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血压正常不代表可以停药

血压正常不代表可以停药
发表人:医者仁心

高血压作为常见的慢性疾病,一直是我国公共卫生领域的重点关注对象。根据相关数据显示,我国高血压患者已超过2亿,控制率却不足10%。这让许多患者产生了疑惑,血压正常了是否就可以停药?

首都医科大学附属安贞医院心内科田锐教授指出,血压正常只是达到了降压的目的,但并不能说明可以停药。因为高血压对心、脑、肾、血管等靶器官的损伤和心脑血管事件的增加仍然存在,因此降压治疗的主要目标是最大限度降低心血管事件和死亡风险。

那么,高血压患者应该如何用药呢?北京大学第一医院盛琴慧教授表示,高血压患者应该在初始治疗时就对心血管总体风险进行评估,根据血压水平、吸烟史、年龄、肥胖、心血管家族史等因素分为低危、中危、高危、很高危四类,并选择合适的治疗方案。

阜外医院教授张健强调,降压药种类繁多,并非多和贵就是好。高血压的治疗是个体化的,需要在专业医生指导下用药。此外,人们应该长期监测自己的血压,了解高血压的标准临界值,并且像重视成人高血压一样重视青少年的血压监测。

最后,首都医科大学附属安贞医院心内科田锐教授提醒,高血压患者要树立正确的治疗观念,长期规律用药,定期复查,才能有效控制血压,降低心脑血管事件的发生风险。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压是全球范围内最常见的慢性疾病之一,它对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。为了控制高血压,医生通常会开具降压药物进行治疗。那么,降高血压的药物有哪些呢?下面我们就来详细介绍。

    一、利尿剂

    利尿剂是治疗高血压的常用药物之一,例如氢氯噻嗪。它通过增加尿量,降低体内水分和钠离子的含量,从而降低血压。利尿剂适用于轻中度高血压患者,但可能会引起电解质紊乱、血糖、血脂和血尿酸代谢紊乱等不良反应。

    二、β受体阻滞剂

    β受体阻滞剂如美托洛尔片、比索洛尔片等,主要针对心率偏快的中青年高血压患者,以及合并心绞痛、慢性心衰的患者。这类药物能够降低心率和心脏负荷,但可能对老年高血压患者效果较差。

    三、钙离子拮抗剂

    钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、氨氯地平等,适用于合并糖尿病、冠心病等患者。它们能够扩张血管,降低血压,但刚开始治疗时可能会有心率偏快等症状。

    四、血管紧张素转化酶抑制剂

    血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利、福辛普利等,适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤以及肾脏靶器官受损的患者。这类药物能够阻断血管紧张素系统,降低血压,并减轻心脏负担。

    五、血管紧张素II受体拮抗剂

    血管紧张素II受体拮抗剂如替米沙坦、坎地沙坦、缬沙坦等,适用于各种类型的高血压患者。它们能够阻断血管紧张素II受体,降低血压,并改善心脏和肾脏功能。

    除了药物治疗,高血压患者还应该注意生活方式的干预,例如减少钠盐摄入、增加钾摄入、控制体重、合理膳食、多喝水、避免辛辣刺激食物、戒烟限酒、保证充足睡眠、保持愉快心情、适当运动等。这些措施有助于控制血压,降低心血管疾病风险。

  • 老年高血压是一种常见的慢性疾病,对于老年患者而言,不仅需要长期服药控制血压,更需要关注患者的心理健康。许多老年患者在确诊高血压后,常常会产生焦虑、紧张、愤怒等负面情绪,这些情绪会进一步影响血压,甚至降低药物治疗的效果。

    为了帮助老年高血压患者更好地应对疾病,以下是一些心理护理的建议:

    1. **正确认识疾病,积极调整心态**:老年患者需要了解高血压的病因、症状以及治疗方法,正确认识疾病,避免过度紧张和焦虑。在医生的帮助下,逐步调整心理状态,积极配合治疗。

    2. **建立良好的人际关系,获得社会支持**:家庭成员和朋友要给予老年高血压患者足够的关爱和支持,帮助他们建立良好的人际关系。患者也要学会与医护人员沟通,表达自己的感受和需求。

    3. **营造良好的生活环境**:舒适的病房环境、干净整洁的空气、优美的景色等,都有助于缓解患者的焦虑情绪,促进病情恢复。

    4. **参与文化活动,丰富精神生活**:老年高血压患者可以参加一些适合自己的文化活动,如读书、绘画、音乐欣赏等,以丰富精神生活,缓解紧张和焦虑。

    5. **定期进行心理干预**:医生可以根据患者的具体情况,定期进行心理干预,帮助患者更好地应对疾病。

    此外,老年高血压患者还需要注意以下几点:

    1. **合理饮食**:保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,避免暴饮暴食。

    2. **适量运动**:根据自身情况,选择合适的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。

    3. **保证充足睡眠**:保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    4. **定期复查**:按照医生的建议,定期进行血压监测和复查。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,它影响着全球数亿人的健康。良好的饮食习惯是高血压患者控制病情的关键。那么,高血压患者应该如何合理安排饮食呢?以下是一些建议:

    首先,高血压患者要严格控制总热量的摄入。过多的热量摄入会导致体重增加,进而加重高血压病情。建议患者选择低热量、高纤维的食物,如糙米、全麦面包、燕麦等,以促进肠道蠕动,降低血脂。

    其次,要限制脂肪的摄入。过多的脂肪摄入会导致血脂升高,增加心血管疾病的风险。建议患者少吃油腻食物,如油炸食品、动物内脏等,选择低脂肪的植物油进行烹调。此外,还要限制胆固醇的摄入,每日摄入量不超过300毫克。

    第三,高血压患者要适量摄入蛋白质。蛋白质是人体必需的营养素,但过多摄入会增加肾脏负担。建议患者每日摄入蛋白质的量为每公斤体重1克左右,其中植物蛋白应占50%,如大豆、豆制品等。这些食物富含优质蛋白质,且具有降低血压的作用。

    第四,高血压患者要多吃富含钾、镁、钙等矿物质的食物。这些矿物质具有降低血压的作用。富含钾的食物有香蕉、橙子、土豆等;富含镁的食物有菠菜、坚果、黑豆等;富含钙的食物有牛奶、酸奶、奶酪等。

    第五,高血压患者要限制盐的摄入。过多的盐分摄入会导致血压升高。建议患者每日食盐摄入量不超过6克。此外,还要注意减少腌制食品、加工食品等高盐食物的摄入。

    总之,高血压患者要养成良好的饮食习惯,控制饮食中的热量、脂肪、蛋白质、盐分等摄入量,多吃富含钾、镁、钙等矿物质的食物,以降低血压,预防心血管疾病的发生。

  • 红酒作为一款受欢迎的饮品,其口感醇厚,香气浓郁,深受人们喜爱。然而,有些人喝红酒后会出现胸闷的症状,这是怎么回事呢?本文将从酒精刺激、高血压等角度为您解析。

    1、酒精刺激

    酒精及其代谢产物被人体吸收后,酒精中的乙醇会迅速在肝脏乙醇脱氢酶的作用下转化为乙醛。乙醛是一种能让毛细血管迅速扩张的物质,在扩张毛细血管的同时,就会造成交感神经的过度兴奋,刺激交感神经释放多巴胺等物质,会引起心肌收缩力的增强,此时还会造成心脏的血管通透性增高,导致心跳加速的情况,同时伴有脸红、头晕、胸闷、气短等症状。适量饮用新鲜萝卜汁、酸奶等解酒饮品可以有效缓解症状。如果患者出现明显的心慌,可以服用美托洛尔等药物进行缓解,也可以做心电图、心脏彩超等检查,明确病因以后再进行对症治疗。一般情况下,等酒醒了即可。

    2、高血压

    高血压的特点是体内循环动脉血压升高。饮食结构不合理,如钠盐过多、钾摄入过多、过量饮酒等都会导致血压增高。患有高血压的患者,喝了红酒会加重心脏的负担,损伤收缩血管,加重动脉粥样硬化,引起心功能不全,出现胸闷、胸痛等症状。高血压患者需要按时服用降压药物,常用药物有β受体阻滞剂,如比索洛尔、美托洛尔等,适用于心率较快的中青年患者或者心绞痛患者,对老年患者效果欠佳。因可增加胰岛素抵抗,不适用于糖尿病患者。针对不同患者出现的不同的合并症,也可以使用利尿剂,如螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米等,主要是通过排钠、减少血容量,起到降压作用,适用于低、中度高血压,需根据不同情况采用不同的药物进行个性化的治疗。

    3、心脏疾病

    除了酒精刺激和高血压,心脏疾病也可能导致喝红酒后出现胸闷的症状。如冠心病、心肌炎、心肌梗死等疾病都可能引起胸闷、胸痛等症状。对于心脏疾病患者,应避免饮酒,以免加重病情。

    4、肺部疾病

    肺部疾病,如肺炎、支气管炎、肺气肿等也可能导致喝红酒后出现胸闷的症状。这些疾病会影响肺部通气功能,导致胸闷、气短等症状。对于肺部疾病患者,应避免饮酒,以免加重病情。

