘫症状加重,比如是因为受凉导致的面瘫,那么就需要外出做好防护措施,尽量戴上口罩,帽子之类的保暖工具。

     

    2.如果是感染导致的急性面瘫,无论情况如何,尽快赶往医院进行治疗,很多时候面瘫可能只是一个先兆,对于中风等疾病来说,如果面瘫早期出现反倒能提个醒,早发现早诊断早治疗。

     

    3.无论是哪种面瘫,做了基本的防护措施之后都要尽快赶往医院治疗,相信专业医生的办法,很多医院都有面瘫的康复措施,能够帮助患者很好的改善症状甚至是痊愈。

      


    4.现代医学所证实的针灸对面部神经的刺激能够很好的治疗面瘫,再配合一些营养神经的药物,能很好的缓解症状。这可能与面部神经的恢复以及传导性有关,如果能很好的利用这一点,对于面瘫的患者而言无疑是有利的。

     

    5.如果不小心被面瘫袭击,也没必要太过担忧中,在疾病发生的早期尽快治疗,绝大多数能治愈,但是也不排除个体差异性以及对某些药物的敏感性,还有面瘫程度也是影响愈合的关键因素。

     

    最后,平时要防止面瘫的发生,劝解骑车的朋友一定要做好防护措施,能戴口罩头盔千万不要省,闲麻烦,不然发生了面瘫会更麻烦。

  • 痤疮临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现,常伴皮脂溢出,好发于面部及上胸背部。

     

     

    一、痤疮的好发人群

     

    青春期人群:由于青春期体内雄激素分泌旺盛,导致皮脂腺分泌过多皮脂,引发痤疮。

     

    滥用化妆品的女性:洗面奶或者皂类内含有的脂肪酸盐、油性或劣质的护肤品及粉底液都会堵塞毛孔引发痤疮。

     

    内分泌系统紊乱及月经不调的女性:女性月经前或内分泌紊乱时,雄激素水平增高,或者雄激素与雌激素的比例相对增高,皮脂腺活性增高,导致皮脂分泌增多引发痤疮。

     

    二、痤疮的典型症状

     

    白头粉刺:毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通而形成的闭合性粉刺,表现为稍稍突起的白头。

     

    黑头粉刺:毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成的开放性粉刺,表现为或大或小的黑点。

     

    丘疹:毛囊皮脂腺口被堵塞而形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境,造成厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂,产生化学趋化因子,白细胞聚集而产生,一般表现为色泽鲜红的小圆点。

     

    脓疱:毛囊皮脂腺内的大量中性粒细胞聚集,吞咽痤疮丙酸杆菌后发生炎症反应,使得大量脓细胞堆积而形成,愈后易形成凹陷性疤痕。表现为绿豆大小的凸起,破后的脓液质地较黏稠。

     

    结节:毛囊皮脂腺内大量的角质物、皮脂、脓细胞等存贮,使毛囊皮脂腺结构被破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润,色泽潮红,触之有压痛。

     

    囊肿:囊肿性痤疮是指形成脓肿的痤疮,是痤疮的一种较严重型。面部、额部、颊部、下颌部、胸部、背部及肩部出现大小不等的结节、囊肿。

     

    三、痤疮的其他症状

     

    皮损融合成炎性斑块:针对痤疮的皮损还可融合形成大的炎性斑块及斑片,影响美观。

     

    窦道形成;当面部、额部、颊部、下颌部、胸部、背部及肩部出现大小不等的结节、囊肿,常继发化脓感染,破溃后常流出带血的胶冻状脓液,以后形成窦道。

     

     

    四、常见的痤疮并发症

     

    色素沉着:痘痘发炎后的暗褐色或黑褐色的色素沉淀,该痘印时间较久、颜色较暗,红色痘印处理不好,就会变成色素沉着。

     

    持久性红斑:痘痘炎症消退后形成斑片状的红斑,持久不能消退,影响美观。

     

    凹陷性或肥厚性瘢痕:如果痤疮严重,以囊肿、脓肿为主,或者在痤疮的炎症期护理不当,经常排挤粉刺等,就会造成瘢痕。有的如冰锥样;有的如陨石坑样;有的如橘皮样,非常影响美观和人际交往。

