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冠心病患者面临的“大事”

冠心病患者面临的“大事”
发表人:未来医疗领航员

心血管疾病已成为全球范围内最主要的死亡原因之一。为了有效遏制心血管病的蔓延,预防成为了关键。在众多预防药物中,阿司匹林和β受体阻滞剂被证实为有效的预防药物。其中,阿司匹林在心血管疾病的预防中发挥着至关重要的作用。

阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,可以有效降低冠心病的发生率和死亡率。然而,在实际应用中,阿司匹林的使用率却相对较低,甚至存在剂量不足的问题。

在欧美等发达国家,接受心肌梗死治疗的患者中,仅67%使用了阿司匹林,门诊患者的使用率更低。这主要是因为患者担心阿司匹林的不良反应,尤其是出血。然而,有消化性溃疡史的患者虽然使用阿司匹林的禁忌症较高,但与阿司匹林带来的益处相比,不应成为拒绝使用阿司匹林的理由。

据国外研究组调查,每5000例接受阿司匹林治疗的患者中,会出现1例呕血病例,但每年可以阻止95例严重心血管事件的发生。

对于痛风患者,阿司匹林会抑制尿酸的排泄,因此不建议使用。对于无法耐受阿司匹林的患者,可以考虑使用潘生丁或噻氯匹啶等其他药物。

在我国,阿司匹林的服用剂量普遍较低,很多医院给患者的处方剂量仅为每日25毫克或50毫克,这样的剂量无法有效预防心血管事件的发生。目前,共识认为,用于冠心病二级预防的阿司匹林剂量应为每日75~150毫克;对于急性心肌梗死、急性缺血性卒中和不稳定心绞痛急性发作期,剂量可增至每日150~300毫克。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

变异性心绞痛?疾病介绍:
心绞痛是由于冠状狭窄或部分闭塞,血流量减少,引发动脉供血不足造成的心肌急剧的、暂时的缺血或缺氧的一种心脏急症。可由劳动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发。主要表现为发作性胸痛、胸部憋闷、紧缩感。通常休息后可缓解,或者舌下含服硝酸甘油等药物也可缓解。
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  • 春天,万物复苏,阳光明媚,是人们出行踏青的好时节。然而,春季也是冠心病的高发季节,冠心病患者需格外小心,避免踏青过程中病情发作。

    春季气温变化无常,气候突变容易刺激血管痉挛,导致心肌供血不足,从而诱发心绞痛、心肌梗死等严重后果。冠心病专家提醒,有冠心病史的患者在春季外出踏青时,应随身携带硝酸甘油等药物,以备不时之需。

    冠心病的主要症状包括胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、重物压胸感等,疼痛持续时间较长,数分钟可达疼痛高点。部分老年人心绞痛症状不典型,可能仅表现为胸闷、气短和疲倦,甚至糖尿病患者伴有心绞痛时,仅感胸闷而无胸痛表现。心肌梗死则是冠状动脉血供急剧减少或中断,导致心肌严重缺血,患者往往有先兆症状,如乏力、胸部不适、心悸、气急等,随后出现突然严重的心绞痛发作,伴有恶心、呕吐、心动过缓等症状。

    冠心病患者外出踏青时,若出现心绞痛,应立即就地休息,含服硝酸甘油或消心痛,若症状仍不缓解,可再次含服。若疼痛发作持续时间大于30分钟,用药效果不好,应考虑心肌梗死的发生,迅速就近就医。心肌梗死发作时,患者应就地躺下休息,切勿步行、骑车或乘坐公共交通工具,立即呼救,舌下含服硝酸甘油或消心痛,保持情绪稳定,全身放松。在送医途中,患者切记不可主动用力。

    除了药物预防,冠心病患者还应注意日常保养,如规律作息、合理饮食、适度运动等,以降低病情发作的风险。同时,患者应定期进行体检,以便及时发现病情变化,采取相应措施。

    总之,春季踏青虽美,冠心病患者需谨慎,注意预防病情发作,享受健康生活。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。因为我的搭桥手术已经过去半年了,现在需要继续服用替格瑞洛,但我却发现药已经没有了。

    我打开京东互联网医院,输入了我的症状,很快,一位来自心血管内科的医生接诊了我。

    医生非常专业,他详细询问了我的手术情况、用药史和目前的身体状况。我感受到了他的耐心和细致,他不仅认真查看我的病例,还多次与我确认信息,确保没有遗漏任何细节。

    医生告诉我,由于替格瑞洛目前缺货,如果线下无法获取,且我没有氯吡格雷抵抗,可以将替格瑞洛替换为氯吡格雷口服。他还为我开具了处方,并提醒我要按时服药,如有不适,及时线下就诊。

    我感到非常放心,因为医生不仅给出了治疗方案,还提供了便捷的复诊服务。在医生的指导下,我顺利地完成了线上复诊,并预约了药品。

    这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的优势。在这里,我可以方便地与医生沟通,获得专业的医疗建议,而且整个过程都充满了人文关怀。

  • 心脏钝痛,一个看似不起眼的症状,却可能隐藏着严重的健康危机。心脏,作为人体的重要器官,其每一次跳动都承载着生命的希望。然而,当心脏发出“钝痛”的信号时,我们该如何应对?

