鼻窦炎的典型症状为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、局部疼痛和头痛等。其他患者可有食欲不佳、精神萎靡等症状。儿童病例的症状往往较成人重，本病可以并发咽和扁桃体炎、喉炎、气管炎和支气管炎等疾病。

 

一、急性鼻窦炎

 

 

鼻塞：表现为患侧持续性鼻塞，擤出分泌物后，鼻通气可暂时得以改善，但不久又产生鼻塞。
流涕：患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕，有擤不尽感。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者，其脓涕可有恶臭。
嗅觉障碍：可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失，以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的，当急性炎症逐渐消退，嗅觉便随之改善。
鼻出血：急性上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血，严重者出血较多，但少见。
局部疼痛和头痛：急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期，多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛，一旦越过急性期，头痛便迅速减轻，头痛时间缩短，逐渐局限于一定部位。当头部静脉压增高，如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时，头痛明显加重。

二、慢性鼻窦炎

流脓涕：流脓涕为主要症状之一，其量多少不定，色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味，多为牙源性上颌窦炎。若脓涕积留于下咽部的梨状窝，则患者可有咽异物感。
鼻塞：鼻塞为慢性鼻窦炎的另一主要症状，鼻甲黏膜肿胀或已发生息肉样变，鼻息肉形成，脓涕过多或过黏稠等均可成为鼻塞原因。若因脓涕的量特别多而致鼻塞，需将其擤出后方得以暂时通气，则多见于上颌窦炎者。
嗅觉障碍：嗅觉障碍表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉，多为暂时性症状。鼻部病变经久不愈，可使嗅区黏膜发生退行性变，少数亦可呈永久性失嗅。
头痛及其他：若慢性鼻窦炎有急性发作时，头痛则较明显。而在一般情况下则并无头痛或不如急性者显著，常表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。其发作规律多为上午发生或较重，午后渐减轻或消失，或为白天重夜晚轻。头痛有较固定的部位，且多为一侧，亦有双侧头痛者，但必以一侧为重。

 

三、鼻窦炎伴随的其他症状

 

 

1.急性鼻窦炎的其他症状

患者可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状，儿童病例的症状往往较成人为重。

 

2.慢性鼻窦炎的其他症状

患者一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状，极少数病例若已成为病灶者，可有持续低热。

 

四、鼻窦炎常见并发症

 

咽和扁桃体炎：鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部，可引起咽和扁桃体炎症。
喉炎、气管炎和支气管炎：若致病菌直接蔓延，或经过淋巴循环侵入下呼吸道，可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
肺炎：免疫功能低下者还可引起肺炎。
眼部并发症：感染鼻窦的细菌和脓液进入眼眶内，鼻窦外伤或手术损伤相邻眼眶壁，这些都有可能引发眼部并发症，导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
颅内并发症：该并发症较少，患者主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
 

 

一名年轻小伙走进了急诊室，他一直咳个不停。

 

看上去精神状态很糟糕，坐下来之后，医生得知了他的来意。

 

他叫小何，今年21岁，是一名高校大学生，按照小何的诉说，自己一直连续咳嗽一个多月了，抗生素用过，各种止咳的中药西药也都用过，但是都没什么疗效。

 

对于不明原因的咳嗽，要做的一项检查就是胸片。

 

胸片能够反映肺，肋骨，胸膜的情况，对肺炎，肺结核，甚至是肺癌，都有很好的鉴别。

 

但结果出来后，医生发现，小何的肺部并没有问题。

 

但他咳的面红耳赤，看样子十分难受，听到医生说，肺部没有问题，暂时不考虑肺炎，肺结核的时候，小何却并没有放松，反而变得更加紧张起来。

 

听到医生说，可能还要做点其他的检查明确病因时，小何突然来了一句，医生……艾……艾滋病会不会引起咳嗽啊……

 

医生愣愣地望着小何，事实上，的确有可能，因为艾滋病会攻击人体的免疫细胞，造成免疫系统崩溃，外界的细菌，病毒，真菌等致病微生物则趁虚而入，众所周知，肺是人体与外界接触最频繁的器官，人要靠肺部呼吸，所以这个门户很容易遭受外来致病微生物的感染。

 

很多艾滋病的患者往往会首先出现严重的肺部感染，甚至死于这种并发症。

 

但年纪轻轻的小何，为什么会想到艾滋病呢？

 

事已至此，小何也没有隐瞒，原来几个月前，他有过高危性行为，那次之后，小何特别后悔自己的一时冲动，之后他上网查了很多资料，得知艾滋病正是通过性传播的，越想越害怕，尤其是自己出现久而不愈的咳嗽后，小何更是胆战心惊，他犹豫了很久，这才来到医院。

 

原来如此。

 

之后通过相关检查，医生排除了小何感染了艾滋病，而且医生说，像小何这种情况并不符合艾滋病的表现，他只是单纯的干咳，并没有胸痛，发热，肺部完全没有炎症表现。

 

最终胃镜揭开了真相，导致小何咳嗽的罪魁祸首，竟然是反流性食管炎。

 

医生说，反流性食管炎（RE）是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发病因。

 

众所周知，反流性食管炎的典型表现是反酸，烧心，胸痛，但是因为食管与气管比邻，反流物会反复刺激，从而会出现咳嗽的症状，事实上，很多慢性咳嗽的患者，往往都是反流性食管炎所致，很容易被误诊为肺部疾病。

听到医生说排除了艾滋病，如释重负的小何竟然失声痛哭，这么长时间的压力可想而知。

 

病因明确后，通过服用质子泵抑制剂，小何干咳的症状很快缓解了。

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

问问大家，都是怎么发现自家孩子患上鼻炎的？我这么多年的看诊，发现好多孩子刚开始都是把鼻炎当感冒来治疗的。那什么是过敏性鼻炎呢？

 

 

过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对于外界环境过度反应的一种疾病。

 

