青年人中的成年发病型糖尿病鉴别

成年发病型糖尿病（MODY）是一种相对较少见的遗传性糖尿病类型，主要发生在年轻人中。由于MODY的临床表现与2型糖尿病相似，因此鉴别诊断至关重要。

非葡萄糖尿

非葡萄糖尿是指尿液中含有葡萄糖，但血糖水平正常。以下是一些常见的非葡萄糖尿类型：

1. 乳糖尿

乳糖尿常见于哺乳期妇女、孕妇及婴幼儿。这是由于乳糖代谢异常导致乳糖在尿液中积累。

2. 果糖及戊糖尿

果糖及戊糖尿是一种罕见的先天性代谢疾病，常见于进食大量水果后。这种疾病需要通过特定的生化及发酵试验进行诊断。

非糖尿病性葡萄糖尿

非糖尿病性葡萄糖尿是指尿液中含有葡萄糖，但血糖水平正常。以下是一些常见的非糖尿病性葡萄糖尿类型：

1. 饥饿性糖尿

饥饿性糖尿常见于长时间饥饿后进食大量糖类食物。这是由于胰岛素分泌一时不能适应，导致血糖升高。

2. 食后糖尿

食后糖尿常见于进食大量糖类食物后，或因吸收太快，导致血糖浓度升高暂时超过肾糖阈。

3. 肾性糖尿

肾性糖尿是由于肾小管再吸收糖的能力减低，导致血糖虽正常而有糖尿。常见于妊娠妇女、肾炎、肾病等。

4. 神经性糖尿

神经性糖尿常见于脑溢血、脑瘤、颅内骨折、窒息、麻醉时。这是由于神经功能障碍导致血糖升高。

继发性糖尿病

继发性糖尿病是指由其他疾病或药物引起的糖尿病。以下是一些常见的继发性糖尿病类型：

1. 胰腺炎、癌、胰大部切除等引起的糖尿病

这些疾病会导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，从而引发糖尿病。

2. 血色病

血色病是一种遗传性疾病，会导致铁在体内积累。血色病病员常伴有糖尿病和铁代谢紊乱。

3. 应激性高血糖或妊娠糖尿病

应激性高血糖或妊娠糖尿病是指由于应激或妊娠引起的血糖升高。这些情况通常在应激消失后2周或分娩后恢复正常。

总之，青年人中的成年发病型糖尿病鉴别需要综合考虑临床表现、实验室检查和病史等多种因素。正确的诊断有助于制定合理的治疗方案，提高患者的生活质量。

春节佳节，男士们通常会穿上正式的服装，其中领带更是不可或缺的配饰。然而，你是否知道，领带的松紧程度与我们的健康息息相关呢？本文将探讨领带过紧可能导致的健康问题，并提供一些预防建议。

领带过紧会对颈部血管和神经造成压迫，影响血液循环和神经传递。这可能导致以下几种眼部疾病：

1. 眼部肿胀：领带过紧会压迫颈动脉，导致血液供应不足，进而引起眼部肿胀。

2. 视力模糊：血液循环不畅可能导致视网膜缺氧，进而出现视力模糊。

3. 青光眼：领带过紧会压迫颈部静脉，影响房水回流，增加眼内压，进而导致青光眼。

4. 视神经损伤：长期压迫颈动脉和静脉可能导致视神经损伤，进而引起视力下降。

为了预防上述眼部疾病，以下是一些建议：

1. 选择合适的领带：选择领带时，注意领带的材质和厚度，确保领带对颈部没有压迫感。

2. 系领带时保持宽松：系领带时，注意不要过于紧绷，给颈部留出足够的空间。

3. 适当休息：长时间佩戴领带时，注意适当休息，让颈部放松。

4. 定期检查视力：定期进行视力检查，及时发现眼部疾病。

5. 保持良好的生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度用眼，有助于预防眼部疾病。

妊娠期糖尿病，顾名思义，是指在怀孕期间发生的糖尿病。这种糖尿病与一般的糖尿病有所不同，因为它是在怀孕期间才出现的，而且在分娩后通常会自行消失。

妊娠期糖尿病对母婴健康的影响较大，因此，控制血糖水平至关重要。以下是一些针对妊娠期糖尿病患者的饮食建议：

1. 适量吃水果，少吃含单糖食物。在病情控制满意的情况下，可以适量食用一些水果，如青苹果、梨、桃、草莓、柚子、桔子等。而西瓜、香蕉等血糖指数较高的水果应少吃或不吃。

