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农村药店和医疗机构系列探访之一

农村药店和医疗机构系列探访之一
发表人:未来医疗领航员

湖南省新化县,一个位于我国中部的贫困县,拥有140万人口,其中120多万为农村人口。近年来,随着新医改和新农合政策的推进,农村医疗市场迎来了新的发展机遇。

新化县共有3家医药公司,县级医院2家,乡镇卫生院33家,村卫生室、诊所、药店等1400余家。这些医疗机构构成了新化县农村医疗市场的主体。

以吉庆镇为例,该镇卫生院始建于1962年,拥有54名职工,其中专业技术人员41人。医院床位37张,每天门诊量20~30人。药品收入占医院营业收入30%~40%。

吉庆镇还有多家药店和诊所,与卫生院形成竞争关系。其中,兄弟大药房是一家特色鲜明的药店,拥有超过1500个品规的药品,营业额可观。

东华村卫生室是吉庆镇一家典型的村卫生室,每天就诊人数10~20人,药品以针剂为主。近年来,农村医疗市场出现了滥用抗生素、过分依赖注射液的现状,需要引起重视。

农村医疗市场潜力巨大,但仍存在一些问题,如医务人员素质有待提高、村卫生室条件简陋等。未来,需要加强农村医疗市场建设,提高医疗服务水平,让农村居民享受到更好的医疗服务。

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  • 韩丽在乌市铁西村一家无牌无证的小诊所治疗肺炎时,在20多天后死亡。该诊所无消毒设施,且存在多年。警方正在调查死因,而死者家属对诊所条件表示担忧。此前,该地区已有产妇因在黑诊所分娩导致婴儿死亡的事件发生。

  • 近年来,我国医疗行业在药品采购方面一直面临着诸多挑战。为了降低药费,提高医疗资源利用效率,各地政府纷纷出台相关政策,规范药品集中采购行为。

    以重庆市为例,政府签发了《关于完善公立医院药品集中采购工作的通知》(下称《通知》),明确规定了药品采购价低于医保支付标准或限额的部分奖励给医院,高于医保支付标准或限额的部分由医院承担。这一政策的出台,旨在引导医院合理采购药品,降低患者用药负担。

    《通知》还明确,对部分临床必需的短缺药品实行医保集中带量采购。这意味着,医院需要向重庆市社保局申报全年使用量,并委托采购。市社保局委托重庆药品交易所实施采购,并监督买方、卖方、配送方签订三方合同,医保基金支付结算。这一举措有助于保障短缺药品的供应,满足患者用药需求。

    此外,重庆市还采取了其他措施,如规范招标中标工作、杜绝行业垄断等,以解决集中采购领域存在的腐败问题。这些措施的实施,有助于提高药品集中采购的透明度和公正性,保障患者权益。

    值得注意的是,我国其他省份也纷纷开展公立医院改革的试点工作。其中,安徽省的整治力度最大,该省卫计委召开会议,通报被约谈市在卫生计生领域发生的腐败案件和医药集中采购方面存在的问题。这表明,政府已将整顿医院药品集中采购工作上升到反腐倡廉的政治层面。

    在严控药费的同时,我国也在积极探索“以药养医”的改革之路。业内人士认为,要从改变医疗从业人员的筹资机制下手,并建立明确的处罚措施,才能有效解决这一问题。

  • 随着医疗行业的不断发展,医生自由执业的概念逐渐深入人心。2015年9月,著名神经外科教授宋冬雷在一次产品发布会上,分享了他对医生自由执业的见解。

    宋冬雷认为,自由执业将给医生带来巨大的改变。首先,医生的价值将得到更好的体现,他们可以根据自己的能力和兴趣选择合适的工作方式。其次,医生将拥有更多的发展机会,可以根据自身追求选择不同的职业道路。

    自由执业的出现,也将推动医疗行业的改革。医生不再受限于单一医院,可以更好地服务患者。同时,医生之间的竞争将更加激烈,有利于提高医疗服务质量。

    然而,自由执业也带来了一些挑战。医生需要具备更强的独立能力,同时也要承担更多的责任。此外,自由执业的医生也需要面对更多的法律法规问题。

    宋冬雷表示,他本人也计划尝试自由执业。他认为,医生应该根据自己的兴趣和价值观选择适合自己的职业道路,而不是被束缚在传统的医疗体系中。

    总之,自由执业是医疗行业发展的必然趋势。医生们应该积极拥抱这一变革,为自己的职业生涯创造更多可能性。

  • 近年来,我国医疗改革步伐加快,基层医疗机构的发展备受关注。近日,国务院办公厅下发《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》,明确提出在基层医疗机构全面实施一般诊疗费,费用约为10元左右,并可享受基本医保报销。这一政策的出台,对于降低患者就医成本、提高基层医疗机构服务能力具有重要意义。