  • 作者:向运兰

    现在人很多时候脸上都会冒出一些小疙瘩,虽然不痛也不痒但是也影响脸部美观。这种小疙瘩到底是什么东西?脸上长小疙瘩怎么办?今天就来跟着小编详细的了解下脸上长疙瘩怎么办,赶紧来了解下。

    脸上小疙瘩多为粉刺

    其实脸上冒的不痛不痒的小疙瘩多为粉刺,主要是因为人体内分泌失调,造成皮脂腺分泌旺盛,油脂过多而没有及时清洁,造成毛孔堵塞形成的。除此以外,摄入过多的辛辣食物、垃圾食品等也会导致脸上长小疙瘩。

    脸上长小疙瘩怎么办

    1.发现脸上长小疙瘩后,需要立即调整生活饮食习惯,多喝水,多吃蔬菜水果,少吃高脂肪性食物,一定要禁烟酒、辛辣食物,避免对皮肤造成更大的刺激。

    脸上长小疙瘩

    2.要注意皮肤清洁,但不是增加洗脸次数,因为大量的洗脸洗去油脂的同时也会使脸部的水分加速流失。一般人在早上、中午和晚睡前各清洁面部一次即可,并且建议在洗脸后应进行一些保湿措施。

    3.一定注意不要用手或其他器械挤压脸上的小疙瘩,以免引起化脓发炎,脓疮破溃后形成疤痕和色素沉着,影响美观。不专业的手法,未消毒的皮肤与手指、器械很容易在挤压小疙瘩时伤及真皮层留下凹洞导致脸上坑坑洼洼不平整。

    如一周后小疙瘩仍未消失,则需到正规的医院进行治疗

    脸上长小疙瘩如果自行治疗一周后并无明显改善,则需要到正规医院进行检查治疗。如:果酸换肤治疗即可消灭粉刺填平脸部凹洞改善肤质,让肌肤恢复水嫩白皙。

    果酸换肤祛除粉刺主要是利用果酸的微剥脱作用,促使封闭性粉刺过厚的角质层剥离,同时果酸能有效的减弱角质层细胞间的粘连性,使角质层更致密、更光滑,从而防止毛囊口堵塞,激活表皮更新,加快皮肤新陈代谢。

    同时果酸的滋润和保湿皮肤功能,充当了很好的保湿剂功效,使皮肤各层细胞含有更充足的水分同时刺激真皮细胞更新,有效的消除粉刺和粉刺所形成的疤痕。

    皮肤各层细胞

    另外,需要注意的是普通人脸上长的小疙瘩多为白头粉刺,色泽不明显,用以上方法治疗即可;如果脸上长红色小疙瘩,更大可能是出现了皮肤过敏症状。

    如季节转换或化妆品过敏等,也有可能是神经性皮炎,最好是到医院皮肤科进行进行后再做进一步治疗处理。

    一、换季性皮肤敏感

    有些人每到季节转换就会出现比较严重的皮肤过敏问题:发干、瘙痒、脱皮、起红斑等。皮肤敏感与干性皮肤有关,也和环境、气候、年龄、食物、化妆品有关。易过敏的人更要注意饮食营养的均衡摄取,多吃水果、蔬菜,少吃鱼虾、牛羊肉和油腻、甜食及刺激性食物。

    出现过敏症状后,要立即停用任何化妆品,对皮肤进行观察和保养护理。在此期间,不要用太热的水洗脸,以避免刺激皮肤,同时注意防晒。

    二、化妆品过敏

    化妆品中的某些成分会引发皮肤过敏,对皮肤细胞产生刺激,使皮肤细胞产生抗体,从而导致过敏。若由于化妆品使用不当引起皮肤过敏,不能随意使用治疗一般皮肤病的药膏,否则,会引起皮肤粗糙,起色斑,加重皮肤疾病。

