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肿瘤治疗:过度与不足并存

肿瘤治疗:过度与不足并存
发表人:申艳伟

近年来,肿瘤治疗领域取得了显著的进展,然而,治疗过度与不足并存的问题也日益凸显。这种不规范的治疗方式,不仅影响着患者的生存质量和生活,还增加了医疗负担。

蔡三军教授指出,肿瘤治疗不规范主要表现在以下几个方面:一是缺乏规范的治疗流程;二是患者及家属对医嘱不依从,随意变更剂量与疗程;三是对于特殊病例缺乏规范指导,医生依赖经验;四是部分规范滞后,未及时修订。以大肠癌为例,抽查发现,12%的I期大肠癌患者接受了不必要的化疗。

尽管多学科诊疗团队逐渐建立,但治疗不规范的问题仍然存在。以II期结直肠癌术后为例,部分医院未根据个体复发风险评估决定治疗方案,导致治疗过度或不足。错配修复基因检测在结直肠癌治疗中具有重要意义,但全国仅有20%的医院开展此项检测。

上海肿瘤医院大肠外科作为全国最早成立大肠癌多学科综合诊治团队的单位之一,建立了完整的多学科综合诊治体系。由外科、放疗、化疗、影像、内镜、病理等多个领域专家组成的多学科团队,为每位患者量身定制治疗方案。通过规范化治疗,目前,肿瘤医院大肠外科患者5年生存率已达到国际水平。

为了改善肿瘤治疗效果,我们需要:

1. 加强肿瘤治疗规范,制定切实可行的治疗流程;

2. 提高患者及家属对医嘱的依从性,避免随意变更剂量与疗程;

3. 加强特殊病例的规范指导,提高医生诊疗水平;

4. 及时修订滞后规范,确保治疗方案的科学性;

5. 加强多学科综合诊治团队建设,提高肿瘤治疗效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 我妈妈的健康问题始于几个月前,当时她开始出现尿频和尿急的症状。起初我们并没有太在意,认为可能是年龄大了或者是喝水太多的原因。但是随着时间的推移,这些症状越来越明显,甚至开始影响到她的日常生活。我们决定带她去医院做一些检查。

    经过一系列的检查,包括CT扫描和尿液分析,医生告诉我们妈妈的膀胱和输尿管中都有肿瘤存在。这个消息对我们来说无疑是一个巨大的打击。我们开始四处寻找最好的治疗方案,希望能够尽快帮助妈妈恢复健康。

    在这个过程中,我们遇到了许多困难和挑战。首先是信息的不对称,我们作为普通人,很难理解医学术语和专业知识。其次是医生之间的意见不一致,每个医生都有自己的看法和建议,这让我们感到非常困惑和无助。最后是治疗的选择,手术还是药物治疗?每种方法都有其优缺点,我们需要权衡利弊,做出最合适的决定。

    在这个关键时刻,我们决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过这个平台,我们可以随时随地与医生进行交流,获取最新的医疗信息和专业建议。同时,我们也可以与其他患者和家属分享经验和心得,互相支持和鼓励。

    经过一段时间的治疗和调理,妈妈的病情有了明显的好转。虽然还需要继续接受治疗和观察,但我们对未来的信心和希望已经大大增强。这个经历让我们深刻认识到,互联网医院和线上问诊不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以帮助患者和家属更好地理解和应对疾病的挑战。

    膀胱和输尿管肿瘤的治疗指南 常见症状 尿频、尿急、血尿等都是膀胱和输尿管肿瘤的常见症状,特别是在中老年人群中更为普遍。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 手术治疗:对于早期的肿瘤,可以通过手术切除来治疗; 2. 化学治疗:对于晚期的肿瘤,可以通过化学药物来控制病情; 3. 放射治疗:对于不能手术的患者,可以通过放射治疗来缓解症状; 4. 中药治疗:中药可以作为辅助治疗手段,帮助患者恢复身体机能; 5. 生活调理:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不健康的饮食习惯,对于疾病的恢复和预防都非常重要。

