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天书病历

天书病历
发表人:疾病解码者

近年来,病历书写不规范的问题一直备受关注。为了改善这一现状,卫生部于近日正式实施了《病历书写基本规范》,旨在解决广大患者抱怨的“天书病历”问题。本文将带您回顾新规的内容,并探讨其对患者就医体验的影响。

一、新规内容回顾

与2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》相比,新版规范主要增加了以下内容:

1. 明确要求病历书写必须做到“文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺”;

2. 规定门诊病历首页应包括患者姓名、年龄、性别、家庭住址、药物过敏史等重要信息;

3. 强调病历书写应遵循一定的先后顺序。

二、新规对患者就医体验的影响

1. 病历清晰易懂:新规的实施有望使病历更加规范、清晰,方便患者了解自身病情和治疗情况。

2. 提高医疗质量:规范病历书写有助于医生更好地总结病情、制定治疗方案,从而提高医疗质量。

3. 促进医患沟通:清晰的病历有助于医患之间的沟通,减少误解和纠纷。

三、新规的不足之处

1. 缺乏处罚措施:尽管新规对病历书写提出了明确要求,但缺乏相应的处罚措施,可能导致医生执行力度不足。

2. 执行难度较大:新规的实施需要医生具备较高的书写能力和责任心,这在一定程度上增加了执行难度。

总之,新实施的《病历书写基本规范》对改善患者就医体验具有重要意义。然而,要真正解决“天书病历”问题,还需要医患双方的共同努力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 我从未想过自己会面临这样的问题。HPV33阳性,这个结果如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。起初,我并不知道这意味着什么,只是听说过HPV与宫颈癌有关联。我的心情从恐惧转向了绝望,仿佛世界末日即将来临。

    在这个时候,互联网医院成为了我的救命稻草。我通过京东互联网医院预约了一位专家医生,开始了我的线上问诊之旅。医生耐心地解释了我的检查结果,并建议我做阴道镜检查以排除任何可能的病变。虽然我感到害怕,但医生的专业态度和详细解释让我安心了许多。

    在等待检查结果的日子里,我开始了解更多关于HPV的信息。原来,HPV是一种常见的性传播疾病,很多人都可能感染过。然而,我的情况似乎更为复杂。医生告诉我,我的病理结果报告不太准确,需要进一步的会诊和检查。这让我更加焦虑和担忧,仿佛生活失去了方向。

    幸运的是,医生最终给出了一个明确的治疗方案。他们建议我半年后复查TCT HPV,如果仍然阳性,就需要再次进行阴道镜检查。虽然这意味着我需要继续面对不确定性,但至少我有了一个清晰的计划和目标。

    这段经历让我深刻理解了互联网医院的重要性。在面对健康问题时,能够随时随地获得专业的医疗建议和支持,是多么宝贵的资源。同时,我也意识到,保持积极乐观的态度和健康的生活方式,同样重要。只有这样,我们才能更好地应对生活中的挑战和困难。

    HPV感染的诊断与治疗指南 常见症状 HPV感染通常无明显症状,但在某些情况下可能引起生殖器疣或宫颈癌前病变等问题。易感人群包括性活跃者、免疫力低下者等。 推荐科室 妇科或皮肤科 调理要点 1. 定期进行妇科检查和HPV筛查; 2. 使用安全套等避孕措施,减少性传播疾病的风险; 3. 加强免疫力,保持健康的生活方式; 4. 如果出现异常症状,及时就医; 5. 根据医生建议,进行必要的治疗和随访。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的下午,我拖着疲惫的身体,通过网络预约了一个中医内科的专家。

    专家***医生在屏幕的另一端,耐心地听我描述我的症状:吃饭浑身没劲,坐都坐不住,吃饭时出汗,休息两小时左右才能恢复。最近发现不吃主食没事,但一吃主食,浑身没劲,肚子不舒服。