过敏性鼻炎和感冒该怎么区分？

 

过敏性鼻炎和感冒虽都有喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，但不同之处是，过敏性鼻炎常是鼻痒后打喷嚏，喷嚏连连，流清涕、鼻塞，一早一晚会明显，而且过敏性鼻炎病程比较长，比如差不多每一周里孩子有四天是鼻子难受的，而且会常年鼻子不舒服，特别是遇到过敏原以后孩子会很难受，喷嚏连连，遇不到过敏原孩子就会很正常，看不出来鼻子难受的情况。而感冒可能这一个月里就难受这一回。

 

那孩子是不是只对闻到的东西过敏呢？不是的。

 

孩子是吸入性过敏性鼻炎的话，可能会对室内、室外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉絮、植物花粉颗粒等；但是也有的孩子是对吃的过敏，表现出过敏性鼻炎的症状，比如对:鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉花生、大豆、药品等。

 

那过敏性鼻炎不管他行不行？不可以哦。

 

过敏性鼻炎反复发作会诱发许多呼吸道并发症, 比如过敏性鼻窦炎、鼻息肉、哮喘和慢性支气管炎等, 严重者可能会合并哮喘、中耳炎和睡眠障碍等。

 

那我们怎么正确对待过敏性鼻炎呢？

 

出了平时要避开过敏原之外，家长在家可以这样帮助孩子。

 

一．平时帮助孩子清理鼻部

 

鼻腔的护理工作需要做到位，定期清洁鼻腔，这样才能够维持干净卫生状态。

 

二．给孩子做推拿

 

推拿治疗主要作用于皮部，通过对皮部的刺激，达到调节脏腑功能。再者，因为推拿治疗痛感小，舒适度较高，比较容易被小孩子接受。运用小儿推拿治疗过敏性鼻炎，一方面可激发脏腑经气，舒经通络，缓解鼻炎症状，另一方面可增强小孩的免疫力、促进生长发育。

 

 

三．给孩子刮痧

 

刮痧治疗呼吸系统疾病的效果也不错。刮痧的过程，会推动血液和淋巴流动，加快体内废物的吞噬，促进毒素的排除，从而起到消炎及免疫调节的作用。

 

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鼻窦炎可出现轻重不等，时有时无的全身症状，较常见的是精神不振、记忆力减退、注意力不集中等伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。鼻窦发炎后会造成窦口堵塞，使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来，从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕。

生活中人们对鼻窦炎太熟悉了，但是人们对它的熟悉往往只限于大格局的了解。而针对某一个方面的了解或许就没有那么详细了。比如鼻窦炎的症状。

 

那么，鼻窦炎有什么症状?接下来，我们一起来看看相关的医疗知识。

鼻窦炎可出现轻重不等，时有时无的全身症状，较常见的是精神不振、记忆力减退、注意力不集中等伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。鼻窦炎症状可引起头疼，影响周围组织发炎，尤其是眼病，如中心性视网膜炎等。

 

鼻窦炎的患者在生活中会感觉流黄脓鼻涕：鼻窦发炎后会造成窦口堵塞，使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来，从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕，量多少不定。

 

鼻窦炎的患者在生活中会感觉经常鼻塞：鼻塞现象轻重不等。鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍，伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

 

 

在生活中会感觉钝痛或头部繁重感，鼻窦炎的患者在生活中会感觉间歇性头痛鼻窦炎的患者在生活中会感觉耳聋、耳鸣、嗅觉减退。吸烟、饮酒和情绪激动时头痛亦可加重。

 

人体五官是相通的鼻窦炎发生的脓涕流入咽部和临时用口呼吸。如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若进入咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状，咳嗽、低头位或用力时头痛加重。

 

好啦，以上是我们关于鼻窦炎有什么症状?的问题的解答，相信大家又有了进一步了解，在此，我们提醒大家，鼻窦炎的症状是人们必须要了解的一部分。了解了之后，人们要加强辨识它的能力，在生活中做好预防它的工作。此外，生活中不变的追求仍是养成良好的生活习惯。

 

以上内容仅供参考，个人的体质都不同，实际情况大家还要多多请教医生，否则后果自负。

咳嗽可以吃葡萄，但需要适量食用。葡萄含有大量的糖分、维生素、矿物质和微量元素等，具有补气生血、补肝益肾、强筋壮骨等功效，适量食用可以为身体提供所需的能量和营养，提高免疫力，有利于咳嗽的恢复。葡萄中的糖分较高，过多食用可能会导致痰液增多、痰液粘稠，对于痰液不易咳出的患者来说，不建议过多食用葡萄。

此外，咳嗽患者在饮食上应以易消化、富有营养的食物为主，避免吃油炸、油腻和辛辣、刺激的食物，以免加重咳嗽症状。因此，咳嗽患者可以适量食用葡萄，但需要注意饮食搭配和营养平衡，以促进咳嗽的恢复。

新的一年，呼吸道疾病‍依旧保持着高发，网上关于雾化的传言越来越多，不少家长都被「雾化比输液伤害大」这一说法吓得不行，纠结到底给不给孩子做雾化？

 

实际上，雾化吸入给药的方式相对安全，它通过微小的雾滴将药物直接送达至我们的呼吸道，可以说是现代医学中的一个「小奇迹」了。

 

什么是雾化？

 

「雾化器」就像是一座精巧的桥梁，连接着药物和我们的身体。

 

 

它通过高频振动或压缩空气，将液体药物转变为细小的雾滴。这些雾滴随着我们的呼吸进入体内，甚至可以到达肺部最微小的支气管中。

 

通过这种方式，药物能够更直接、更高效地发挥作用，同时也减少了对胃肠道的刺激。

 

雾化药物都有哪些？

 

