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心衰早期干预,光靠“典型”远远不够!

心衰早期干预,光靠“典型”远远不够!
发表人:中医养生之道

心衰是一种常见的慢性疾病,早期干预对于控制病情、延缓病情进展至关重要。然而,传统的“典型”心衰症状并不总是出现,这就要求医生对早期心衰的识别和管理要有更深入的认识。

左室收缩功能障碍(LVSD)是心衰早期的一个重要表现。LVSD是指左室射血分数降低,但患者可能没有出现典型的心衰症状。研究表明,LVSD患者的心衰发生风险显著增加,因此早期干预尤为重要。

LVSD的管理需要综合考虑多种因素,包括控制心衰的促发因素、预防猝死、使用β-受体阻滞剂和ACEI等药物等。β-受体阻滞剂和ACEI的联合使用可以降低心衰的发生率和死亡率。

除了药物治疗,生活方式的改变也是LVSD管理的重要组成部分。患者需要控制血压、血脂、血糖等指标,避免吸烟和过量饮酒,并加强运动。

早期识别和管理LVSD对于预防心衰的发生和进展具有重要意义。医生和患者需要共同努力,采取综合措施,控制病情,提高生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心力衰竭?疾病介绍:
心力衰竭是指由各种导致心脏结构或功能异常的疾病,使得心室充盈或(和)射血功能受损、心脏的泵血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环瘀血、器官组织供血不足为表现的一组综合征。主要的症状表现是呼吸困难、无法进行体力活动和体液潴留的水肿、肺淤血等。
推荐问诊记录
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  • 那天,我急匆匆地打开了我的手机,看到了京东互联网医院的消息提示。我按下了视频通话,屏幕那头,是那位总是微笑着的医生。

    ‘您好,您最近感觉怎么样?’医生的声音温和而关切。

    我叹了口气,说道:‘医生,我最近总是感觉心跳得很快,头晕,气短,乏力,还总是爱出汗。’

    医生沉默了一会儿,然后说:‘我查看了你之前做的动态心电图及心脏超声,除了心率快外,未见其他异常。我考虑心脏本身没有问题,有可能是其他原因导致心脏症状。’

    ‘那怎么办?’我焦急地问。

    ‘我建议查查甲状腺功能,除外甲亢。再查血常规,除外贫血。’医生的建议让我松了一口气。

    ‘甲功和血常规都正常。’我回复道。

    ‘那最近睡眠怎么样?’医生又问。

    ‘睡觉多梦。’我回答。

    ‘会是心肌缺血或冠心病吗?’我担忧地问。

    ‘知道了。这样的话,我认为植物神经功能紊乱的可能性大。’医生给出了分析。

    ‘如果没有糖尿病,高血压的话,冠心病的可能性不大。’医生又补充道。

    ‘没有糖尿病和高血压。’我回答。

    ‘每天感觉心慌头重脚轻的感觉。’我继续描述。

    ‘有点焦虑。’我也承认。

    ‘没有支气管哮喘吧?’医生询问。

    ‘没有。’我回答。

    ‘这个早博问题大吗?’我担心地问。

    ‘之前没有过。’我回答。

    ‘早博没有问题。’医生安慰我。

    ‘我建议先用点药治疗吧。’医生说。

    ‘现在每天感到10-20次吧。’我回答。

    ‘吃什么药呢?’我询问。

    ‘处方详情’医生在屏幕上显示了处方。

    ‘处方已送达药师审核。’医生说。

    ‘点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。’医生提醒我。

    ‘有必要做冠脉CT吗?我心率有点快可以做吗?’我再次询问。

    ‘心率快不能做冠脉CT,我认为你目前先服三天药物后再说比较好。’医生给出了建议。

    ‘我新冠后都8个月了吃什么药也没有效果。’我抱怨道。

    ‘先按我开的药吃几天看看吧。’医生鼓励我。

    ‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。’医生提醒我。

  • 那天,我坐在电脑前,心情有些忐忑,点击了京东互联网医院的线上问诊。屏幕对面,是一位经验丰富的医生,他耐心地询问了我的病情。我告诉他,尽管血压正常,但心动过速让我一直服用康忻比索洛尔。体检结果显示血脂指标偏高,晚饭后心悸不适让我苦不堪言,想换药但不知如何选择。