    心脏钝痛,可能是冠心病的早期信号。冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄,血液流通不畅,进而引发心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种心脏病。

    冠心病可分为多种类型,包括隐匿型、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死型冠心病。其中,隐匿型冠心病患者可能没有任何症状,但心肌缺血的证据却客观存在;心绞痛表现为胸骨后发作性疼痛,伴胸闷,休息或用药后可缓解;心肌梗死则表现为严重胸痛,持续时间长,伴随出汗、恶心等症状;缺血性心肌病表现为心脏增大、心力衰竭、心律失常等;猝死型冠心病则可能瞬间夺走患者的生命。

    面对心脏钝痛,我们应该如何应对?首先,要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,保持饮食清淡,避免高脂、高盐、高糖食物;其次,要适量运动,增强体质,降低冠心病风险;此外,要定期体检,关注心脏健康。

    在治疗方面,冠心病患者需要根据病情选择合适的治疗方案。药物治疗是冠心病治疗的基础,包括抗血小板聚集、抗凝、降血脂、降血压等;介入治疗和手术治疗则针对严重狭窄或闭塞的冠状动脉进行干预;康复治疗则有助于患者恢复心脏功能,提高生活质量。

    在日常生活中,冠心病患者还要注意以下几点:

    1. 保持良好心态,避免情绪波动过大;

    2. 避免过度劳累,保证充足睡眠;

    3. 注意保暖,避免受凉感冒;

    4. 遵医嘱,按时服药;

    5. 定期复查,了解病情变化。

  • 疱疹性咽峡炎是一种常见的病毒性感染疾病,主要症状为发热、咽痛、咽部疱疹等。在日常生活中,我们需要了解该疾病的传播途径、症状表现、治疗方法以及预防措施,以便及时发现和治疗。

    一、传播途径及症状

    疱疹性咽峡炎主要通过粪-口途径和呼吸道传播,如接触患者口鼻分泌物、接触被病毒污染的物品等。该疾病主要症状包括:

    1. 发热:体温可达38-40℃,持续1-2周。

    2. 咽痛:咽部疼痛明显,影响吞咽。

    3. 咽部疱疹:咽部、扁桃体、软腭等部位可见红色晕斑,周围有水疱或白色丘疹。

    4. 拒食:因咽痛和吞咽困难,患者可能出现拒食现象。

    5. 恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。

    二、治疗方法

    1. 一般治疗:注意休息,保持室内通风,多饮水,保持口腔卫生。

    2. 抗病毒治疗:利巴韦林口服或静脉点滴,具有抗病毒作用。

    3. 中药治疗:蓝芩口服液、蒲地蓝、双黄连等中药具有清热解毒、抗病毒作用。

    4. 物理降温:反复高热者,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,也可采用物理降温方法。

    三、预防措施

    1. 做好个人卫生:勤洗手,避免与患者密切接触。

    2. 注意饮食卫生:生食水果蔬菜要洗净,不喝生水。

    3. 保持室内环境卫生:勤通风,保持室内空气流通。

    4. 加强免疫力:适当锻炼,增强体质。

    四、就诊科室

    疱疹性咽峡炎可就诊于儿科、感染科、耳鼻喉科等科室。

  • 冠心病,作为一种常见的心血管疾病,严重威胁着人们的健康。心绞痛是冠心病的主要症状之一,发作时患者常感到胸痛、胸闷,甚至呼吸困难。为了缓解心绞痛,许多患者会选择舌下含药,但并非所有患者都能达到理想的缓解效果。本文将详细解析冠心病患者舌下含药的正确方法,以及注意事项,帮助患者正确用药,减轻病痛。

    首先,让我们了解一下冠心病的基本知识。冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、供血不足,引起的心肌缺血缺氧性心脏病。心绞痛是冠心病最常见的症状,通常表现为胸骨后疼痛、压迫感或紧缩感,可向左肩、左臂、颈部、下颌等部位放射。

    当心绞痛发作时,舌下含药是一种常用的缓解方法。常用的舌下含药包括硝酸甘油、硝苯地平等。正确使用舌下含药的方法如下:

    1. 将药片放在舌下,避免将药片放在舌面上,因为舌面上有舌苔和角化层,难以吸收药物。

    2. 咬碎药片,使药片充分溶解在舌下。

    3. 含药期间,保持坐姿或半卧位,避免站立,以防血压下降导致头晕或晕厥。

    4. 含药后,避免立即饮水,以免影响药物吸收。

    然而,有些患者在使用舌下含药时,可能存在以下误区:

    1. 含药后立即站立,容易导致血压下降,引起头晕或晕厥。

    2. 含药后立即平卧,会使回心血量增加,加重心脏负担。

    3. 长期大量使用硝酸甘油,可能导致耐药性,降低药物效果。

    为了提高舌下含药的效果,患者应注意以下几点:

    1. 了解自己的病情,选择合适的药物。

    2. 正确掌握舌下含药的方法。

    3. 遵医嘱,不要随意更改药物剂量或停药。

    4. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等。

    总之,冠心病患者在使用舌下含药时,应充分了解药物知识,正确使用药物,避免误区,才能达到理想的缓解效果。

  • 那天,我正坐在电脑前,冬日的寒风透过窗户吹进来,让我不禁打了个寒颤。我今年42岁,患有心血管疾病,每年冬天都会出现心绞痛的症状。这次,我决定尝试线上问诊,希望能找到一些缓解的方法。

    我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的在线医疗平台。我通过网站预约了一位心血管内科的医生,医生的专业性和耐心让我感到安心。

    医生询问了我的病情,包括疼痛的部位、持续时间、是否有其他症状等。我详细描述了自己的感受,医生也耐心地倾听,并询问了我之前的心电图和血压脉搏情况。

    医生告诉我,心绞痛可能与天气变化有关,并建议我注意保暖,适当增加活动量。他还为我开具了处方,并详细解释了每种药物的作用和注意事项。

    收到药方后,我按照医生的指导用药,渐渐地,心绞痛的症状有所缓解。医生的专业建议和耐心的态度让我感到非常感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在寒冷的冬天,我不用外出,就能得到专业的医疗服务,这真是太方便了。

  • 劳累性心脏病是一种常见的心血管疾病,其主要症状包括疼痛、焦虑、胸闷气短等。

    1. 疼痛:劳累性心脏病患者常在运动或用力时感到胸骨前部或后部区域的疼痛,疼痛持续数十秒或数十分钟,休息后症状逐渐缓解。有时胸痛症状会放射至左肩和上臂,或表现为牙痛或腹痛。出现症状时,应及时到医院就诊,并在医生指导下服用抗心肌缺血药物进行相应治疗。

    2. 焦虑:劳累性心脏病患者在劳累时会出现过劳症状。患者会感到非常焦虑,容易出冷汗,皮肤会显得苍白异常。此外,患者的血压可能轻微升高或突然降低,心尖区可能出现收缩期杂音。

    3. 胸闷气短:胸闷气短也是劳累性心脏病患者的常见症状之一,可以通过药物治疗。具体用药要合理安全。在治疗过程中,各方面的护理工作要做好,更要注意休息,避免过度疲劳。注意戒烟戒酒,控制饮食,不吃辛辣食物,如辣椒、胡椒等。劳累性心脏病的症状发作时间通常很短,大约3到5分钟后就会消失。休息或治疗后,不适感会消失。相对来说是所有类型劳累性心脏病中最轻的,可以用口服药物保守治疗。

    4. 饮食宜清淡:劳累性心脏病患者饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃高蛋白食物,限制盐、糖和高脂肪食物的摄入,避免过饱。需要戒烟戒酒。烟酒对心血管健康造成危害,加重各种心脏病,不利于后期治疗,甚至导致猝死。

    5. 休息与活动:劳累性心脏病患者平时要多注意休息,避免熬夜,不要做剧烈的活动和运动,如果症状不能缓解,需要及时去医院进行复查,对症治疗,避免延误病情。

    6. 医院与科室:劳累性心脏病患者应选择正规医院的心内科就诊,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

    7. 药物治疗:劳累性心脏病患者常用的药物包括抗心肌缺血药物、抗高血压药物、抗心律失常药物等。患者应遵医嘱按时服药,不要自行停药或换药。

    8. 日常保养:劳累性心脏病患者要注意日常保养,保持良好的生活习惯,避免情绪波动,保持心情舒畅。同时,要定期进行体检,及时发现并处理病情变化。

    总之,劳累性心脏病是一种需要引起重视的心血管疾病,患者应积极治疗,做好日常保养,预防病情加重。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我坐在电脑前,心情沉重。我今年24岁,心脏疼痛已经折磨了我3-4年。在贵阳医院跑了三次,检查结果都显示没有问题,但我疼痛的感觉依然如影随形。

