近年来，癌症已成为威胁人类健康的主要疾病之一。为了提高癌症的早期发现率，降低癌症的死亡率，美国癌症协会近日颁布了癌症早期发现指南，其中包括了五种癌症的查体规范。虽然该指南主要针对美国人，但我们也应从中借鉴学习。

一、结肠直肠癌和息肉筛查

50岁以上的男女都应进行结肠直肠癌筛查。以下是一些常见的筛查方法：

• 每五年进行一次纤维乙状结肠镜检查
• 每十年进行一次结肠镜检查
• 每五年进行一次气钡双重造影
• 每五年进行一次CT结肠镜（模拟结肠镜）检查

如果上述检查结果为阳性，应进行结肠镜检查。此外，每年还应进行一次大便隐血筛检、大便免疫化学测试或大便DNA检测。

专家指出，结肠癌和息肉的筛查在国内一般使用结肠镜。CT模拟结肠镜目前在国内尚未广泛开展。乙状结肠镜主要观察左半结肠，对于右半结肠的病变较难发现。大便的DNA检测虽然客观准确，但难以普及。普通潜血检查易出现假阳性，而采用免疫法对大便进行测试，对极少数大出血者可能出现漏诊。

二、宫颈癌筛查

从21岁开始，女性应每三年进行一次宫颈涂片检查。如果检查结果不正常，则需进一步进行HPV检查。30岁到65岁的女性应每五年进行一次宫颈涂片和HPV两项检查，或每三年进行一次宫颈涂片。65岁以后，如果之前都定期检查并都显示正常，则无需检查。有严重的宫颈癌前病变史的女性，应至少连续检测20年。接种HPV疫苗的女性应根据年龄段进行筛查。

专家指出，如果宫颈涂片和HPV检测都为阴性，在5年内发生宫颈癌的概率为0，但也不能放松警惕。目前我国主要应用TCT（液基细胞学）。国内筛查停止年龄为70岁。

三、乳腺癌筛查

在20岁到39岁之间，女性应每三年进行一次临床乳腺检查，并定期进行乳房自检。40岁以后，女性应每年进行一次乳腺检查，包括乳房X光。有家族史、基因倾向的女性在乳房X光之外还要进行磁共振成像。

专家指出，在我国，乳腺癌的筛查中乳腺超声往往先于钼靶摄像。另外，中国女性乳腺较致密，对年轻女性首选超声筛查。

20岁到39岁的女性可每一年到五年进行一次超声检查，并定期进行乳房自检；40岁及以上的女性应每年进行一次乳房检查，可采用钼靶X光和超声相结合的方式，其中钼靶最好间隔一年进行。中国人乳腺癌发病高发年龄早于西方10年，建议检查提前。

四、子宫内膜癌筛查

更年期的女性如果有任何意外出血等情况，要及时向医生汇报。有病史的女性可能需要每年进行一次子宫内膜活体检查，应将这些情况向医生说明。

专家指出，更年期以后的女性意外出血要及时就医。子宫内膜癌多通过阴道超声进行初筛。可疑者需遵医嘱进行检查。

五、前列腺癌筛查

目前还没有研究证实筛查的潜在意义超过其危害。父亲、兄弟在65岁前就患有前列腺癌的人，应该在45岁时与医生商讨是否进行筛查。如果需要进行筛查，需要做前列腺抗原血液（PSA）检查，并配合进行直肠检查。

专家指出，前列腺癌因为多发生于年龄很大者，并且一部分病变发展较慢甚至不发展，因此是否筛查有一定争议。当然，如果有家族史，可以如指南所说，与医生商讨。

今天早上，我像往常一样起床，准备开始新的一天。最近，我的身体状况一直让我有些担心，尤其是体检报告中CA125指数偏高，这让我更加紧张。于是，我决定通过网络咨询的方式，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肿瘤内科医生。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的病史，包括去年做的肠胃镜检查，以及今年还没做的TCT检查。

医生建议我做一个全身CT，并且告诉我，如果想要查明白病因，最好是先吃5天消炎药，再休息一周，再去复查肿瘤标记物。在得知这个建议后，我感到有些焦虑，于是向医生询问了恶性肿瘤的可能性。

医生非常温柔地告诉我，根据我的情况，恶性肿瘤的可能性有五成。虽然这个回答让我有些不安，但医生的语气中透露出的专业和耐心让我感到安心。医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

今天，我去医院做了全身CT，并且已经取出了节育环。虽然我还不能完全确定病因，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的指导下，我能够战胜病魔。

