当前位置:首页>
垂体瘤是一种起源于垂体的良性肿瘤,常常会导致头痛、视力下降等症状。近日,湘雅医院神经外科团队成功为一名垂体瘤合并多发动脉瘤的患者实施手术,一次性清除颅内不定时炸弹,为患者带来了生的希望。
患者杨娭毑,63岁,因头痛、视力下降2年多,于2012年来湘雅医院就诊,被诊断为垂体瘤。由于患者合并有多种基础疾病,最初选择了伽马刀治疗。然而,患者的症状并未得到完全缓解,今年又出现反复头痛、视力下降,复查发现肿瘤有所增大,于是再次来到湘雅医院寻求治疗。
术前检查发现,患者除了垂体瘤外,还合并有左前交通动脉瘤和右大脑前动脉瘤。颅内动脉瘤是一种严重的脑血管疾病,可导致突发的颅内出血,危及生命。为了防止患者瘤体破裂,降低死亡风险,湘雅医院神经外科团队决定尽快为患者实施手术。
手术团队由刘志雄教授、李臻琰副教授和陈风华副教授领衔,经过周密布置和反复讨论,决定采取一次开颅手术,一次性清除患者颅内的所有不定时炸弹。手术过程历时近8小时,成功夹闭了双侧动脉瘤,并切除了垂体瘤。术后,患者恢复良好,视力明显好转,康复出院。
湘雅医院神经外科团队此次手术的成功,标志着该院在垂体瘤和颅内动脉瘤的诊治方面达到了国内领先、世界先进水平。对于此类患者,湘雅医院将提供更加精准、个性化的治疗方案,为患者带来更多生的希望。
此外,湘雅医院神经外科还开展了多种先进的神经外科手术技术,如微创手术、立体定向手术等,为患者提供更加安全、有效的治疗方案。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
垂体腺瘤是颅内肿瘤中第二常见的类型,占比约15%。随着社会经济水平和健康意识的提高,垂体腺瘤的发现率逐年上升。然而,并非所有的垂体腺瘤都需要治疗。正确的流程应该是先由神经外科和内分泌科专家联合诊断,明确肿瘤类型,然后设计个体化的治疗方案。
垂体腺瘤的主要临床表现包括头痛、视力下降、视野缺损、肿瘤压迫邻近组织引起的相应症状以及功能性垂体腺瘤的相应体征。诊断主要通过临床表现、内分泌学检查和鞍区增强磁共振扫描进行综合评判。由于垂体腺瘤是良性肿瘤,外科手术治疗是多种类型垂体腺瘤患者的一线治疗方法。二线治疗方法主要包括放射治疗和药物治疗。如果治疗得当,多数患者可以治愈。
一线治疗方案是手术治疗,目的是切除肿瘤、缓解临床症状、纠正内分泌功能紊乱、保留正常垂体功能和明确肿瘤病理类型等。手术方式包括经鼻蝶手术、开颅手术和经蝶-开颅联合手术。具体选用何种入路需根据肿瘤的大小、形态、质地、血供、颅内及海绵窦侵袭的范围大小等综合评估决定。
二线治疗方案包括放射治疗和药物治疗。放射治疗是垂体腺瘤的辅助治疗手段,通常包括常规放疗和立体定向放疗。放射治疗作为手术治疗垂体腺瘤的补充,适应症包括手术后残留或复发者、侵袭性生长或垂体恶性肿瘤、催乳素腺瘤药物无效或患者不能耐受不良反应者、有生长趋势或累及海绵窦的小型无功能腺瘤可首选放射治疗、因其他疾患不适宜接受手术或药物治疗者。药物治疗适用于病理学证实为催乳素腺瘤或催乳素为主的混合性腺瘤、生长激素腺瘤和ACTH腺瘤等情况。
那天,我如往常一样,通过互联网医院预约了一位神经外科的医生进行线上咨询。时间是2024年8月,地点是福建福州。
对话开始了,我向医生描述了自己的症状:闭经一年多,胃口不好,消瘦。医生耐心地询问了我一些细节,并让我提供了影像二维码。
医生仔细查看了我提供的影像资料,询问了一些额外的问题,比如有没有乳头溢液,并建议我进行内分泌激素全套检查,特别是泌乳素水平。
几天后,我收到了检查结果,医生告诉我,影像显示视神经受压,视力可能受到影响。他再次确认了泌乳素水平,确实偏高。医生告诉我,这可能是垂体瘤引起的,并建议我考虑药物治疗。
在医生的指导下,我选择了药物治疗,并定期复查。医生总是耐心地回答我的问题,给我提供支持。我渐渐感觉到身体状况有所改善。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业知识和耐心让我感到安心,让我在家就能享受到高质量的医疗服务。
垂体腺瘤是一种常见的内分泌系统肿瘤,根据不同的分类标准可以有多种分类方式。下面我们将从肿瘤大小、细胞嗜色性、功能和生物学行为四个角度来探讨垂体腺瘤的分类及其临床意义。
按肿瘤大小分类:
垂体腺瘤可以根据其直径大小分为三类:微腺瘤(直径小于10mm)、大腺瘤(直径在10-30mm之间)和巨大腺瘤(直径大于30mm)。这种分类方式有助于评估肿瘤的生长速度和可能引起的压迫症状。
按细胞嗜色性分类:
通过苏木精和伊红染色(HE染色)等方法观察垂体腺瘤细胞的染色特性,可以将其分为嗜酸性细胞瘤、嗜碱性细胞瘤、嫌色细胞瘤和混合性细胞瘤。然而,这种分类方式在临床实践中的指导价值有限,目前使用较少。
按功能分类:
垂体腺瘤也可以根据其是否具有内分泌功能进行分类。有分泌功能的垂体腺瘤占总数的65%至80%,包括泌乳素分泌型、生长激素分泌型、促肾上腺皮质激素分泌型、促甲状腺激素分泌型等多种类型。无功能腺瘤则不具有内分泌功能,通常在老年人中更常见,尤其是男性。
按生物学行为分类:
垂体腺瘤还可以根据其生物学行为分为侵袭性和非侵袭性两类。侵袭性垂体腺瘤生长迅速,可能侵犯周围结构,而非侵袭性垂体腺瘤则生长缓慢,不易侵犯周围组织。
那是一个晴朗的早晨,我醒来时,却感觉鼻子中有一丝异响。那是一种难以描述的感觉,像是有骨头在摩擦。我回想起了自己不久前经历的垂体瘤手术,心里不禁有些担忧。
我决定联系我的医生,他叫***。我详细描述了我的症状,他耐心地听我说,没有打断我。他问我术后是否做过鼻腔清理,我回答说我有按照医嘱进行。他又询问了我的其他情况,包括我最近的饮食和用药。
医生告诉我,可能是由于手术后的痂皮干燥,活动时出现了摩擦异响。他建议我使用鼻腔冲洗器进行清理,并告诉我如何购买和使用。他还提醒我,如果问题没有改善,可以再次进行内镜检查。
在交流的过程中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。他告诉我,术后恢复期需要耐心,我需要适当注意饮食和休息,以便尽快恢复。
我还提到了我最近复查的激素水平,医生询问了我正在服用的钙片。他提醒我,钙片可能需要减量或停用,并建议我去找内分泌科的专家易主任进行进一步的评估。
挂完电话后,我心情好了很多。虽然手术给我带来了很多不便,但有了医生的关爱和指导,我感到非常安心。
垂体瘤卒中,作为垂体瘤的一种并发症,常常困扰着患者。那么,垂体瘤卒中能否自愈呢?本文将为您详细解答。
在临床实践中,垂体瘤卒中基本上不能实现自愈。许多患者需要药物治疗,甚至需要手术干预。因此,对于垂体瘤卒中的患者来说,及时就医、明确病情变化至关重要。
垂体瘤卒中分为缺血性和出血性两种类型。缺血性卒中是由于垂体瘤内部血管破裂导致的出血,而出血性卒中则是由于肿瘤内部出血导致的。无论是哪种类型,一旦发生,都需要及时治疗。
对于轻微的垂体瘤卒中,症状可能并不明显,患者可能无需特殊治疗,但仍需定期复查,观察病情变化。对于较为严重的垂体瘤卒中,患者可能需要药物治疗,如糖皮质激素等,以减轻症状、改善预后。此外,手术治疗也是治疗垂体瘤卒中的重要手段,可帮助患者恢复健康。
除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,都有助于预防垂体瘤卒中的发生。
垂体瘤卒中是一种严重的疾病,患者应及时就医,明确病情变化,采取积极的治疗措施。同时,患者也要保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,争取早日康复。
总之,垂体瘤卒中基本上不能自愈,患者需要积极治疗。通过药物治疗、手术治疗和日常保养,患者可以减轻症状、改善预后,提高生活质量。
那天,阳光明媚,我像往常一样坐在办公室里,突然手机响起了,是一个陌生的号码。接通后,一个温柔的声音传来:“你好,我是中山大学肿瘤医院的崔医生,有什么需要帮到你呢?请详细叙述你的病情和问题。方便的时候帮你总结分析。”
我感到有些惊讶,因为这是我第一次通过这样的方式接触到医生。
“你好。”我礼貌地回应。
“看到了。”崔医生的声音充满了关切。
“患者出现恶心头晕半个月。”我简要地描述了我的症状。
崔医生根据报告告诉我:“根据报告来看,这个是垂体瘤,需要手术治疗的。”听到这个消息,我心中一紧,但崔医生接下来的话让我稍微安心了一些:“10月7号一次,然后24号一次头晕恶心。”
崔医生告诉我,肿瘤现在比较大了,已经两公分左右了,需要进行手术切除。他说,以前比较小的时候可能没有什么明显症状,随着肿瘤的增大就会出现这些症状。
当我问及手术是否微创时,崔医生告诉我:“是需要开颅的。”听到这个,我心中有些忐忑,但崔医生紧接着说:“是的,这个手术是可以微创的。”这让我感到一丝安慰。
然后,崔医生询问了我的位置:“你们是哪里的?”我回答:“广东广州市。”他接着说:“如果方便的话可以过来广州治疗。”听到这里,我心中充满了感激。
崔医生告诉我,初步判断这个肿瘤应当是良性的。这让我感到一丝宽慰,我告诉他:“好的。”
崔医生最后说:“嗯嗯,有什么问题可以随时给我联系。”我回答:“好的。”
