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日常生活中,鱼刺、鱼骨、鸡骨等异物不慎卡在喉咙的情况并不少见。很多人会选择用吞馒头、吃香蕉、用手扣喉、喝醋等土方法进行处理,但这些方法往往并不可取。
复旦大学附属中山医院消化科主任沈锡中教授指出,食道异物常由病人在咽喉卡异物后处理不当所致。错误的处理方法反而可能导致异物从咽喉落入食道,引发更严重的后果。若异物未能及时取出,可能引起食道感染、侵蚀临近血管,甚至危及生命。
今年除夕夜,复旦大学附属中山医院消化科接诊了一位特殊的病人。10天前,老方突发吞咽梗阻,伴吞咽时胸骨后疼痛,在当地医院就诊后发现一根长条形不规则形状骨头卡在食道中段。经急诊CT检查,这根骨头两端已穿出食道壁,靠近主动脉弓上缘,一旦刺入主动脉,病人将大出血危及生命。消化科、胸外科和麻醉科等相关科室医生紧急会诊,最终由消化科医生成功取出嵌顿在食管10余天、长达6厘米的骨头,使老方避免了开胸手术。
食管壁非常薄,且入口处狭窄,异物容易卡在食管入口处造成损伤。若不及时处理,异物残留可能引发食管脓肿、食管穿孔、大血管腐蚀破裂等严重后果。在食管附近还有各种血管,一旦食管有创伤且感染,感染即侵蚀临近的大血管,把血管弄破,病人会在数分钟之内丢掉性命。
消化科团队的每一位医生都会站在病人的角度,制定最合适的取异物方案,把对病人的创伤减至最低。沈锡中教授表示,很多时候在医疗决策中,最难的永远不是技术,而是心灵默契。病人多一分信任,医生就会多一分冒险的勇气。
复旦大学附属中山医院作为国内实力较强的综合性医院之一,拥有强大的内镜团队以及麻醉科、胸外科、消化科、普外科等相关科室,将力求为处理可能的并发症提供强有力的技术保障。
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