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脑垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,由于其对内分泌功能的影响,可能导致患者出现一系列症状,如头痛、视力障碍、内分泌失调等。针对脑垂体瘤的治疗方法因人而异,需要根据患者的具体情况和诉求选择最适宜的治疗方案。
海军总医院全军神经中心的张剑宁、赵虎林两位专家近日在39健康网名医在线活动中,针对网友关心的脑垂体瘤问题进行了详细解答。
网友提问:05年进行垂体瘤手术,担心影响发育,手术没有做干净,06年进行化疗,泌乳素一直很高,期间有在吃药治疗,手术后一直没怎么长高。最近检查泌乳素1000多,不知道垂体瘤有没有复发,请医生帮忙。
张剑宁主任建议再次手术治疗,手术可选用内镜的微创方式,只有肿瘤切除干净,泌乳素才会降到正常,且内镜手术方式不会影响到正常的垂体功能。
张剑宁主任介绍,目前脑垂体瘤的治疗可以选择以下三种方法:
1. 药物治疗:溴隐亭是治疗脑垂体瘤的主要药物,它可以控制肿瘤生长,对因垂体瘤导致的闭经、泌乳、月经紊乱等有很好的作用,适合针对上述症状进行治疗的患者。但溴隐亭并不能使肿瘤缩小或消失,也就是不能根除肿瘤。
2. 手术治疗:可分内镜经鼻手术和开颅手术,内镜经鼻手术创伤小,患者术后3天左右即可出院;开颅手术风险略大,患者术后7天左右可出院。
3. 伽马刀治疗:也称立体定向治疗,是将各种射线定向作用于肿瘤部位,对肿瘤进行放射治疗,从而达到治愈疾病的目的。
近年来,微创治疗方法在脑垂体瘤治疗中越来越受欢迎。张剑宁主任指出,微创疗法是一种理念,是指在治疗原发病灶的同时,对病灶周边的组织、区域不造成任何损伤,而不是说不开刀、不做大手术就是微创。
张剑宁主任提醒患者,选择合适的治疗方法至关重要。患者应充分了解各种治疗方法的优缺点,并在医生的建议下选择最适合自己的治疗方案。
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垂体腺瘤是颅内肿瘤中较为常见的一种,占原发性颅脑肿瘤的15%-20%。MRI作为最重要的影像诊断手段,能够提供肿瘤的大小、信号、对注射增强剂后的反应等信息。然而,垂体腺瘤的影像内涵远不止于此。其中的不少信息常被忽视,但对主刀医生制定手术处理策略至关重要。例如,肿瘤的质地、囊变、出血、梗死、液平面等特征都可能影响手术方法的选择。因此,近年来我们对这些特殊征象进行了研究和解析。
垂体腺瘤的MRI表现主要分为两类:一般表现和特殊征象。一般表现包括微腺瘤和大腺瘤的不同特征,以及肿瘤的生长方式(膨胀性或侵袭性)。特殊征象则包括卒中或伴囊性改变、囊变伴液平面形成、以及肿瘤侵袭海绵窦的MRI识别等方面。这些特殊征象在临床诊断和治疗中具有重要意义,能够帮助医生更好地理解肿瘤的性质和行为,进而制定更有效的治疗方案。
对于垂体腺瘤的特殊征象,我们需要重视研究和解读。只有这样,才能为主刀医生提供更多的决策性信息,帮助他们在手术中更好地识别和保护正常的垂体组织。通过不断学习和临床研究,我们期待在未来能够有更多、更有用的信息分享给同行,共同推动垂体腺瘤的诊断和治疗水平的提高。
无功能垂体腺瘤是一种常见的内分泌系统肿瘤,虽然不会产生激素,但仍然会对患者的生活质量造成一定的影响。目前,针对无功能垂体腺瘤的治疗,主要以手术治疗为主。
手术方式主要有经鼻蝶入路垂体瘤切除手术,通过鼻腔进入颅腔,将肿瘤切除。这种手术创伤小,恢复快,是目前治疗无功能垂体腺瘤的首选方法。
手术后,患者需要密切观察病情变化,包括垂体瘤的良性恶性、是否存在残留以及垂体功能是否受到影响。这些都需要通过定期复查和监测来评估。
