肾脏是人体的重要器官，负责排除体内代谢废物和多余水分。而肌酐作为评估肾脏排毒能力的重要指标，其水平的高低直接反映了肾脏的健康状况。

一、什么是肌酐？

肌酐是一种由肌肉代谢产生的物质，主要由肾脏过滤排出体外。血液中的肌酐水平可以反映肾脏的过滤功能，从而评估肾脏的健康状况。

二、肌酐水平与肾脏损伤的关系

当肾脏出现损伤时，肌酐水平会升高。这是因为肾脏损伤会导致肾小球滤过率下降，无法有效过滤血液中的肌酐，使其在血液中积累。

三、如何监测肌酐水平？

肌酐水平可以通过血液检测来监测。成年男性的正常肌酐水平一般在53~106umol/l之间，成年女性的正常肌酐水平一般在44~97umol/l之间。

四、肌酐升高可能的原因

肌酐升高可能由多种原因引起，包括：

• 肾脏疾病，如慢性肾炎、肾结石等
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• 药物副作用，如某些抗生素、止痛药等
• 脱水、剧烈运动等
• 年龄增长

五、如何降低肌酐水平？

降低肌酐水平需要针对原因进行干预。以下是一些常见的降低肌酐水平的方法：

• 治疗肾脏疾病
• 调整药物使用
• 保持充足的水分摄入
• 避免剧烈运动
• 控制血压和血糖

六、定期检查肌酐水平的重要性

肾脏疾病早期往往没有明显症状，因此定期检查肌酐水平对于早期发现和诊断肾脏疾病非常重要。

2024年9月5日23:28，宜昌市的一位患者在互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉高血压并发现有点泡沫尿，买了测试纸想知道是否正常。医生首先询问了患者的基本情况和用药情况，得知患者正在服用西尼地平和雷米普利，并且血肌酐值有所上升。医生建议患者复查血常规、肝肾功能、电解质、尿常规、血糖以及24小时尿蛋白定量，以排除肾损伤的可能性。患者也提到自己打鼾和晚上血压高，医生指出打鼾可能会引起高血压和缺氧，建议患者去公立医院做睡眠监测。患者担心自己的体重和血压对肾脏造成影响，医生安慰并强调控制好血压、改善生活习惯和定期复查的重要性。医生还给出了一些生活上的建议，如不要吃太咸、避免熬夜、适量运动和减轻体重。最终，医生推荐患者去心内科开具ccb缓释片和arb或aceI降压药，并且在服用新药时需要根据血压调整用量。医生还提醒患者，自己的回复仅为建议，若需要诊疗，仍需前往医院就诊。

我是太原市的一位老年患者，今年已经70岁了。由于身体原因，我的肾功能一直不太好，经常需要去医院检查和治疗。最近，新冠病毒在我们这里又开始流行了，我的家人都非常担心我的健康。前几天，我开始出现发热、咳嗽等症状，去医院做了检查，结果显示我感染了新冠病毒。医生给我开了一种药物，叫做阿兹夫定，告诉我这是治疗新冠的特效药。但是我一听就知道这药对肾功能有影响，毕竟我已经有肾虚的毛病了。于是，我决定在网上咨询一下专业的医生，希望能找到更好的解决方案。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊，很快就接到了医生的回复。医生首先问我是哪个药物，然后我告诉他是阿兹夫定。医生说中重度肾功能损伤的人群要慎用这个药物，并询问我是否有肾功能化验单。由于我正在住院，第一张是刚做的检验报告，第二张是一直在吃那个药的记录，其他的报告单我没有带在身边。医生看了我的报告单后，告诉我这个药物对肾功能衰竭的老年人不建议口服，肌酐清除率太低了，可能会加重肾功能损伤。

听到这个消息，我非常焦虑和担心。毕竟，新冠病毒对老年人的影响很大，我不想因为治疗新冠而牺牲自己的肾功能。医生安慰我说，慢性肾功能不全的患者很多用药都需要谨慎，避免加重肾功能损伤。他建议我可以尝试其他的药物，例如莫诺拉韦或者辉瑞Paxlovid。这些药物相对来说对肾功能的影响较小，适合老年人使用。

我非常感谢医生的建议，决定换一种药物治疗新冠病毒。同时，我也意识到，互联网医院或者线上问诊的重要性。对于像我这样有慢性疾病的老年人来说，线上问诊可以帮助我们更快地获取专业的医疗建议，避免因为疾病而产生的窘迫和焦虑情绪。通过这次经历，我也更加了解了自己的身体状况，知道了哪些药物需要慎用，哪些药物可以代替。希望更多的人能够利用互联网医院的便利，关注自己的健康。

62岁的李大爷近期感冒，自行服用阿莫西林治疗，却没想到引发了一系列不良反应。3天后，他出现腹部皮疹、高烧、尿液颜色异常等症状。到医院检查，发现尿中有红细胞、白细胞、尿糖，肾功能指标也出现异常。

