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腹水回输法中的护理要点

腹水回输法中的护理要点
发表人:精准医疗探秘

腹水中含有蛋白等多种营养物质,腹水回输具有能减少营养物质的丢失,减轻患者腹胀症状的优点。

此法简便易行,但若不注意也易引起一系列的并发症,如感染、DIC、意识障碍等,甚至危及生命,因此要特别注意护理。

首先,进行心理护理

许多患者对此法有恐惧,害怕出现不良后果。还有的患者对抽腹水容易接受,因能直接减轻腹胀痛苦,而对回输却有顾虑,认为回输又会引起腹胀。

针对这些情况,家属及护士应耐心向患者做解释工作,使其积极配合治疗。

其次,引流过程中的要注意预防感染等护理

保持腹水不被污染是减少回输后不良反应的一个重要措施。同时引流腹水的顺利与否直接影响了下一步的回输。

操作前,操作室的桌椅、地面、空气都要进行消毒。过程中严格执行无菌操作,做到无致热源。

在引流过程中严密观察生命体征的变化,如有意外,立即停止,及时处理。

大量腹水者,分次进行,一次引流量最多不超过5000ml,避免引起低血容量性休克、肝昏迷等并发症。

再有,要在发生以前预防并发症,定好处理措施。

肝昏迷的发生多与腹水引流量过多有关,故一次引流量不宜过多,并在引流过程中注意观察患者的意识变化。

一旦出现血压升高、心动过速要及时控制回输速度和回输量,并给予吸氧等措施。

注意,回输量不宜过多、过快,24h内最多不超过5000ml,滴速不超过80滴/min,并在回输到2000ml左右时,给予静脉滴注速尿40mg,增加尿量。

回输中随时测量血压、脉搏、心率,观察患者的呼吸情况以及口唇有无紫绀等。

详细询问患者的自觉症状,如有异常及时处理。

另外,回输过多过快易引起门脉压急剧升高,会导致食管静脉曲张 而破裂出血,应注意观察。

弥散性血管内凝血(DIC)为回输中最严重的并发症。应在回输中注意观察患者的皮肤黏膜有无紫癜、淤斑、血肿,注射部位有无渗血等,一旦发生可用低分子右旋糖酐及肝素静点,口服潘生丁治疗。

如在1000ml腹水中加入肝素10mg可预防DIC发生,但加入肝素后一定要严密观察患者出血倾向。

天气炎热时,可将腹水储留瓶置冰桶内,防止腹水变质,减少回输后不良反应的发生。

回输前要严格检查腹水情况,因感染性腹水内毒素含量很高,易引起内毒素休克。

腹水中含有蛋白等多种营养物质,腹水回输具有能减少营养物质的丢失,减轻患者腹胀症状的优点。

此法简便易行,但若不注意也易引起一系列的并发症,如感染、DIC、意识障碍等,甚至危及生命,因此要特别注意护理。

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肝硬化疾病介绍:
肝腹水是指主要由于肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等,导致肝细胞变性、坏死、再生,促使组织纤维再生和瘢痕收缩,引起肝脏变硬,形成肝硬化,肝硬化之后,会导致肝脏功能减退,门静脉高压,形成肝腹水。主要表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立不安、进食困难、睡眠困难、尿少等症状,好发于慢性肝炎患者及酗酒者,一般通过药物治疗,大部分患者可以治愈,如果没有积极治疗,则容易引发水电解质紊乱、腹腔感染等并发症,严重危害人体的健康。
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天,接到医生的电话,心如死灰。乙肝病毒携带者?肝功能正常?我怎么可能是乙肝病毒携带者?我从来没有接触过任何不洁的东西,我的生活习惯也很健康。可医生的话像一盆冷水浇在我头上,让我瞬间清醒过来。接下来的几天,我陷入了深深的恐惧和焦虑中,整夜整夜地失眠,脑海里不断浮现出各种可怕的画面。

    我开始疯狂地搜索关于乙肝的信息,了解到乙肝病毒携带者并不是什么稀奇事,很多人都可能是无症状的携带者。但是,如果不及时治疗,病毒可能会引起肝炎、肝硬化甚至肝癌。这些信息让我更加恐慌,感觉自己的生命就像悬在一根细线上,随时可能断裂。

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    陈医生告诉我,虽然我的肝功能正常,但乙肝病毒DNA定量结果显示病毒含量较高,需要及时进行抗病毒治疗。他推荐我服用恩替卡韦,每天一次,一次一片。同时,他也建议我定期复查肝功能和乙肝病毒DNA定量,以监测病情的变化。

