心源性猝死是一种严重的突发性疾病，主要是指由心脏疾病引起的突然死亡。这种疾病通常在短时间内发生，甚至可能在24小时内导致患者死亡。心源性猝死与心脏骤停不同，心脏骤停是指心脏停止跳动，而心源性猝死则是指因心脏疾病导致的突然死亡。

引起心源性猝死的主要原因包括以下几种：

一、风湿性心脏病

风湿性心脏病是一种常见的心脏病变疾病，主要由于风湿性炎症导致心脏瓣膜受损。患者常见的症状包括胸口闷痛、呼吸困难、端坐呼吸等。过度劳累、持续性咳嗽等都可能是风湿性心脏病的症状。

二、肺源性心脏病

肺源性心脏病是指由于肺部疾病或肺血管病变导致的肺动脉高压，进而引起心脏功能不全。急性肺源性心脏病是导致心源性猝死的主要原因之一。

三、冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧。冠状动脉粥样硬化形成的斑块脱落，可能导致血栓形成，进而引发心源性猝死。

四、高血压

高血压是一种常见的慢性病，长期高血压会导致心脏负荷加重，引起心肌肥厚和心脏扩大，增加心源性猝死的风险。

五、糖尿病

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期高血糖会导致血管内皮损伤，增加心血管疾病的风险，从而增加心源性猝死的风险。

六、心律失常

心律失常是指心脏搏动节律或频率异常，如室性心动过速、心房颤动等，可能导致心脏骤停或心源性猝死。

预防心源性猝死，需要积极控制相关疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，并注意以下事项：

1. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 定期进行体检，及时发现并控制相关疾病。

3. 遵医嘱，按时服药，控制血压、血糖、血脂等指标。

4. 注意休息，避免过度劳累。

5. 保持积极乐观的心态。

冠心病，也称为缺血性心脏病，是一种常见的心血管疾病，主要由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心脏供血不足。这种疾病常常悄无声息地发展，给患者带来极大的健康风险。

冠心病的主要症状包括胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等。这些症状可能突然出现，也可能逐渐加重。部分患者可能没有明显症状，但通过心电图、冠脉造影等检查可以发现冠状动脉狭窄。

冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝血药物、降血脂药物、降血压药物等。介入治疗主要包括冠脉支架植入术和冠脉搭桥术。手术治疗主要针对病情严重的患者。

预防冠心病的关键在于养成良好的生活习惯。包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制体重、保持良好心态等。此外，定期体检，及时发现和治疗高血压、糖尿病等慢性病，也是预防冠心病的重要措施。

冠心病是一种严重的疾病，需要引起我们的重视。了解冠心病的症状、治疗和预防方法，对于保护我们的心脏健康具有重要意义。

奈西立肽：急性失代偿性心衰治疗的真相与反思

急性失代偿性心衰是一种严重的疾病，对患者的生活质量造成严重影响。近年来，奈西立肽作为一种新型药物，被寄予厚望，用于治疗急性失代偿性心衰。然而，根据《新英格兰医学杂志》最新发表的ASCEND-HF试验结果，奈西立肽对急性失代偿性心衰患者30 d死亡率或再住院率均无影响。

奈西立肽是一种具有血管扩张作用的重组B型利钠肽。早期研究显示，奈西立肽可以降低肺毛细血管楔压和缓解呼吸困难。然而，随后的一些研究却发现，奈西立肽可能导致肾功能恶化，并使患者过早死亡的风险提高近1倍。

为了进一步探究奈西立肽的有效性和安全性，北卡罗来纳州达杜克大学临床研究所的Christopher M. O’Connor博士及其同事开展了一项名为ASCEND-HF的3年大规模国际临床研究。该研究纳入了全球398个医学中心的7,141例急性失代偿性心衰患者，受试者在接受利尿剂、吗啡和血管活性药物标准治疗的同时，半数患者接受7天的奈西立肽静注治疗，另一半患者静注安慰剂。研究结果显示，奈西立肽组呼吸困难改善率略高于安慰剂组，但未达到统计学意义水平。两组患者30 d心衰再住院率或全因死亡率未见显著差异。