经过医生的详细诊断，李大爷被确诊为急性过敏性间质性肾炎，这是由于药物阿莫西林导致的急性肾脏损伤。专家指出，滥用药物是导致药源性肾损害的主要原因之一。

肾脏是人体重要的排泄器官，负责代谢和排泄体内的药物。滥用药物可能导致药物在体内积累，从而对肾脏造成损害。常见的药物性肾损害包括急性肾衰竭、急性间质性肾炎、肾小球肾炎等。其中，解热镇痛药、抗生素、中药等都是常见的肾毒性药物。

为了避免药物性肾损害，专家建议：

• 遵医嘱，合理用药
• 了解药物副作用，避免滥用药物
• 定期进行体检，及时发现肾脏问题
• 出现不良反应及时就医

肾脏健康关乎生命安全，我们要提高对药物肾毒性的认识，养成良好的用药习惯，共同呵护肾脏健康。

我总是很注意自己的健康，尤其是自从我开始写作以来，我的生活变得更加忙碌。最近，我在一次体检中发现自己的尿a1微量球蛋白指标偏高。这个结果让我非常担心，因为我知道这可能是肾脏问题的信号。

我立即决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院的线上问诊服务，希望能够得到快速而准确的诊断和建议。通过视频咨询，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并对我的体检结果进行了分析。

医生告诉我，虽然我的尿a1微量球蛋白指标高于正常值，但其他肾脏相关指标如血肌酐、胱抑素、尿视黄醇结合蛋白和贝塔2微球蛋白等都在正常范围内。因此，我的肾脏功能并没有受到明显的影响。医生建议我定期监测这个指标，并注意保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和避免过度劳累。

我也问了医生关于尿常规检查的作用，医生解释说尿常规是评价肾脏功能的重要指标之一，能够帮助医生判断肾脏是否存在问题。医生还查看了我之前的三次尿检结果，并确认没有异常。

最终，医生给出了明确的结论：我的肾脏没有问题，我可以放心了。虽然我仍然需要继续关注自己的健康，但这次线上问诊让我感到非常安心和满意。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗建议和指导。

肾脏作为人体重要的器官，其健康对于维持生命活动至关重要。然而，由于各种原因，肾脏损伤的发生率却并不低。那么，肾损伤究竟是由什么原因引起的呢？本文将为您详细解析。

(一) 发病原因

1. 直接暴力：当肾脏受到直接打击，如跌倒时撞击硬物、被挤压于两个外来暴力的中间等情况，都可能导致肾损伤。

2. 间接暴力：人从高处跌落，双足或臀部着地时，由于剧烈震动而伤及肾脏，属于间接暴力引起的肾损伤。

3. 穿刺伤：贯通伤常伴发腹腔或胸腔其它内脏损伤，穿刺伤可以损伤全肾或其一部。

4. 自发破裂：肾脏也可无明显外来暴力而自发破裂，这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变，如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起。

(二) 发病机制

1. 闭合性肾脏损伤的机制：包括直接暴力打击、减速伤、冲击伤、挤压伤等。

2. 开放性肾脏损伤的机制：包括现代火器伤、刺伤等。

3. 医源性损伤：包括手术、内腔镜检查、治疗等过程中造成的副损伤。

了解肾损伤的原因和发病机制，有助于我们更好地预防和治疗肾损伤。对于肾脏疾病患者来说，保持良好的生活习惯，定期体检，及时发现并治疗肾脏疾病，是预防肾损伤的重要措施。

在医疗领域，误诊误治事件时有发生，给患者带来了巨大的身心伤害。近日，成都发生了一起因误切肾脏引发的医疗纠纷案例，患者高晓慧因左肾丧失功能，本应切除患肾，却误切了健康的右肾，导致其生命陷入危险。这起事件引发了人们对医疗安全和患者权益保障的深思。

高晓慧因右腹疼痛前往医院就诊，被诊断为双肾结石。经过华西医院复诊，发现左肾已丧失功能，右肾健康。然而，在籍田中心卫生院进行手术时，却意外切除了患者的右肾。术后，高晓慧出现排尿困难，被迫转入省医院进行救治，并依靠血透维持生命。

虽然籍田中心卫生院为高晓慧垫付了治疗费用，并赔偿了14.6万元，但患者认为协议不公，遂将医院告上法庭，索赔近400万元。此案引发了对医疗纠纷处理、患者权益保障以及医疗安全等方面的关注。

此类事件提醒我们，医疗行业必须加强医疗质量管理，提高医疗技术水平，确保患者安全。同时，患者也要提高自我保护意识，了解自己的权益，勇敢维护自己的合法权益。

以下是一些预防误诊误治的建议：

• 选择正规医院就诊，确保医疗质量。
• 向医生详细描述病情，以便医生全面了解。
• 要求医生进行详细检查，避免误诊。
• 了解自己的病情，积极参与治疗。
• 遇到问题时，及时与医生沟通。