    在陈医生的指导下,我开始了长达半年的抗病毒治疗。每天按时服药,定期复查,我的病情逐渐稳定下来。现在回想起来,那段时间虽然很艰难,但也让我更加珍惜生命,更加重视健康。

    乙肝病毒携带者就医指南 常见症状 乙肝病毒携带者通常没有明显的症状,但如果不及时治疗,可能会引起肝炎、肝硬化甚至肝癌等严重后果。易感人群包括未接种乙肝疫苗的人、与乙肝病毒携带者或患者密切接触的人等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 及时进行抗病毒治疗,控制病毒复制; 2. 定期复查肝功能和乙肝病毒DNA定量,监测病情变化; 3. 避免饮酒和吸烟,保持健康的生活习惯; 4. 避免与乙肝病毒携带者或患者密切接触,防止交叉感染; 5. 接种乙肝疫苗,预防乙肝病毒感染。

  • 我父亲的酒量一向不错,但最近他开始频繁喝酒,导致我非常担心他的健康。每次他喝完酒后,总是显得很疲惫,脸色也变得苍白。作为儿子,我深感无助和焦虑,希望能找到一种有效的方法来帮助他改善这种状况。

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    肝脏疾病的预防和治疗 常见症状 长期大量饮酒可能导致肝炎、肝硬化等疾病,常见症状包括疲劳、脸色苍白、食欲不振等。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 逐渐减少饮酒量; 2. 每天服用片仔黄; 3. 多吃绿色蔬菜、水果和富含维生素E的食物; 4. 定期进行肝功能检查; 5. 避免过度劳累和情绪波动。

  • 1. 体检指标解读
    丙氨酸氨基转移酶(ALT)是一种重要的肝功能检测指标,主要存在于肝细胞中。当肝细胞受到损伤时,ALT会释放到血液中,导致血液中的ALT水平升高。因此,ALT的检测常用于评估肝脏健康状况。

    2. ALT增高的常见原因
    ALT增高可能提示肝细胞损伤,这在急性和慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗死、心肌炎以及胆道疾病中较为常见。急性肝炎时,ALT水平会显著升高,而慢性肝炎和肝硬化则通常表现为较轻度的增高。

    3. 疾病诊断
    为了准确诊断导致ALT增高的具体原因,医生通常会结合其他肝功能指标、影像学检查(如肝脏超声、CT或MRI)以及病史和临床表现进行综合评估。比如,急性肝炎患者可能会出现黄疸、疲乏等症状,而脂肪肝患者则多与肥胖和代谢综合征相关。

    4. 治疗方法
    针对不同原因引起的ALT增高,治疗方法也有所不同。对于急性肝炎,通常采取保肝治疗和对症治疗,避免肝脏进一步损伤。药物性肝损害则需立即停用可疑药物,并给予保肝治疗。脂肪肝的治疗主要依靠生活方式干预,包括饮食调整和增加运动量。

    5. 预防措施
    为了预防ALT增高,保持健康的生活方式至关重要。合理饮食,避免高脂、高糖饮食,戒烟限酒,适量运动,以及定期体检都是维护肝脏健康的有效措施。此外,避免滥用药物也是预防药物性肝损害的重要手段。

  • 我是一名肝硬化和肝癌患者,经历了漫长而痛苦的治疗过程。起初,我只是感觉身体疲惫,食欲不振,偶尔会有轻微的腹痛。然而,随着时间的推移,症状变得越来越严重。我开始出现黄疸,皮肤和眼睛都变黄了。我的家人非常担心,带我去了一家大型综合医院做了全面的检查。结果显示,我患有肝硬化和肝癌。

    在医院里,我遇到了一个非常专业的医生,他详细地解释了我的病情,并提供了两种治疗选择:射频消融和保守治疗。医生告诉我,射频消融是一种微创手术,通过高频电流烧毁肿瘤细胞,适用于小于3厘米的肿瘤。保守治疗则是指通过药物控制病情发展,延缓肿瘤生长速度。医生建议我选择射频消融,因为它的疗效更好,恢复也更快。

    然而,在我决定接受射频消融之前,我也咨询了一位中医。中医师建议我不要做任何治疗,否则可能会有更严重的后果。这个建议让我非常困惑,我不知道该相信谁的意见。最终,我决定听从西医的建议,选择了射频消融治疗。