    三、神经性皮炎

    神经性皮炎是成人常见的瘙痒性皮肤病,发病原因一般认为与精神因素有关,如情绪激动、工作过度紧张、忧愁焦虑等,剧烈瘙痒为本病特点,多在搔抓后皮肤变厚,但界限清楚,无鳞屑。早期呈淡红色,以后局部有色素沉着,好发于颈周、肘后、臀部及小腿侧。

  • 痤疮通常好发于面颈部、胸背部、肩膀和上臂,临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。

     

    出现痤疮一般是在青春期比较常见,是由于毛囊及皮脂腺受到阻塞、引起发炎所导致的一种皮肤病,平时大家在生活中比较常说的青春痘就是痤疮,当面部出现痤疮时,务必要及时到医院检查,确诊病因,对症治疗。

     


    面部痤疮的症状主要表现为:


    1.丘疹性痤疮:

     

    最常见的皮肤损害以发炎的小丘疹为主,高出皮肤,大小有如米粒到豌豆大,较密集,有的也较坚硬,颜色是淡红色或深红色,有时在丘疹中央可以看到黑头或顶端发黑的皮脂栓,时有痒或疼痛感。


    2.脓疮性痤疮:

     

    这种面部痤疮的症状以脓疮表现为主,高出皮肤有绿豆大小,顶部形成白头脓疱,底部色浅红或深红,触之有痛感,脓液较为粘稠治愈后常遗留或浅或深的瘢痕。


    3.萎缩性痤疮:

     

    是指丘疹或脓疱性痤疮损害,破坏了皮脂腺体,所引起“凹坑状”的瘢痕,多见于患病时间较长,反复发作,而没有加以重视的患者。

     


    4.点状样痤疮:

     

    面部呈现的小点状散在小白点接近于皮肤色,如用手挤压,可挤出条状或米粒大的黄白色,半透明的脂肪栓;还有表现为小点状的小黑点,是经过氧化后所形成。这种面部痤疮的症状比较常见。


    5.结节性痤疮:

     

    当发炎部位较深时,脓疱性痤疮可发展成壁厚的结节,大小不等,面部痤疮的症状主要是颜色呈浅红色或深红色,表现不一,有的显着隆起,而成为半球形或圆锥形,可长期存在或逐渐吸收;若脓液破溃后形成明显的瘢痕和色素沉着。


    6.聚合性痤疮:

     

    它也是皮肤损害最为严重的一种,皮肤的损害呈现多种形态,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节及窦道,瘢痕、硬结密集发生。

     


    7.囊肿性痤疮

     

    形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓菌感染,破溃后流出血性胶流状脓液,炎症不重,以后逐渐形成窦道或瘢痕。面部痤疮一定要尽早治疗,以免形成疤痕。


    温馨提示:患有痤疮的患者千万不要认为病情不是非常严重,私自到小诊所买药进行涂抹,这不仅让自己身体长时间受折磨,还给后续治疗时增加了难度,所以及时到医院治疗,凡事都要谨遵医生的嘱咐。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作者:张金凤 主治医师 赣州市中医院 普通内科

    说起瘫痪,人们往往是恐惧的,而之所以如此,不仅仅是因为这种疾病给予患者的折磨是比较严重的,还在于此病会对患者的整个家庭带去伤害。专家表示,如果我们能在此病的治疗上积极进行,或许其所引发的伤害不会如此之多。那么,瘫痪有哪些治疗方法呢?

    1、手术治疗

    脑性瘫痪外科手术治疗包括矫形手术和神经手术2大类。神经手术主要为选择性脊神经根切断术。

    2、药物治疗

    应用于临床的有光量子氧透射液体疗法、高压氧治疗及经络导平治疗。药物治疗方面,临床上广泛采用脑活素、胞二磷胆碱及神经生长肽等脑神经细胞营养药,以利于患儿神经功能的恢复。

    3、物理康复治疗

    物理康复治疗包括推拿、理筋,具有整复、活血、去瘀及调整气血改善内脏功能的作用。方法有多种,如推、运、按、摩、掐、搓、理、擦、捏、摇抖及矫形等,必须根据CP儿童年龄、病情、症状等进行辨证施术,效果与手法熟练程度成正相关。