    一般诊疗费的推行,旨在将现有的挂号费、诊查费、注射费等合并,避免过度医疗和以药养医现象。据了解,不少地方在两三年前就已经开始实施该政策,为患者节省了大量费用。同时,患者就诊流程也得到优化,避免了重复排队、缴费的麻烦,提高了社区医院的就诊率。

    此外,《意见》还对国家基本药物目录进行了调整,许多原本只能在公立大医院购买的慢性病药品,现在可以在基层医疗卫生机构购买。这无疑解决了社区医院药品不全的问题,药品零差价、药价更便宜,也将吸引更多患者前往社区医院就诊。

    然而,要想从根本上解决大医院看病难的问题,还需要从制度层面进行改革。专家指出,目前我国社区医院存在看病能力弱、常见病诊疗能力不足等问题。因此,提高社区医院医生的待遇,加强常见病诊疗能力建设,是当务之急。

    总之,社区医院推行10元诊疗费政策,是我国医疗改革的重要举措。在政策推动下,基层医疗机构的服务能力将得到提升,患者的就医体验也将得到改善。

  • 随着科技的发展,智慧医疗逐渐走进我们的生活。智慧医疗不仅仅是信息化建设的简单叠加,而是通过流程再造,真正以患者为中心,提升就医体验。

    首先,智慧医疗要解决患者最头疼的排队问题。通过预约挂号、分时段就诊等方式,让患者不再为排队而烦恼。例如,温州医科大学附属第一医院通过多种预约方式,实现了号源全开放,让患者可以轻松选择就诊时间。

    其次,智慧医疗要关注患者的就医体验。通过优化流程,简化手续,让患者感受到便捷的就医服务。例如,温大一院实现了“身份证挂号”,方便患者就诊,并保留了患者的终身医学信息。

    此外,智慧医疗还要关注患者的心理需求。通过建立医患沟通平台、患友群等方式,增进患者对疾病的了解,减少医患矛盾。例如,温大一院为患者提供了平板电脑,方便医患沟通,并开发了移动查房和手机APP,让医生可以随时关注患者。

    总之,智慧医疗的核心是以患者为中心,通过信息化技术提升就医体验,让患者享受到更加便捷、高效、舒适的医疗服务。

  • 近年来,医疗回扣问题一直备受关注。近日,江苏南京三家著名大医院百余名医生涉嫌吃回扣的事件再次引发社会关注。

    事件起因于一条名为“江苏弘惠疏血通回扣”的帖子,该帖子出现在猫扑、天涯以及南京本地的多家网站上。帖子称,江苏弘惠医药有限公司生产的疏血通注射液存在严重的回扣问题,导致医生乱开药、多用药,不合理用药。

    帖子中列举了包括医院、科室、医生姓名在内的详细信息,并附上了所谓的“内部文件”和“保密协议”,以证明其真实性。

    江苏弘惠医药有限公司对此事进行了回应,表示公司没有叫陈雷的人,也没有给医生回扣。公司方面提供了购买疏血通注射液的发票原件,证明其进价并非网帖中所说的7-7.5元。

    涉事医院也对此事进行了调查,并表示将不日通报调查结果。

    这一事件再次引发了人们对医疗回扣问题的关注。专家表示,医疗回扣问题不仅损害了患者的利益,也损害了医生的形象,更影响了医疗行业的健康发展。

    如何有效治理医疗回扣问题,需要政府、医院、医生和患者共同努力。

  • 随着医疗体制改革的不断深入,我国政府正积极推进一系列医改举措,旨在提升医疗服务水平,降低患者负担,构建更加公平、高效的医疗体系。

    近日,国家卫生计生委表示,将根据十八届三中全会精神,持续推动医药卫生体制改革。其中,建立科学补偿机制成为新医改的关键。

    目前,公立医院取消药品加成和试点医药分开范围的扩展,对医疗服务价格提出了更高的要求。专家指出,医疗服务价格过低是制约医药分开和补偿机制建立的主要因素。

    为了解决这一问题,国家将陆续出台15部医改细则,持续推动医疗卫生体制改革。这些细则将涵盖医疗人才流动、公立医院改制、民营医院投资等多个方面,为我国医疗体制改革提供有力支撑。