    手术非常成功,我的肿瘤被完全毁灭。虽然在手术后我需要定期复查,但我感到非常幸运,因为我及时接受了治疗,避免了病情进一步恶化。现在,我正在积极恢复中,希望能早日康复。

    肝硬化和肝癌的治疗选择:射频消融还是保守治疗? 常见症状 肝硬化和肝癌的常见症状包括疲劳、食欲不振、腹痛、黄疸等。这些症状可能会逐渐加重,需要及时就医。 推荐科室 肝病科或肿瘤科 调理要点 1. 尽早就医,进行全面的检查和诊断; 2. 根据医生的建议选择合适的治疗方案; 3. 定期复查,监测病情变化; 4. 注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物; 5. 保持良好的心态,积极面对疾病和治疗过程。

  • 我从来没有想过,自己的健康问题会在网络上得到解决。直到那天,我的鼻子突然开始流血,持续了好几个小时。我慌了,赶紧上网搜索相关信息,发现可能与我的肝硬化有关。于是我来到了京东互联网医院,寻求专业的医生帮助。

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    肝硬化引起鼻子出血的治疗与调理 常见症状 肝硬化引起的鼻子出血可能是由于肝功能受损,导致凝血因子合成减少所致。其他常见症状包括疲劳、食欲不振、黄疸等。易感人群主要是长期酗酒或患有肝炎的人群。 推荐科室 肝病科或内科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒; 3. 合理膳食,多吃富含维生素K的食物,如绿叶蔬菜、豆类等; 4. 定期复查肝功能和凝血功能; 5. 在医生的指导下,适当使用维生素K等药物来预防和治疗出血症状。

  • 我曾经是一名健康的白领,直到有一天,我的体检报告显示我患有乙肝。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。从那一刻起,我的世界变得一片灰暗。我开始四处寻找治疗方法,希望能够摆脱这个病魔的困扰。

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    乙肝抗病毒治疗指南 常见症状 乙肝的早期症状通常不明显,但随着病情的发展,可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、黄疸等症状。部分患者也可能出现肝区疼痛或不适感。需要注意的是,乙肝是一种慢性疾病,长期不治疗可能会导致肝硬化甚至肝癌的发生。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 按时服用抗病毒药物,不能私自停药; 2. 定期复诊,监测肝功能和乙肝病毒DNA水平; 3. 饮食上要清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,避免油腻和刺激性食物; 4. 保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累; 5. 加强锻炼,提高身体免疫力,但要避免剧烈运动和重体力劳动。

  • 我从小就知道自己是乙肝病毒携带者,但我一直没有太在意。直到最近,我开始感到肝区不适,偶尔会有胀痛的感觉。我去医院做了检查,结果显示我是乙肝小三阳,肝损伤严重,病毒定量非常高。医生告诉我需要长期抗病毒治疗,否则可能会发展成肝硬化甚至肝癌。我感到非常恐惧和无助,毕竟这是一种慢性病,需要终身管理。

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    乙肝小三阳就医指南 常见症状 乙肝小三阳患者可能没有明显的症状,但随着病情发展,可能会出现肝区不适、乏力、食欲不振等症状。易感人群包括与乙肝患者密切接触的人、共用注射器的人、性伴侣等。 推荐科室 消化内科或肝病科 调理要点 1. 长期抗病毒治疗,控制病毒定量; 2. 保肝护肝,避免肝脏损伤; 3. 调整生活方式,避免熬夜、饮酒等不良习惯; 4. 定期检查肝功能和病毒定量; 5. 如果出现肝硬化或肝癌等并发症,及时就医治疗。

  • 我从未想过,自己会成为肝硬化的患者。年轻时,我曾经得过肝炎,但当时并没有引起足够的重视。直到近年来,我的身体开始出现各种不适,包括疲劳、食欲不振、黄疸等症状。经过一系列检查,医生最终诊断出我患有肝硬化。这个消息如同晴天霹雳,打击了我原本平静的生活。

    在与医生的交流中,我了解到肝硬化的原因可能与我年轻时的肝炎有关,但具体的病因仍然不明确。医生建议我进行肝活检以明确原因,但由于疫情的影响,我暂时无法前往医院进行检查。目前,我正在服用易善复和扶正化淤胶囊这两种药物,希望能够缓解症状并延缓病情的发展。

    然而,随着时间的推移,我的失眠问题变得越来越严重。每天晚上,我都无法入睡,脑海中充满了各种担忧和恐惧。这种情况让我感到非常困扰和无助。幸运的是,在互联网医院上,我遇到了一位专业的医生,他不仅为我提供了关于肝硬化的详细信息,还给出了针对失眠问题的建议和治疗方案。通过与这位医生的交流,我逐渐找回了生活的希望和信心。