如果术后出现恶性残留或垂体功能损伤,可能会对患者造成严重影响,如复发、转移等。此时,可能需要进一步进行放射线照射治疗,以更好地控制病情。
对于大多数无功能垂体腺瘤患者来说,治疗周期一般为1-2个月。但具体治疗时间还需要根据患者的病情、治疗方案、治疗时机和个人体质等因素来决定。
此外,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、避免熬夜等。同时,患者应积极配合医生的治疗,注意观察症状变化,如有异常及时就医。
在饮食方面,患者应多吃高蛋白、高维生素和多纤维食物,如新鲜水果、蔬菜、肉、蛋和牛奶等,以保证身体机能的正常运转。
我从未想过,自己会因为一个小小的问题而陷入深深的焦虑。起初只是偶尔挤出一点奶来,没当回事。直到那天,我在洗澡时无意中发现,自己可以挤出更多的奶水。这种感觉既陌生又恐惧,仿佛我的身体正在发生某种奇怪的变化。我开始频繁地检查自己,生怕每天都有更多的奶水出现。这种恐惧和不确定感让我无法集中精力工作,甚至影响了我的日常生活。
我决定寻求专业的帮助,于是来到了长春市的一家医院。医生问了我很多问题,包括月经量、是否有其他症状等等。最后,他建议我做一些检查,包括妇科彩超和乳腺彩超。我按照医生的建议做了所有的检查,结果显示我的泌乳素水平正常,但睾酮水平略高于正常值。医生告诉我,这可能是垂体瘤引起的异常泌乳,但需要进一步的检查来确定诊断。
在等待进一步检查的结果时,我开始回想自己的生活。是否有某些习惯或行为导致了这种情况?我突然想起,最近我在服用一些活血化瘀的药物,可能是这些药物引起了月经提前和异常泌乳。医生也证实了我的猜测,并建议我停止服用这些药物,包括保健品。经过一段时间的调整,我的症状有所改善,但仍然存在一定程度的异常泌乳。
这段经历让我深刻体会到,健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体变化,及时寻求专业的帮助。同时,也要注意生活习惯和药物的使用,避免不必要的健康风险。
脑肿瘤,一听名字就让人心生恐惧。然而,事实上,脑肿瘤并非不治之症。本文将带您了解脑肿瘤的相关知识,包括其类型、致病因素、症状、诊断方法、治疗方法以及如何走出误区。
首先,我们需要了解脑肿瘤的类型。脑肿瘤分为原发性和继发性两种。原发性脑肿瘤起源于颅内,包括良性的脑膜瘤、垂体瘤以及恶性的胶质瘤(俗称“脑癌”);继发性脑肿瘤则是指其他部位的肿瘤转移到脑部。
脑肿瘤的致病因素复杂多样,包括遗传、电离辐射、化学物质等。虽然目前尚不完全清楚其具体原因,但了解这些因素有助于预防脑肿瘤的发生。
脑肿瘤的症状取决于肿瘤的部位、性质和生长速度,常见的症状包括头痛、呕吐、癫痫发作、肌力减退、感觉麻木、视力下降等。由于症状多样,脑肿瘤往往不易早期发现。
诊断脑肿瘤主要依靠病史、神经系统体征以及影像学检查,如头颅CT、MRI等。这些检查可以帮助医生判断肿瘤的大小、位置、性质等信息。
治疗脑肿瘤的方法主要包括手术、放疗、化疗等。手术治疗是治疗脑肿瘤的主要方法,适用于大多数病例。放疗和化疗则用于辅助治疗,帮助控制肿瘤的生长和扩散。
除了治疗方法,日常生活中的一些习惯也对预防脑肿瘤的发生有一定作用。例如,避免长时间暴露于电离辐射、保持良好的生活习惯、定期进行体检等。
最后,我们需要走出关于脑肿瘤的一些误区。比如,脑子里长肿瘤并不等于不治之症;手术切除脑肿瘤并不会导致患者变傻或瘫痪;脑肿瘤不是传染病等。
我是一名30岁的女性,最近被诊断出患有垂体瘤和卵巢早衰。这些疾病给我的生活带来了巨大的影响,尤其是睡眠问题和月经不调。上次在呼和浩特市的某医院就诊时,医生给我开了芬吗通、钙片和维生素D,并建议我连续服用三个月。然而,28天过去了,我的例假仍未出现,手麻也没有改善。我开始感到焦虑和无助,担心自己的健康状况会进一步恶化。
