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集束化干预:肝衰竭抢救趋势

集束化干预:肝衰竭抢救趋势
发表人:生命守护者联盟

近年来,肝衰竭作为一种严重的肝脏疾病,其救治成为医学领域的难题。然而,随着医疗技术的不断进步,集束化干预作为一种新的治疗策略,逐渐成为肝衰竭抢救的趋势,为患者带来了新的希望。

肝衰竭是指肝脏功能严重受损,导致代谢、解毒、合成等功能减退,甚至出现肝昏迷、严重感染、出血、多器官衰竭等严重并发症。据统计,肝衰竭的病死率可高达70%以上,给患者和家庭带来了巨大的痛苦。

集束化干预,顾名思义,是将一系列有循证医学基础的治疗及措施,归纳成系统化的诊疗步骤,用于处理某种难治的临床疾患。这种干预方式强调个体化治疗,根据患者的具体病情制定相应的治疗方案,最大限度地发挥综合治疗效应。

上海市公共卫生临床中心与上海市医学会感染病专科分会联合举办的《长江三角洲肝衰竭临床救治协作网论坛暨第五期危重症肝炎诊断救治新进展》学习班上,专家们分享了集束化干预在肝衰竭抢救中的成功案例。据悉,该中心重症肝病ICU科主任王介非教授及其团队,应用集束化干预理念,成功救治了千余例肝衰竭患者,有效降低了30%的病死率。

那么,集束化干预具体包括哪些内容呢?主要包括以下几个方面:

1. 早期识别:通过对患者的症状、体征、实验室检查等指标进行综合评估,早期识别肝衰竭,尽早采取干预措施。

2. 个体化治疗方案:根据患者的具体病情,制定个体化的治疗方案,包括药物治疗、营养支持、抗感染治疗等。

3. 综合治疗:针对肝衰竭患者的并发症,如肝昏迷、严重感染、出血、多器官衰竭等,采取相应的治疗措施。

4. 心理支持:关注患者的心理状态,提供心理支持和关爱,帮助患者树立战胜疾病的信心。

5. 院外随访:出院后对患者进行随访,及时发现并处理潜在问题,提高患者的生存质量。

总之,集束化干预作为一种新的治疗策略,为肝衰竭患者带来了新的希望。相信随着医疗技术的不断进步,集束化干预将在更多疾病的治疗中发挥重要作用,为患者带来福音。

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慢性肝衰竭疾病介绍:
慢性肝衰竭是指肝脏受到病毒感染、酒精、药物等因素造成的损害后,引起肝细胞大量坏死及肝功能减退,从而出现发热、黄疸、肝大腹痛、恶心、呕吐、腹部不适、呕血和黑便、腹胀、腹水等为主要表现的一组症候群,主要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗进行改善。慢性肝衰竭病情危重,病死率极高。
推荐问诊记录
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  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,因为最近总感觉神经衰弱,精力差,容易紧张,所以特地咨询了医生的建议。

    医生非常细心地询问了我的症状和情况,然后给出了专业的建议。他建议我进行一些必要的检查,比如肝功能、肾功能、微量元素、性激素、血脂等项目,以便找出问题的根源。他还为我开了一些药物,包括口服养血生发胶囊、涂抹复方斯亚旦生发酊等,并告诉我要坚持使用至少三个月以上。

    在问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的疑惑,比如肝功肾功的情况,微量元素检查的项目等,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    最后,医生还提醒我,对于6岁以下儿童的处方开具,必须确认有监护人和专业医师陪伴;另外,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,也更加了解了自己的身体状况,非常感谢这次宝贵的咨询。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重,因为我的病情似乎愈发严重。我是一位来自山东泰安的肝癌伴肝硬化患者,最近腹水的问题让我倍感困扰。于是,我决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。

    在京东互联网医院,我联系了一位肝胆外科的医生。他首先询问了我的腹水情况,我上传了电解质报告。医生仔细查看后,告诉我托伐普坦是一种保钠利尿药,虽然对低钠血症患者有帮助,但容易引起高钠血症,不适合我这种没有低钠血症的患者。

    医生建议我使用呋塞米和螺内酯进行利尿治疗。我按照医生的建议服药,但效果并不明显。我再次联系医生,表达了对托伐普坦是否对肝损伤的担忧,因为我的肝功能已经很差了。医生告诉我,托伐普坦一般不会引起肝损伤,但确实容易引起高钠血症。

    在医生的耐心解答下,我逐渐放下了心中的担忧。医生还提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,应前往医院就诊。这让我深感医生的专业素养和责任心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们患者提供了极大的便利。在这里,我们不仅可以方便地与医生沟通,还能获得专业的医疗建议。感谢京东互联网医院,感谢那位肝胆外科的医生,是他让我在病痛中感受到了温暖和希望。