    我一边说,一边注意观察***医生的表情。她没有表现出任何不耐烦,反而用温和的语气询问我的生活习惯和饮食习惯。

    经过一番询问,***医生让我注意观察舌苔,湿气是否有消退,气血是否有所恢复。我按照她的建议做了,果然舌苔有所改善,湿气也有消退,气血也有所恢复。

    在用药方面,***医生根据我的病情,为我开了一周的药。服药期间,我严格按照医嘱,每天定时服药。用药期间,我发现大便情况有所改善,便秘的问题也有所缓解。

    一周后,我再次通过网络预约了***医生,向她反馈我的病情。她听了我的反馈后,鼓励我继续保持,并告诉我,如果病情有进一步的变化,要及时与她沟通。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了***医生的专业素养和人文关怀。她不仅给我提供了专业的治疗方案,还耐心倾听我的烦恼,让我感受到了温暖和关爱。

    我相信,在***医生的指导下,我的病情会越来越好的。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院,心里满是忧虑。医生***微笑着与我打招呼,一股温暖立刻包围了我。

    检查结果显示了一些问题,我焦急地问:“这有什么问题?严不严重?”医生认真地说:“请您把超声检查结果发给我看看,看一下怎么描述的。”

    很快,我收到了医生的回复:“如果边界清楚,纵横比小于1,没有钙化等一般是良性的就不用担心了。每年复查一次就可以了。”听到这个消息,我如释重负。

    不久后,医生又提醒我:“动脉粥样硬化需平日清淡饮食,适当运动。必要时可口服辛伐他丁类药物治疗。”这些建议让我对疾病有了更深的认识。

    在整个过程中,医生始终保持着耐心和细心,他不仅关注我的病情,还给予了我很多生活上的建议。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。这让我更加信任医生的专业。

    在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和专业。医生的专业素养、耐心细致的服务,让我对互联网医疗有了全新的认识。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在河北保定的家中,突然感到身体不适。想到现在就医不便,我便决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我很快就预约到了一位中医内科的专家。

    医生非常耐心,详细询问了我的症状,并根据我的描述给出了诊断。在询问过程中,医生不仅关心我的病情,还询问了我的生活习惯,让我感受到了他的专业和细心。

    医生开出了处方,并详细解释了每种药物的作用。在服用药物后,我的症状逐渐好转。医生还提醒我要注意饮食和休息,让我倍感温暖。

    在与医生的沟通中,我发现他不仅专业,还非常友善。每次询问,他都会耐心解答,让我对病情有了更深入的了解。在医生的帮助下,我的身体逐渐恢复了健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。在今后的生活中,我会继续关注京东互联网医院,为自己和家人提供更好的医疗服务。

  • 那天,我如往常一样,在手机上打开了那家知名的互联网医院,这次,我希望能找到一位中医内科的专家,来解决我困扰已久的身体问题。

    我选择了保定市一位经验丰富的中医专家进行线上咨询。一开始,专家就非常细致地询问了我的基本信息,包括身高、体重等,然后又让我上传舌苔的照片,以便更加准确地诊断。

    在与专家的交流中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅询问了我的日常饮食和生活习惯,还细心地询问了我是否有情绪压力、睡眠状况等。尽管我之前服用了一些药物,但效果并不理想。

    专家根据我的舌苔和症状,分析我可能属于肝郁气滞,同时脾胃湿热。他告诉我,这可能是导致我肥胖、口臭、口苦、阴囊潮湿、乏力累等多种症状的原因。

    我非常惊讶,因为专家的分析非常准确,让我对自己的病情有了更深的了解。专家建议我服用中药进行调理,并告诉我一般需要服用3-4个疗程才能看到明显效果。

    在接下来的治疗过程中,我严格按照专家的指导服用中药。虽然过程有些漫长,但我明显感觉到身体状态在逐渐改善。现在,我已经按照专家的建议完成了疗程,身体感觉轻松多了,症状也得到了很大程度的缓解。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医院在方便快捷的同时,也能提供专业、有效的医疗服务。我对那位中医专家的医术和品质都感到非常满意。