    4、针灸治疗

    针灸的特色具有整体观念,辨证论治从经络脏腑以及其经络腧穴入手,施行循径取穴,远道取穴,邻近取穴。针灸的方法很多,有毫针法、灸法、三棱针、皮肤针(梅花针)、穴位注射、耳针疗法、头针疗法及埋线疗法等。

    5、细胞渗透修复疗法

    其中的细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞,是机体的起源细胞,是形成人体各种组织器官的原始细胞。在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞或组织器官,医学界称其为“万用细胞”。细胞渗透修复疗法是把健康的细胞移植到病人或自己体内,以达到修复病变细胞或重建功能正常的细胞和组织的目的,就像给机体注入新的活力,是从根本上治疗许多疾病的有效方法。

    在瘫痪的治疗上,人们采用治疗措施最多的还是手术,而手术毕竟是会有失败的风险存在的,因此,我们在这种手术进行之前,除了要保证自己的心理情绪是平静的之外,还应该多了解此手术的一些知识,以保证手术的得以成功。

  • 随着天气进入秋冬,湿寒气息也是逐渐厚重起来。

     

    很多朋友不知什么时候身上开始出“疹子”了,密密麻麻的一小片。疹子刺疼又痒,让人忍不住抓,一抓就破皮,搞得苦不堪言。

     

    洗澡时一碰水感觉舒服的不得了。但洗完澡后疹子开始成片翻倍地长。

     

    相信这一幕很多朋友们都经历过,随着秋冬季到来,尤其在没有暖气的南方地区,湿寒的气候真是让人受不了,很多朋友胳膊上、脖颈部、耳根、脸上就开始冒“疹子”,越痒越抓,越抓越痒,最后弄到处都是挠破了皮,苦不堪言不说吧还分不清这到底是什么疹子,想要治疗还真是无从下手。

     

    今天,我们就来讲一讲秋冬季节很多朋友身上起疹子这个事,首先先揭晓一下答案,这个季节冒的疹子,十有八九很可能是【湿疹】。那么俗话说,知彼知己方能百战不殆,我们首先来了解一下湿疹是怎么产生的。

     

     

    01 湿疹是如何发生的

     

    湿疹形成的病因比较复杂,常常是多种原因造成的综合结果,主要分为内部原因和外部原因。

     

    (1)内部原因:精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因都会导致皮肤出现丘疹、疱疹,这都是湿疹的表现;

     

    (2)外部原因:外部原因也很重要,生活环境、气候剧烈变化、饮食不当等刺激都会导致湿疹发生;同时,也有些朋友由于体质原因,天生就具备特殊体质,身体对各种外界刺激尤为敏感,甚至连日光、寒冷、潮湿、炎热、热水烫洗、动物毛发、饮食过于刺激等外部原因都有可能诱发皮肤出现炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹,这也属于湿疹的范畴。

     

    所以其实说白了,这个湿疹呀,就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症[1]

     

    那么,我们究竟应该如何识别身上的疹子到底是不是湿疹呢?

     

     

    02 如何认清湿疹

     

    想要认清是否得了湿疹,我们可以遵循“四个看”的原则:

     

    (1)看形态

    湿疹的形态,往往都是一片片的粟粒状水疱,形态较大,有时还会出现点状、片状糜烂创口,甚至出现渗液、结痂。

     

    (2)看部位

    一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现湿疹,不过位置也相对固定,多出现在皮肤褶皱比较多、长期湿润的部位,例如头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方[2]

     

     

    (3)看过程

    普通皮疹起疹后,如果及时发现,注意透气、保持干燥、减少出汗,即便不用什么药物,皮疹也很容易在短期内消退。而湿疹导致的皮疹就没有那么容易消退了,湿疹一般持续时间比较长,并且消退后还容易反复再发,因此如果不进行处理,湿疹的皮疹很容易越来越严重。

     

    (4)看症状

    普通皮疹一般只会有轻微的瘙痒和疼痛,症状并不严重。而湿疹则容易非常出现剧烈瘙痒、刺痛,让我们控制不住地去抓挠,因此容易导致皮肤破皮。

     

    03 湿疹该如何治疗

     

    那么当我们确定自己是得了湿疹,该怎么治疗呢?