我今天在互联网医院咨询了肿瘤内科的医生关于癌症早期筛查的问题。医生非常耐心地和我沟通，解答了我对一种新技术的疑惑。医生告诉我，目前早期癌症筛查的方法还不够成熟，虽然这种新技术有一定提示作用，但准确率还不够高，只能作为一个参考。他建议我，目前还是依靠肿瘤标志物结合临床症状和相关辅助检查来进行筛查。通过和医生的交流，我对这个问题有了更清晰的认识，感谢医生的专业建议。

我朋友想去的一个公司做这个技术的推广，我有些担心，所以特意咨询了医生。医生告诉我，这个技术未来可能会是一个方向，但目前还欠缺一些。他个人目前不太相信这个技术。通过和医生的交流，我对这个技术有了更清晰的认识，感谢医生的专业建议。

我爸爸最近总是咳嗽，已经持续了十几天。我们一开始没太在意，毕竟春天空气干燥，咳嗽很常见。可当他去医院验血时，医生告诉我们他的血小板突然升高了。这一下子把我们全家都吓坏了。4月15号的体检报告显示一切正常，怎么可能这么快就出现问题？

我们赶紧去找了朱医生，一个在东城区很有名的专家。朱医生听完我爸爸的情况后，建议我们抽血做进一步检查，可能需要进行骨髓增值性疾病的驱动基因检测。虽然这听起来很复杂，但我们知道这是为了确诊病因，不能马虎。

朱医生也安慰我们说，如果没有下降，一个月后再复查也可以。同时，他提醒我们，咳嗽一般不会引起血小板增多，除非是明确的感染。我们告诉朱医生我爸爸有支气管炎，肺部CT显示气管炎。朱医生建议我们先治疗咳嗽，等症状缓解后再复查血常规。

我爸爸的铁蛋白一直都有点高，这让我们更加担心。朱医生解释说，铁蛋白和血小板一样，都可以看成是一项炎症反应的指标。可以在一个月后一起复查。我们也问了朱医生关于我爸爸的脂肪肝和血糖问题，朱医生说这可能会影响铁蛋白的水平，但并不是唯一的原因。

朱医生还问了我爸爸是否做过肿瘤筛查，我们说每年都有体检，包括胃镜肠镜等。4月份的筛查结果显示一切正常。朱医生说那就不用太担心了，可能只是暂时的炎症反应引起的血小板升高。

这次经历让我们深刻认识到，健康问题不能掉以轻心。即使是看似普通的咳嗽，也可能隐藏着更严重的疾病。我们非常感谢朱医生和他的团队，正是他们的专业和耐心，让我们在这个困扰中找到了方向和希望。

服务开始了，我感到有些紧张，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头的医生提醒我要完整地查看病例，并且对于六岁以下的儿童，必须有监护人和相关专业医师的陪伴，这让我感到医生非常专业和负责。

医生询问了我目前的主要不适症状，我告诉他们我有一些关于pd-l1检测的问题。医生很快就回应了，他们解释说pd-l1的检测需要通过抽血或使用组织样本进行基因检测，而不是通过免疫组化就能检测出来的。这让我明白了检测的复杂性，也让我对医生的专业知识感到钦佩。

在医生的帮助下，我收到了一份免疫组化的结果图片，但我没有看到pd-l1的结果。医生耐心地解释说，pd-l1是通过基因检测来确定的，这让我更加确信我找到了正确的方向。

在整个问诊过程中，医生非常友好和耐心，他们没有因为我的一些问题而显得不耐烦。我感到非常感激，因为他们不仅提供了专业的建议，还给予了我很多支持和鼓励。

问诊结束后，医生还询问了我是否还有其他医药问题需要咨询，这让我感到他们的服务非常贴心。我非常感谢医生的帮助，他们的专业素养和友善态度让我对互联网医院有了全新的认识。

近年来，癌症一直是全球范围内备受关注的热点话题。科学家们不断在寻找新的防御机制，以对抗这一可怕的疾病。近日，一项发表在《自然通讯》杂志上的研究取得了重要突破，揭示了染色体分离过程以及蛋白质BubR1在癌症防御中的作用。

研究人员发现，染色体分离是细胞分裂过程中的关键步骤，它确保遗传物质平均分配到两个子代细胞中。一旦染色体分离出现错误，就会导致细胞癌变。而蛋白质BubR1在确保正确的染色体分离过程中发挥着至关重要的作用。

为了研究BubR1突变对细胞染色体分离的影响，研究人员利用先进的活细胞显微技术，观察了BubR1突变的人类细胞中的染色体运动情况。研究发现，BubR1突变会导致染色体分离错误，从而促进癌症的发生。

