胆结石是一种常见的消化系统疾病,给患者带来极大的痛苦。许多患者在得知自己患有胆结石后,都会担心切除胆囊后是否会复发。那么,胆囊切除之后,胆结石会复发吗?让我们听听医生怎么说。
首先,需要明确的是,胆囊切除并不会增加胆管结石的发生率。南方胆管结石的发生率高于北方,这与人们的饮食习惯、地域、人种都有相关性。与南方人相比,北方人大多是胆总管结石,原因之一就是结石从胆囊掉到胆总管。因此,当你患有胆结石需要手术切除胆囊时,这并不会增加胆管结石的发生率。
那么,术后复发胆结石的原因是什么呢?医生解释道,人体中的胆囊如同水库蓄水一般,存储和浓缩胆汁。当我们吃饭时,胆囊就开始收缩,胆汁进入到肠道,帮助我们消化和吸收食物。除了胆囊之外,身体还有一处地方有储存胆汁的功能,那就是Oddis括约肌。它在胆管与肠道衔接的部位,有收缩的作用。一旦胆囊病变,丧失原有的功能之后,身体就会建立代偿机制,Oddis括约肌会逐渐代替胆囊的功能。
然而,如果人体有炎症、感染或者在手术治疗中破坏了Oddis括约肌功能,就可能引发胆管结石。单纯的手术引发胆管结石的风险不会超过10%。
关于胆囊切除是否会引发结肠癌,医生表示,目前来说证据不足。虽然1978年有研究报道胆囊切除术可增加结、直肠癌危险性,但在后来的研究中被否定。事实上,胆囊结石和结肠癌有着共同的致病因素,比如不良的生活习惯,高脂肪,高蛋白,低纤维饮食。我们曾对14733例胆囊切除患者随访11-14年,并没有发现结肠癌发生率明显增加。
最后,医生提醒大家,胆囊结石是否切除胆囊要根据病情,不能因为顾虑结石复发或者结肠癌的发生而盲目保守治疗,以免延误治疗时机,引发并发症甚至胆囊癌。当你出现胆囊萎缩或颈部结石嵌顿,胆囊已失去部分或全部功能,这种情况下胆囊无论切与不切,对肠道的影响都是一样的。最后建议胆囊结石、胆囊切除术后患者,尤其女性患者应注意定期复查。
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