  • 那天,我在忙碌的生活中突然感到身体不适,于是决定利用互联网医院进行线上问诊。医生助理的热情问候让我感到十分温暖,她耐心地指导我如何描述病情,让我觉得即便是在网络上,也能感受到医生的关怀。

    医生***在详细阅读了我的病情描述后,首先确认了我本人的身份,并询问了我的一些生活习惯。我如实地回答了他的问题,他接着告诉我,我的血脂指标有些偏高,但暂时不需要用药。

    然而,当我提到γ-谷氨酰转移酶数值异常时,医生显得有些担忧。他询问了这是第一次检查的结果还是经过治疗后的结果,并告诉我,这种数值的偏高可能提示有肝损伤。尽管我表示近期没有大量饮酒、熬夜等不良生活习惯,但医生仍然建议我去医院进行肝脏彩超、免疫八项和自身免疫性肝病的检查。

    医生***的专业和耐心让我感到安心,他详细地解释了肝损伤的可能原因,包括病毒、药物、酒精、脂肪堆积、自身免疫异常等。他还告诉我,如果数值持续在80以内可以持续观察,但我的数值已经达到了120,需要进一步检查。

    当我询问是否需要预约挂号时,医生告诉我可以直接去肝病科或消化内科,医生会为我安排。他还提醒我,在生活上要注意三餐规律,作息规律,不要喝酒,不要熬夜,不要生活压力大,多吃蔬菜水果,不吃辛辣刺激油腻生冷的食物,适量运动,多休息。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信,随着互联网医疗的不断发展,我们患者将享受到更加便捷、高效、人性化的医疗服务。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我焦急地拨通了互联网医院的咨询热线。电话那头,传来了一位温柔的声音,那是我初次接触的医生——吴医生。

    “您好,我是吴医生,请问您需要咨询什么问题?”吴医生的声音让我感到一丝安心。

    “医生,我最近身体不适,肝功能检查显示胆红素升高,已经住了20天院了。我想知道,我这种情况去你们医院治疗会不会有更好的办法?”我急切地询问。

    吴医生耐心地听我描述病情,然后详细询问了我的检查结果和治疗过程。他告诉我,我的情况在当地医院已经得到了合理的治疗,但他建议我可以考虑去他们医院进行治疗。

    “我们医院在肝衰竭治疗方面有丰富的经验,治疗方案和您当地医院的方向没有大的问题,但我们可以根据您的具体情况做一些细节上的调整。”吴医生的话语让我感到一丝希望。

    然而,我也了解到了一些现实的问题。由于床位紧张和血源紧张,我需要提前联系并可能需要等待一段时间才能入院。这让我有些犹豫,但吴医生的话让我坚定了信心。

    “患者年轻,目前胆红素不是非常高,肝功尚可。只要坚持治疗,耐心治疗,相信会有一个好结果。不要过于紧张担心,待病情缓解后,坚持长期抗病毒治疗,不可以私自停药。”吴医生的话语让我感到温暖和力量。

    在吴医生的鼓励下,我决定尝试去他们医院进行治疗。虽然过程有些曲折,但我相信,只要坚持,一切都会好起来的。

    感谢吴医生的专业和耐心,让我在疾病面前有了信心和勇气。

  • 昨天晚上去找小姐,没带安全措施2分钟出来了会不会感染,感觉龟头没怎么烂,但是有一点点疼完事以后。性病主要通过体液和性器官接触传播,如果对方有性病,这样还是很可能感染的。只有全程戴了套才会安全很多,感染风险会大大降低,但是还是不能保证绝对安全。建议去疾控中心买阻断药吃,72小时内吃是有效的,越早越好。可以吃比克恩丙,40小时左右吃也可以,一个就行了,这个是复方制剂,里面包括了几种抗病毒药物,主要对肝功能有影响。如果有乙肝病毒携带者也可以吃,血糖稍微有一点点高大概6点5,可以吃的,平时低糖饮食,适量运动。转氨酶稍微有一点点高,高一点点没事,就先吃一两周查一下肝功能,如果出现肝功能持续升高就要停药,如果没有出现就继续吃,不影响健身房健身,可以一起查查的,不要健身的太累,可以健身,只是不要太剧烈运动,肝功能好的可以不用吃护肝药,要一起吃一点也可以,不用吃肾药。医生的回复仅为建议,如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一名上海交通大学的学生,最近因为体检发现肝功,谷丙转氨酶偏高,需要进行复查。我在互联网医院咨询了一位医生,经过专业评估,医生给我详细解释了检查的流程和注意事项,并为我开具了相应的化验和超声的医嘱。医生在整个过程中都非常耐心和细心地为我解答疑惑,让我感到很安心。