    5、其他原因

    除了上述原因,还有一些其他原因可能导致喝红酒后出现胸闷的症状,如过敏、情绪波动等。

    总之,喝红酒后出现胸闷的症状可能与多种原因有关。如果您经常出现这种情况,建议及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,尤其是老年人群更容易受到高血压的困扰。在临床上,高血压的治疗原则主要是降压,以避免心、脑、肾等重要脏器受到损害。

    对于老年高血压患者,首先需要进行全面的检查,以评估脏器功能,并根据实际情况制定个体化的治疗方案。常见的治疗方案包括药物治疗、生活方式调整等。

    在药物治疗方面,根据患者的具体病情,可以选择不同的药物。例如,对于单纯高血压患者,可以考虑使用钙离子拮抗剂,如硝苯地平、氨氯地平等;对于合并有糖尿病、心力衰竭等疾病的患者,则可以考虑使用血管紧张素转化酶抑制剂,如贝那普利、依那普利等。

    除了药物治疗外,生活方式的调整也非常重要。老年高血压患者应该保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠;同时,应该保持低盐低脂的饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物。此外,适当的体育锻炼也是控制血压的有效方法,例如慢跑、打太极拳等。

    在治疗过程中,患者需要定期复查,以监测血压水平和脏器功能,及时调整治疗方案,防止病情恶化。

    总之,老年高血压患者需要根据自身情况进行综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整等,以控制血压,预防并发症的发生。

  • 高血压患者是否可以泡澡,这是一个常见的疑问。事实上,高血压患者是可以泡澡的,但需要注意时间和方式。

    首先,泡澡可以帮助高血压患者放松身心,缓解压力。在温暖的浴水中,血管会扩张,血液循环会得到改善,从而有助于稳定血压。

    然而,高血压患者在进行泡澡时也需要注意以下几点:

    1. 避免长时间泡澡:长时间泡澡会导致身体疲劳,水分丢失,对高血压患者不利。

    2. 控制水温:水温不宜过高,以免造成血管剧烈扩张,引发不适。

    3. 监测血压:泡澡前后应监测血压,以确保安全。

    4. 注意保暖:泡澡后要及时擦干身体,避免着凉。

    此外,高血压患者还需要注意以下几点:

    1. 生活方式:保持良好的作息习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

    2. 饮食:以低盐、低脂、清淡易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜、水果、奶制品、豆制品等。

    3. 运动:适量进行体育锻炼,增强体质。

    4. 心理:保持乐观心态,避免焦虑、紧张。

    5. 治疗:按时按量服用降压药,遵医嘱调整治疗方案。

    总之,高血压患者可以泡澡,但要注意时间和方式,并保持良好的生活习惯,以稳定血压,预防并发症。

  • 高血压是老年人常见的一种慢性疾病,其并发症如脑中风、心肌梗塞、肾衰竭等,严重威胁着患者的生命健康。因此,老年高血压患者用药护理尤为重要。

    一、坚持长期用药

    老年高血压患者必须坚持长期用药,不能等到病情加重时才采取措施。在医生的指导下,患者应按照医嘱规律服用降压药物,以稳定血压。同时,患者的家属也应定期为患者测量血压,并讲解用药常识,监督患者按时服药。

    二、严格控制药物剂量

    老年高血压患者服用药物时,应严格按照医嘱控制药物剂量,避免随意增减。短效降压药通常在餐前服用,效果更佳;中效降压药需空腹服用,糖尿病患者可依据血压变化调整用药时间;长效降压药受进餐时间影响较小,一般一天服用一次即可。

    三、避免一次性降压过快

    老年高血压患者不能一次性降压过快,以免血压骤降引发危险。

    四、睡前不宜服用降压药

    降压药物在服用后的两个小时内开始起效,此时血液循环减慢,血压会有所下降。若睡前服用降压药,很容易导致脑、肾等器官供血不足,诱发脑血栓等疾病,因此睡前不宜服用。

    五、日常保养与医院科室

    除了药物治疗外,老年高血压患者还应注重日常保养。如保持良好的作息习惯,合理膳食,适当运动,戒烟限酒等。在就医方面,患者可前往心血管内科或老年病科就诊,寻求专业医生的指导。

