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慢性肾病患儿血压控制达标吗

慢性肾病患儿血压控制达标吗
发表人:跨界医疗探索者

慢性肾脏病(CKD)是一种常见的慢性疾病,尤其在儿童群体中,其危害不容忽视。研究表明,CKD患儿的血压控制不良是导致疾病进展和心血管疾病风险增加的主要原因。近年来,针对CKD患者血压控制的研究不断深入,旨在寻求更有效的控制方法。

为了解CKD患儿血压控制情况,研究人员对CKiD研究中的受试者进行了分析。该研究选取了2005年至2013年间,共851位CKD患儿的抽检血压和24小时动态血压数据,对比了两个时间段内的血压控制情况。

结果显示,两个时间段的抽检血压状态没有显着差异,但2期动态血压指数更高,隐匿性高血压的比例也更高。此外,2期的平均睡眠血压指数和睡眠血压负荷均更高。这说明,尽管有针对CKD患者血压控制的指南,但CKD患儿的血压控制情况仍不理想。

为了改善CKD患儿的血压控制情况,以下是一些建议:

1. 定期监测血压:CKD患儿应定期监测血压,及时发现血压异常并采取相应措施。

2. 生活方式干预:CKD患儿应保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

3. 药物治疗:在医生指导下,CKD患儿可使用降压药物控制血压。

4. 心理支持:CKD患儿及其家属应关注心理状况,必要时寻求心理支持。

5. 定期复查:CKD患儿应定期复查,了解病情变化,调整治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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    针对第一种情况,建议将黄酒放置在常温、通风处,让酒体继续陈化,让有害气体自然挥发。经过一段时间后,如果臭味减淡直至消失,则可以放心饮用。而针对第二种情况,则不建议饮用,因为这样的黄酒已经变质,可能产生毒素,对人体健康造成危害。

    此外,黄酒作为一种低度酒,具有一定的保健作用。它可以帮助增加血管通透性,促进血液循环,降低血脂。然而,并非所有人都适合饮用黄酒。对于患有严重高血压、冠心病、痛风、肝病和胃病等疾病的人群,以及女性、孕妇等特殊人群,建议谨慎饮用或避免饮用。

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    尿毒症患者需要严格控制饮食,低盐、低蛋白饮食是基本要求。此外,还需要定期监测血压、血糖等指标,保持大便通畅,以减轻肾脏负担。对于病情较轻的患者,可以通过药物治疗控制病情;而对于病情较重的患者,则需要通过血液透析或腹膜透析来维持生命。

    血液透析是通过体外循环将血液引出体外,通过透析器清除血液中的代谢废物和多余水分,然后再将血液回输体内。腹膜透析则是通过腹腔内的腹膜作为透析膜,清除血液中的代谢废物和多余水分。肾移植是尿毒症治疗中最理想的选择,但需要考虑患者自身条件以及供体来源。

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    药物治疗方面,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。常见的抗高血压药物包括钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂和利尿剂等。这些药物可以作为初始治疗药物,但最终选择哪种药物还需结合患者的年龄、高血压相关症状等因素综合考虑。

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    高血压会导致心脏负荷增加,长期下去,左心室会逐渐肥厚,甚至心脏扩大,最终引发心脏功能衰竭。这种心脏功能衰竭主要表现为左心衰竭,进而导致肺淤血,引起不同程度的呼吸困难。

    在疾病的早期,呼吸困难可能仅出现在劳累时,如运动或劳动后。但随着病情的加重,即使休息时也可能会出现明显的呼吸困难。因此,对于高血压心脏病患者来说,积极控制血压至关重要。常见的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体拮抗剂和利尿剂等。

    在治疗过程中,如果呼吸困难症状明显,可能需要使用扩血管药物和强心药物,以改善心脏功能。此外,患者还需要注意饮食和生活习惯的调整。应尽量避免食用油炸食品、高胆固醇食物、高糖和高热量食物以及刺激性食物。建议采用低糖低脂清淡饮食,并多摄入蔬菜水果、粗粮和豆类等。同时,保持充足的睡眠、适度锻炼和戒烟限酒也是非常重要的。

    高血压心脏病患者应定期前往医院的心内科就诊,由专业医生进行评估和治疗。心内科是专门负责心脏疾病诊断和治疗的科室,拥有丰富的经验和先进的设备,能够为患者提供全面、专业的医疗服务。

    总之,高血压心脏病是一种需要长期管理和治疗的疾病。通过积极控制血压、调整生活方式以及定期就诊,患者可以有效控制病情,降低心脏病的风险。

  • 老年人心血管疾病高发,胸痛常被忽视

    随着人口老龄化,心血管疾病成为威胁老年人健康的头号杀手。许多老年人在出现胸痛症状时,往往会将其误认为是心脏疾病或高血压发作,而忽视其背后潜在的危险。

    主动脉夹层:一种致命的疾病

    主动脉夹层是一种心血管外科的危重疾病。它发生在主动脉壁,导致血管内膜撕裂,血液流入夹层中形成夹层血肿。由于夹层血肿的压迫,血管壁可能会进一步撕裂,甚至破裂,导致大出血,危及生命。