  • 我从未想过自己会面临这样的困境。子宫肉瘤,这个词对我来说曾经是那么陌生。直到我被诊断出患有这种疾病,我的世界被彻底颠覆了。焦虑、恐惧、无助,这些情绪在我心中交织着,像一团乱麻,无法理清。每天我都在想,为什么是我?我还年轻,我的生活才刚刚开始。

    我开始四处寻找帮助,希望能找到一个可以治愈我的方法。然而,现实总是残酷的。每个医生都告诉我同样的话:子宫肉瘤是一种恶性肿瘤,治疗非常困难。他们提到了放疗和化疗,但也说这两种方法可能并不能完全治愈我。

    我感到绝望。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院。我决定尝试一下线上问诊,毕竟我已经没有什么可失去的了。通过视频连线,我与一位专业的医生进行了详细的交流。他听取了我的病情描述,查看了我的检查报告,并给出了他的建议:局部放疗配合化疗。

    我有些犹豫。放疗和化疗的副作用我早已耳闻,会不会太痛苦?但医生告诉我,肉瘤对放化疗相对敏感,治疗效果可能会比预期的好一些。最终,我决定采纳他的建议,开始了漫长而艰难的治疗之路。

    现在回想起来,那段时间真的很难熬。放疗和化疗带来的副作用让我几乎无法承受。但我知道,我必须坚持下去。因为我不想放弃,我还想活着。

    经过几个月的治疗,我的病情终于有所好转。虽然还不能说完全治愈,但至少我看到了希望。医生告诉我,需要继续观察和治疗,以防止病情再次恶化。我知道,我的战斗还远未结束,但我已经准备好了面对未来的挑战。

    子宫肉瘤的治疗与调理 常见症状 子宫肉瘤的早期症状可能不明显,但随着肿瘤的生长,可能会出现不规则阴道出血、盆腔疼痛、性交疼痛等症状。易感人群包括40岁以上的女性,尤其是有家族史的女性。 推荐科室 妇科肿瘤科 调理要点 1. 手术切除:对于早期的子宫肉瘤,手术切除可能是最有效的治疗方法。 2. 放射治疗:可以用来缩小肿瘤或控制症状。 3. 化学治疗:使用药物来杀死癌细胞,常见的化疗药物包括多柔比星、环磷酰胺等。 4. 靶向治疗:针对特定的癌细胞标记进行治疗,可能会有更好的效果和更少的副作用。 5. 免疫治疗:通过激活或增强人体的免疫系统来攻击癌细胞,目前仍处于研究阶段。

  • 肺癌化疗期间,患者的饮食调理至关重要。中医肿瘤医院专家指出,化疗期间应以凉血、滋阴、退热为主,以减轻化疗带来的副作用。

    化疗期间,患者常出现消化道反应、肝肾损伤和血象下降等问题。针对这些问题,以下是一些具体的饮食调理建议:

    一、消化道毒性反应的膳食调理

    1. 保持口腔清洁,进食后刷牙,补充高营养流质或半流质饮食,如莲子羹、鲫鱼汤、牛奶、雪耳羹和豆浆等。

    2. 进食时避免过热、过酸及刺激性饮食,急性炎症可口含冰块以减少炎性渗出。

    3. 进食开胃食品,如山楂、白萝卜、香菇、扁豆、山药等,同时要少食多餐,避免饱食感。

    4. 进食要细嚼慢咽,饭后1小时不要平卧,可以散步,化疗前1小时不要进食水。

    5. 进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。

    二、肝肾损伤的膳食调理和预防

    1. 多吃苦瓜、绿豆芽、木耳、香菇、茶和猴头菇等菌类食品。

    2. 多吃含有很多维生素的水果,如猕猴桃、苹果、蜜桃和葡萄等。

    3. 多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。

    4. 如肝功损伤严重,可以用五味子20克,枸杞子20克炖鲫鱼汤。

    5. 一些化疗药物还可以造成肾损伤,如顺铂等。临床上在使用这类药物时要多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果。

    6. 一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄取,合并水肿要少吃盐,多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜。