在这段时间里,我也尝试了各种方法来缓解症状,包括调整饮食、增加运动量和使用一些中药。但是,效果并不明显。于是我决定寻求专业的在线医疗服务,希望能得到更好的指导和治疗方案。
通过京东互联网医院,我与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况,并给出了明确的建议。首先,他确认了芬吗通的用法和剂量,告诉我在服用过程中可能会出现一些副作用,但这都是正常的。其次,他建议我继续服用维生素D和钙片,以帮助骨骼健康。最后,他解释了手麻的可能原因,并建议我进行进一步检查以排除其他潜在的健康问题。
在医生的指导下,我重新调整了自己的治疗计划,并且开始关注自己的生活习惯和饮食。几个月后,我的例假终于来了,手麻也明显减轻了。虽然还有一些小问题需要解决,但我已经感受到了明显的改善。
这次经历让我深刻认识到在线医疗服务的重要性和便利性。通过互联网医院,我可以随时随地与专业医生进行沟通和咨询,获取最新的医疗信息和治疗方案。同时,我也学到了如何更好地管理自己的健康,避免一些不必要的焦虑和困扰。
卵巢早衰是女性常见的一种内分泌疾病,许多患者都关心自己是否还能怀上孩子。事实上,卵巢早衰的患者在积极治疗的情况下,是有一定机会怀孕的。
卵巢早衰会导致雌激素和孕激素水平下降,即使存在少量卵泡,也无法正常发育和成熟,从而影响排卵和受孕。导致卵巢早衰的原因有很多,包括高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病。
针对高泌乳素血症,患者需要进行头颅核磁检查,排除垂体瘤的可能性。如果存在垂体瘤,通常需要进行手术切除;如果没有垂体瘤,则可以通过服用溴隐亭等药物进行治疗。
卵巢早衰的患者还需要补充雌激素,以维持卵巢的正常功能。可以通过饮食摄入富含雌激素的食物,如豆制品、豆浆等。此外,患者还需要注意调整情绪,避免过度压力,尽量减少宫腔手术或人流,增强体质,提高健康水平。
维生素E是一种抗氧化剂,对卵巢保养有很好的效果。适当补充维生素E可以改善卵巢早衰的状况,增强卵巢活力。同时,患者还需要注意饮食,避免食用生冷、寒凉、辛辣、刺激的食品,避免熬夜、过度运动或节食、减肥。
总之,卵巢早衰的患者在积极治疗和保养的情况下,是有一定机会怀孕的。建议患者及时就医,寻求专业医生的帮助,制定个性化的治疗方案。
无功能性垂体瘤,顾名思义,是指那些不分泌激素或分泌激素量极低的垂体肿瘤。这类肿瘤在临床上较为常见,但由于其不引起内分泌紊乱,常常被忽视。然而,这并不意味着无功能性垂体瘤可以自愈。
从垂体细胞的生长规律来看,肿瘤细胞虽然分泌量低或无法分泌激素,但仍然会不断分裂和增殖。这导致肿瘤逐渐增大,对周围组织产生压迫,从而引起一系列临床症状,如头痛、头晕、视力下降、视野缺损等。
无功能性垂体瘤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对激素分泌过多的患者,通过抑制激素分泌来缓解症状。手术治疗则是将肿瘤完整切除,是目前治疗无功能性垂体瘤最有效的方法。
除了手术治疗外,无功能性垂体瘤患者还需要注意日常保养。首先,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。其次,要定期复查,监测肿瘤的生长情况以及内分泌激素水平。此外,患者还应遵医嘱,按时服药,积极配合治疗。
在日常生活中,无功能性垂体瘤患者应注意以下几点:
总之,无功能性垂体瘤虽然不引起内分泌紊乱,但仍然会对患者的生活造成一定影响。因此,患者需要积极配合治疗,并注意日常保养,以降低疾病对患者生活的影响。