     

    (1)一般治疗:保持皮肤干燥、凉爽、通风,尽快着宽松透气的纯棉衣物,最大程度上避免皮肤受到刺激;

     

    (2)生活习惯纠正:出现湿疹后,要尽量找到诱发湿疹出现的可能内因外患,及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病。并且,还要避免可疑外界刺激,从根源解决湿疹,例如可以多考虑饮食是否过于辛辣刺激、生活环境是否太封闭、潮湿、或者是否存在宠物毛发等其他刺激性因素;

     

    (3)外用药物:针对湿疹发的皮疹,我们可选择相应治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液或中药方剂进行冲洗、湿敷,如果是对于严重湿疹的大片急性皮疹,可外用激素类乳膏外用。这些外用药物都能有效消肿、止痒,缓解皮肤炎症,利于皮疹消退[3]

     

    (4)口服药物:湿疹通常外敷药物即可,不需要口服药物来治疗,但如果出现全身大面积严重湿疹时,则需要口服抗组胺类药物进行控制了。同时,对于湿疹挠破后皮肤合并感染、流脓者,可以口服抗生素,控制感染,不过,如果这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗的[4]

     

     

    最后值得强调的是,无论身上起的疹子是不是湿疹,大家还是尽量不要用力去挠,抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况,同时挠破的皮肤也容易合并感染,因此一定要注意哦。

     

    相信通过本文的描述朋友们应该对湿疹有了一个初步的认识,如果还有其他健康问题可以常来京东健康看看,京东健康,有问必有答。

     

    12月30至31日, 京东健康联合理肤泉开展皮肤科三甲名医0元问诊活动,皮肤护理找专家,解决你想问的各类皮肤问题,名额有限, 点击下方图片,直达义诊页面▽▽▽

     

     

    参考文献:
    [1] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-
    [2] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.
    [3]余磊,王蕾,夏国守.中药外洗方治疗阴囊湿疹的临床疗效观察[J].中国社区医师,2021,37(34):84-85.
    [4] 余艺昕,杨斌.手湿疹中外诊疗指南概述[J].中华皮肤科杂志,2019(01):53-56.
  • 一、何为冷疗?

    冷疗是物理治疗方法的一种,其在体育运动和医疗领域被广泛应用。有大量研究证明冷疗(冰疗)对 急性软组织损伤 术后关节功能恢复具有很好的疗效,可以缓解肿胀,增大关节肌肉活动范围,同时降低骨骼和肌肉疾病引起的疼痛,减低骨化性肌炎等创伤并发症的发生概率。

    冷疗的生理作用为通过引起血管收缩而减少组织的血流量,进而降低组织代谢、氧输送、炎症和肌肉痉挛。同时,冷疗还能通过神经和血管机制对(应用部位)局部和脊髓层面产生影响。局部冷疗可以将2至5厘米深度的皮肤和下层组织的温度降低,降低组织伤害感受器的激活阈值,并使疼痛神经信号的传导速度减缓。这将诱导局部麻醉反应,这被称为低温诱导性神经障碍。

    二、从物理治疗专业的角度来讲,冷疗的分类和治疗方法如下:

    1.冰敷

    冰敷是应用最为广泛的冷疗方式,通常使用冰块作为媒介填充冰袋,形成冰水混合物,温度保持在0℃,冰袋携带方便快捷,不受场地和受伤部位限制。一般建议一次冰敷时间10~20mins,每隔1h观察患处情况,避免冻伤。

    2.冰水浸泡

    冰浴是指人体在6℃~15℃的水中局部浸泡,通过 低温刺激,缓解肿胀和疼痛 的扩散,冰水浸泡可以在训练前也可在训练后,浸泡位置可以膝盖以下、腰部以下和肩部以下,每次浸泡时间可持续6~15min。

    3.冷热水浴

    冷热水浴,又称冷热交替水浴,是指交替在冷水和热水里浸泡,冷水水温0℃~15℃,热水水温40℃左右,冷水浸泡1min,热水浸泡2~3min,持续循环3~4次。 冷热水浴的效果优于冰水浸泡,同时,反复刺激血管收缩和舒张,有助于代谢产物的清除,提高外周神经功能。