    三、血象下降的膳食调理

    1. 补充高蛋白质饮食,如牛奶、胡萝卜、动物肝脏及红枣、大豆、鱼、瘦肉、核桃、猪蹄、赤小豆、花生、海参、黑木耳等。

    2. 河蟹、猪皮胶(肉皮胨)、动物熬制的胶胨如驴皮胶(阿胶)、牛肉和黑鱼等也有助于提升白细胞。

    3. 适量增加动物骨髓,如牛、羊、猪的骨髓炖汤,或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。

    4. 多吃五黑食品,如黑芝麻、黑枣、黑米、黑豆等。

    5. 中医认为“黑可入肾”,五黑食品可以补肾填髓,有助于血象的提高。

    此外,提醒广大化疗病人,由于化疗时副作用比较大,单纯从饮食上无法达到目的,所以在化疗中除了注意饮食外还要配合一些中药治疗。

  • 低级别子宫内膜间质肉瘤是一种起源于子宫颈子宫内膜间质细胞的恶性肿瘤。由于恶性程度较低,患者预后相对较好。然而,早期诊断和治疗对于提高患者生存率至关重要。

    一、诊断与症状

    低级别子宫内膜间质肉瘤的常见症状包括不规则阴道出血、腹部肿块、膀胱或直肠受压、尿频、尿急、尿潴留等。由于症状与多种妇科疾病相似,容易误诊。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,进行详细检查。

    二、治疗方式

    低级别子宫内膜间质肉瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、放疗和化疗。

    1. 药物治疗:由于低级别子宫内膜间质肉瘤是性激素依赖性肿瘤,孕酮类药物对受体阳性患者有良好的反应。常用的孕酮类药物包括甲羟孕酮、甲地孕酮、己酸孕酮等。

    2. 手术治疗:手术是治疗低级别子宫内膜间质肉瘤的主要方法。手术范围通常包括全子宫切除术和双侧附件切除术。卵巢不应保留给年轻患者,以降低复发风险。

    3. 放疗:放疗主要用于术后辅助治疗,有助于预防盆腔复发,提高5年无病生存率。治疗方法包括盆腔外照射和阴道照射。

    4. 化疗:化疗药物可以单独使用或联合使用。推荐的联合化疗方案包括吉西他滨加多西他赛、阿霉素加异环磷等。阿霉素单独使用时疗效更好。

    三、日常保养

    低级别子宫内膜间质肉瘤患者应避免繁重的体力劳动,多注意休息,保持良好的精神状态。适当参加户外活动,劳逸结合,但要避免增加盆腔淤血的活动,如跳舞、长时间站立等。定期保持房间清洁、舒适、通风。保持大便通畅,必要时口服泻药。避免危险的性生活。全子宫切除术患者禁止在3个月内发生性行为。

    四、医院与科室

    低级别子宫内膜间质肉瘤的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者应选择正规医院,特别是具有妇科肿瘤治疗经验的医院。妇科肿瘤科是治疗该疾病的主要科室。

  • 随着医疗技术的不断发展,肿瘤病学领域取得了许多突破性的进展。本文将为您介绍2011年中国在肿瘤病学方面的一些重大科研项目成果,并对其进行分析和总结。

    首先,复旦大学肿瘤医院的吴小华教授团队开展了一项关于保留生育功能的腹式根治性宫颈切除术的研究。该研究针对宫颈恶性肿瘤患者,探讨了这一手术方式的安全性和有效性。结果显示,对于宫颈恶性肿瘤最大径不超过4 cm的患者,腹式根治性宫颈切除术是一种安全有效的治疗方式。

    其次,复旦大学附属肿瘤医院的胡夕春教授团队对拉帕替尼耐药的机制进行了研究。研究发现,老年HER2阳性乳腺癌患者中PIK3CA变异较为常见,这可能与拉帕替尼耐药有关。

    此外,北京大学肿瘤医院的解云涛教授团队研究了蒽环类为主的新辅助化疗对HER2阴性乳腺癌患者的疗效。研究结果显示,与HER2阳性患者相比,HER2阴性乳腺癌患者更能从以蒽环类为主的新辅助化疗中获益。