    剧烈胸痛是主动脉夹层的常见症状之一。然而,由于患者往往存在心脏病或高血压等基础疾病,胸痛症状容易被误诊为其他疾病,延误治疗时机。

    案例:延误治疗导致截肢

    一位老年患者因胸痛就诊,被诊断为主动脉夹层瘤。由于患者年龄较大,其他医院不敢为她进行手术。延误治疗四个月后,患者病情恶化,右小腿坏死,最终不得不截肢。

    预防与治疗:警惕胸痛,及时就医

    预防主动脉夹层的关键在于积极控制心脏病和高血压等基础疾病。一旦出现胸痛症状,尤其是剧烈的撕裂状疼痛,应立即就医,及时进行诊断和治疗。

    治疗主动脉夹层的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状,控制血压,降低夹层破裂的风险。手术治疗是根治主动脉夹层的唯一方法,包括夹层修复术和血管置换术等。

    总结

    老年人心血管疾病高发,胸痛是主动脉夹层的常见症状之一。警惕胸痛,及时就医,是预防和治疗主动脉夹层的关键。

  • 随着年龄的增长,许多人都会面临体重增加的问题,尤其是中年阶段。这种现象被称为“中年发福”,似乎成了一种“几乎不可抗拒”的生理现象。然而,医学研究表明,中年发福与高血压、心脏病、糖尿病等许多常见病都有一定的因果关系。因此,预防中年发福变得尤为重要。

    一、中年发福的原因

    1. **基础代谢率下降**:随着年龄的增长,人体的基础代谢率会逐渐下降,导致热量消耗减少。如果饮食摄入的热量与年轻时相同,就会导致热量过剩,进而引发肥胖。

    2. **饮食习惯**:中年阶段,社交应酬增多,高热量、高脂肪的食物摄入增多,导致热量摄入过剩。

    3. **活动量减少**:随着年龄的增长,体力下降,活动量减少,运动量减少,导致热量消耗减少。

    二、如何预防中年发福

    1. **饮食调整**:减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果、全营养谷物、豆类等富含膳食纤维的食物的摄入,以减少热量摄入。

    2. **增加运动量**:坚持规律的运动,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等,以增加热量消耗。

    3. **保持良好的生活习惯**:保持充足的睡眠,减少压力,戒烟限酒等。

    三、预防中年发福的健身动作

    1. **木偶动作**:锻炼上臂及腰腹部肌肉。

    2. **屈膝下蹲**:强健背、臀部及大腿肌肉。

    3. **屈身控制**:锻炼小腿肌肉,改善腿的柔韧性。

    4. **平板支撑**:锻炼核心肌群,增强腹部力量。

    5. **深蹲跳**:锻炼下肢力量,提高心肺功能。

  • 慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,其特点是起病隐匿,病因复杂。患者常常出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,严重时还会出现不同程度的肾功能损害。

    慢性肾小球肾炎的治疗是一个长期的过程,通常需要多种药物联合治疗。其中,降低尿蛋白和控制血压是治疗的关键。此外,保护肾脏功能也是治疗的重要目标。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持规律的生活作息,避免过度劳累和精神压力,适当锻炼,增强体质,保持营养均衡,注意个人卫生和环境卫生,都是预防慢性肾小球肾炎恶化的有效措施。

    慢性肾小球肾炎的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者应定期到医院复查,及时调整治疗方案。此外,患者还应保持良好的心态,积极配合治疗。

    慢性肾小球肾炎的预防同样重要。预防措施包括:提高身体的疾病预防和抗病能力,减少感染机会;避免危险的性行为,防止病毒感染;合理使用激素、抗高血压药物和细胞毒性药物等。

    总之,慢性肾小球肾炎是一种慢性疾病,需要长期的治疗和保养。患者应积极配合治疗,保持良好的心态,提高生活质量。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和生活方式的改变,肾脏疾病的发病率逐年上升。由于肾脏疾病的早期症状不明显,很多人往往忽视了这一重要器官的健康。那么,如何预防肾脏疾病?如何早期发现肾脏疾病?患有肾脏疾病的患者有哪些饮食禁忌?让我们一起来了解。

    肾脏疾病早期信号

    肾脏疾病早期往往没有明显症状,但有些信号值得我们注意。如出现尿频、尿急、尿痛、腰痛、水肿、高血压、贫血等症状时,应引起重视,及时就医。尿检是发现肾脏疾病的重要手段,通过尿常规检查可以初步判断是否患有肾脏疾病。