    医生详细询问了我的用药情况和心率变化,耐心地为我解释了每个选项的优缺点。他告诉我,阿尔马尔和卡理稳都需要一天两次服用,需要更好的依从性。在了解了我的具体症状后,他建议我尝试阿罗洛尔,也就是阿尔马尔。

    医生为我开了药方,并详细说明了服用方法和注意事项。他还提醒我注意饮食,减少油腻食物的摄入,保持良好的作息,适当运动。虽然我不太习惯线上问诊,但医生的专业和耐心让我感到非常放心。

    用药一个月后,我发现心悸的症状明显减轻,血脂指标也有所改善。我非常感激医生的建议和帮助,也体会到了线上问诊的便利。

  • 那天,我像往常一样坐在电脑前,心情有些沉重。自从那次的动态心电图报告显示室上性总数601和房性早搏,我的生活就被笼罩了一层阴霾。在京东互联网医院,我找到了一位来自心血管内科的医生,他给我的第一印象就是温和而又专业。

    医生详细询问了我的病情,包括心慌、心脏乱跳等症状,以及我平时的一些生活习惯。我告诉他,我总是会在情绪激动时感到不适,而平时偶尔也会突然感觉心脏咯噔一下。医生耐心地听我讲述,并告诉我,这些都是房性早搏的表现。

    在询问了我目前的用药情况后,医生建议我可以考虑减少酒石酸美托洛尔的用量。我有些犹豫,担心这样是否会影响治疗效果。医生却安慰我说,根据我的症状和血钾水平,减药是可行的。他还提醒我要注意饮食,多吃一些含钾的食物,比如香蕉、土豆等。

    在医生的指导下,我开始尝试调整用药。虽然初期有些不适应,但渐渐地,我发现自己的症状有所缓解。情绪激动时,心脏的咯噔感也减少了。这让我对医生的专业能力充满了信任。

    然而,好景不长,不久后我又感冒了,症状再次出现。我担心自己的病情会因此加重,于是再次联系了医生。医生告诉我,感冒并不会直接影响我的病情,但要注意保暖和休息。他还提醒我,黛力新不能停药,因为它对我的情绪稳定有很大帮助。

    经过一段时间的治疗和调整,我的病情逐渐稳定。医生建议我继续服药,并告诉我,如果情绪激动时仍有不适,可以继续服用酒石酸美托洛尔。他还提醒我要定期复查,以便监测病情。

    如今,我已经习惯了在京东互联网医院就诊。医生的专业和耐心让我深感安心。虽然无法面对面交流,但互联网医院为我提供了极大的便利。我相信,在医生的指导下,我的病情会越来越好。

  • 我的线上问诊经历
    时间:2024年8月1日 人物:我,一位来自陕西西安的患者 事件:我在京东互联网医院进行线上问诊的经历
    那天,我因为睡眠不太好,决定通过京东互联网医院寻求医生的帮助。在提交了病情描述后,很快就有经验丰富的医生与我取得了联系。
    医生非常耐心地询问了我的症状,包括心跳快、情绪不稳定等,并详细询问了我的生活习惯和用药情况。通过对话,我感觉到医生非常专业,对病情的把握也很准确。
    医生建议我服用乌灵胶囊和倍他乐克,并告诉我如果心慌症状明显时可以服用倍他乐克。他还建议我必要时到医院进行心肌酶和心脏彩超的检查,以进一步评估心脏功能和心脏受损情况。
    在医生的指导下,我开始了治疗。经过一段时间的用药,我的睡眠质量得到了明显改善,心慌症状也有所缓解。
    在治疗过程中,医生还非常关心我的情绪变化,询问我是否经常焦虑担心。我告诉他,我有时候会焦虑,尤其是晚上睡不着的时候。医生告诉我,这可能和情绪影响有关,建议我尝试使用一些中成药物进行调理,如乌灵胶囊、心速宁胶囊等。
    我非常感谢医生的专业和耐心,让我在短时间内得到了有效的治疗。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效,也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