2. 多选粗粮，多吃膳食纤维。与精白面包相比，粗制粉带碎谷粒制成的面包的血糖生成指数更低。此外，糙米、五谷米饭、蔬菜和新鲜水果等高纤维食物也有助于控制血糖水平。

3. 增加主食中蛋白质。在主食中增加蛋白质可以降低血糖生成指数。例如，强化蛋白质的意大利细面条的血糖生成指数仅为37，而一般的小麦面条的血糖生成指数为81.6。

4. 控制奶量。牛奶含有的乳糖较高，因此，如果你一天喝奶超过2-3杯，可能需要控制奶量，并寻找其他获取钙的替代方法。

5. 避免高热量食物。汽水、果汁、果味茶、甜点、巧克力、果酱等食物会迅速升高血糖水平，应尽量避免。

除了饮食控制外，妊娠期糖尿病患者还需要定期进行血糖监测，并按照医生的建议进行治疗。

妊娠期糖尿病是一种需要引起重视的疾病，合理的饮食控制和积极的干预措施对母婴健康至关重要。

随着生活水平的提高，老年人的饮食结构越来越丰富。然而，许多老人对零食持有偏见，认为零食会影响健康。实际上，适量吃零食对老年人是有益的。那么，老年人适合吃什么零食呢？本文将为您详细介绍。

一、老年人适量吃零食的好处

1. 丰富营养：零食可以补充正餐中缺乏的营养素，如蛋白质、维生素、矿物质等。

2. 提供能量：零食可以提供额外的能量，帮助老年人应对日常活动。

3. 提高食欲：适量吃零食可以刺激食欲，帮助老年人更好地进食正餐。

二、老年人适合吃哪些零食

1. 水果：新鲜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，是老年人的理想零食。

2. 坚果：坚果富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，有助于提高记忆力、保护心脏。

3. 豆制品：豆制品富含优质蛋白质、钙、铁等营养素，有助于补充营养、预防骨质疏松。

4. 蔬菜干：蔬菜干保留了蔬菜的营养成分，是方便携带的零食。

5. 豆浆：豆浆富含蛋白质、钙、维生素等营养素，是老年人的优质饮品。

三、老年人吃零食的注意事项

1. 适量：零食不能替代正餐，老年人应适量食用。

2. 选择健康零食：避免食用高糖、高盐、高脂肪的零食。

3. 注意卫生：确保零食来源安全、卫生。

4. 避免过敏：了解自己对哪些食物过敏，避免食用。

5. 避免睡前食用：避免影响睡眠。

糖尿病，这一困扰全球数亿人的慢性疾病，近年来在我国呈现出逐年上升的趋势。为了更好地推动我国糖尿病领域的研究，提升我国糖尿病防治水平，由《中国糖尿病杂志》社发起的“默克雪兰诺糖尿病研究基金”项目应运而生。该项目旨在为中国糖尿病人群提供更多更加详实、可靠的循证医学证据，推动我国糖尿病领域研究水平的提升。

8月27日，在南京举行的“默克雪兰诺糖尿病研究基金”项目评审结果新闻发布会上，项目负责人纪立农教授介绍了该基金设立的背景和目的。他指出，糖尿病已成为严重威胁人类健康的慢性病之一，受到国内外医学界普遍关注。近年来，我国糖尿病领域的研究取得了显著成果，但与发达国家相比，仍存在一定差距。因此，设立“默克雪兰诺糖尿病研究基金”旨在为中国糖尿病人群提供更多高质量的研究项目，推动我国糖尿病领域研究水平的提升。

本次新闻发布会邀请了全国糖尿病领域知名专家纪立农教授、陆菊明教授、孙子林教授等，以及默克雪兰诺有限公司内分泌代谢医学事务总监任婷婷等出席。会上，纪立农教授、陆菊明教授、孙子林教授、任婷婷总监共同揭幕了评审结果，帆船榜单寓意着“默克雪兰诺糖尿病研究基金”助中国糖尿病科研事业扬帆起航。