常用的雾化药物包括支气管扩张剂、抗生素、抗炎药物等。布地奈德用于支气管哮喘、鼻炎等疾病；丙酸倍氯米松气雾剂可以缓解哮喘和过敏性鼻炎；沙丁胺醇则用于预防和治疗支气管哮喘等呼吸道疾病。

 

这些药物在雾化后能迅速达到病变部位，减少全身性副作用的风险，使治疗更为精准。

 

不过并非所有药物都适合雾化，有些药物在雾化过程中可能会失去效力，或产生不良反应。

 

因此，我们在采用雾化疗法时，必须遵循医生的指导，使用专为雾化而设计的药物。

 

「咳」不容缓，雾化治疗要知道

 

哪些人适合做雾化？

 

吃药、打针、输液……现在已经有很多的治疗方法了，雾化究竟有没有必要去做呢？

 

雾化疗法并非人人必需，但它对特定情况下的疾病管理非常有益。

 

 

患有呼吸道疾病：如哮喘、慢性支气管炎、肺炎等，雾化疗法治疗部位更精准，可以快速进入呼吸道，直接作用于黏膜，对于哮喘、慢阻肺病等呼吸系统疾病的急性发作起到缓解作用。

 

小朋友或老年人：由于雾化过程温和、无痛，相对吃药、打针和输液，能让治疗以更为舒缓的方式进行。

 

雾化可以在家做吗？

 

随着科技的进步，家用雾化器已经成为了许多家庭的常备用品。选择一款适合的雾化器，就可以在家中方便地进行治疗。

 

压缩式雾化器：适用于多种药物，也适合大部分患者的雾化需求，但缺点是略微嘈杂。

 

超声波雾化器：在工作时更安静，比较适合家庭环境，但不适用于所有类型的药物。

 

网状雾化器：更加便携和高效，推荐长期需要雾化治疗的患者使用。

 

需要注意的是，我们在家使用雾化器前，要先咨询医生，确认药物种类和剂量，并且在雾化时也要保持设备清洁和操作正确。

 

呵护孩子健康，从预防做起

 

作为父母，我们自然希望能够保护孩子们远离感冒的困扰，收下这些小建议，它们可以帮助您在这个冬天更好地照顾小宝贝。

 

 

保持温暖着装：确保孩子根据天气变化适时增减衣物，尤其是在早晚温差较大时更需添衣保暖。

 

保持良好卫生习惯：教育孩子勤洗手，不与生病的小朋友密切接触，减少感染机会。

 

均衡饮食：增加孩子蔬菜和水果的摄入，确保孩子获得充足的维生素和矿物质，以增强身体抵抗力。

 

适量运动、充足睡眠：鼓励孩子进行适当的户外活动，但同时也要保证孩子有足够的休息时间，充足的睡眠有助于保持免疫系统正常运作。

 

现实生活中遇到宝宝咳嗽反复不愈，家长们也是愁断了肠，门诊经常会见到这样的孩子，咳嗽持续或反复发作>1个月，常在夜间或清晨发作，痰少，运动后加重，临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效，同行们看到这里可能立刻想到了“咳嗽变异性哮喘”，家长们则会焦虑的诉说：孩子没别的毛病，就是咳嗽老不好，吃了好多药也没见好。其实这种反复咳嗽的孩子多有过敏史，患儿气道呈高反应性，所以治疗时采用哮喘的治疗原则，可取得较好的疗效，临床多使用氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等具有抗过敏作用的药物。

 

但前段时间遇到一个病例，却是“似是而非”，患儿，男，5岁，一年来一直咳嗽，家长诉最好的状态就是一天咳1-2声，一旦感冒则又咳甚，此次就诊已感冒一周余，感冒时即伴咳嗽，抗生素静脉输液治疗3日，口服中药5日，无明显好转，现咳嗽白天为阵咳，睡前和晨起咳嗽较剧烈，干咳，痰少，伴鼻塞，饮食二便均正常，睡眠有时受咳嗽干扰，我首先想到的就是“咳嗽变异性哮喘”，中医辩证推拿治疗一次后晨起及白天咳嗽缓解，睡前仍咳嗽明显，继续治疗3次，并对症开了中药口服，但患儿夜间的咳嗽仍无明显变化，家长提到平时曾间断给孩子滴过西替利嗪滴剂，但没有明显改善，我注意到孩子鼻塞也一直没有好转，虽然不流鼻涕，但是说话时有鼻音，家长说打喷嚏时会有黄黏涕喷出，于是建议家长到耳鼻喉科检查，结果提示为“鼻窦炎”，嘱家长先治疗鼻窦炎，一周后随访，家长诉咳嗽明显好转，夜间已基本不咳嗽。

 

其实这个病例中的患儿属于“鼻后滴漏综合征”，其咳嗽的原因是患者鼻炎或鼻窦炎鼻腔的炎性分泌物倒流，经鼻后孔流入鼻咽部、口咽部、下咽部，对咽部黏膜造成刺激，引发咽部不适而咳嗽，其病之根源在鼻部，是引起慢性咳嗽的重要原因之一，在临床上容易漏诊和误诊，因此，在遇到久咳不愈的患者，应多方面考虑，不能局限于观察咽、扁桃体、肺的症状体征，忽略“鼻后滴漏综合征”引起的反复咳嗽。

 

需要注意的是本病的诊断缺乏特异性，对于疑似患儿应行相应的专科检查，如鼻咽喉镜、鼻窦CT等，以确诊是否存在鼻咽部疾病，对采取正确的治疗方向起重要作用。目前西医对“鼻后滴漏综合征”的主要治疗多选用抗过敏、抗生素、糖皮质激素、粘液促排剂等药物，局部配合使用减充血剂、鼻用激素等。中医通过个体化辨证，口服中药结合推拿治疗亦有较好的疗效。

 

最后，鼻后滴漏综合征应从源头上预防鼻炎、鼻窦炎的发生，勤洗手、多饮水、保持鼻腔卫生，避免脏手接触口、眼、鼻，养成健康的生活习惯，可有效减少上呼吸道感染。

 

