药物性肝损伤（Drug-induced liver injury, DILI）是一种常见的肝损伤形式，其发病原因与肝脏的代谢解毒功能密切相关。在人体内，大多数外源性药物都需要在肝脏内进行代谢解毒，这个过程主要依赖于肝脏内的细胞色素酶等酶类。当药物使用过量或某些药物在肝脏内转化为具有肝毒性的代谢产物时，就可能导致药物性肝损伤，表现为肝功能异常，如转氨酶、转肽酶升高，甚至出现胆红素升高、凝血功能下降等症状。

此外，某些具有特异性体质的人群，在接触特定的药物时，可能会出现急性药物性肝损伤，这与自身免疫和特异性肝功能受损有关。这类人群再次接触相同药物时，往往会出现明显的肝功能异常。

药物性肝损伤的发生机制与特异性体质、药物种类、肝脏代谢酶的功能以及药物引起的肝功能表现密切相关。为了预防和减少药物性肝损伤的发生，我们需要了解其发病原因，并在用药过程中加以注意。

以下是一些预防和减少药物性肝损伤的建议：

1. 在用药前，了解药物的性质和作用，遵循医嘱，不要自行随意用药。

2. 注意药物的剂量和用药时间，避免药物使用过量。

3. 关注自身体质，对于有特异性体质的人群，在选择药物时要格外小心。

4. 定期进行肝功能检查，及时发现肝损伤。

5. 如果出现肝损伤症状，及时就医，避免延误病情。

我是一名67岁的女性，最近在社区体检中被告知肝功能异常。起初我并没有太在意，因为我没有任何明显的症状。然而，随着时间的推移，我的担忧开始增加。我决定去县医院做进一步的检查。经过胃镜、增强磁共振和血液检查后，医生仍然无法确定引起肝功能异常的具体原因。这让我感到非常焦虑和无助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位肝病专家。通过视频咨询，医生详细询问了我的病史和生活习惯，并对我的检查结果进行了分析。最终，医生初步诊断我可能患有急性肝损伤，并建议我停止使用某些保健品，改善饮食习惯，并服用美能针和优思弗胶囊进行治疗。

我对这个结果感到非常满意。京东互联网医院的线上问诊服务不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。现在，我已经开始按照医生的指示进行治疗，并期待着早日康复。

2024年9月4日，武汉市的某位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者在对话中表示自己因为心情不好而多吃了十片感冒药，担心会中毒或引起肾虚。医生首先询问了患者多吃药的原因，并了解到患者是因为心情不佳导致的。医生随后问及患者具体吃了多少药，患者回答说大约十片。医生关切地询问患者当前的身体状况，患者表示仍然感到不适。医生安慰患者说，多喝水可以帮助药物代谢，并建议患者暂停两天的药物摄入。患者还提到自己昨天去打了点滴，但仍然感到难受。医生在了解到患者的状态后，建议患者在家休息，避免过度劳累。患者也向医生透露了自己有强迫症的困扰，经常因为小事而反复洗手和思考。医生在了解到这些情况后，建议患者寻求心理咨询和治疗，以更好地管理自己的情绪和行为。

我从小就知道自己是乙肝病毒携带者，但一直以来都没有太在意。直到最近一次体检，我的肝损伤指标突然升高了很多，399这个数字像一把利剑悬在我头顶上，让我不由得感到一阵恐慌。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些有效的治疗方法。偶然间，我发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

在与消化内科医生的对话中，我了解到我的肝损伤可能与近期的应酬喝酒有关。医生建议我进行乙肝病毒定量检测，并且开始保肝护肝的治疗。虽然我还有些担忧，但医生的专业解答和治疗方案让我感到安心。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日恢复健康。

近年来，他汀类药物在心血管疾病的治疗中发挥着越来越重要的作用。然而，关于他汀类药物是否会对肝脏造成损伤，一直是患者和医生关注的焦点。

事实上，他汀类药物引起的肝功能损伤发生率很低，仅占所有患者的0.5%~2%。一般来说，肝酶轻度升高并不能视为他汀类药物的肝脏毒性，而可能与胆固醇合成受抑制有关。在大多数情况下，肝酶轻度升高无需调整药物剂量，但若肝酶升高超过正常值上限的3倍，则应减量或停药，并加用保肝药物。

对于有基础肝病或肝酶升高接近正常值上限的患者，应更加谨慎地使用他汀类药物。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并定期监测肝功能指标，以确保用药安全。

除了肝脏安全性外，他汀类药物还具有其他一些副作用，如肌肉疼痛、肌肉损伤等。这些副作用在停药后通常可以自行缓解。

总的来说，他汀类药物是一种安全有效的药物，但患者在使用过程中应注意监测肝功能，并在医生指导下合理用药。

我从小就对自己的身体状况非常关注，可能是因为家里有医生的缘故吧。每年体检都是必不可少的项目。然而，今年的体检结果却让我大吃一惊。肝胃多项指标异常，尤其是肝损伤的指标让我心惊肉跳。我知道这不是小问题，必须要尽快找到原因并进行治疗。

我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位消化内科医生。医生非常专业，详细询问了我的症状和体检结果，并建议我进行更全面的检查，包括上腹部CT和免疫八项等项目。

在医生的指导下，我完成了所有的检查，并将结果发给了医生。医生告诉我，我的肝损伤可能与生活习惯有关，例如喝酒、熬夜和压力大等因素。同时，医生也排除了其他一些可能的原因，例如病毒性肝炎和自身免疫性肝病等。

