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我手术前为何半天不能吃东西?隔壁床开刀前两小时还吃糖水...

我手术前为何半天不能吃东西?隔壁床开刀前两小时还吃糖水...
发表人:药事通

  手术是治疗疾病的重要手段,但许多患者在手术前都需要禁食禁水,这让他们感到困惑和不解。为什么手术前要禁食禁水呢?这背后的原因其实与麻醉和手术的安全性密切相关。

  首先,禁食禁水是为了防止麻醉过程中发生误吸。在全身麻醉状态下,患者的意识消失,咽喉反射和咳嗽反射也会消失,这导致他们无法像清醒状态下一样通过咳嗽来保护自己,防止食物和水误吸入气道。如果发生误吸,可能会导致窒息甚至死亡。因此,术前禁食禁水是保障手术安全的必要措施。

  然而,长时间禁食禁水会给患者带来饥饿、口渴、焦虑等不适感,甚至可能引发胰岛素抵抗和高血糖,增加术后并发症的风险。为了解决这个问题,近年来加速康复外科(ERAS)的理念逐渐被应用于临床实践中。

  ERAS理念强调在保证安全的前提下,通过优化围手术期管理,缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率,提高患者生活质量。其中,术前禁食禁水的优化方案就是ERAS理念的重要体现。

  根据ERAS理念,患者可以在术前2小时饮用少于400ml的清饮料,如清水、糖水、无渣果汁等。这样可以缓解患者的饥饿感和焦虑情绪,同时提供必要的能量,减少胰岛素抵抗和高血糖的发生。

  需要注意的是,并非所有患者都适用于术前清饮料摄入。例如,胃排空延迟、胃肠蠕动异常、急诊手术、肠梗阻等患者不适宜采用这种方案。

  总之,术前禁食禁水是保障手术安全的重要措施,但在ERAS理念的指导下,术前禁食禁水也得到了优化,可以更好地照顾患者的需求,提高手术安全性。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

哮喘性肺炎疾病介绍:
吸入性肺炎是指吸入酸性物质、食物、胃内容物、碳氢化合物或其他刺激性液体后,引起的肺损伤。严重者可导致低氧血症或急性呼吸衰竭。患者主要由于神志不清、食道病变、医源性因素(如胃管刺激咽部引起呕吐)以及老年人因反应性差而进食误吸等引起此病。该病主要伴随刺激性咳嗽、气促、发热、呼吸困难、神志不清等症状。临床上通常采用药物治疗及呼吸支持疗法,均可使患者治愈。
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  • 吸入性肺炎,这个听起来令人畏惧的病症,在很多人眼中似乎无药可救。然而,事实并非如此。吸入性肺炎本身并非致命,只要及时治疗,患者很快就能康复。然而,若治疗不及时,吸入性肺炎可能会引发一系列严重的并发症,给患者带来更大的痛苦。

    吸入性肺炎的常见并发症包括呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征、肺水肿、肺纤维化、肺脓肿等。此外,一些患者还可能出现低氧血症或代谢性酸中毒。更为严重的是,吸入性肺炎患者若吸入胃内容物,胃酸还可能导致气道和肺部化学性灼伤,引发更多并发症。

    为了避免吸入性肺炎及其并发症,我们应保持良好的生活习惯。首先,多喝水是预防吸入性肺炎的重要措施。秋冬季节,气候干燥,空气中水分含量低,更容易导致咽喉干燥、咳嗽等症状。因此,在秋冬季节,我们要多补充水分,保持肺部湿润。

    此外,饮食方面,吸入性肺炎患者应避免摄入过多咸味食物,以免加重咳嗽和痰液增多。待症状好转后,可适当增加盐分摄入。同时,患者应戒烟限酒,保持室内空气流通,预防感冒。