  • 随着气温的逐渐降低,秋冬季的到来,人们往往容易出现一些身体不适,特别是心血管疾病患者,病情更容易出现波动。

    据吉林省人民医院循环科主任汪捷猛介绍,每年的秋冬交替季节,都是冠心病患者病情变化的高发期,心绞痛发作频繁,甚至可能出现心肌梗塞等严重情况。

    气温骤降时,人体机能容易失去平衡,导致心血管疾病患者原本狭窄的血管收缩,血压升高,血流减缓,血粘度增高,血量减少,从而诱发心绞痛、急性心肌梗塞等疾病。

    冠心病的发生和发展与高血压、高血糖、高血脂、吸烟等因素密切相关。长期心肌缺血会导致心肌肌力丧失,从而发生心力衰竭和死亡。

    因此,冠心病患者必须遵医嘱正确服药,不可擅自停药或自行用药。同时,急救药物应随身携带,以便在突发情况下及时救治。

    在气温骤降时,冠心病患者要特别注意保暖。生活起居上要避免久坐久卧不动,饮食应低盐、低脂、低糖。适当进行散步、做操、慢跑等运动,有利于增强心脏功能,增加冠状动脉血流量。

    值得注意的是,运动要循序渐进,以心率不致过快、呼吸不急促、无明显不适为度。

    吉林省人民医院循环科作为心血管疾病诊疗的专业科室,拥有一支经验丰富的医疗团队,为冠心病患者提供全方位的诊疗服务。

  • 心室肥大,这个听起来有些陌生的名词,实际上与我们的心脏健康息息相关。那么,心室肥大究竟是怎么回事呢?它是由哪些原因引起的?我们又该如何预防和治疗呢?下面,就让我们一起来揭开心室肥大的神秘面纱。

    首先,我们要明确什么是心室肥大。心室肥大指的是心脏的室壁增厚,主要发生在左心室和右心室。这种变化可能是心脏对某些疾病的一种代偿性反应,也可能是一种病理状态。心室肥大的原因多种多样,包括高血压心脏病、肥厚型心肌病、缺血性心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等。

    那么,心室肥大是如何诊断的呢?常见的检查方法包括心电图和心脏彩超。心电图可以显示左心室高电压或者右心室肥大,而心脏彩超可以测量各心腔的大小、室壁的厚度,从而判断是否存在心室肥大。

    对于心室肥大的治疗,需要根据原发疾病进行针对性的治疗。例如,如果是由高血压引起,则需要积极控制血压;如果是由心脏瓣膜病变引起,则可能需要手术治疗。此外,生活方式的调整也是非常重要的,比如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

    心室肥大是心脏结构损伤的早期表现,如果不加以控制,可能会引发严重的心脏疾病,如心力衰竭、心律失常等。因此,一旦发现心室肥大的迹象,一定要及时就医,避免病情恶化。

    值得注意的是,心室肥大可以分为左心室肥厚和右心室肥厚。左心室肥厚主要见于容量负荷增加的情况,如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、冠心病等;而右心室肥厚则主要由肺动脉压升高和三尖瓣病变引起。

  • 随着年龄的增长,老年人的身体素质逐渐下降,各种疾病也随之而来。高血压便是其中一种典型的老年疾病。许多老年人在日常生活中往往忽略了高血压的早期症状,导致病情加重。本文将详细介绍老年高血压的常见症状,帮助大家提高对这一疾病的认识。

    1. 浮肿:老年高血压患者在早晨起床后,手脚可能会出现轻微的浮肿,活动后可消失。若活动后脸部仍存在明显的浮肿,尤其是眼睑处浮肿严重,可能是心脏或肾脏疾病的信号。这类患者应及时到医院检查心脏和肾脏。

    2. 肢体麻木:部分老年高血压患者会出现肢体麻木的症状,常见于手指、脚趾或背部肌肉。经过治疗,麻木症状可以好转。但若麻木持续较久,且固定在某个部位,应警惕中风风险,及时就医。

    3. 头晕:高血压患者有时会在起床时感到头晕,这是因为颈椎动脉受到压迫,大脑血液循环受阻。若头晕症状频繁发作,应及时就医。

    4. 心悸失眠:老年高血压患者容易出现心悸失眠的症状,常伴有急躁、易激动等情绪。晚上难以入睡,易惊醒,可能与大脑皮层功能和植物神经功能紊乱有关。

    5. 其他症状:老年高血压患者还可能出现胸闷、气促、乏力等症状。

    为了预防高血压,老年人应定期体检,关注血压变化。在日常生活中,保持良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等,对预防高血压具有重要意义。

    高血压的治疗方法包括药物治疗、生活方式干预等。药物治疗需在医生指导下进行,根据病情选择合适的降压药物。生活方式干预包括合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。

    老年高血压患者应选择正规医院就诊,寻求专业医生的帮助。在治疗过程中,患者应积极配合医生,按时服药,定期复查。

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