基于上述结果，研究者认为不应向急性失代偿性心衰患者广泛推荐奈西立肽。研究者指出，奈西立肽在开发和评价方面存在根本缺陷，上市之前缺乏主要终点试验研究，患者和医生对该药物的真正临床作用缺乏正确了解。

这一研究结果引发了人们对奈西立肽在急性失代偿性心衰治疗中的应用的反思。对于急性失代偿性心衰患者，医生应综合考虑患者的病情、治疗风险和收益，选择最合适的治疗方案。

心源性猝死是一种严重的突发性疾病，患者往往在没有任何征兆的情况下突然倒地，导致心跳骤停。

为了有效应对心源性猝死，以下是一些重要的急救措施：

1. 立即呼叫急救电话：在发现患者突然倒地、意识丧失、大动脉搏动消失时，应立即拨打120急救电话，寻求专业救援。

2. 现场心肺复苏（CPR）：在等待救护车到来之前，应立即对患者进行现场心肺复苏。具体操作方法如下：

（1）将患者置于平坦、硬实的地面上，解开衣领，确保呼吸道通畅。

（2）用一只手放在患者胸骨中下1/3处，另一只手重叠在上方，用身体力量垂直向下按压30次。

（3）按压后，立即放开，让胸廓自然回弹，进行2次人工呼吸，即吹气。

（4）重复以上步骤，直到患者恢复心跳或救护人员到达。

3. 保持呼吸道通畅：在急救过程中，要时刻注意保持患者的呼吸道通畅，避免因异物阻塞呼吸道而加重病情。

4. 保持患者体温：在寒冷环境下，要尽量为患者保暖，避免体温过低加重病情。

5. 等待救护车到来：在急救过程中，要耐心等待救护车到来，并协助医护人员将患者送往医院。

除了急救措施外，以下是一些预防心源性猝死的建议：

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、保持良好心态等。

2. 定期体检：及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。

3. 遵医嘱服药：按照医生指导，规范使用抗高血压、降血糖等药物。

4. 控制体重：保持健康体重，避免肥胖。

5. 避免过度劳累：避免长时间高强度工作，保证充足的休息时间。

心脏病，这一威胁人类生命的疾病，不再仅仅是老年人的专利。随着生活节奏的加快，中青年人群也成为了心脏病猝死的高风险群体。许多心脏病突发的情况没有明显的先兆，一旦发作，后果不堪设想。然而，心脏在“受凉”之前，其实会发出一些预警信号，比如胃部的不适、胀满感，有时还伴随着钝痛、灼热感，甚至恶心呕吐。这些症状在排便后可能会有所缓解，但不会完全消失。

当心脏劳累过度时，可能会出现左胸部的疼痛或压迫感，休息后可以缓解。这种疼痛可能还会放射到肩部、手臂、颈部或下颚，并伴有出汗，突然出现心慌、眼前发黑，甚至有跌倒的感觉。部分患者还会出现呼吸急促、一呼一吸拉长或喘不过气来的现象，静坐几分钟后，呼吸似乎恢复正常，但一旦开始活动，喘息又会开始。有些人在剧烈运动后会出现严重的疲劳感，连伸直身体的力量都没有。这种疲劳感是全身性的。

专家提醒，一旦出现上述症状，切勿轻视，不要误以为是小感冒。及时就医，进行早期治疗，对于心脏病的预防至关重要。

心脏病发作时，2分钟内进行抢救至关重要。在这宝贵的2分钟内，正确的方法可以大大提高生存率。如果遇到心脏性猝死的情况，首先应立即拨打急救电话。同时，应让患者就地平躺，大声呼唤，检查患者是否有意识。如果患者没有意识也没有呼吸，应立即进行心肺复苏。具体方法为：捏住患者的鼻子，进行口对口的人工呼吸，每吹4口气后进行胸部按压，每分钟100次，每按压30次，进行2次人工呼吸，直到急救人员到场。