 

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​尽管咳嗽是宝宝呼吸道不适很常见的一种反应了，但妈妈们在面对这种情况的反应还是很大的不同。我见过孩子腺样体堵塞90%了才到医院检查的，医生告诉她要做手术还觉得很突然的心大的妈妈；也有一听到孩子的咳嗽声就非常紧张的焦虑的妈妈。

 

 

而这两种反应，都是妈妈对宝宝咳嗽不太了解造成的。

 

很多时候，根据咳嗽的声音就可以判断疾病发生的部分。孩子喉咙不舒服，会发出一种类似犬类或者海豹叫的咳嗽声。大气道不适，则会发出一种比较深沉。刺耳的咳嗽声。

 

过敏和鼻窦感染，会引起慢性咳嗽，黏液有可能向下进入咽喉部位，引起一种常在晚上躺下后发作的干燥的、难以停止的咳嗽。如果孩子只在晚上咳嗽，则有可能患了哮喘或者胃食管反流。

 

其他有关咳嗽的问题

任何一种有别于平时偶发性的咳嗽都应该引起妈妈们的警觉（特别是夜间）。也包括虽然不咳嗽，但是胸骨和肋骨之间及周围的皮肤随着呼吸向内塌陷。

 

患有哮喘的孩子一般会同时出现咳嗽和喘鸣，咳嗽能够直接听见，但喘鸣只能用听诊器才能听见。

 

突发的咳嗽，也可能是孩子被呛到了。这个时候不要试图把手伸进孩子嘴里抠出呛到孩子的食物，这样容易把食物推到下方，引起气管阻塞。

 

咳嗽如果伴有发热，可能身体里有炎症。

 

 

那什么时候应该找医生？

 

• 孩子咳嗽时呼吸困难
• 疼痛，持续时间长，伴有喘鸣、呕吐或皮肤青紫
• 影响进食和睡眠
• 咳嗽是突然出现了，并且伴有发热
• 孩子被食物或者其他东西呛到后几小时或几天后发生咳嗽。

 

对咳嗽越了解，在宝宝发生情况的时候，爸妈们越能稳住，不会过于惊慌，也不会忽视孩子的问题。

 

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肺气的治疗方法有食疗、按摩推拿、针灸疗法等。肺气是中医名词，指的是肺之精气。肺气不足可能导致咳嗽、气喘、乏力等症状。降肺气的中药有西洋参、苏子、莱菔子等。

1.食疗：症状比较轻的可以通过饮食进行调理。平时可以多吃些益气养肺食物，如核桃、杏仁、花生、银耳等。同时，注意饮食清淡，避免过于油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

2.针灸疗法：采用针灸疗法，通过刺激相关的穴位比如足三里、肺俞、气海等，可以起到疏通经络、调和气血、增强肺功能的作用。

3.按摩推拿：按摩师通过对背部、胸部、手臂等部位的按摩推拿，促进血液循环，改善肺部的气血运行，用以缓解症状。

在生活中注意养生加强锻炼，提高身体素质，保持良好的作息习惯，避免过度劳累和压力，有助于改善肺气不足的症状。

冬天，呼吸道疾病肆虐的季节，室内外总能听到断断续续的咳嗽声。然而，有些人即使咳得嗓子“冒烟”，依然缓解不了症状。

 

 

《生命时报》采访专家，告诉你咳嗽的正确姿势，并为你揪出“咳不停”的5个原因。

 

受访专家

首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科博士 翟惠芬

首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科副主任医师 张鸿

首都医科大学附属北京中医医院呼吸科副主任医师 周继朴

 

咳嗽的正确姿势：不能光用嗓子

 

除了正确用药外，学会咳嗽方法也很重要。光凭嗓子用劲儿，不仅不能有效清理呼吸道分泌物，还会导致咽痛声嘶，致使咳嗽时间延长，形成恶性循环，更有甚者咳得头晕乏力。

 

掌握有效咳嗽方法，可帮助气道远端分泌物、痰液排出，从而改善肺通气，维护呼吸道通畅和肺部清洁，减少反复感染，改善肺功能。

 

有效完整的咳嗽一般分为以下几个步骤：

 

• 深吸气，同时轻轻扩张腹肌，在感觉舒服的前提下，尽量吸得越深越好，之后憋气3秒。
• 用力收缩腹肌将气体排出，引起咳嗽，如有余气再缩唇呼出。
• 一般一次吸气最多可连续咳嗽三声，而后平静呼吸片刻。

 

需要注意的是，有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者更要避免用力咳嗽。

 

5个原因让你“咳不停”

 

咳嗽是人体的一种重要防御机制。当呼吸道受到过多分泌物或异物的刺激时，就会产生持续或强烈的咳嗽，将其排出体外。

 

尽管咳嗽是一种保护性反射，但频繁而长期的咳嗽可能是一种病态，要引起注意。

 

人患上咳嗽，需要先做胸部X片辅助诊断。咳嗽分两大类：

 

• 一种是胸部X光影像异常的，大多属于慢性气管炎、肺结核、肺癌等呼吸疾病的症状，必须对症治疗。
• 另一种是胸部X光影像看起来正常，但久治不愈的。

 

不过只要留心也能找出原因，以下是咳嗽久治不愈的几种可能：

 

咳嗽变异性哮喘

这其实是一种过敏，主要症状为剧烈干咳，夜间咳嗽比白天重。患者要及时就诊，一旦确诊尽早治疗，如利用可吸入糖皮质激素，提高自我疾病管理意识，在发病时控制症状，长期持续治疗。

 

上气道咳嗽综合征

患者咳嗽的同时会感到分泌物倒流进鼻后和咽喉部，因此又称“鼻后滴流综合征”。患者可能有鼻窦炎、过敏性鼻炎等。其以治疗鼻炎为主，减少分泌物倒流，控制咳嗽。

 