    其中,建立分级诊疗机制成为推动公立医院改革的重要举措。通过分级诊疗,可以有效缓解大医院看病难、看病贵的问题,引导患者合理就医,降低医疗资源浪费。

    此外,细则文件还将推动公立医院取消药品加成,引导医院回归公益性。通过建立合理的补偿机制,保障公立医院的正常运行,让患者享受到更加优质的医疗服务。

    总之,15部医改细则的出台,将为我国医疗体制改革注入新的活力,推动我国医疗事业迈向更加美好的未来。

  • 近年来,我国公立医院在承担公益兜底、民生兜底的基本职责方面发挥着重要作用。然而,医疗服务价格调整成为社会各界关注的焦点。据悉,发改委、卫计委等部门正在研究完善公立医院医疗服务价格形成机制,旨在通过调整价格,体现医务人员服务价值,同时兼顾患者负担和医保基金可承受能力。

    公立医院价格调整并非易事。过去,一些地区的挂号费、手术费等虽然上涨,但药品价格并未随之降低,导致“看病贵”问题依然存在。专家指出,公立医院改革需要系统化推进,包括理顺医疗服务价格结构关系,提高医务人员待遇,杜绝过度医疗行为等。

    医患关系紧张的原因之一在于医院创收任务与医生收入挂钩。一些医生为了完成创收任务,过度开药、检查,增加了患者的经济负担。专家建议,应借鉴港式医院经验,建立优胜劣汰机制,提高医务人员待遇,并加强对医务人员行为的规范。

    政府部门对公立医院的投入不足,也是导致医疗服务价格调整困难的原因之一。专家认为,应增加政府投入,提高医务人员待遇,同时鼓励社会资本进入医疗领域,实现医疗资源均衡配置。

    在公立医院价格调整过程中,应充分尊重患者话语权,通过听证会等形式,广泛听取患者意见。只有这样,才能确保公立医院价格调整工作顺利进行,让患者享受到更加优质的医疗服务。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。我的心情如同这阴沉的天空,充满了迷茫和不安。医生***温和地询问了我的症状,我尽力描述着,但心中的焦虑让我总是断断续续。

    ‘您的情况,我觉得需要做些检查。’***医生的话让我心中一紧,我知道,这可能是我要面对的挑战的开始。

    ‘我最近经常感到恶心,吃不下东西,有时候甚至会有心慌和呼吸困难的感觉。’我尽力让我的声音听起来平静。

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    ‘大概有两个月了。’我回答。

    ‘您最近有去医院吗?’医生继续问。

    ‘去了,但是医生暂时没有给我开药。’我叹了口气。

    ‘那您现在的情况,我觉得应该到医院做一下干预。’医生的建议让我感到一丝希望。

    ‘可是,这星期我都没抢到号。’我沮丧地说。

    ‘我会尽力帮您安排。’医生的话语中充满了关切。

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    在离开医院的那一刻,我心中充满了感激。我知道,在这个充满挑战的时刻,有***医生这样的医生在我身边,我并不孤单。

  • 近年来,随着医疗行业的快速发展,药企投资医院成为一种趋势。然而,在政策鼓励下,药企投资医院似乎前景不错,但药企在收购医院之后,不得不面对更为棘手的问题——如何管理医院。

    以九州通为例,这家医药流通龙头企业曾计划投资开办民营医院,却因股东分歧,功亏一篑。本文将解读几家投资医院的上市公司在管理医院方面的样本,为投资者提供参考。

    九州通作为医药流通龙头企业,在2012年投资开办北京恒和中西医结合医院,但由于股东分歧、管理经验不足等原因,该项目最终面临对外转让。这反映出药企在投资医院时,不仅要考虑政策、资金等因素,还要重视医院的管理和运营。

    除了九州通,其他药企投资医院的案例也呈现出不同的结果。三精制药、双鹭药业、诚志股份等药企都曾投资医院,但盈利状况和运营效果参差不齐。这表明,药企投资医院并非易事,需要综合考虑多方面因素。

    三精制药投资了多家医院,但由于缺乏管理经验,其投资医院的盈利状况并不理想。双鹭药业投资公立医院,通过药品销售获得收益,但医院建设进度缓慢。诚志股份投资公立医院,虽然医院运营稳定,但盈利能力较弱。金陵药业则通过与政府合作,成功投资了宿迁医院,并获得了良好的收益。

    药企投资医院的风险与挑战主要表现在以下几个方面:

    1. 政策风险:医疗政策的变化对药企投资医院的影响较大。政策支持力度不足、审批制度繁琐等都可能制约药企投资医院的积极性。

    2. 管理风险:医院的管理和运营需要专业人才和经验。药企在管理医院方面可能存在不足,导致医院运营效率低下。

    3. 市场风险:医疗市场竞争激烈,药企投资医院需要面对市场竞争压力,确保医院的市场份额。

    4. 资金风险:医院建设、运营需要大量资金投入。药企需要确保资金链稳定,避免资金风险。

    总之,药企投资医院是一个复杂的系统工程,需要药企综合考虑多方面因素,才能确保投资的成功。

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