心脏病患者在进行药物治疗的同时，还应注意日常保养。合理膳食、适量运动、保持良好的心态，都是预防心脏病发作的重要措施。此外，定期到医院的心内科进行体检，也是及时发现病情变化、预防心脏病发作的有效手段。

总之，心脏病是一种严重威胁人类健康的疾病。通过提高公众对心脏病的认识，加强早期预防和治疗，可以有效降低心脏病发病率和死亡率。

近年来，‘过劳死’一词在媒体上频繁出现，成为社会关注的焦点。然而，专家指出，‘过劳死’的真正原因并非单纯的过劳，而是背后潜藏的心血管疾病。

并非所有承受过劳负荷的人都会‘死’，为何在同样的工作环境中，有些人却会突然倒下？研究发现，许多‘过劳死’的案例中，患者本身就存在心血管疾病，如高血压、冠心病等，而过度劳累只是诱因。

心血管疾病患者的心脏功能本身就较弱，过度的劳累和压力会导致血压急剧升高，心脏供血不足，从而引发猝死。许多患者可能并不知道自己的心脏存在问题，误将猝死归咎于‘过劳’。

除了过劳，空气污染也是引发心血管疾病的重要因素。研究表明，空气中的悬浮颗粒物会增加心脏病发作的风险。因此，我们需要采取措施，减少空气污染，保护心血管健康。

除了上述因素，不良的生活习惯，如吸烟、酗酒、缺乏运动、情绪波动等，也会对心血管健康造成危害。因此，我们需要养成良好的生活习惯，预防心血管疾病。

为了提高心血管健康水平，建议定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。同时，保持良好的心态，避免过度劳累，积极参与运动，都有助于预防心血管疾病的发生。

猝死是一种突如其来的心脏骤停，其发生往往毫无征兆，且救治时间极为有限。据研究表明，猝死患者进行急救的最佳时间是在4~6分钟内。在这段时间内，如果能够及时进行有效的急救措施，如心肺复苏，则患者生存的几率相对较高。然而，如果超过6分钟仍未得到及时救治，则脑死亡的风险将大大增加。

猝死急救的关键在于迅速恢复患者的呼吸和循环功能。一旦发现有人发生猝死，首先应立即将患者平躺在地上，清除口腔内的异物，确保呼吸道通畅。随后，应立即进行心肺复苏，即胸外按压和人工呼吸。胸外按压的频率应保持在每分钟100次，按压深度至少达到5厘米。同时，每30次胸外按压配合2次人工呼吸，以确保患者能够获得足够的氧气。

值得注意的是，有效的心肺复苏是成功救治猝死患者的关键。如果在6分钟内能够进行有效的心肺复苏，则患者有较大的几率被救回。然而，一旦超过6分钟，患者死亡的风险将显著增加。

专家提醒，猝死急救的黄金时间只有4~6分钟，一旦超过这个时间，患者发生脑死亡的风险将大大增加。因此，一旦发现有人发生猝死，应立即采取行动，争取在黄金时间内进行救治。

为了提高公众对猝死的认识，普及急救知识，我国政府和社会各界都积极开展猝死急救知识的普及工作。希望通过这些努力，能够提高公众的急救意识和技能，为挽救更多猝死患者的生命做出贡献。

在临床实践中，医生肩负着双重使命，除了治疗疾病，预防疾病同样重要。尤其在心内科，预防心脏性猝死成为了一项至关重要的工作。众多因素可能诱发心脏性猝死，包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等。

高血压对心脏和血管的剪切力会导致内皮细胞坏死、凋亡，进而引发动脉粥样硬化的发生和发展，最终导致心血管狭窄，影响心肌供血。不稳定斑块的破裂可能引发急性冠状动脉综合征，包括不稳定性心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死和急性ST段抬高型心肌梗死，这些病症都可能危及患者生命。