据悉，“默克雪兰诺糖尿病研究基金”面向所有从事糖尿病基础与临床工作的中国医师征集。经过严格筛选，共有7个研究课题获得资助。中山大学第三医院许雯副教授作为获资助代表进行了发言，她表示，感谢《中国糖尿病杂志》社为糖尿病基础与临床工作者提供平台、提供支持，对基金项目组的肯定和鼓励表示感谢，同时也致谢默克雪兰诺有限公司承载应有的企业社会责任。

默克雪兰诺有限公司内分泌代谢医学事务总监任婷婷表示，通过本次“默克雪兰诺糖尿病研究基金”项目发现了很多高水平的研究课题，具有非常重要的科研价值。并对各位评审专家、各位申请者的大力支持表示最衷心的感谢。默克雪兰诺有限公司也努力将“默克雪兰诺糖尿病研究基金”运作为一个长期的学术项目和社会项目，期待大家一直给予关注、支持。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，早期诊断对于控制病情、预防并发症至关重要。以下是一些常用的糖尿病诊断方法：

1. 血糖检测：包括空腹血糖、餐后血糖、糖耐量试验等，是诊断糖尿病的重要指标。

2. 尿常规：通过检测尿糖、尿酮体等指标，可以初步判断是否存在糖尿病。

3. 血脂检查：糖尿病常伴有脂代谢紊乱，血脂检查有助于评估心血管疾病风险。

4. 血压、血黏度检查：高血压、高血脂、高血黏度是糖尿病患者的“隐形杀手”，需要及时控制。

5. 眼科检查：糖尿病视网膜病变是常见的并发症，眼科检查有助于早期发现。

6. 体重指数（BMI）检查：BMI可以帮助评估肥胖程度，指导治疗方案的制定。

除了上述检查，医生还会根据患者的具体情况，进行其他相关检查，如肝功能、肾功能等。

糖尿病的诊断需要综合多种指标，一旦发现异常，应及时就医，避免延误病情。

糖尿病患者在日常生活中，可能会遇到身上出现红斑的情况，这引起了患者的担忧。那么，糖尿病患者身上的红斑究竟是怎么回事呢？本文将从病因、预防措施等方面进行详细解析。

首先，糖尿病患者身上出现红斑可能与皮疹有关。皮疹可能是由于过敏反应或接触对糖尿病患者来说不适宜的物质引起的。此外，糖尿病患者由于血糖水平较高，皮肤抵抗力下降，也容易引发皮肤感染，从而出现皮疹。皮疹的表现形式多样，可能是小红点、红斑、水疱等。

其次，红斑可能与皮肤感染有关。糖尿病患者免疫力较低，皮肤感染的风险增加。常见的皮肤感染包括毛囊炎、脓疱疮等，这些感染可能导致皮肤出现红斑、脓液等。如果发现皮肤出现异常，应及时就医，避免病情加重。

此外，血糖刺激也可能导致糖尿病患者身上出现红斑。当血糖水平过高时，皮肤会受到刺激，出现红斑等症状。因此，控制血糖水平对于预防皮肤病变至关重要。

针对糖尿病患者身上出现的红斑，以下是一些预防措施：

1. 日常护理：定期监测血糖，包括空腹血糖和餐后2小时血糖，每三个月测量一次糖化血红蛋白。注意预防低血糖。

2. 饮食调节：控制总热量，少吃高热量食物，多吃高纤维食物，饮食清淡。

3. 良好的生活方式：定期体检，调整饮食，定期锻炼，每天至少做30分钟的中等强度运动，如快步、太极拳、羽毛球等。控制体重，避免肥胖。

4. 医院就诊：如果发现皮肤出现异常，应及时就医，明确病因，制定治疗方案。

5. 科室选择：皮肤科是糖尿病患者在出现皮肤问题时需要咨询的科室，医生会根据病情给出专业建议。

随着现代生活节奏的加快，心血管疾病已经成为威胁人类健康的‘头号杀手’。如何有效预防和治疗心血管疾病，成为了全社会关注的焦点。本文将为您介绍心血管疾病的几大防治战略方针，帮助您远离心血管疾病的困扰。