这项研究对于开发新的癌症治疗策略具有重要意义。通过深入了解BubR1突变对癌症的影响，科学家们可以开发出针对BubR1突变的靶向药物，从而提高癌症治疗效果。

此外，这项研究还揭示了为何在癌症患者机体中染色体通常不会正确分离到后代的子代中。这有助于科学家们更好地理解癌症的发生机制，并为开发新的癌症预防策略提供理论依据。

总之，这项研究为癌症防御机制的研究提供了新的思路，有望为癌症患者带来新的希望。

随着生活水平的提高，人们对健康的关注度逐渐增加，体检成为预防疾病的重要手段。然而，如何在众多的体检项目中，选择最适合自己的项目，从而更早地发现肿瘤呢？解放军八一医院体检中心李宁生主任指出，肿瘤筛查应遵循“三联检查”原则，即医生检诊、肿瘤标志物联合检测和影像检查。

肿瘤标志物检测是肿瘤筛查的重要手段之一。肿瘤标志物是指肿瘤细胞分泌或代谢异常产生的物质，通过血液检测可以了解肿瘤的存在。常见的肿瘤标志物有癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原（CA125）等。解放军八一医院体检中心主任医师王月忠表示，该院已为十几万人次进行肿瘤标志物筛查，成功诊断出100多例早期恶性肿瘤患者。

影像学检查是肿瘤诊断的重要手段。常见的影像学检查包括X光、CT、MRI、PET-CT等。其中，PET-CT对肺癌的诊断具有特别意义。解放军八一医院体检中心李宁生主任建议，肿瘤高发人群如长期吸烟者、乙肝病毒携带者、老年人、有肿瘤家族史者，应定期进行影像学检查。

医生检诊在肿瘤筛查中同样具有重要意义。许多如甲状腺、乳腺、宫颈、直肠等部位的肿瘤，可以通过医生的细致检查发现。因此，肿瘤高发人群应选择有经验的医生进行体检。

除了以上三种检查方法，日常保养也是预防肿瘤的重要手段。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，可以有效降低肿瘤的发生风险。

近年来，我国恶性肿瘤的发病率不断攀升，且呈现年轻化趋势。许多人对体检充满期待，希望借此及早发现癌症。然而，现实情况是，常规体检并不能真正筛查出癌症。

常规体检的局限性

常规体检主要针对常见疾病进行初步筛查，如耳鼻喉、心脑血管、糖尿病等，很少涉及肿瘤方面的检查。即使出现异常，医生也会建议进行进一步检查。此外，肿瘤从微小细胞发展到实体瘤需要8-10年的时间，初期肿瘤体积较小，普通的B超和X光检查难以检测出来。

【一】常规体检项目

常规体检项目包括血常规、尿常规、血压、肝肾功能、血糖、血脂、胸片、B超等。这些项目主要针对常见疾病进行筛查。

【二】防癌筛查项目

防癌筛查项目包括多部位彩超（颈部、乳腺、肝脏、甲状腺）、胃镜、肠镜、宫颈刮片、肛门指检、HPV检测、乳腺钼靶、胸部低剂量螺旋CT等。这些项目针对肿瘤进行重点筛查。

哪些人群需要防癌筛查？

1. 肿瘤高危人群

有肿瘤家族史、长期接触致癌物等。

2. 居住在肿瘤高发地区

如广东省鼻咽癌高发，河南、河北等地食道癌高发，上海肝癌高发，北方地区肺癌高发。

3. 吸烟、饮酒等不良生活习惯

熬夜、吸烟、饮酒、压力大等不良生活习惯可能诱发癌症。

4. 年龄在45岁以上

45岁以上人群，身体抵抗力下降，更容易被癌细胞“趁虚而入”。

癌症，作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着人类的健康。据统计，全球每年约有1000万人死于癌症，而我国癌症发病率位居全球第一，每年新发病例超过400万。

近年来，随着医疗技术的不断发展，癌症治疗手段也日益丰富。目前，全球共有800多种癌症药物在研发中，其中73%的药物针对个性化治疗。个性化治疗是指根据患者的基因、年龄、性别等因素，为患者量身定制治疗方案，从而提高治疗效果。

除了药物治疗，手术、放疗、免疫治疗等手段也被广泛应用于癌症治疗。其中，免疫治疗近年来取得了显著成果，通过激活患者自身的免疫系统来杀伤癌细胞，具有疗效持久、副作用小的优势。

此外，癌症的早期筛查和预防也至关重要。通过定期体检、改变不良生活习惯等方式，可以有效降低癌症发病风险。

面对癌症，我们要树立积极乐观的心态，积极配合治疗，同时关注自身健康状况，做好预防工作。

总之，癌症并不可怕，只要我们积极应对，就有战胜癌症的希望。