糖尿病患者在运动时，需要特别注意以下几点，以确保运动安全并达到良好的治疗效果。

首先，糖尿病患者不宜在空腹时运动。在运动前，建议喝一杯牛奶或吃几块饼干，为身体提供能量。运动锻炼最好在餐后1小时开始，避开药物作用的高峰期。

其次，糖尿病患者要注意防低血糖。运动时随身携带糖果等小零食，一旦出现低血糖反应，可以立即进食。外出活动时，应携带注明姓名、年龄、住址、电话以及现用的胰岛素和降糖药物的保健卡，以便在发生意外时及时得到救治。

此外，糖尿病患者要注意预防运动损伤。穿着柔软、舒适的鞋袜，避免局部碰伤。特别是有末梢神经炎的患者，足部感觉不敏感，更要小心。

在饮食方面，糖尿病患者不能仅依靠运动疗法，还需要控制饮食。对于不能控制饮食的患者，单独使用运动疗法效果不佳。采用运动疗法时，应用胰岛素的患者需要调整胰岛素用量。

糖尿病患者还要注意预防适应不良。由于胰岛素缺乏，糖尿病患者不能像常人一样灵活调节血糖。因此，饮食、用药、运动等都需要定时定量，以保持血糖平衡。

在运动中，糖尿病患者要警惕并发症加重。出现气促、心悸等症状时，应立即停止运动。伴有心功能不全、冠状动脉供血不足、心律紊乱加重、严重高血压的患者要慎做运动。老年性糖尿病患者要限制运动强度，病情较轻的患者，最大心率应限制在正常人最大心率的80%～85%，活动方式应以步行等轻体力活动为宜。

对于正在应用胰岛素治疗的患者，注射胰岛素的部位要避开运动的肢体，以免加速胰岛素进入血液，导致低血糖反应。

以下是一些不适合运动的糖尿病患者：

1. 血糖高于16毫摩尔/升或伴有急性感染、酮症酸中毒、心肌梗死者应暂停运动。

2. 有严重的糖尿病肾病、视网膜病变或伴有肺结核病、肝病者禁用运动疗法。

3. 重型糖尿病，且病情控制不佳者，在清晨没有注射胰岛素时，不要进行运动锻炼。

4. 在胰岛素作用最强的时间，如上午11点不宜进行运动；在注射胰岛素后吃饭以前也要避免运动。

5. 有妊娠、腹泻、呕吐、不能进食情况者以及血糖太高、胰岛素用量太大、病情易波动者均不宜采用运动疗法。