    一旦患上吸入性肺炎,患者应及时就医。医生会根据病情制定个体化治疗方案,包括药物治疗、氧疗、呼吸支持等。在治疗过程中,患者要积极配合医生,按时服药,定期复查。

    总之,吸入性肺炎并非不可治愈的疾病。只要我们保持良好的生活习惯,及时治疗,就能有效预防吸入性肺炎及其并发症,拥有健康的身体。

  • 宝宝的健康成长是每位新手父母最关心的问题,然而,在喂养过程中,宝宝可能会遇到一些意外情况,如呛奶、溢奶或误服药物等。这些情况往往让新手父母感到手忙脚乱,不知如何应对。本文将针对这些常见问题,提供一些应对策略,帮助新手父母更好地照顾宝宝。

    一、呛奶与溢奶:如何应对

    呛奶和溢奶是宝宝喂养过程中常见的现象。呛奶是指奶水误入气管,可能导致窒息或吸入性肺炎。溢奶则是指奶水从嘴角流出。以下是一些应对方法:

    1. 保持冷静:当宝宝呛奶时,首先要保持冷静,避免慌乱。

    2. 调整姿势:将宝宝侧卧,头部略低,有助于防止奶水流入气管。

    3. 清理呼吸道:用干净的布或纸巾轻轻擦拭宝宝的口鼻,清理呼吸道。

    4. 观察症状:密切观察宝宝的呼吸和面色,如出现呼吸困难或脸色发紫,应立即送往医院。

    5. 预防措施:在喂奶过程中,保持宝宝头部略高,避免宝宝边哭边吃奶,喂奶后轻轻拍打背部,帮助宝宝打嗝。

    二、误服药物:紧急处理方法

    宝宝误服药物是家长需要紧急处理的情况。以下是一些处理方法:

    1. 立即停止喂食:立即停止给宝宝喂食,防止药物继续吸收。

    2. 观察症状:观察宝宝是否有异常症状,如呕吐、嗜睡、呼吸困难等。

    3. 清理口腔:用清水清洗宝宝的口腔,清除残留药物。

    4. 催吐:在医生指导下,使用催吐剂促使宝宝呕吐。

    5. 前往医院:尽快将宝宝送往医院,寻求专业医生的帮助。

    三、预防措施:避免意外发生

    为了避免宝宝发生呛奶、溢奶或误服药物等意外,家长可以采取以下预防措施:

    1. 选择合适的奶嘴:选择合适的奶嘴,避免宝宝吸入过多空气。

    2. 掌握正确的喂奶姿势:掌握正确的喂奶姿势,避免宝宝呛奶。

    3. 储存药物安全:将药物放在宝宝够不到的地方,避免宝宝误食。

    4. 教育宝宝:教育宝宝不要随意触碰药物。

    5. 定期体检:定期带宝宝进行体检,及时发现并处理潜在问题。

    总之,家长要了解宝宝喂养过程中的常见问题,掌握应对方法,并采取预防措施,以确保宝宝的健康成长。

  •   随着现代医学的不断发展,准妈妈们在分娩前面临的选择越来越多样化,其中顺产和剖宫产是两种最常见的分娩方式。那么,准妈妈们应该选择顺产还是剖宫产呢?本文将从顺产和剖宫产的优势和劣势两个方面进行分析,帮助准妈妈们做出明智的选择。

      首先,我们来看看顺产的优势。顺产是自然分娩的方式,具有以下优点:

      1. 顺产风险小:相较于剖宫产,顺产的风险要小得多,因为剖宫产手术过程中可能发生麻醉意外等风险。

      2. 宝宝肺功能更好:顺产过程中,子宫的规律收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,同时经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,降低新生儿并发湿肺、吸入性肺炎的风险。

      3. 宝宝免疫力强:自然分娩的宝宝在经产道时会随着吞咽动作吸收附着在妈妈产道的正常细菌,让他们很快有了正常菌群,这对宝宝免疫系统的发育非常重要。

      4. 产妇疼痛持续时间短,恢复快:顺产的妈妈在分娩后,饮食、生活都能很快恢复正常,一般三天就可出院,而剖宫产术后,产妇在最初三天里不得不躺在床上,术后6-8小时不能进食,相应的疼痛持续时间也较长。