    在医生的建议下,我按照医生的医嘱提前做好了挂号和支付,准备在规定时间前往医院进行复查。医生的专业素养和细心服务让我对医疗行业充满了信心,也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在我的病房里,我正在等待我的医生***的到来。由于新冠后的心衰和肝功能受损,我最近一直在医院接受治疗。经过几周的努力,我的心脏指标和肝功能指标都有了显著的改善,终于可以出院了。

    然而,出院后的生活并不轻松。我经常感到恶心,肚子胀,频繁排便,进食变得异常困难。每天我只能摄入少量的流食,大约只有400-500千卡。这让我的家人非常担心,他们不知道如何帮我改善这种情况。

    幸运的是,我通过京东互联网医院联系到了一位专业的营养科医生。她耐心地听我讲述了我的症状,并询问了我的一些生活习惯。她告诉我,由于我现在的身体状况,需要特别注意饮食和营养的搭配。

    医生为我制定了一个详细的营养补充计划,包括增加蛋白质、维生素和矿物质等营养素的摄入。她还建议我多尝试一些容易消化的食物,如小米粥、匀浆膳等。虽然我刚开始对匀浆膳并不太喜欢,但在医生的建议下,我逐渐适应了它的味道。

    此外,医生还提醒我,如果有任何不适或症状加重,应及时就医。这让我感到非常安心,我知道无论何时何地,我都可以依靠互联网医院得到专业的帮助。

    在医生的指导下,我的病情逐渐好转。我不仅开始摄入更多的营养,还学会了如何调整饮食,以更好地照顾自己的身体。我真的很感激这位医生,她的专业知识和耐心让我重新找回了生活的信心。

  • 在某一天的早晨,位于江西景德镇市的患者通过***互联网医院进行线上问诊,寻求医生的帮助。患者主诉是需要保胎药物肝素钠,希望医生能够开具处方帮助购买。医生倪医生迅速回复患者,说明医生助理可能会辅助医生了解病情,方便医生更快给出诊疗建议。

    问诊开始后,医生与患者进行沟通,了解患者需要的药物和数量。患者提到在***上购买肝素保胎,但遇到处方审核不通过的问题。医生耐心地解释道,目前这类药物不允许在线销售,虽然之前开过处方,但审核仍有困难。

    医生了解患者的需求后,决定尝试为患者开具处方。经过医生的努力,处方终于送达药师审核,但很遗憾处方被驳回。医生告知患者需要修改处方,患者也表示理解并配合医生的建议。

    医生继续努力为患者重新开具处方,但仍然遇到审核问题。最终,医生建议患者在医院直接挂号开单取药。患者接受医生的建议,表示会前往医院取药,问诊也在友好的氛围中结束。

  • 我在一次体检中发现了转氨酶偏高的情况,心里有些担心,于是决定在网上找医生咨询一下。我进入了***互联网医院的平台,很快就收到了医生的回复。医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯,然后给出了详细的诊疗建议。医生告诉我,护肝片只是一个辅助,需要配合中药调理,同时要注意生活习惯,控制饮食,每天适量运动,保持良好的作息时间。我对这些都感到很满意,感觉医生非常专业和贴心。

    医生给我开了7天的中药,共14袋,每日2袋。我还问了医生关于护肝片的使用方法,医生说护肝片只是一个辅助,需要中药调理,而且中药会非常方便,可以在京东大药房直接申请熬制,药物到了用饮水机热水加热一下就可以。医生还提醒我,服药期间忌油腻辛辣食物,忌牛羊肉,每天坚持11点之前休息,每天抽10-15分钟运动。我非常感激医生的耐心解答和详细指导,觉得非常贴心。

    在和医生的沟通中,我发现自己的生活习惯确实需要改善,医生的建议也让我意识到了一些问题。我决定严格按照医生的建议来调理自己的身体,相信这样效果会很明显。我已经付款了并预约了药品,准备开始调理了。感谢医生的耐心指导,让我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 从体检报告来看,患者的肝功能属于亚健康状态,转氨酶和尿酸都有轻度升高,需要重视并及时调整生活方式和饮食习惯。医生通过专业的分析和建议,指出了脂肪肝导致转氨酶升高的原因,并给出了合理的控制方法。此外,患者还咨询了关于眼睛疲劳和血糖检查的问题,医生建议去眼科检查视疲劳,并提示血糖偏高可能引起视物模糊,需要及时关注。整个问诊过程中,医生以友善的态度与患者进行沟通,耐心解答疑惑,体现出了专业、细心、友善的品质。

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