    天津医科大学附属肿瘤医院的牛昀教授团队对乳腺癌分子分型进行了研究。研究发现,不同分子亚型乳腺癌的预后和治疗反应存在差异,联合分子亚型和临床病理是显著的进步。

    中山大学附属肿瘤医院的刘继红教授团队对局部晚期宫颈癌进行了新辅助化疗的研究。研究结果表明,伊立替康联合顺铂用于宫颈癌新辅助治疗具有较好的疗效和耐受性。

    最后,北京协和医院的向阳教授团队对妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的治疗方案进行了研究。研究发现,氟脲嘧啶+更生霉素+依托泊苷+长春新碱(FAEV方案)治疗复发或化疗耐药的GTN有效且毒性可控。

  • 肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在我国逐年上升。本文将针对肺癌的治疗方法进行详细介绍,旨在为广大患者及家属提供参考。

    一、肺癌的治疗方法

    1. 手术治疗:对于早期肺癌,手术切除是首选治疗方法。手术可以切除肿瘤组织,降低复发风险。

    2. 放疗:放疗是利用高能量射线杀死癌细胞的一种治疗方法。适用于局部肿瘤或转移性肿瘤的治疗。

    3. 化疗:化疗是利用化学药物杀死癌细胞的一种治疗方法。适用于晚期肺癌或无法手术的肺癌。

    4. 靶向治疗:靶向治疗是利用靶向药物特异性作用于癌细胞的一种治疗方法。适用于特定类型的肺癌。

    5. 免疫治疗:免疫治疗是利用免疫细胞或药物激活人体免疫系统,杀死癌细胞的一种治疗方法。适用于部分晚期肺癌。

    二、肺癌的预防与日常保养

    1. 戒烟限酒:吸烟是肺癌的主要诱因之一,戒烟限酒可以有效降低肺癌的发生率。

    2. 饮食健康:保持饮食均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

    3. 适量运动:适量运动可以增强体质,提高免疫力,降低癌症的发生率。

    4. 定期体检:定期进行体检,及时发现肺癌的早期症状。

    三、肺癌治疗的选择与注意事项

    1. 治疗选择:根据患者的病情、年龄、身体状况等因素,选择最合适的治疗方案。

    2. 注意事项:患者在治疗过程中,要注意饮食、休息、保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

  • 近年来,肺癌的发病率逐年上升,已成为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。手术治疗是肺癌治疗的重要手段之一,但在实际应用中,手术治疗也存在一些弊端,以下将为您详细介绍。

    首先,肺癌的早期发现和诊断至关重要。由于肺癌早期症状不明显,许多患者发现时已处于晚期,此时手术治疗的难度和风险较大。晚期肺癌患者可能存在肿瘤侵犯重要器官、广泛转移等情况,手术切除难度大,术后并发症风险较高。

    其次,手术切除可能无法彻底清除肿瘤细胞。由于肺癌的恶性程度高,肿瘤细胞可能已经发生转移,手术切除仅能去除可见的肿瘤组织,无法保证完全清除肿瘤细胞。术后仍需进行化疗、放疗等辅助治疗,以降低复发和转移的风险。

    此外,手术治疗存在一定的创伤和并发症风险。手术过程中可能发生出血、感染、器官损伤等并发症,术后患者需要较长的恢复期。对于年老、体弱、合并其他疾病的患者,手术风险更高。

    针对肺癌的治疗,除了手术治疗外,化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等手段也发挥着重要作用。根据患者的具体情况,医生会制定个性化的治疗方案,以提高治疗效果。

    总之,手术治疗肺癌存在一定的弊端,但仍然是重要的治疗手段之一。患者在接受手术治疗前,应充分了解手术治疗的利弊,与医生进行充分沟通,共同制定合适的治疗方案。

  • 当恶性脑肿瘤晚期降临,患者和家属常常陷入深深的绝望。面对如此严峻的病情,大家最关心的问题莫过于:恶性脑肿瘤患者能活多久?