最终，医生建议我调整生活习惯，减少酒精摄入，保持良好的作息和心态，并在必要时服用一些保肝药物。经过一段时间的治疗和调理，我的肝功能指标逐渐恢复正常，体检结果也显示出明显的改善。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务可以为我们提供便捷、专业的医疗咨询和治疗方案。同时，也提醒我要更加关注自己的身体健康，避免不良生活习惯对身体造成的伤害。

2024年9月5日

南阳市

在这个忙碌的世界中，人们总是忽视了自己的健康。直到一天，身体发出警告信号，才开始寻求医疗帮助。今天的故事就发生在这样一个场景中。

一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。起初，患者只是抱怨说自己的尿液很黄，胃也痛了一天。医生详细阅读了患者的描述，并开始了深入的询问和分析。医生首先确认了患者的身份，随后询问了疼痛的具体位置和持续时间。患者表示疼痛位于剑突下，昨天痛了一天。医生继续追问，了解到患者上个月做了检查，并截图给医生看。医生仔细查看了检查结果，并询问了患者的生活习惯和饮食情况。患者表示自己经常起夜，可能是因为起夜时受凉引起的。医生根据这些信息，初步判断患者可能患有胃痉挛，建议患者注意饮食，避免辛辣刺激油腻生冷寒凉的食物，并保持腹部温暖。同时，医生也关注到了患者的尿液颜色，建议患者多喝水，并进行尿常规检查，以排除肾虚等问题。

然而，随着对话的深入，医生发现患者的脸色也有些发黄，于是开始怀疑是否存在黄疸问题。医生建议患者去做肝功能检查，以便更准确地判断病情。患者表示自己已经做了肝功能检查，并且转氨酶数值高达1000多。医生看到这个结果后，立即建议患者住院进行全面检查和治疗。医生解释说，肝损伤的原因可能有很多，包括病毒、药物、酒精、脂肪堆积、自身免疫异常等，需要通过深入检查来明确病因。医生还强调了患者的生活习惯对健康的影响，提醒患者要注意休息，避免熬夜和过度劳累。

通过这次线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和指导。医生的专业知识和关心让患者感到安心和放心。这个故事告诉我们，健康是最宝贵的财富，我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求医疗帮助，避免小病变成大病。同时，京东互联网医院也为我们提供了一个方便快捷的医疗服务平台，让我们可以在家中就能得到专业的医疗咨询和指导。

那是一个晴朗的上午，我按照约定的时间，打开了我的手机，开始了我的线上问诊之旅。

一开始，我紧张地等待着医生的回复，生怕自己的病情描述不够详细。然而，医生***的态度让我倍感温暖，他耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。

在我描述了病情后，***医生首先让我进行了肝功能检查，结果显示肝功能异常。他告诉我，这可能与药物过量有关，于是建议我进行保肝治疗。在治疗了大约十天左右，我的病情得到了一定的缓解，于是办理了出院手续。

出院前，我再次与***医生进行了线上沟通，他详细地为我解释了病情，并建议我进行进一步的检查，包括肝炎分型、抗核抗体和抗线粒体抗体等。同时，他也提醒我，不要吃中药和保健品，以免影响治疗效果。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的嘱托，按时服药，定期复查肝功能。虽然期间有过焦虑和不安，但每当看到病情有所好转，我便重拾信心。

这段线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便捷和高效。在***医生的帮助下，我不仅得到了及时的治疗，还学到了很多关于肝脏健康的知识。我相信，在未来的日子里，我会在医生的指导下，战胜病魔，过上健康的生活。

感谢***医生，感谢互联网医疗，让我们在病痛面前不再无助。

慢性病患者，尤其是长期服药的患者，更容易受到药物性肝损伤的威胁。本文将探讨慢性病患者常见的药物性肝损伤，以及如何预防和治疗。

一、慢性病患者为何易受药物性肝损伤？

1. 药物代谢途径：肝脏是人体最重要的代谢器官之一，许多药物都需要经过肝脏代谢。长期服药会导致肝脏负担加重，容易引发肝损伤。

2. 药物相互作用：慢性病患者往往需要同时服用多种药物，药物之间的相互作用可能导致肝损伤风险增加。

3. 药物个体差异：不同患者对同一种药物的反应可能存在差异，部分患者可能更容易发生肝损伤。

二、常见引起肝损伤的药物

1. 抗肿瘤药物：如化疗药物，长期使用可能对肝脏造成严重损害。

2. 抗生素：如四环素、庆大霉素等，长期使用可能导致肝功能异常。

3. 抗病毒药物：如抗乙肝病毒药物，部分患者可能对药物敏感，导致肝损伤。

4. 免疫抑制剂：如环孢素、他克莫司等，长期使用可能导致肝功能损害。

5. 精神类药物：如抗抑郁药、抗精神病药等，长期使用可能导致肝损伤。

三、预防和治疗药物性肝损伤

1. 严格遵医嘱：按照医生指导合理用药，避免自行增减药物剂量或停药。

2. 定期检查：定期进行肝功能检查，及时发现并处理肝损伤。

3. 选择合适的药物：在医生指导下选择肝毒性较小的药物。

4. 肝脏保护：使用肝脏保护药物，如多烯磷脂酰胆碱等，减轻肝脏负担。

5. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食等，有助于减轻肝脏负担。

总之，慢性病患者在长期服药过程中，要高度重视药物性肝损伤的风险，采取有效措施预防和治疗。