    肝硬化的原因和治疗 常见症状 肝硬化的常见症状包括疲劳、食欲不振、黄疸、腹水等。易感人群主要是长期酗酒者、患有肝炎或其他肝脏疾病的人群。 推荐科室 肝硬化患者应就诊于肝病科或消化内科。 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和酗酒; 3. 饮食上应注意清淡,避免油腻和刺激性食物; 4. 定期进行体检和检查,及时发现并处理并发症; 5. 心理上要保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和压力。

  • 我老公的健康问题一直让我很担心。最近,他的体检报告显示他有乙肝感染。我们都很害怕,不知道该怎么办。于是我带着他的检查报告来到成都市的一家大型三甲医院,寻求专业医生的帮助。

    医生看了报告后,告诉我们乙肝感染是主要问题。虽然我老公之前就有慢性乙肝,但我们并不知道乙肝感染的严重性。医生解释说,乙肝感染就是乙肝病毒在人体内活跃,可能会导致肝硬化甚至肝癌。听到这里,我和我老公都非常震惊和害怕。

    医生建议我们进行一系列检查,包括肝纤维化专科彩超、血常规、凝血功能、乙肝高精度DNA测定、丙肝抗体和胃镜。这些检查可以帮助确定乙肝感染的严重程度和是否有肝硬化的风险。医生还强调了定期复查的重要性,以便及时发现并处理任何可能的并发症。

    在医生的指导下,我们开始了治疗和调理。除了继续服用乙肝相关的药物外,医生还建议我们注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。通过这些努力,我们希望能够控制乙肝感染,保护我老公的肝脏健康。

    乙肝感染的治疗和检查指南 常见症状 乙肝感染的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、黄疸等症状。易感人群包括未接种乙肝疫苗的人、有性行为的人、共用注射器的人等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 接种乙肝疫苗,预防乙肝感染。 2. 定期进行肝功能检查和乙肝病毒载量检测,及时发现并处理任何问题。 3. 遵循医生的治疗方案,按时服用相关药物。 4. 注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。 5. 如果有肝硬化的风险,可能需要进行肝移植手术。

  • 我是一个35岁的女性,最近发现自己手臂上有一个红点,非常担心是不是蜘蛛痣。每次看到这个红点,心情就变得很糟糕,总是想着它会不会是肝病的征兆。毕竟我有小三阳,虽然4月份检查结果正常,但还是很在意这个红点的存在。

    在网上查了很多资料,发现蜘蛛痣和肝病有很大关系,于是决定去互联网医院进行咨询。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我很快就联系到了一位专业的医生。

    医生首先让我用笔尖压一下红点,看是否会退色。结果是不会退色。医生告诉我,这个红点的形态比较像蜘蛛痣,但并不是所有的红点都是蜘蛛痣。为了确认是否是蜘蛛痣,医生建议我用牙签尖端按压红点,如果周围的皮肤也变红,那么就很可能是蜘蛛痣。

    我按照医生的指示操作,发现周围的皮肤确实也变红了。医生告诉我,这个红点可能是蜘蛛痣,但不一定是肝病导致的。医生还问我是否有肝硬化等病史,我说没有。医生建议我每3个月检查一次,定期监测肝功能和病毒载量。

    虽然我还没有开始抗病毒治疗,但医生告诉我,抗病毒治疗对长期预后更好,不会有反作用。医生还说,除了乙肝,我的其他检查结果都正常。听到这些话,我心中的石头终于落了地。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了自己的疑惑,还学到了很多关于肝病和蜘蛛痣的知识。互联网医院的服务真的很方便,省去了很多时间和精力。我会继续关注自己的健康,定期检查,保持良好的生活习惯。

    蜘蛛痣和肝病的关系 常见症状 蜘蛛痣是一种皮肤病变,通常表现为皮肤上出现一个小的、中心凸起的红点,周围有放射状的细小血管。它常见于肝硬化患者,但也可能出现在其他疾病或健康人群中。 推荐科室 肝病科或皮肤科 调理要点 1. 定期检查肝功能和病毒载量,了解自身健康状况。 2. 如果确诊为肝硬化,应积极治疗,遵循医生的建议。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度饮酒和吸烟等不良习惯。 4. 注意个人卫生,避免接触有害物质和环境污染。 5. 如果出现蜘蛛痣等皮肤病变,应及时就医,寻求专业的诊断和治疗。

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