挂断电话后,我心中充满了对崔医生的感激。这位医生不仅专业,而且充满人文关怀,让我在陌生和恐惧中感受到了温暖。
那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。我,一个普通的成都市民,已经忍受了8年的垂体肿瘤带来的困扰。头晕、双腿无力,生活变得无比艰难。我决定试试互联网医院,希望能找到一线希望。
医生***的耐心和专业让我感到安心。他详细询问了我的症状,并解释了病情的可能原因。他告诉我,我的视力模糊和垂体瘤有很大关系,但下肢无力可能与肿瘤关系不大。他建议我进行进一步的检查,以确定下肢乏力的原因。
在与医生的交流中,我学到了很多。他告诉我,虽然手术是治疗垂体瘤的主要方法,但手术风险与我的年龄和健康状况有关。他建议我考虑保守治疗,如改善血液循环,并告诉我了一些可能的药物。
在医生的指导下,我开始服用尼莫地平和倍他司汀等药物,并注意改善生活方式。虽然效果不是立竿见影,但我感到身体逐渐好转。我学会了与疾病作斗争,也学会了如何与医生沟通。
在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我极大的精神支持。我感谢他,也感谢互联网医院,让我在家门口就能得到优质的医疗服务。
垂体腺瘤是一种神经内分泌肿瘤,临床表现复杂多样。近年来,随着医学技术的发展,对垂体腺瘤的基础与临床研究不断深入,治疗方法也在不断改进。然而,在某些方面与国外先进水平相比还存在差距。为了提高整体治疗水平,需要患者、家属以及医务人员共同努力,三方面的力量共同形成一种合力,共同正确面对疾病的困扰并最终战胜它。
本书《垂体腺瘤的治疗:临床实践指南》是由多方面医学专家编写而成的,系统总结了垂体腺瘤的病因学、流行病学、病理学等理论知识,并以循证医学的观点对垂体腺瘤的诊断和治疗进行了系统的总结和客观评价,介绍了一些新的理论、新技术和新方法,对临床工作有着重要的参考价值。
本书的翻译工作得到了人民卫生出版社的帮助,旨在使更多的读者了解垂体腺瘤的治疗方法和最新进展。虽然翻译水平有限,但我们仍然希望这本书能够成为医务工作者、患者或家属的良师益友。
随着医疗技术的不断发展,手术方式也在不断创新。以往,脑瘤手术需要通过头皮切口进行,而现在,一种新的手术方式——眉弓入路手术,使得脑瘤切除手术变得更加微创、美观。
眉弓入路手术是一种通过眉毛内侧切口进行的微创手术,适用于某些特定类型的脑瘤,如垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等。这种手术方式具有以下优点:
1. 切口隐蔽:手术切口位于眉毛内侧,不易被发现,术后不留疤痕,满足患者对美观的需求。
2. 微创手术:手术切口小,创伤小,恢复快,患者术后并发症少。
3. 精准切除:手术过程中,医生可以通过显微镜等先进设备,在狭小的操作空间中实现肿瘤的完整切除。
4. 保护神经:手术过程中,医生会利用电生理监测技术,保护患者的神经和脑组织。
5. 适应症广:除了脑瘤,眉弓入路手术还可用于颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉及后交通动脉动脉瘤的治疗。
当然,并非所有脑瘤都适合采用眉弓入路手术。患者是否适合该手术方式,需要由医生根据患者的具体情况来判断。
总之,眉弓入路手术是一种安全、有效、微创的脑瘤治疗方法,为患者带来了新的希望。
那是几个月前的事情了,我因为垂体瘤做了手术。术后,我的生长激素水平并没有像医生预期的那样降至正常值。我开始注射善龙,但效果并不理想,一个月后复查,激素水平只降低了11.4,两个月后,反而升高到了21.4。这让我非常担心,不知道该怎么办。
我在网上看到了一位神经外科医生的介绍,他做过很多成功的侵袭性垂体瘤手术,我决定向他咨询。医生告诉我,需要等待核磁共振的结果,才能决定下一步的治疗方案。我非常感激他的耐心和专业的建议。
在等待结果的日子里,我通过互联网医院与医生进行了多次沟通。医生总是耐心地回答我的问题,给我提供了很多有用的信息。我深深感受到,这位医生不仅医术高明,而且非常关心患者的感受。
终于,核磁共振的结果出来了。医生告诉我,有残余肿瘤,需要考虑二次手术。我非常害怕手术,但医生说,他们会尽力确保手术的安全性。在医生的鼓励下,我决定接受手术。
手术后,我定期复查,医生也会通过互联网医院与我沟通。他总是关心我的恢复情况,给我提供很多有益的建议。我相信,在医生的帮助下,我会很快康复。