李工,一个40多岁的知识渊博、工作有成、身体良好的男子,近来却出现了脾气急躁、饭量增加、体重下降、怕热多汗、心慌等症状。这些症状的出现让他和家人开始担忧。经过初步诊断,医生发现李工的血清甲状腺激素水平有所增高,初步诊断为甲状腺机能亢进症。然而,李工的促甲状腺激素(TSH)异常高,这引起了医生的警惕。
甲状腺机能亢进症可以分为多种类型,包括甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、异源性甲亢等。TSH增高伴视力视野障碍是垂体性甲亢的特征性表现。通过头颅鞍区平扫+增强磁共振(MRI)和内分泌激素分析,李工被诊断出患有脑垂体肿瘤的一种——垂体促甲状腺激素大腺瘤。
垂体腺瘤具有自主分泌某类激素的特性,导致该类激素的异常增高。李工所患的垂体促甲状腺激素腺瘤使得体内TSH异常增高,进而导致甲状腺激素分泌增多,引发垂体源性甲亢。甲状腺机能亢进的主要症状包括怕热多汗、变瘦心慌、情绪易激动和脖子变粗等。
垂体腺瘤还可能导致视力视野障碍。当肿瘤发展成大腺瘤和巨大腺瘤时,会对视交叉产生压迫,影响视力和视野。手术切除肿瘤是治疗垂体促甲状腺激素腺瘤的最佳选择,手术后肿瘤控制率和内分泌症状缓解率可达80%以上。生长抑素类似物如善龙、索马杜林也可作为术前用药,帮助肿瘤缩小,降低基础代谢率,提高手术安全性和肿瘤全切除率。
在接受了生长抑素类似物治疗和经蝶窦显微外科手术后,李工的不适症状很快得到缓解。这个案例揭示了垂体腺瘤对甲状腺机能亢进的影响,并强调了早期诊断和正确治疗的重要性。
我一直以为自己是健康的,直到那天我发现自己怀孕了。去医院检查,医生告诉我我的泌乳素高达709,垂体瘤7mm。这些数字对我来说毫无意义,但医生的表情告诉我情况不容乐观。更糟糕的是,医生说我需要停止服用溴隐亭,这个药物是用来控制泌乳素的。可是如果不吃,会不会对胎儿有影响?我陷入了深深的焦虑中。
我开始四处寻求帮助,找了很多医生,但每个医生的建议都不一样。有的说要继续吃,有的说要减量,还有的说要停用。这种矛盾的信息让我更加迷茫。我甚至开始怀疑自己是否应该生这个孩子。
在这个时候,我遇到了一个非常有经验的医生。她耐心地听完了我的情况,然后告诉我,虽然溴隐亭在怀孕期间使用可能会有一些风险,但如果不控制泌乳素,可能会导致流产或其他并发症。所以她建议我继续服用溴隐亭,但要定期复查泌乳素水平,确保它在安全范围内。
我按照医生的建议做了,结果非常好。我的泌乳素水平逐渐下降,胎儿也健康发育。现在我已经生下了一个可爱的宝宝,感谢那位医生给了我信心和正确的指导。
垂体腺瘤是一种起源于腺垂体、神经垂体和胚胎颅咽囊残留鳞状上皮的肿瘤。这种肿瘤虽然多为良性,但可能会对患者的内分泌系统造成影响,甚至引起头痛、视力障碍等症状。
对于垂体腺瘤的治疗,手术是首选方案。手术的目的在于切除肿瘤,恢复垂体的正常功能。手术方式包括经鼻蝶入路和经颅入路两种,具体选择哪种方式取决于肿瘤的大小、位置以及患者的具体情况。
除了手术,药物治疗也是治疗垂体腺瘤的重要手段。常用的药物包括多巴胺激动剂、生长抑素类似物等,它们可以抑制肿瘤的生长,减轻症状。药物治疗通常用于手术前后的辅助治疗,或者对于不适合手术的患者。
对于垂体腺瘤患者来说,日常保养也至关重要。保持良好的作息习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,都有助于提高患者的免疫力,促进疾病的恢复。
在治疗垂体腺瘤的过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时调整治疗方案。同时,患者也要保持积极的心态,相信自己能够战胜病魔。
总之,垂体腺瘤是一种可治疗的疾病,患者不必过于恐慌。只要选择合适的治疗方案,积极配合医生的治疗,大多数患者都能够得到良好的治疗效果。