 

胃食道反流

胃食道反流导致的咳嗽常伴随胸痛。胃酸反流，会刺激食道或呼吸道，就可能引起咳嗽。胃食道反流患者吃饱后不要倒头就睡，要少食多餐，避免摄入咖啡、酒精以及不易消化的高脂肪食物。

 

药物性咳嗽

一些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂，会引发持续性干咳。若确诊为药物性咳嗽，一般要停药4周。

 

心因性咳嗽

若以上因素都被排除，就要考虑是否为心理因素导致。

 

5步帮你选对止咳药

 

目前临床上常用的咳嗽药有很多，许多人在种类繁多的药物之中难以选择，常常选错药，延误了病情。医生总结了下面5点，帮你选对止咳药：

 

一辨寒热

 

一般人咳嗽只是受了风寒、风热等侵袭，病程往往在3周以内，属于急性咳嗽的范围。这时，辨明是风寒咳嗽还是风热咳嗽至关重要。

 

风寒咳嗽

一般会喉咙发痒，痰稀色白，或伴有鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸痛等症状。

 

应选择疏风散寒的药物，如小青龙颗粒、通宣理肺丸等，痰多者还可选用蛇胆陈皮口服液。

 

风热咳嗽

一般比较剧烈，咳声嘶哑，咽喉肿痛，痰黏发黄，或伴有流黄涕、口渴、头痛等症状。

 

适合选用疏风清热的药物，如桑菊感冒片、清肺丸、清肺抑火化痰丸、牛黄蛇胆川贝液等。

 

需要注意的是，无论风寒还是风热引起的急性咳嗽，都不要在早期服用蜜炼川贝琵琶膏、养阴清肺丸等养阴敛肺收涩的中药。

 

因为对于外感的急性咳嗽来说，咳嗽本身是驱散外邪的过程，如果早期即用收涩药止咳，虽然咳嗽可以很快缓解，但外邪却留在了体内，使感冒病程延长或可能演变成其他慢性疾病。

 

慢性咳嗽（咳嗽两个月以上）的人，也不建议单纯使用止咳药来解决病痛，应当首先到医院查明病因，采取长期的对证治疗。

 

二听声音

 

总的来讲，咳嗽声低气怯的属虚，洪亮有力的属实。

 

如果咳声重浊，其音不扬，一般是风寒咳嗽或痰湿咳嗽；如果咳声音调高，气息粗，频频发作，则可能是风热咳嗽。

 

干呛咳，一般口燥咽干，没有痰，这是燥邪侵犯人体引起的，适合服用养阴清肺丸、秋梨膏、川贝枇杷露等润燥之品；

 

咳嗽声怯，语音低，加上容易出汗，怕风寒，则常是肺虚咳嗽，方剂常用甘草干姜汤、生脉散、四君子汤等，以巩固肺气；

 

咳嗽阵发，声音洪亮高亢，伴有口苦，胁肋发胀等表现，则常是肝火犯肺导致的，方剂常用黛蛤散合泻白散等，平时还要注意情绪的疏导。

 

三看痰液

 

咳嗽者若少痰或无痰，多属燥热、阴虚；痰多者常属痰湿、痰热或虚寒。痰质稀薄者多属风寒，痰质黄稠者多属风热。

 

如果咳吐铁锈色痰或痰中带血，多为肺热或阴虚伤络，治疗宜用养阴清肺丸，或银耳百合羹、秋梨膏等；

 

痰中有腥味为痰热，可以选择羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液等，或在饮食中适当加入鱼腥草。

 

痰味甜多属脾虚，痰味咸多属肾虚，这些都应由专业医师进行辨证论治。

 

四记时间

 

一般早上咳嗽加剧者，多咳声重浊，咳痰后减轻，这一般是痰湿、痰热咳嗽，药物可以选择复方鲜竹沥液、蛇胆陈皮口服液、止咳橘红口服液等。

 

午后或黄昏咳嗽加重，咳声轻微短促者，多是肺燥阴虚，治疗常用养阴清肺丸、川贝枇杷露等。

 

夜间平躺时咳嗽，坐起来好转者，多是有水饮压迫肺脏，治疗常选苓甘五味姜辛汤（茯苓、甘草、五味子、干姜、细辛）等。

 

一年四季也有不同，如咳嗽冬天严重夏天减轻的，多是寒性咳嗽，治疗常选小青龙颗粒、通宣理肺丸等。

 

秋季发作、口燥咽干，多是肺燥咳嗽，药物常选川贝枇杷露、养阴清肺丸等。

 

五审病势

 

一般来讲，病势急（咳嗽突发，频频作咳），病程短（3周以内）的多是外感咳嗽，此时不宜服用诃子、五味子等敛肺收涩的药物。

 

病势缓（偶尔咳嗽，不剧烈），而病程长（两年以上）的多是内伤咳嗽，多因本身正气不足，不能及时将邪气排出体外而生，此时不能盲目选择疏散外邪的药，如通宣理肺丸、小青龙颗粒等，否则易耗阴，伤肺气。

 

咳嗽在发展过程中，还会出现一些兼证，比如咳嗽伴有两侧胁肋疼痛者，多为肝气化火，可选择疏肝、泻肝的黛蛤散治疗。

 

经常咳嗽伴有鼻塞、汗出者，常是体质不好、肺气偏虚的表现，治疗可用玉屏风散或御寒汤，以增强机体的抵抗力。

 

需要注意的是，咳嗽的病因复杂，特征并不突出的情况下，最好请医生进行判断。

随着季节的交替，气温的变化，感冒病毒也开始活跃起来。很多人在感冒初期会出现咳嗽的症状，严重时甚至会影响日常生活。那么，我们该如何预防和应对感冒咳嗽呢？以下是一些常见的方法和注意事项。