      然而,顺产也存在一些缺点,比如产道偶有突发状况、胎儿胎位不正易导致难产、可能会因伤害引起会阴损伤等。

      接下来,我们来看看剖宫产。剖宫产是一种非自然的分娩方式,其优点在于可以避免顺产过程中可能出现的风险,但同时也存在以下缺点:

      1. 出血概率会增加:剖宫产手术过程中,由于手术操作和麻醉等因素,出血概率会增加。

      2. 瘢痕妊娠:剖宫产术后,由于切口的愈合不良、月经老是不干净等原因会产生瘢痕,虽然很小,但是还是会在一定程度上影响生活。而且,这毕竟是一个手术,有造成盆腔粘连的可能。

      3. 剖宫产的孩子协调能力差:剖宫产因产道的改变,使孩子降临人世时的“环境”变化,正常产道生产过程带来的接触等感觉被破坏,会使一部分孩子在小的时候就显现出协调能力差或者是多动症等毛病。

      综上所述,顺产和剖宫产各有优缺点。准妈妈们应根据自身情况和医生的建议,选择最适合自己的分娩方式。

  • 幼儿在饮水过程中,若饮水过快,容易发生呛水现象,严重者甚至可能导致水进入肺部,引发吸入性肺炎。吸入性肺炎对孩子的健康危害极大,不仅可能导致哮喘症状,还会引起干咳、呼吸急促,甚至肺脓肿等并发症,继发性感染的风险也较高。

    吸入性肺炎的临床表现因吸入物的量和性质而异。大量吸入胃液可能导致哮喘样症状,如干咳、心动过速、发绀、气促等,严重者可能出现急性肺水肿和泡沫样血痰。吸入少量呕吐物可能不易察觉,导致隐匿发病和肺部浸润。吸入食物残渣可能导致喉部和气管阻塞,引发失声、发绀、神志丧失甚至死亡。

    预防吸入性肺炎的主要措施是防止食物或胃容物吸入。手术麻醉前应充分让胃排空,昏迷患者应采取头低及侧卧位,尽早安置胃管,必要时进行气管插管或气管切开。加强护理也非常重要。

    对于已经发生吸入性肺炎的患儿,应及时就医。在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出,加用呼气末正压呼吸治疗急性呼吸窘迫综合征。纠正血容量不足,可使用白蛋白或低分子右旋糖酐等。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质,可使用利尿剂。抗生素只用于控制继发性感染,不主张用于预防细菌性感染。

    家长应加强对幼儿的看护,避免其在饮水、进食时发生呛水现象。同时,了解吸入性肺炎的相关知识,以便及时发现并处理。

  • 新生儿吸入性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,尤其在新生儿中发病率较高。该病主要由新生儿吸入羊水、胎粪等物质引起,导致肺部感染。本文将详细探讨新生儿吸入性肺炎的症状、原因、治疗及预防措施。

    一、症状

    新生儿吸入性肺炎的主要症状包括:

    1. 咳嗽:新生儿咳嗽时,声音可能会比较微弱,甚至难以察觉。

    2. 发热:新生儿体温升高,可能超过38℃。

    3. 呼吸困难:新生儿呼吸急促,鼻翼扇动,口周发青。

    4. 哭闹不安:新生儿可能会因为不适而哭闹不止。

    5. 食欲下降:新生儿可能不愿意吃奶,体重不增。

    6. 呛奶:新生儿可能会出现呛奶现象,甚至有奶汁从鼻中溢出。

    二、原因

    新生儿吸入性肺炎的主要原因有:

    1. 吸入羊水:在分娩过程中,胎儿可能会吸入羊水,导致肺部感染。

    2. 吸入胎粪:胎儿在宫内吸入胎粪,导致肺部感染。

    3. 呼吸道感染:新生儿呼吸道感染,如感冒、肺炎等,也可能导致吸入性肺炎。

    三、治疗

    新生儿吸入性肺炎的治疗主要包括以下几个方面:

    1. 抗生素治疗:针对感染病原体,使用抗生素进行治疗。

    2. 氧疗:对于呼吸困难的新生儿,可给予氧疗,以提高血氧饱和度。

    3. 呼吸支持:对于重症新生儿肺炎,可能需要呼吸支持,如呼吸机等。

    4. 对症治疗:针对咳嗽、发热等症状,给予相应的对症治疗。

    四、预防措施

    为了预防新生儿吸入性肺炎,家长可以从以下几个方面入手:

    1. 注意孕期保健,预防呼吸道感染。

    2. 产前检查:定期进行产前检查,及时发现并处理胎儿吸入羊水、胎粪等问题。

    3. 产后护理:新生儿出生后,注意观察其呼吸、哭声等,一旦发现异常,应及时就医。

    五、总结

    新生儿吸入性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,家长需引起重视。了解其症状、原因、治疗及预防措施,有助于及时发现并治疗新生儿吸入性肺炎,保障新生儿的健康。

  • 吸入性肺炎是老年人常见的肺部疾病之一,其治疗周期相对较长,通常需要10~14天的时间。只有当肺部炎症完全消除,才能算作治愈。

    吸入性肺炎的发生与老年人吞咽困难、意识障碍等因素有关,如脑梗死、老年痴呆、帕金森等疾病。这些疾病导致患者难以控制口鼻咽部分泌物和胃食道反流物,使其误吸入呼吸道,引发肺部炎症。

    治疗吸入性肺炎,主要采取积极控制感染和一般性治疗措施。首先,根据病情选择合适的抗生素,并进行药敏学检查,以确定最佳治疗方案。其次,患者需卧床休息,保持室内适宜的温度和湿度,勤翻身、拍背,促进排痰。同时,给予患者营养支持,适当补充液体,防止水电解质紊乱。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。老年人应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意口腔卫生,预防呼吸道感染。此外,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病,有助于预防吸入性肺炎的发生。

    吸入性肺炎的治疗需要耐心和细心,患者及家属应积极配合医生的治疗方案,做好日常护理工作,以提高治愈率。

  • 呛奶是婴幼儿时期常见的一种现象,由于婴儿的吞咽反射和喉部保护功能尚未完全发育成熟,导致在进食时乳汁误入气管,引发吸入性肺炎。

    吸入性肺炎是呛奶的严重并发症之一,其症状主要包括:

    1. 发热:婴儿吸入乳汁后,肺部发生炎症反应,导致体温升高,发热情况可持续两到三天。

    2. 咳嗽:婴儿会出现频繁的咳嗽,咳嗽声音粗糙,伴有气促,咳嗽停止后呼吸频率加快。

    3. 食欲不振:由于呛奶导致婴儿呼吸困难,进食困难,食欲明显下降。

    4. 呼吸困难:严重情况下,婴儿会出现呼吸急促、口唇发紫等缺氧症状。

    5. 喂养困难:婴儿可能出现喂养困难,如拒绝吮吸、吞咽困难等。

    为预防吸入性肺炎,家长应采取以下措施:

    1. 注意婴儿的喂养姿势,避免仰卧喂养。

    2. 喂养过程中保持婴儿头部略高。

    3. 注意观察婴儿的进食情况,避免过快喂养。

    4. 及时清理婴儿口鼻内的分泌物。

    5. 若发现婴儿呛奶,立即采取措施,避免窒息。

    如发现婴儿出现吸入性肺炎的症状,应立即就医,以免延误病情。

  • 随着人口老龄化加剧,老年吸入性肺炎成为威胁老年人健康的重大疾病。据相关统计数据显示,80岁以上的老年人中,老年肺炎已成为第一死因,而90岁以上的老年人中,有一半死于老年性肺炎。吸入性肺炎作为老年肺炎的常见类型,主要由口腔内容物或胃、食管反流物误吸引起。

    老年人易患心脑血管及神经系统疾病,如脑梗死、老年痴呆、帕金森病等,导致意识障碍、吞咽困难等问题,这些因素是导致误吸的主要危险因素。其他危险因素还包括呕吐、不活动、不能咳嗽,管饲病人进食后未注意体位或咽喉部受刺激等。

    早期预防、识别和处理病人的吞咽问题和误吸,对预防吸入性肺炎至关重要。以下是一些预防老年吸入性肺炎的注意事项:

    1. 经口进食的病人需注意的事项:

    (1)尽量采用软食、糊状或冻状的粘稠食物,减少食米饭、面包、糕点等难以吞咽的食物。

    (2)少量多餐,每次进食小食团,避免喂得太急太多。

    (3)喂食喂水时应采取坐位或半坐卧位,无法坐立的病人需抬高床头至少45度。

    (4)进食后应保持原位0.5~1小时以上。

    (5)为预防食管反流,进食后应保持原位0.5~1小时以上。

    2. 鼻饲及经皮胃造瘘病人的护理注意事项:

    (1)确定胃管在胃内,保持坐位,不能坐起者应在鼻饲前先更换体位,并使床头抬高至少45度。

    (2)4~6次每天,每次200~300ml,于15~20min推完。

    3. 其他注意事项:

    (1)卧位时应采用适当的体位保持呼吸道通畅,一般可采用侧卧位。

    (2)睡眠时侧卧为宜,睡前帮助病人漱口,口腔分泌物多时,应随时吸出、清洁口腔。

    (3)进食中不宜说话,防止呛咳。

    (4)病人呕吐时应头偏向一侧,备吸痰器于床旁,随时清除呕吐物。

    (5)老年人口腔卫生较差可促使老年人并发肺炎,应定时做口腔护理,及时清除口咽部分泌物。

    (6)指导并鼓励患者有效咳嗽,避免痰液潴留。

  • 新生儿肺炎是新生儿期常见的呼吸道感染性疾病,其发病原因复杂,主要包括以下几方面:

    1. 吸入性肺炎:常见于早产儿、吞咽反射不成熟、食管反流、腭裂等情况下,胎粪、羊水、乳汁等物质被吸入呼吸道引起感染。

    2. 感染性肺炎:包括产前、产时和出生后感染。产前感染多由母亲感染病原体,通过胎盘传给胎儿;产时感染多与产科因素有关,如胎膜早破、羊水污染等;出生后感染则多由呼吸道感染或血行传播引起。

    3. 其他因素:如护理不当、受凉等也可能诱发肺炎。

    了解新生儿肺炎的发病原因,有助于早期预防和及时治疗,降低新生儿肺炎的发病率和死亡率。

  • 吸入综合征是一种常见的儿科疾病,尤其在成都夏季,由于气候炎热,儿童容易出汗过多,导致呼吸道黏膜干燥,容易发生吸入性肺炎。吸入综合征的病因主要是吸入异物,如食物、水或化学物质等,进入呼吸道后引起炎症反应。以下是关于吸入综合征的详细介绍以及成都夏季的家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    吸入综合征的临床表现多样,常见症状包括咳嗽、喘息、呼吸困难、发热等。严重者可出现胸痛、紫绀、意识障碍等症状。吸入综合征可分为急性吸入综合征和慢性吸入综合征,急性吸入综合征病情进展迅速,如不及时治疗,可危及生命。

    二、家庭预防措施
    1. 加强儿童饮食管理,避免喂食硬质、尖锐食物,如豆类、坚果等。
    2. 儿童进食时避免哭闹、奔跑,防止食物误吸入呼吸道。
    3. 保持室内空气流通,避免儿童接触刺激性气体。
    4. 教育儿童学会正确的吞咽方法,避免食物误吸。
    5. 夏季注意儿童水分补充,避免出汗过多导致呼吸道黏膜干燥。

    三、治疗策略
    1. 立即停止吸入异物,避免病情加重。
    2. 采取体位引流,帮助异物排出。
    3. 使用解痉、平喘药物,缓解呼吸困难。
    4. 严重病例需及时就医,根据病情给予抗感染、抗炎等治疗。

    四、注意事项
    1. 儿童进食时,家长应全程陪伴,确保儿童安全。
    2. 季节变换时,关注儿童身体状况,预防呼吸道疾病。
    3. 家庭常备一些常用的药物,如止咳药、平喘药等,以备不时之需。

    通过以上措施,可以有效预防吸入综合征的发生,降低儿童患病风险。

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