  • 我的线上问诊经历

    今天是个阳光明媚的早晨,我再次打开了我的手机,预约了线上问诊。最近一段时间,我因为身体的不适,一直在寻找合适的治疗方法。

    我预约的是一位中医内科的专家,之前在网上看过他的评价,觉得他很有经验,于是毫不犹豫地选择了他。在问诊前,我仔细回想了自己的病情,将所有的症状都详细记录下来。

    当专家医生询问我的病情时,我详细地描述了我的症状,包括舌象、大便情况、房事状况等。医生非常耐心地倾听,不时地点头,让我感到很安心。

    医生根据我的病情,为我制定了治疗方案。他告诉我,我的湿热症状还是比较严重的,需要健脾清热化湿,同时也要注意补肾阳。我听了他的建议,虽然觉得有些困难,但仍然决定尝试。

    经过两个月的治疗,我的病情有所改善,但是还有一些症状没有完全消除。当我再次与医生沟通时,他告诉我,需要继续治疗,并且要同时调整补肾气和清热化湿的治疗方案。

    医生非常细心,他告诉我,治疗期间需要注意饮食和生活习惯,并且要定期复诊。他还告诉我,如果觉得有任何不适,可以随时联系他。

    我很感激这位医生,他的专业和耐心让我感到非常放心。虽然治疗过程有些漫长,但我相信,只要坚持下去,我的病情一定会有所改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。无论是在家就能享受到专业的医疗服务,还是可以随时与医生沟通,都让我感到非常满意。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯,走进了京东互联网医院,心中充满了对未知的期待和一丝不安。屏幕那头,一位温柔的声音响起:“您好,我是医生,请问您今天感觉怎么样?”

    我向医生详细描述了我的病情,包括症状的变化和不适感。医生耐心地听着,不时地点头,然后让我上传了一张舌头照片。我按照指示操作,心中默默祈祷着。

    很快,医生回了消息:“您不是给我开的七天的量吗?”我有些惊讶,但很快回答:“是的,医生,我记得是14代。”

    医生温和地提醒我:“如果不是,您联系客服。复诊时候需要提前一天到两天,根据快递时间决定,否则会接不上用药。到时候有什么病情的变化可以和我沟通,我再根据病情重新辩证调整下用药。”

    我点头表示理解,并询问了服药的方法。医生详细地告诉我:“每日两次,一次一包。早晚饭后半小时服用。一副药已经分好了两包,每天一副药,一天两次,一次一包。每次冲150-200ml水,嫌苦可以兑点冰糖或者蜂蜜。”

    接下来,我询问了是否有忌口。医生提醒我:“开始服药后,一定要遵医嘱定时服药,其次服药期间要禁止饮酒,最好不要吸烟;平时注意清淡饮食,尽量避免吃辛辣刺激、油腻,寒凉、生冷食物,可以以绿色蔬菜为主,同时配合一些粗粮。不良的生活习惯一定程度上会影响健康的恢复。”

    我一一记下,并询问了关于用药时间的问题。医生告诉我:“现在第一幅,后面应该有时间差,正常一天两幅。我早上没吃,晚上吃第一幅行吗?”我得到了肯定的答复。

    四天后,我再次与医生联系,询问病情。医生告诉我:“辛苦您了,有问题随时联系。”我心中暖流涌动,对这位医生充满了感激。

    那天,我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。医生的专业和耐心,让我对治疗充满了信心。我相信,在京东互联网医院,我一定能找到适合自己的治疗方案。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,我正在家中悠闲地度过一个慵懒的周末,突然一阵尖锐的牙痛袭击了我,那种感觉就像是被针扎了一样。紧接着,胸口也传来一阵刺痛,持续时间不超过5秒,却又如此强烈。这突如其来的疼痛让我心中一紧,不禁想起了之前在网上看过的一些健康文章,怀疑自己是不是得了什么严重的疾病。