首先，要注意保暖，避免受凉。在天气变化较大的季节，要及时添加衣物，避免感冒。其次，要保证充足的睡眠，增强免疫力。此外，保持室内空气流通，避免烟雾、灰尘等刺激物，也有助于预防感冒。

如果已经出现感冒咳嗽的症状，可以尝试以下几种方法缓解症状：

1. 萝卜蜂蜜饮：取白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克，加水煮沸约30分钟，去渣加蜂蜜，温热服下。萝卜具有清热生津、凉血止血、化痰止咳的功效。

2. 百合蜜：取百合60克、蜂蜜30克，拌匀后隔水蒸熟。百合具有润肺止咳、清心安神的功效，适合小孩食用。

3. 荸荠百合羹：取荸荠30克、百合1克、雪梨1个，加水煎煮，加适量冰糖煮至熟烂汤稠。荸荠和百合都具有润肺止咳的功效。

除了以上食疗方法，还可以通过以下方式缓解感冒咳嗽：

1. 多喝水：保持充足的水分摄入，有助于稀释痰液，促进排出。

2. 休息：充分休息，有助于身体恢复。

3. 避免烟酒：烟酒会刺激喉咙，加重咳嗽症状。

如果感冒咳嗽症状严重，持续时间较长，或者伴有发热、呼吸困难等症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

孩子晚上频繁咳嗽，可能是由于咳嗽变异性哮喘、支气管炎等疾病引起的。

咳嗽变异性哮喘是一种特殊的哮喘类型，患儿通常没有明显的喘息、胸闷和气促等症状，主要表现为刺激性干咳，尤其在夜间和清晨更为严重。这种哮喘的诱发因素包括感冒、冷空气吸入、灰尘和油烟等。治疗咳嗽变异性哮喘通常需要长期吸入低剂量糖皮质激素和支气管扩张剂。

支气管炎是另一种可能导致孩子夜间咳嗽的疾病。急性支气管炎起病急，症状包括发热和剧烈的胸骨后疼痛；慢性支气管炎则起病缓慢，病程较长，容易反复发作。支气管炎的治疗主要是对症治疗，如止咳、化痰和平喘等。

除了药物治疗，日常生活中的一些调整也有助于缓解孩子夜间咳嗽。例如，保持室内空气湿润，避免接触刺激性气体，以及适当的运动和休息等。

如果孩子经常晚上咳嗽，建议及时带孩子去医院就诊，明确病因并进行针对性治疗。

此外，以下是一些与医疗相关的科室和医生：

• 儿科：负责儿童疾病的诊断和治疗。
• 呼吸内科：专注于呼吸系统疾病的诊断和治疗。
• 耳鼻喉科：负责耳鼻喉疾病的诊断和治疗。
• 中医科：采用中医理论和方法治疗疾病。
• 营养科：提供营养咨询和饮食指导。

非典型肺炎（简称非典）是一种严重的急性呼吸道传染病，由非典型肺炎冠状病毒引起。潜伏期是指患者感染病毒后到出现症状的时间段。那么，非典潜伏期是否具有传染性呢？

非典潜伏期通常具有传染性。然而，相对于疾病的整个过程，其传染性相对较弱。这是因为当传染病发展到最严重时，传染性会增强。非典的潜伏期通常约为1-11天，在这段时间内，患者可能没有任何症状。

非典的主要传播途径包括短距离飞沫传播、接触传播和密切接触传播。患者呼吸道分泌物、飞沫等都是潜在的传播途径。因此，在潜伏期，患者应该注意隔离，避免与家人、同事等密切接触，以减少传播风险。

一旦患者出现症状，如高热、咳嗽、呼吸困难等，应及时就医。治疗非典通常包括抗病毒治疗、对症治疗和支持治疗。在治疗期间，患者需要保持良好的营养状况，多休息，避免过度劳累。

预防非典的关键在于保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、保持室内空气流通等。此外，加强体育锻炼，提高自身免疫力，也是预防非典的有效措施。

总之，非典潜伏期具有传染性，但传染性相对较弱。患者应加强自我防护，避免传染他人。同时，了解非典的传播途径、症状和治疗方法，有助于及早发现和救治患者，降低疾病传播风险。

细菌性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、气促等症状。针对这种疾病，我们通常会采取以下治疗方法。

首先，针对细菌性支气管炎的治疗，我们会根据患者的具体情况选择敏感的抗菌药物进行调理。常见的抗菌药物包括青霉素类、头孢菌素类等，如果患者对这类药物不过敏，可以选择使用。

除了抗菌药物，我们还会根据患者的具体症状进行对症治疗。例如，如果患者咳嗽、咳痰症状明显，我们会建议使用一些润肺化痰的药物，如氨溴索、溴氨苄等。如果患者痰液粘稠，我们还会建议使用雾化吸入等方法进行对症治疗。

细菌性支气管炎的病因多样，常见的病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。这些病原体会导致气管和支气管黏膜充血、水肿，淋巴细胞和中性粒细胞浸润，纤毛上皮细胞损伤和脱落，黏液腺肥大和增生，以及化脓性痰等症状。

如果不及时治疗，细菌性支气管炎很容易演变为慢性支气管炎或并发肺部感染。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，并根据医生的建议进行治疗。

除了药物治疗，日常生活中我们还需要注意以下几点：

1. 戒烟：吸烟是导致细菌性支气管炎的主要因素之一，因此戒烟是预防细菌性支气管炎的重要措施。

2. 避免刺激性气体：如厨房油烟、空气污染等，这些因素都会刺激呼吸道，加重病情。

3. 保持室内空气新鲜：室内应保持一定的湿度，有助于痰液排出。

4. 定期进行肺部检查：有助于早期发现病情，及时进行治疗。

总之，细菌性支气管炎的治疗需要综合多种方法，包括药物治疗、生活方式调整等。只有积极配合医生的治疗，才能有效控制病情，预防疾病复发。

特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）是一种罕见但严重的肺部疾病，主要影响儿童和青少年。本文将为您详细介绍这种疾病的症状、诊断方法以及治疗建议。