    健康生活方式,预防肾脏疾病

    预防肾脏疾病的关键在于健康的生活方式。以下是一些预防肾脏疾病的方法:

    • 合理饮食:控制盐分摄入,多吃蔬菜水果,避免高嘌呤食物。
    • 适量运动:每周进行中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
    • 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。
    • 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会损害肾脏,应尽量避免。
    • 定期体检:定期进行尿常规检查,及时发现肾脏疾病。

    肾脏疾病患者饮食禁忌

    肾脏疾病患者的饮食应以清淡为主,避免辛辣、油腻、高盐、高嘌呤食物。以下是一些肾脏疾病患者应避免的食物:

    • 高嘌呤食物:如海鲜、动物内脏、啤酒等。
    • 高盐食物:如腌制食品、方便面、薯片等。
    • 高脂肪食物:如油炸食品、奶油、奶酪等。
    • 高蛋白食物:如红肉、鸡蛋等。
    • 刺激性食物:如辣椒、胡椒、酒等。

    积极治疗,控制病情

    对于患有肾脏疾病的患者,应积极治疗,控制病情。在医生指导下,合理用药,定期复查,保持良好的生活习惯,有助于延缓病情进展,提高生活质量。

    总之,肾脏疾病是常见疾病,早期发现、早期治疗至关重要。通过健康的生活方式,我们可以有效地预防肾脏疾病,保护肾脏健康。

  • 随着现代社会生活节奏加快,人们的生活压力越来越大,饮食结构也不够合理,导致“三高”患者(高血压、高血脂、高血糖)的数量逐年增加。这些慢性病不仅给患者带来身体上的痛苦,还会引发一系列并发症,严重危害健康。

    治疗“三高”症,药物是必不可少的。那么,如何正确服用这些药物呢?下面我们就来了解一下。

    一、高血糖的药物治疗

    糖尿病是“三高”中最常见的一种,阿卡波糖是治疗糖尿病的主要药物之一。它通过抑制肠道内葡萄糖苷酶的活性,延缓碳水化合物的吸收,从而降低血糖。因此,服用阿卡波糖的最佳时间是在开始进食的第一口饭时,这样药物才能与食物同时进入小肠,发挥最佳效果。此外,瑞格列奈、格列喹酮、格列吡嗪等药物也需要在餐前服用,以提高药效。

    二、高血压的药物治疗

    高血压的发病人群越来越年轻化,因此要引起重视。血压在一天中会有两个高峰,即上午9时-11时和下午18时-19时。降压药物在服药后2-3小时达到最高血药浓度。长效降压药物,如氨氯地平、贝那普利、氯沙坦等,建议早上7时服用,以保持血压的平稳。有些降压药物,如美托洛尔,需要与食物同服,以提高药物吸收程度。而卡托普利等药物则宜空腹服用。

    三、高血脂的药物治疗

    高血脂是指血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分超过正常水平。HMG-CoA还原酶是体内合成胆固醇的限速酶,他汀类药物能抑制该酶活性,从而降低胆固醇水平。由于胆固醇具有夜间合成增加的特点,因此他汀类药物宜在晚间服用。

    除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、合理饮食、适当运动等,以控制病情,预防并发症的发生。

    总之,“三高”患者要严格按照医嘱服用药物,并注意日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 长期头晕是一种常见的症状,可能与多种原因有关。以下是一些可能导致长期头晕的原因:

    1. 病理性原因:

    - 脑肿瘤:脑肿瘤可压迫脑组织,导致头晕、头痛、呕吐等症状。

    - 颈椎病:颈椎退行性变导致颈椎管狭窄,压迫神经根或脊髓,引起头晕。

    - 高血压:高血压可导致脑部供血不足,出现头晕症状。

    - 内分泌失调:甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等内分泌疾病可导致头晕。

    - 神经系统疾病:脑梗死、脑出血、帕金森病、小脑病变等神经系统疾病可引起头晕。

    2. 生理性原因:

    - 耳鸣:内耳疾病如美尼尔病、耳石症等可导致头晕。

    - 低血糖:血糖水平过低可引起头晕、出汗、心慌等症状。

    - 脱水:脱水可导致血容量减少,血压下降,引起头晕。

    - 睡眠不足:睡眠不足可导致精神状态不佳,出现头晕症状。

    长期头晕的防治:

    1. 注意饮食:保持营养均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含维生素和矿物质的食物。

    2. 适量运动:加强体育锻炼,增强体质。

    3. 保持良好的作息:保证充足的睡眠,避免熬夜。

    4. 保持心情舒畅:避免过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。

    5. 定期体检:及时发现并治疗可能导致头晕的疾病。

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