一、养成良好的生活习惯

著名健康教育专家洪昭光教授曾指出，生活习惯对心血管疾病的生成影响达到60%。因此，养成良好的生活习惯是预防心血管疾病的关键。具体包括以下几点：

1. 饮食方面：控制饮食总热量摄入，减少高脂肪、高糖、高盐的食物摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物。戒烟限酒，保持良好的饮食习惯。

2. 运动方面：坚持规律运动，如快走、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

3. 心理方面：保持积极乐观的心态，学会调节情绪，避免过度紧张和焦虑。

4. 休息方面：保证充足的睡眠，避免熬夜。

二、定期进行体检

定期进行体检，可以及早发现心血管疾病的风险因素，如高血压、高血脂、高血糖等，并及时采取干预措施。以下是一些常见的体检项目：

1. 血压测量：了解血压水平，及时发现高血压。

2. 血脂检查：了解血脂水平，及时发现高血脂。

3. 空腹血糖检查：了解血糖水平，及时发现糖尿病。

4. 心电图检查：了解心脏健康状况。

5. 超声心动图检查：了解心脏结构和功能。

三、积极治疗

一旦确诊患有心血管疾病，应积极配合医生进行治疗，包括药物治疗、手术治疗等。同时，要遵循医生的建议，定期复查，调整治疗方案。

四、关注心血管疾病的相关知识

了解心血管疾病的相关知识，有助于提高自我保健意识，预防和控制疾病。以下是一些值得关注的知识点：

1. 心血管疾病的常见症状：胸痛、胸闷、气促、乏力、头晕等。

2. 心血管疾病的危险因素：高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、缺乏运动等。

3. 心血管疾病的预防措施：养成良好的生活习惯、定期体检、积极治疗等。

糖尿病肾病是一种常见的慢性肾脏疾病，主要见于糖尿病患者。

糖尿病的典型症状是高血糖，长期的高血糖会导致肾脏微血管病变，从而引发糖尿病肾病。

糖尿病肾病的发展过程可以分为四个阶段：早期表现为间断性微量蛋白尿，中期为持续性微量蛋白尿，后期出现大量蛋白尿，最终发展为肾功能不全。

高血糖会导致肾小球内出现高灌注、高滤过状态，进而引发肾小球基膜增厚、系膜扩张等一系列病理改变，最终导致肾小球硬化。

治疗糖尿病肾病的主要目标是控制尿蛋白，目前常用的药物包括ACEI、ARB等，但临床证据有限。

除了药物治疗，患者还需要注意生活方式的调整，如低盐、低脂、低糖饮食，适当运动，控制体重，戒烟戒酒等。

糖尿病肾病是一种严重的慢性疾病，需要患者和医生共同努力，积极预防和治疗。

立冬之后，气温逐渐下降，泡脚成为许多人喜爱的养生方式。简单方便的泡脚不仅能够缓解疲劳，还有助于改善睡眠。然而，泡脚并非适合所有人，掌握正确的泡脚方法至关重要。

泡脚的好处：热水泡脚可以促进血液循环，驱寒保暖，改善代谢，具有养生保健的作用。中医理论中也有“一年四季沐足”的说法，强调泡脚在不同季节的养生功效。

正确泡脚方法：

• 选择合适的泡脚桶：深木桶，能够容纳小腿，保温效果好。
• 加热设备：使用电热泡脚桶，确保水温恒定。
• 泡脚时长：30-45分钟，以背部微汗为宜。
• 泡脚水温：38℃-43℃，避免过热或过凉。
• 泡脚频率：每天或隔一天一次。

不适合泡脚的人群：

• 糖尿病患者：容易发生烫伤，导致足部感染。
• 静脉曲张或血栓患者：加重血管负担，导致腿部肿胀。
• 过饱或过饿：影响消化和血液循环。
• 心脏病低血压患者：加重心脏负担，增加发病风险。

泡脚是一种简单有效的养生方式，但需要掌握正确的泡脚方法，避免对身体造成伤害。