    4.冷喷雾

    冷喷雾是填装液化氯乙烷的喷雾剂,氯乙烷的沸点只有12.5℃,喷出的液化氯乙烷瞬间气化,从外界吸收大量热量,这就是为什么运动员感到冰凉的原因。同时氯乙烷有麻醉作用,受伤部位在经过冷却降温、轻微麻醉后,受伤部位的肿胀和疼痛便会缓解。使用冷喷雾时一般喷头与患处距离保持在20~30cm,喷射持续6~10s。这是目前运动训练和竞技中处理 急性运动损伤的常用方法,在各种比赛的急救中都会看到这样的处置方式。

    5.全身冷冻疗法

    全身冷冻疗法是近年来被引入体育和运动医学领域的物理治疗手段。全身冷冻疗法通过压缩制冷或液氮,使受试者短时间(2mins左右)内处于-100℃左右的环境里。研究表明,全身冷冻可以增加肌肉耐力,减少运动后氧自由基的产生,减少代谢产物堆积,缓解运动性疲劳。同时,全身冷冻疗法也被证实是安全和可耐受的。当然,这样的方式也需要有 更安全的设备和更专业的理疗人员,所付出的成本也很高。

    6.冰按摩

    冰按摩能比冰敷更快地降低肌肉温度。在一次临床试验中,实验者使用冰敷法和冰水涡流治疗法以相同的速率降低小腿肌肉温度治疗20分钟。20分钟后,冰水涡流治疗组的肌肉组织温度继续下降,但用冰敷治疗受试者的肌肉组织温度渐渐上升。该结果表明,当需要 长期组织降温时,冰水涡流治疗法更合适。此方法同样需投入高昂的设备,并进行指导和维护,目前不适合运动队和相关康复机构使用。

    三、冷疗在各种损伤方面的应用:

    1.闭合性软组织损伤

    无论是在竞技体育运动还是普通大众健身过程中,由于热身不足或者动作不标准,肌肉拉伤、韧带撕裂、挫伤等,特别是踝关节扭伤等是常见软组织损伤,损伤症状为红、肿、热、痛。目前经常使用的 急性损伤治疗一般遵循POLICE原则:保护、适当负荷、冰敷、加压包扎、肢体抬高,其中 I和C分别代表了冰敷和加压包扎。一般建议,闭合性软组织损伤发生之时,可以用冰喷雾进行局部喷射,48h内,依据POLICE原则,用弹性绷带对患处加压包扎后,每隔2~3h冰敷一次,每次15~20min为宜。

    2.闭合性骨折

    冷疗在闭合性骨折损伤中的应用,主要用于骨折后急性期和手术后两个阶段:骨折后引起的软组织损伤会导致患处肿胀、疼痛;骨折行内固定手术后,患处的肿胀和疼痛会影响康复的进程,影响关节活动度改善。冰袋冷敷可以 缓解骨折急性期及手术后早期的肿胀和疼痛。研究表明,每天2次,每次20mins的冰敷,可以明显消除肿胀、缓解疼痛。

    3.关节镜等手术后康复

    关节镜手术是微创治疗关节运动创伤的重要手段,特别是对于韧带撕裂、半月板损伤的运动员,需要在关节镜手术后尽快康复,避免关节活动度降低、韧带黏连、肌力减退等现象的出现,但术后面临的关节肿胀和疼痛是影响术后康复的一大障碍。研究证明,通过间歇冰敷、加压冷疗等方式可以 明显改善关节镜手术后出现的关节肿胀和疼痛。在临床实际应用中,术后48h间歇冰敷(20min冰敷,20min休息,反复循环)被证实对于术后缓解疼痛和肿胀效果更好。

    四、冷疗的注意事项

    冷疗对软组织损的康复具有积极的效果,同时我们也不能忽视其负面效果:

    一般来说,冷疗有良好的耐受性,但也有一些 需要注意的地方。其中一个是关于浅表神经附近处,特别是将冷疗与压缩治疗相结合时。有文献提到过,冷疗后可能出现腓骨神经病变以及尺骨、腋窝和股外侧皮肤神经损伤。其他报道的冷疗副作用包括心血管效应(心动过缓)、雷诺现象、冷荨麻疹、冻伤以及由于代谢活性降低而导致的伤口愈合速度减慢。 寒冷异常性疼痛的患者不应使用冷疗。所有这些不良影响在治疗前和病人沟通时,应对患者进行仔细评估。

    五、冷疗的禁忌症

    我们在应用冷疗时应注意以下禁忌症:出现大面积损伤的运动员,例如皮肤擦伤、开放性创伤的运动员不能使用冷疗;运动员慢性炎症或者出现化脓情况,为了促进炎症的吸收和消除,应选用热疗,其他体质较弱和对冷过敏的运动员慎用冷疗。

    以上内容为冷疗的生理原理以及应用原则,合理的应用冷疗将会帮助我们更快的促进运动损伤的康复。希望通过本文的介绍,大家能够合理的使用冷疗技术,为自己和患者提供更好、更专业的康复服务。

  • 激素、抗病毒等治疗结合理疗有助于面瘫恢复,后期可以针灸治疗。

    面瘫引起患者眼脸闭合不全,可以导致暴露性角膜炎症。需要注意保护。。

    一、眼睛保护。

    • 患者白天可以滴氧氟沙星滴眼液,眼贝复苏,玻璃酸钠滴眼液等,晚上用红霉素眼膏等,改善和减轻流眼泪的症状。

    二、睡前护理。

    • 睡觉前可以用 50-60℃温毛巾热敷患侧眼睑部,也可以戴上眼罩,可以按摩患处面部,从口角向上手掌根部螺旋式按摩面部。

    三、双手清洗。

    • 面瘫患者每次洗脸时一定要注意,双手一定要洗净,小心手部细菌传染给眼睛,要讲究卫生,避免细菌感染。

    四、饮食运动。

    • 面瘫患者平时要保持心情舒畅,多参加一些户外集体活动,增加信心,增加抵抗力。

  • “早上一起床,我突然发现一边脸不会动了,一照镜子发现那边脸耷拉了,还不停流口水。”20岁的小刘来医院就诊时,和我们这样说,这也是大多数面瘫病人初诊时的描述。夏季是面瘫的高发时期。面瘫,即面神经麻痹症,中医称作“口眼喎斜”,是指以口眼向一侧歪斜为主症的病变。可出现额纹消失、闭眼露睛、流泪、口角下垂并向对侧歪斜、吹口哨或鼓腮不能、说话欠清晰等症状。

     

    面瘫是损容疾病,治疗不及时容易留下口眼歪斜的后遗症,所以越来越受到人们的重视。

     

    怎样才能预防面瘫这种疾病呢?

     

    1、夏天不能贪凉饮冷,这指的不光是冷饮,还包括过量食用瓜果。三十多岁的小张,身材肥胖,为了减肥,他每天晚上不吃饭,吃半个西瓜,20多天以后他就患上了面瘫。可见过量食用寒性的瓜果,也是有害健康的。

     

     

    2、夏天睡觉注意要关窗。就是天气很炎热,也要注意不要开卧室的窗户,尤其是睡在窗户下面直接被风吹。面瘫的大部分病人都有开窗睡觉的病史。

     

    3、注意休息,不要使身体过于疲劳。中医上讲疲劳伤脾,脾虚气血不足,使卫外不固,感受风邪容易导致面瘫。

     

    4、要避免吹风。包括空调、电扇和坐车开窗;也包括使用电吹风。二十多岁的小孟有一头飘逸的长发,每天早上有洗头发并用吹风机吹干的习惯。在一段时间工作劳累过后,某天早晨在吹头发的过程中,自己感觉一边脸不听使唤了。如果,已经得了面瘫,也不要着急。一定要到正规的医院进行服药及针灸等系统治疗。另外,还可以自我养护以辅助医生治疗。

     

    5、可以进行自我按摩。

     

    自我按摩可提高疗效,缩短病程。现将具体操作方法介绍如下:

     

    轮刮眼睑:以两手食指及中指的罗纹面为术端,分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次。

     

    指擦鼻翼:以两手食指罗纹面为术端,分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎香穴50次,在该穴处轻按揉1-2分钟(迎香穴在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中),指端按压由轻渐重。

     

    点捻四白穴:该穴在眶下孔凹陷处,瞳孔直下。用食指点捻四白穴,边捻边渐施压力。持续1-2分钟。

     

    掌揉颊车、地仓穴:以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴(咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处),边揉边移至地仓穴(在面部,口角外侧,上直瞳孔),往返50次。

     

     

    6、应该注意饮食。补充钙及维生素B族元素对面瘫都有帮助。钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能恢复正常。绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。维生素能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。补充维生素族元素如B1、B12维生素族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。

     

    7、要注意休息,避风寒,少用水。中医分阴阳,水属阴。面瘫的病因是风寒,风寒亦属阴。故多用水不利于面瘫的恢复。五十多岁的白大爷,面瘫发病第二天就来医院就诊,治疗也积极配合,但是恢复缓慢。详问病史后发现,患者每日来医院治疗完后,回家要做饭和洗全家人的衣服,大量使用水。他说:“使用热水就没有问题了呀!”可这仍然影响了康复的进度。在注意到这点后,他的面瘫很快就康复了。

  • 36岁的张先生,最近因为工作原因经常出差在外,有时候更是要熬夜完成公司布置的任务,精神压力很大。1天前外出回到家后感觉左耳后轻度疼痛不适,眼睛也感觉不舒服,以为是近日劳累原因,未予重视。没想到,早上起床后感觉左耳后疼痛较前加重,左眼不能闭全,刷牙时总是兜不住水,左侧腮部吃饭时总是存食物,左侧舌头居然不能品出味儿了。这时的张先生才意识到问题严重性,马上到医院就诊。

     

     

    神经内科主任给他简单专科查体及头部影像学检查后,考虑诊断为“面神经麻痹”,中医叫做“面瘫”。张先生很纳闷:“自己平时没有烟酒不良嗜好,正值壮年的自己怎么会得这种病?”估计很多人都有这种疑问,现在正是数九寒天,外边天气很冷,室内温度较高,内外温差大,也是面瘫的高发期,下边就给大家介绍一下面瘫病(特发性面神经麻痹)的相关小知识,让大家保护好自己美丽的脸颊,更自信的面对生活。

     

    西医称特发性面神经麻痹,中医叫做面瘫病,西医病因不明,可能与感染有关;中医病因主要是素虚弱,外感邪气,风寒邪为主,内外因共同作用而致病。像张先生就很有可能是近期过度劳累,休息不好,精神紧张,路途中感受风寒,所以病邪趁虚而入,出现了左侧面部活动不利。面瘫的表现主要有:耳后疼痛、抬眉蹙额不能、鼓腮漏气、味觉减退、口角歪斜、眼睛闭合不全、进食时食物残留在患侧腮部等等。所以当出现上述症状时,要及时就医。

     

     

     

    面瘫有原发性面瘫和继发性面瘫之分,原发性是类似于张先生这样,进行头颅影像学检查(头部CT或者头部核磁),排除其他问题引起的面部活动不利;继发性面瘫是影像学检查发现有其他问题存在,比如脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎等。这两种情况进行治疗的方案是不同的,所以治病过程中必要的检查是不能省略的,不然容易误诊误治,耽误病情。

     

    下面给大家些温馨小贴士,让大家在寒冷冬季拥有更美丽的面孔,更自信的笑容:

     

    1、注意保暖,出门带围巾,注意保护好耳后,防止邪气入侵。

     

    2、调场情志,保持平和心态,积极乐观的面对生活,戒骄戒躁。

     

    3、适度休息,注意工作强度及时间,不可过度劳累。

     

    4、适量锻炼,保持身体活力,增强抵抗力、免疫力。

     

    5、出现身体不适,及时医院就诊,不可盲目贴敷治疗,避免因过敏或者局部烫伤带来的不必要痛苦。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号