    犹豫了片刻,我决定尝试线上问诊。通过互联网医院的平台,我找到了一位经验丰富的医生。医生耐心地询问了我的症状,并详细地分析了我的病情。虽然隔着屏幕,但我能感受到医生那关切的眼神和专业的态度。

    医生首先询问了我最近的生活习惯,然后根据我的症状描述,排除了心血管疾病等可能性。他告诉我,这种一瞬间的疼痛,尤其是在安静状态下出现,不太可能是心源性的。他还询问了我是否有过类似的经历,以及是否在近期查过心电图等检查。

    医生还提醒我注意心理状态,并建议我去看心理科。这让我感到有些意外,但转念一想,心理因素确实可能影响到身体的疼痛感。于是,我决定按照医生的建议去心理科进行检查。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,并逐渐调整了自己的生活习惯。虽然偶尔还会感到疼痛,但那种强烈的恐惧感已经消失了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效,也让我对医生的职业素养和人文关怀有了更深的认识。

    如今,每当我想起那位医生,心中总是充满了感激。感谢他为我排忧解难,感谢他给予我的关爱和鼓励。我相信,在互联网医疗的助力下,未来的医疗事业将会更加美好。

  • 那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在了我家的客厅。我按响了手机上的预约按钮,与远在城市的互联网医院预约了一位中医内科的医生。屏幕上,医生***微笑着向我问好,那熟悉的声音让我感到一丝安慰。

    我向医生详细描述了自己的症状:腰酸、肋部不适、手脚冰凉,还有难以言说的胸闷气短。医生耐心地倾听,不时地点头,给我开了一些中成药。虽然药量不大,但我觉得这至少是一种希望。

    随着时间的推移,我发现身体确实有了变化。腰酸减轻了,肋部的不适也缓解了不少。虽然天气转凉,但手脚冰凉的情况有所改善。最让我欣慰的是,胸闷气短的症状几乎消失了。

    医生询问我最近的情况,我告诉他,虽然身体有所好转,但食欲仍然不佳,而且睡眠质量也不是很好。医生鼓励我,体质的改善需要一个过程,并决定为我调整一下处方,继续巩固治疗效果。

    在医生的指导下,我逐渐学会了如何调整饮食和生活习惯。我减少了油腻辛辣食物的摄入,增加了蔬菜的摄入量。每天,我都会在医生的建议下进行适度的运动,这让我感觉精神焕发。

    转眼间,我的病情有了明显的改善。医生的细心和耐心,让我感受到了前所未有的关爱。我相信,在医生的陪伴下,我的病情会越来越好。

  • 那是一个寒冷的冬日,我还记得那天夜里,我因为口渴,喝了一瓶冰镇的矿泉水。然而,出乎意料的是,那一夜之后,我的身体变得异常冰冷,仿佛整个世界都失去了温度。我开始怀疑,这究竟是偶然,还是身体发出的警告。

    我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院,我联系到了一位经验丰富的中医内科专家。他耐心地询问了我的病情,从我的舌苔和症状中寻找线索。他告诉我,我的身体出现了气血不足和肾气不足的问题,而且肝郁脾虚,体内湿浊内生,寒湿内阻。

    医生为我开具了中药,并详细说明了服药方法和注意事项。他告诉我,药物将在第二天熬制好,并通过快递送达。在服药期间,我需要注意饮食和生活习惯,尽量保持清淡,适当锻炼,保持良好的心态。

    在服药的过程中,我严格按照医生的指导进行。第六天,我再次通过互联网医院与医生进行了复诊。医生根据我的舌苔和症状,对我的治疗方案进行了调整。我感受到了身体的变化,那种从内而外的温暖,让我重新找回了生活的信心。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业水平和耐心,让我对中医治疗有了更深的理解。我相信,在未来的日子里,我会继续通过互联网医院,为自己的健康保驾护航。

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