糖尿病患者的血糖持续升高会导致内皮细胞坏死和凋亡，而高脂血症患者的脂质在内皮细胞下沉积，会进一步加剧动脉粥样硬化的发展。

专家指出，预防心脏性猝死的关键在于采取低盐低脂饮食、多吃蔬菜、多运动、戒烟限酒等健康生活方式。

除了生活方式的调整，合理用药也是防治心脏性猝死的重要手段。例如，抗高血压药物、降糖药物、降脂药物等，可以在医生指导下使用。此外，对于有高危因素的患者，定期进行心脏体检和心电图检查，以便及时发现潜在问题，采取相应措施。

心脏性猝死是一种严重的突发性疾病，需要全社会共同关注和预防。通过加强健康教育，提高公众对心脏性猝死的认识，采取科学的生活方式，积极预防和治疗相关疾病，可以有效降低心脏性猝死的发生率。

央视著名足球评论员陶伟在济南猝死，引起了人们的广泛关注。猝死一词再次进入公众视野。坊间都认为，陶伟的猝死可能与他长期熬夜与不良的生活习惯有关。导致猝死的“杀手锏”到底是什么？又该如何避免？本报记者就此采访了相关医生。

厦门市心脏中心副主任医师肖国胜告诉记者，猝死原因很多，主要分为心源性和非心源性猝死两类。心源性猝死占八成，发生率挺高，心脏科每天都能接诊到猝死的患者，一个星期十个八个很常见。心源性猝死原因主要有三个：一是病毒性感冒诱发的心肌炎，二是心源性昏厥，三是电解质紊乱造成的心律失常，最后导致急性心肌梗死。非心源性猝死则可由多种疾病引起，病因众多，常见的有脑梗塞、脑出血、肺栓塞、急性胰腺炎、药物中毒或过敏等。此外电解质紊乱，尤其是血钾过高或过低也可能引起猝死。

肖国胜介绍，虽然不知道陶伟自身有没有隐性心脏疾病，但坊间的传言是有可能的。压力大，熬夜多可以是他猝死的原因之一。新闻里说，他从北京到青岛，可能还有饮酒。旅游看似放松，其实身体比平时更辛苦。长期处于紧绷的疲劳状态，熬夜加班等都会引起生理紊乱，诱发心率失常，从而导致猝死。肖国胜提醒，熬夜时切忌吸烟、饮酒。烟酒会让血管浓度变黏稠，加重心脏负担。熬夜会让大脑需氧量会增大，要适时做做深呼吸。患有心肌炎的患者切忌熬夜。

作者：李晓

在当今社会，随着生活节奏的加快，熬夜已成为许多人的日常习惯。然而，关于熬夜与猝死之间的联系，一直是人们关注的焦点。那么，一整晚上不睡觉，是否真的会导致猝死呢？接下来，我们将从多个角度来探讨这一问题。

首先，我们需要明确的是，一整晚上不睡觉并不会直接导致猝死。猝死的原因多种多样，通常是心脏类疾病、神经系统疾病等。虽然熬夜可能会增加猝死的风险，但并不是直接的因果关系。

熬夜对身体的伤害是多方面的。长期熬夜会导致身体机能下降，免疫力减弱，容易感染疾病。此外，熬夜还会影响人体的生物钟，导致内分泌紊乱，进而引发情绪波动、焦虑、抑郁等问题。

在治疗方面，针对因熬夜导致的身体不适，可以采取以下措施：调整作息时间，保证充足的睡眠；保持良好的心态，学会缓解压力；适当运动，增强身体素质；在医生指导下，使用一些调节内分泌的药物。

此外，在日常生活中，我们还需要注意以下几点：

• 保持良好的作息习惯，尽量避免熬夜。
• 合理饮食，保证营养均衡。
• 适当运动，增强体质。
• 保持良好的心态，学会调整情绪。

总之，熬夜并非小事，它会对我们的身体和心理健康产生严重影响。为了自己的健康，请尽量避免熬夜，养成良好的作息习惯。