女性右侧腰部疼痛是一个常见的症状，可能导致的原因有很多，其中最常见的是肾脏疾病和腰部肌肉损伤。以下是一些可能导致右侧腰部疼痛的常见原因及其相关治疗建议：

1. 肾脏疾病

肾脏疾病是导致右侧腰部疼痛的常见原因之一。常见的肾脏疾病包括：

- **肾脏囊肿**：肾脏囊肿是一种良性疾病，可分为先天性和后天性。先天性肾囊肿可能伴有其他器官的囊肿，如肝脏、胰腺或卵巢囊肿。后天性肾囊肿通常与腰痛、血尿、蛋白尿等症状相关。治疗方面，通常需要定期复查，如果囊肿较大，可能需要手术治疗。

- **肾结石**：肾结石是另一种常见的肾脏疾病，可能导致腰部剧烈疼痛。治疗肾结石的方法包括药物治疗、体外冲击波碎石和手术。

2. 腰部肌肉损伤

腰部肌肉损伤是导致腰部疼痛的常见原因。常见的损伤包括：

- **腰肌劳损**：腰肌劳损是由于腰部肌肉长时间处于紧张状态或过度使用导致的。治疗腰肌劳损的方法包括休息、药物治疗、物理治疗和康复训练。

- **腰椎间盘突出**：腰椎间盘突出是腰椎疾病的一种，可能导致腰部疼痛和下肢放射痛。治疗腰椎间盘突出的方法包括药物治疗、物理治疗、微创手术和开放手术。

3. 其他原因

除了肾脏疾病和腰部肌肉损伤，以下因素也可能导致右侧腰部疼痛：

- **泌尿系统感染**：泌尿系统感染可能导致腰部疼痛和排尿不适。

- **盆腔疾病**：如附件炎、盆腔炎等盆腔疾病也可能导致腰部疼痛。

治疗建议

针对右侧腰部疼痛的治疗，首先需要明确病因。如果怀疑是肾脏疾病，建议及时就医，进行相关检查，如B超、CT等。如果怀疑是腰部肌肉损伤，建议休息、药物治疗和物理治疗。同时，保持良好的生活习惯，如适当锻炼、避免过度劳累等，也有助于缓解腰部疼痛。

我一直认为自己身体很好，直到那次体检。医生告诉我我的肌酐指标有点高，可能是肾功能受损。听到这个消息，我感到一阵窒息，仿佛世界都在崩塌。作为一个普通人，我对医学知识了解甚少，但我知道肾脏是人体的重要器官，负责过滤血液中的废物和多余水分，维持体内的水分和电解质平衡。如果肾脏出现问题，后果不堪设想。

我开始四处寻求帮助，希望能找到一个专业的医生来解答我的疑惑。幸运的是，我在京东互联网医院上找到了一个非常有经验的肾内科医生。通过在线问诊，他详细询问了我的病史和生活习惯，并对我的症状进行了分析。虽然他不能亲自检查我，但他给出的建议和指导非常有用。

医生告诉我，肌酐高可能是肾功能受损的信号，但也可能是其他因素导致的，比如甲状腺功能减退。因此，他建议我再次进行甲功检查，并排除其他可能的原因。同时，他也关心我的尿常规情况，询问我是否有泌尿系感染或腰痛等症状。他还建议我在下次复查肾功时带胱抑素C，以更准确地评估我的肾功能。

在医生的指导下，我开始了系统的检查和治疗。虽然过程中有许多不确定和焦虑，但我始终相信，只要我积极配合医生的治疗，我的肾脏一定能恢复健康。现在，我已经完成了所有的检查和治疗，我的肌酐指标也恢复到了正常范围。回想起来，这段经历虽然艰难，但也让我更加珍惜自己的健康和生命。

肾脏，作为人体重要的排泄器官，承担着清除体内废物、调节水电解质平衡等重要功能。然而，由于生活压力、不良习惯等因素，肾脏疾病已成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一。本文将针对“四高人群”如何预防和筛查肾脏疾病展开科普。

一、什么是“四高人群”

“四高人群”指的是患有高血压、高血糖、高血脂和高尿酸血症的人群。这些疾病都会对肾脏造成损害，增加患肾脏疾病的风险。

二、四高人群如何预防肾脏疾病

1. 健康饮食：低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食有助于控制血压、血糖和血脂，减少对肾脏的损害。

2. 适量运动：规律的运动可以增强体质，提高免疫力，降低患肾脏疾病的风险。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会加重肾脏负担，增加患肾脏疾病的风险。

4. 定期体检：对于“四高人群”，建议每年进行一次肾脏功能检查，如血常规、尿常规、肾功能等。

三、四高人群如何筛查肾脏疾病

1. 尿常规：尿常规检查可以初步判断肾脏是否存在异常，如尿蛋白、尿潜血等。

2. 血常规：血常规检查可以评估肾脏功能，如血肌酐、尿素氮等。

3. 肾脏B超：肾脏B超可以观察肾脏大小、形态、结构等，有助于发现肾脏疾病。

4. 肾脏穿刺活检：对于疑似肾脏疾病的患者，可以通过肾脏穿刺活检获取肾脏组织，进行病理诊断。

总之，对于“四高人群”来说，关注肾脏健康至关重要。通过健康的生活方式和定期体检，可以有效预防和筛查肾脏疾病，保障身体健康。