    然而,这个问题并没有一个确切的答案。患者的生存期限受到多种因素的影响,包括治疗方式、患者自身状况等。对于晚期脑肿瘤患者,手术切除可能不再是首选方案,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。常见的治疗方法包括放疗、化疗以及中医药等。

    放疗和化疗是晚期脑肿瘤治疗的主要手段。放疗可以针对肿瘤部位进行精准打击,而化疗则通过药物抑制肿瘤细胞生长。然而,对于一些身体机能较弱、难以承受化疗的患者,中医药可能成为更好的选择。中医药在改善患者生活质量、延长生存期限方面具有一定的优势。

    除了积极的治疗,患者和家属还应该关注日常保养。保持良好的心态、合理的饮食、适当的运动,都有助于提高患者体质,增强抵抗力。选择一家专业治疗肿瘤的医院,定期与主治医师沟通,及时了解病情变化,也是非常重要的。

    总之,恶性脑肿瘤患者的生存期限受到多种因素的影响,无法给出一个确切的答案。但是,通过积极的治疗、合理的保养以及良好的心态,患者仍然有可能获得更长的生存时间。

    以下是一些与恶性脑肿瘤相关的关键词:

    • 恶性脑肿瘤
    • 脑肿瘤治疗
    • 放疗
    • 化疗
    • 中医药
    • 肿瘤医院
    • 患者心理
    • 日常保养

  • 肺癌晚期是一种严重的疾病,给患者和家属带来了巨大的心理压力。在治疗肺癌晚期时,化疗是一种常用的方法。那么,肺癌晚期化疗究竟有效果吗?本文将为您详细解答。

    首先,化疗作为一种治疗手段,虽然能够抑制肿瘤细胞的生长,但也存在着一定的副作用。化疗药物会损害正常的细胞,导致患者出现恶心、呕吐、脱发、乏力等症状。因此,在化疗过程中,患者需要做好心理准备,积极配合医生的治疗。

    为了减轻化疗的副作用,可以采取一些措施。例如,在化疗期间,可以适当补充硒维康口嚼片、虫草等保健品,这些保健品具有提高免疫力、减轻化疗副作用的作用。此外,在饮食上,可以适当食用甲鱼汤、瘦肉、鸡蛋等高蛋白、高热量的食物,以补充营养,增强体质。

    肺癌晚期患者在化疗期间,饮食调理非常重要。患者应保持饮食多样化,注意营养均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,以促进消化吸收。同时,要注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重病情。

    除了化疗,中医药也是肺癌晚期患者的一种治疗选择。中医药具有副作用小、毒性低、疗效稳定等特点,可以帮助患者减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命。在中医药治疗过程中,患者要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

    总之,肺癌晚期化疗具有一定的效果,但需要患者和家属积极配合,做好心理和身体的准备。在治疗过程中,要注意饮食调理,适当补充营养,提高免疫力。同时,要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,才能更好地战胜病魔。

  • 40岁以上的长期吸烟男性,如果出现痰中带血、血丝或小血凝块等症状,应高度警惕肺癌的可能性。那么,面对肺癌晚期这一棘手问题,我们应该如何寻求最佳的治疗方案呢?接下来,让我们一起探讨肺癌晚期治疗的最佳选择。

    首先,肺癌晚期患者通常不再适合手术治疗,化疗成为主要的治疗手段。据统计,超过90%的肺癌患者需要接受化疗。化疗对小细胞肺癌的治疗效果尤为显著,甚至有约1%的早期小细胞肺癌患者通过化疗获得治愈。化疗可分为治疗性化疗和辅助性化疗。

    其次,放疗对小细胞肺癌的疗效较好,而腺癌的治疗效果相对较差。对于腺癌患者,由于对射线敏感性差,且容易发生血道转移,因此放疗通常不单独使用。放疗通常需要与化疗联合使用,以同步放化疗或交替化放疗的方式进行。

    最后,虽然外科手术是肺癌治疗的首选方法,也是目前唯一可能实现肺癌治愈的治疗手段,但在肺癌晚期,手术治疗的适用性相对较低。外科手术的目的在于完全切除肺癌的原发病灶及转移淋巴结,以达到临床治愈的目的。此外,对于部分患者,还可以进行减瘤手术,以减轻症状,为后续治疗创造有利条件。

    除了上述治疗方法外,心理支持和日常保养也是肺癌患者康复过程中不可或缺的部分。通过放松训练,如深呼吸、肌肉放松等,可以帮助患者缓解疼痛,提高生活质量。

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