一、症状

IPH的症状主要表现为以下三个阶段：

1. 急性出血期：患者可能会出现突发性的面色苍白、乏力、体重下降、咳嗽、低热等症状。咳嗽时痰中可能会带有血丝或暗红色小血块，严重时可能出现大量吐血和腹痛。此外，患者还可能出现呼吸急促、发绀、心悸和脉搏加速等症状。

2. 慢性反复发作期：急性期过后，大部分患者可能进入此期。主要症状为反复发作的慢性咳嗽、胸痛、低热和哮喘等。咯出物中可能会含有少量新鲜的血丝或陈旧的小血块。

3. 静止期或后遗症期：静止期指肺内出血已停止，无明显临床症状。后遗症期指由于反复出血，肺间质纤维化程度较重，表现为多年发作的病史、不同程度的肺功能不全、小支气管狭窄扭曲、通气功能障碍等症状。

二、诊断方法

IPH的诊断主要依靠以下方法：

1. 影像学检查：胸部X光片或CT扫描可以显示肺部浸润性阴影。

2. 痰液检查：查找含铁血黄素巨噬细胞是诊断IPH的关键。

3. 肺功能检查：评估肺功能状况。

4. 血液检查：检查贫血情况。

三、治疗建议

IPH的治疗主要针对症状和并发症，包括：

1. 抗贫血治疗：使用铁剂或输血治疗贫血。

2. 抗炎治疗：使用糖皮质激素等药物控制炎症。

3. 肺部支持治疗：如氧疗、呼吸机等。

四、日常保养

1. 保持室内空气清新，避免接触烟雾和刺激性气体。

2. 避免剧烈运动和过度劳累。

3. 注意保暖，预防感冒。

五、医院和科室

IPH患者可以到呼吸科、儿科或血液科就诊。

宝宝反复咳嗽是一个常见现象，可能与多种因素相关。以下是一些可能导致宝宝反复咳嗽的原因：

1. 喂养方式：不恰当的喂养方式，如哺乳姿势不当，可能导致宝宝在进食时呼吸不畅，从而引发咳嗽。

2. 空气质量：干燥的空气容易吸附细菌和病毒，宝宝吸入后可能引发咽喉不适和咳嗽。保持室内湿度适宜，使用加湿器有助于缓解症状。

3. 睡眠姿势：不正确的睡姿可能导致宝宝鼻腔分泌物回流至喉咙，刺激喉咙引起咳嗽。建议宝宝睡眠时保持头部抬高，并经常变换睡姿。

4. 气候变化：气温剧烈变化可能导致宝宝不适，引发咳嗽。在空调环境下，建议逐渐调整温度，避免温差过大。

5. 毛绒玩具：毛绒玩具表面可能含有细菌和病毒，宝宝接触后可能引发咳嗽。定期清洗玩具，保持清洁有助于预防感染。

宝宝反复咳嗽可能由多种原因引起，需要针对具体病因进行治疗。家长可观察宝宝咳嗽的特点，如咳嗽声音、持续时间等，以便及时就医。

除了治疗，日常护理也非常重要。保持室内空气流通，避免宝宝接触过敏原，有助于缓解咳嗽症状。

如果宝宝咳嗽症状持续不缓解，应及时就医，避免延误病情。

在就医过程中，家长应向医生详细描述宝宝咳嗽的症状，以便医生做出准确诊断。同时，医生会根据病情制定相应的治疗方案。

总之，宝宝反复咳嗽需要引起家长重视。通过了解原因、加强日常护理和及时就医，可以有效缓解咳嗽症状，保障宝宝健康。

宝宝咳嗽伴随喘鸣声，是家长们常遇到的情况。这种情况的处理方法主要包括两个方面：对症治疗和病因治疗。

首先，针对咳嗽和喘鸣的症状，如果宝宝出现气促、呼吸急促或呼吸困难，应及时就医，在医生指导下给予吸氧，缓解气促和缺氧症状。如果症状轻微，可以遵医嘱口服药物或雾化治疗。常用的口服药物包括氨溴特罗、中成药等，平喘药物包括丙卡特罗、沙丁胺醇类崩解片、班布特罗等。雾化治疗则是使用布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇或特布他林等药物，起效快，副作用相对较小。

其次，针对咳嗽和喘鸣的病因进行治疗。需要查明咳嗽和喘鸣的原因，如果是细菌感染引起的，则需要进行抗细菌治疗；如果是病毒感染，则通常没有特效药物；如果是非典型致病微生物如支原体、衣原体感染引起的，则可以选择使用大环内酯类药物进行抗感染治疗。

除了药物治疗外，家长还需要注意宝宝的日常护理。要注意保暖，避免着凉；外出时可以戴口罩，避免感染；饮食应以温热、清淡、营养为主，多食用新鲜蔬菜水果，少食用辛辣、刺激和生冷的食物；保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，多晒太阳，多进行锻炼，增强身体免疫力；多饮水，促进新陈代谢，帮助恢复。

如果宝宝咳嗽和喘鸣症状严重或持续不缓解，应及时就医，避免延误病情。

肺血管炎是一种常见的肺部疾病，其症状主要包括全身症状、呼吸困难以及咳嗽等。这种疾病的治疗方式主要包括物理治疗和药物治疗。

肺血管炎患者通常会表现出全身性的症状，如发热、乏力、关节痛和皮损等。尤其是系统性血管炎和结缔组织病的患者，更容易出现这些症状。此外，肺血管炎患者还可能出现肺动脉瘤或弥漫性毛细血管炎，这可能导致严重的咯血情况。

