妊娠期肾病综合征是一种常见的孕期并发症，可由多种原因引起，如增殖性或膜性增殖性肾小球肾炎、脂性肾病、狼疮肾炎、家族性肾炎、糖尿病性肾病、梅毒、淀粉样变性、肾静脉血栓、重金属或药物中毒以及过敏等。其中，重度妊娠期高血压疾病是妊娠晚期肾病综合征最常见的原因。

（一）病因与发病机制

妊娠期肾病综合征的发病机制复杂，主要与肾小球滤过膜的损伤有关。肾小球滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞组成，负责过滤血液中的废物和多余水分。当滤过膜受损时，蛋白质会漏出到尿液中，导致蛋白尿、水肿和高脂血症等症状。

此外，妊娠期高血压疾病也会导致肾脏负担加重，加重肾小球滤过膜的损伤，从而引发肾病综合征。

（二）临床表现与诊断

妊娠期肾病综合征的临床表现主要包括：

• 蛋白尿：尿液中蛋白质含量超过正常值。
• 水肿：身体出现明显的水肿，尤其是面部、脚踝和腹部。
• 高脂血症：血液中胆固醇和甘油三酯水平升高。
• 高血压：血压升高。

诊断主要依靠临床症状、尿液检查、血液检查和影像学检查等。

（三）治疗与预后

妊娠期肾病综合征的治疗主要包括：

• 一般治疗：控制血压、减轻水肿、调整饮食等。
• 药物治疗：使用利尿剂、降压药、糖皮质激素等药物。
• 终止妊娠：在必要时，可能需要终止妊娠。

妊娠期肾病综合征的预后与病因、病情严重程度和治疗方法等因素有关。早期诊断和治疗可以改善预后。