  • 我的线上问诊经历

    那天晚上,我突然感到一阵心慌,心跳加速,仿佛呼吸都变得困难,额头也冒出了冷汗。我意识到这可能是心脏出了问题,于是决定寻求医生的帮助。

    在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***非常耐心地询问了我的症状,并详细了解了我的生活习惯和压力状况。

    虽然我没有使用过药,但医生***还是根据我的症状和检查结果,为我提供了专业的建议。她告诉我,我可能患有心律失常,建议我做一次动态心电图检查,以便更准确地诊断。

    此外,医生***还考虑到我最近压力较大,睡眠质量下降,建议我使用劳拉西泮这种睡眠辅助药物,它不仅可以帮助我入睡,还有一定的抗焦虑作用。

    在医生的指导下,我按照建议进行了动态心电图检查,并在药店购买了劳拉西泮。虽然一开始我对这种药物并不熟悉,但在医生***的耐心解释下,我逐渐了解了它的药理作用。

    经过一段时间的治疗,我的症状明显减轻,睡眠质量也得到了改善。我非常感谢医生***的专业和耐心,让我在短时间内得到了有效的治疗。


  • 地点:海淀区

    在这个繁忙的城市里,56岁的张先生(化名)一直在与心衰的斗争中。每天早晚各服用2片托拉塞米,半片托伐普坦,然而他仍然感到胃胀、憋气、吃不下饭、呕吐、大便不顺畅、尿少等症状。这些问题让他深感困扰和无助。张先生的家人决定寻求专业医生的帮助,于是他们来到了京东互联网医院,开始了一段线上问诊的旅程。

    张先生的主治医生是一位经验丰富的心内科专家。医生首先详细了解了张先生的病情和用药情况,然后对他的住院检查结果进行了深入分析。医生指出,张先生的症状可能是由于全心脏扩大、心衰、肝肾功能受损、胃肠道瘀血充血引起的。考虑到各种利尿药已经使用,且效果不理想,医生建议试用静脉注射“左西孟旦”。此外,医生还建议每天上午服用半片地高辛,并询问了张先生的血压、心率、血氧饱和度等指标。

    在得知张先生的血压一直偏低,且已经在当地住院并使用升压药物后,医生提出可以试用“参附注射液”来提高血压。然而,医生也坦诚地告知张先生,如果各种方法治疗无效,可能需要考虑心脏同步化起搏十除颤功能(CRTD)或心脏移植等更为复杂的治疗方案。医生还强调,治疗效果不能保证,且因病情重,可能会被一些医院拒收。

    张先生和家人深感医生的专业和同情心,他们决定继续在京东互联网医院接受治疗,并遵循医生的建议。虽然前路漫长,但他们对未来的治疗充满了希望。

  • 2024年9月5日下午4点33分,郑州市的李先生在京东互联网医院上与一位心内科医生进行了线上问诊。李先生主诉高血压、心衰二级,并表示只服用复方地巴唑降压药。医生首先询问了李先生的不适症状,并了解到他未服用其他药物。医生建议李先生可以考虑服用普利类降压药,并推荐了沙库巴曲缬沙坦作为首选降压药物,强调其对心脏的保护作用。李先生担心沙库巴曲缬沙坦的副作用,医生解释说绝大多数人都能很好地耐受该药物。医生还提醒李先生,心衰的治疗需要联合用药,包括螺内酯片、保钾利尿剂和比索洛尔片等药物,旨在控制心率和改善血压。整个问诊过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧,赢得了李先生的信任和满意度。

  • 互联网问诊:一段温馨的医疗旅程

    那是一个晴朗的午后,我,一个普通的天津市民,正因身体不适而焦虑。心衰和新冠的双重折磨让我几乎失去了生活的勇气。然而,在一次偶然的机会下,我接触到了线上问诊服务,这开启了我与一位不知名的医生之间一段温馨的医疗旅程。

    医生在详细阅读了我的病情描述后,耐心地询问了我各种细节。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。在他的建议下,我开始了治疗之路。虽然我身处天津河西区,但医生的专业和温暖让我感受到了家的温暖。

    在治疗过程中,医生不断调整我的用药方案,确保药物的安全性和有效性。他严谨的工作态度和对患者的关爱让我深感敬佩。虽然我们从未见过面,但他的专业和关心让我相信,无论身在何处,都能得到专业的医疗服务。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。虽然治疗过程中遇到了一些困难,但在医生的鼓励和指导下,我始终坚持下来。这段经历让我深刻体会到,线上问诊不仅方便快捷,更能让人感受到家的温暖。