肺血管炎的临床表现与受累血管的类型、大小、部位以及病理特点密切相关。常见的症状包括咳嗽咳痰，多为刺激性的咳嗽，有时因肺泡出血而表现为痰中带血或咯血。患者还可能出现活动后胸闷、气短，严重者甚至出现呼吸困难、呼吸衰竭等表现。此外，患者还可能出现胸痛、腹痛、腹泻以及肌肉酸痛等症状。皮疹也较为常见，多为紫癜性皮疹或皮下结节等。

针对肺血管炎的治疗，主要采取对症治疗的方式。可以给予雾化吸入、化痰、抗感染等措施来缓解患者的症状。此外，通过面罩或氧疗方法也可以有效缓解患者症状。对于这类型的患者，要尽量避免受凉和呼吸道感染，患者也不要长时间剧烈咳嗽。在医生指导下，患者还可以使用口服药物进行治疗。患者进行卧床休息，并且要进行充分的保暖，防止出现着凉的情况。同时要特别注意预防感染限制活动。

在治疗期间，患者要注意饮食调理。建议多吃清淡易消化的食物，避免食用鱼虾类食物，以防出现其他意外状况。同时，禁食富含水分和纤维素蛋白的食物，如新鲜的蔬菜、水果等。进食高蛋白的食物，如瘦肉、鱼、羊肉、鱼肉等，有助于增加患者的营养，提高身体素质。

宝宝感冒咳嗽是家长们非常关心的问题，尤其对于新手父母来说，面对宝宝反复感冒咳嗽，往往感到焦虑和无助。许多家长担心抗生素的使用会影响宝宝的身体健康，但又不知道如何应对。本文将针对宝宝感冒咳嗽的原因、症状、治疗方法以及日常护理等方面进行详细解析，帮助家长们更好地应对宝宝感冒咳嗽的问题。

一、宝宝感冒咳嗽的原因

1. 寒冷环境：宝宝处于生长发育阶段，体温调节能力较弱，容易受凉感冒。

2. 病毒感染：感冒病毒是引起宝宝感冒咳嗽的主要原因，常见的有鼻病毒、冠状病毒等。

3. 细菌感染：部分感冒咳嗽是由细菌感染引起的，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。

二、宝宝感冒咳嗽的症状

1. 咳嗽：宝宝咳嗽是感冒咳嗽最明显的症状，咳嗽声音清脆或嘶哑。

2. 喉咙痛：部分宝宝感冒咳嗽伴有喉咙痛，表现为吞咽困难、食欲下降。

3. 鼻塞、流涕：宝宝感冒咳嗽时常伴有鼻塞、流涕，甚至鼻涕变浓稠。

4. 发热：部分宝宝感冒咳嗽伴有发热，体温可达38℃以上。

三、宝宝感冒咳嗽的治疗方法

1. 休息：保证宝宝充足的休息，有助于病情恢复。

2. 水分补充：鼓励宝宝多饮水，保持喉咙湿润，有助于痰液排出。

3. 药物治疗：根据宝宝的具体情况，可选用以下药物：

（1）中成药：如清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、柴胡饮冲剂等。

（2）西药：如小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。

4. 食疗：适当食用梨、苹果、蜂蜜等润肺止咳的食物。

四、宝宝感冒咳嗽的日常护理

1. 保持室内空气流通，避免宝宝受凉。

2. 注意宝宝的饮食卫生，预防交叉感染。

3. 鼓励宝宝多参加户外活动，增强体质。

五、宝宝感冒咳嗽的预防

1. 注意保暖：尤其在寒冷季节，要给宝宝增添衣物，避免受凉。

2. 增强体质：通过适当的锻炼，提高宝宝的免疫力。

3. 预防交叉感染：避免带宝宝去人多拥挤的地方，减少接触感冒患者。

婴儿咳嗽是常见的呼吸道疾病，困扰着许多家长。本文将详细介绍婴儿咳嗽的成因、症状、治疗方法以及日常护理，帮助家长们更好地应对这一难题。

一、婴儿咳嗽的成因

1. 呼吸道感染：婴儿咳嗽最常见的原因是呼吸道感染，如感冒、支气管炎等。

2. 环境因素：吸入烟雾、灰尘、花粉等刺激性气体，也可能引发婴儿咳嗽。

3. 过敏：婴儿对某些食物、药物或环境过敏，也可能出现咳嗽症状。

4. 气候变化：季节交替或气温变化较大时，婴儿更容易出现咳嗽。

二、婴儿咳嗽的症状

1. 咳嗽：婴儿咳嗽声音较轻，有时伴有痰声。

2. 喉咙痛：婴儿可能表现为喉咙痛或吞咽困难。

3. 呼吸困难：咳嗽严重时，婴儿可能出现呼吸困难。

4. 发烧：部分婴儿咳嗽伴有发烧症状。

三、婴儿咳嗽的治疗方法

1. 抗生素：针对细菌感染引起的咳嗽，医生可能会开具抗生素。

2. 止咳药：针对咳嗽症状，医生可能会开具止咳药。

3. 咳嗽糖浆：适用于婴儿的止咳糖浆，可以帮助缓解咳嗽。

4. 日常护理：保持室内空气清新，避免烟雾和刺激性气体，多喂水，帮助稀释痰液。

四、婴儿咳嗽的日常护理

1. 保持室内空气湿润：使用加湿器，保持室内湿度在50%-60%之间。

2. 避免烟雾和刺激性气体：远离烟雾、灰尘、花粉等刺激性气体。

3. 多喂水：多喂水可以帮助稀释痰液，缓解咳嗽。

4. 注意保暖：避免婴儿受凉，保持室内温暖。

五、婴儿咳嗽的预防

1. 注意个人卫生：勤洗手，避免感染。

2. 避免接触过敏原：了解婴儿的过敏原，避免接触。

3. 注意气候变化：气候变化时，注意给婴儿保暖或降温。