    如今,我的病情已经稳定,生活也恢复了往日的平静。回顾这段经历,我要感谢那位不知名的医生,是他在我迷茫的时候给予了我希望和力量。我相信,在互联网医疗的助力下,未来的医疗服务会更加便捷、专业,为更多人带来健康和希望。

  • 我父亲的健康问题始于去年下旬,当时他经常感到胸闷,到了年前,症状变得更加严重,甚至连肚子和大腿都开始肿胀。我们赶紧带他去医院做了心衰的检查,结果显示射血仅为36,医生诊断为缺血性心肌病。虽然吃了半个月的药,症状消失了,但医生仍然建议他进行搭桥手术。然而,我的父亲对手术有着深深的恐惧,担心手术风险和术后恢复问题,暂时拒绝了医生的建议。我们一家人都很焦急,希望能找到更稳妥的治疗方案。

    在这个时候,我想起了京东互联网医院。我们决定尝试线上问诊,希望能从专业的医生那里得到更详细的解答和建议。通过视频通话,医生详细了解了我父亲的病情,并且给出了非常中肯的意见。医生告诉我们,搭桥手术虽然有一定的风险,但对于心功能已经很差的患者来说,这确实是最后一招了。如果不做手术,我的父亲可能随时面临生命危险,或者慢慢失去生命力,预计寿命也不会太长。医生也承认,搭桥手术的风险和术后恢复问题确实需要我们认真考虑,但他还是建议我们积极做手术,毕竟这是唯一的一线希望。我们一家人在医生的建议下,决定做好思想准备,积极面对手术的挑战。

    在与医生的交流中,我也了解到了一些关于前列腺癌高龄老人放疗的信息。医生说,放疗对于前列腺癌的治疗效果是非常显著的,尤其是对于高龄老人来说,相比于手术,放疗的风险更小,恢复也更快。然而,放疗并不是适合所有患者的,需要根据个体情况来判断。医生建议我们,如果有类似的问题,应该及时去专业的男科医院进行详细的检查和咨询,千万不能因为恐惧或者其他原因而耽误治疗。

    通过这次线上问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。尤其是在疫情期间,线上问诊可以避免不必要的聚集和感染风险,非常适合像我们这样需要长期治疗和监控的家庭。同时,医生也提醒我们,除了药物治疗和手术外,日常的调理和保健同样重要。我们需要注意饮食,避免高盐、高脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜和水果;还需要定期锻炼,增强心肺功能;此外,保持良好的心态也非常关键,避免过度焦虑和压力,多与家人和朋友交流,寻求支持和安慰。

  • 那天,我收到了来自北京海淀区的线上问诊邀请。我有些紧张,因为我右锁骨下动脉开口处有斑块形成,这是最近做彩超发现的。我打开京东互联网医院,和一位经验丰富的医生进行了交流。

    医生首先询问了我的病史,得知我并没有高血压、糖尿病等问题。医生告诉我,单纯从彩超情况来看,问题不大,和我的头痛头晕也没有直接关系。医生还提到,我的低密度脂蛋白稍微偏高,但这个年纪2.6以下还是可以的。

    医生建议我不用急于用药,先从生活方式上调整。他告诉我,要低盐低脂饮食,戒烟酒,多运动。我听了医生的建议,开始调整饮食,戒掉了烟酒,还加入了健身房。

    经过一段时间的调整,我感觉身体状况有所改善。医生问我多久需要复查一次,我告诉他,我爸爸65岁时曾经心肌梗塞过世,我担心自己也会有同样的命运。医生告诉我,如果积极调整,半年复查一次就可以了。

    有一天,我再次咨询医生,关于是否需要用药的问题。医生给我开了阿托伐他汀钙,并告诉我,这种药一般一年复查一次就行,积极的话半年也可以。

    在医生的指导下,我按照医嘱服用阿托伐他汀钙。虽然这个过程有些漫长,但我坚信,只要按照医生的建议去做,我的身体状况会越来越好。

    这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

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