    偶然间,我听说互联网医院可以远程咨询医生,于是抱着试试看的心态,我选择了京东互联网医院。医生在详细查看我的病例后,耐心地询问了我的疼痛情况。他告诉我,我的症状可能是由肋间神经痛引起的,而不是心脏问题。这让我心中的石头落下了。

    医生为我开具了药膏,并告诉我如何使用。他还告诉我,如果用药后疼痛没有缓解,需要及时去医院就诊。在医生的指导下,我按照他的建议用药,疼痛果然有所减轻。

    在问诊过程中,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他没有因为我是远程咨询就敷衍了事,而是像面对面的患者一样,认真倾听我的病情,为我提供了专业的建议。这让我对互联网医院有了新的认识,也让我更加信任这个新兴的医疗模式。

    现在,我已经按照医生的指导用药一段时间了,疼痛感明显减轻。虽然互联网医院不能完全替代线下医院,但它在一定程度上解决了患者就医的难题。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者受益。

  • 心绞痛是一种常见的冠心病的症状,是由于冠状动脉供血不足,导致心肌暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。了解心绞痛的特点对于及时诊断和治疗具有重要意义。

    一、心绞痛的典型症状

    1. 部位:心绞痛的疼痛部位通常位于胸骨体上段或中段之后,疼痛范围较广,可达拳头和手掌大小,有时可波及心前区,甚至横贯前胸。疼痛常放射至左肩、左臂内侧,有时可向上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊,甚至头部;向下放射至上腹部,有时可放射至双腿及脚趾;向后放射至左肩胛骨,偶尔可放射至右肩、右臂,甚至右手指内侧。

    2. 性质:心绞痛的疼痛性质多为压榨样或紧缩样,常伴有焦虑或濒死的恐惧感。部分患者可能会将疼痛描述为烧灼样或钝痛,但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。疼痛发作时,患者常不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。

    3. 诱因:心绞痛的常见诱因包括体力活动或情绪激动(如焦急、愤怒、过度兴奋等),饱餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等。疼痛通常在劳力或激动的当时发生,而不在一天或一阵劳累之后。

    4. 持续时间:心绞痛呈阵发性发作,疼痛出现后常逐步加重,在3~5分钟内逐渐消失,很少超过15分钟。如超过15分钟,应考虑急性心肌梗塞的可能。

    5. 缓解方式:心绞痛一般在停止诱发症状的活动后即可缓解,舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛,需立即坐起或站立才可逐渐缓解。

    二、心绞痛的治疗与预防

    1. 治疗方面:心绞痛的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。生活方式干预包括戒烟、限酒、控制体重、保持良好的心态等。

    2. 预防方面:心绞痛的预防措施主要包括:保持健康的生活方式,控制高血压、糖尿病等慢性病,避免过度劳累和情绪激动,定期进行体检等。

    三、心绞痛的护理

    1. 心理护理:患者应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。可进行心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。

    2. 休息与活动:心绞痛患者应保证充足的休息,避免过度劳累。在医生指导下进行适当的运动,以增强体质。

    3. 饮食护理:心绞痛患者应保持清淡饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。

    4. 用药护理:心绞痛患者应遵医嘱按时用药,注意观察药物不良反应。

    总之,了解心绞痛的特点和治疗方法对于患者及家属至关重要。及早发现、及时治疗和积极预防,可以有效降低心绞痛的发病率和死亡率。

  • 熬夜已成为现代生活中常见的现象,许多人为了工作、学习或娱乐,常常牺牲睡眠时间。然而,熬夜不仅会影响身体健康,还可能引发严重的心脏疾病,甚至导致猝死。

    熬夜会导致心绞痛。这是因为长时间缺乏睡眠会影响心脏的正常功能,使心脏负担加重,从而引发心绞痛。对于有基础心脏病的人群,如冠心病、严重心肌缺血、心功能不全或心律失常患者,熬夜会进一步加重心脏负担,增加猝死的风险。

    为了保护心脏健康,以下是一些建议:

    1. 保持规律作息:尽量保证每天7-8小时的睡眠时间,避免熬夜。

    2. 健康饮食:保持饮食均衡,多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物,少吃油腻、高热量食物。

    3. 适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    4. 减压放松:学会调节情绪,保持乐观心态,避免过度紧张和焦虑。

    5. 定期体检:关注心脏健康,定期进行体检,以便及时发现并治疗潜在的心脏疾病。

    如果出现心绞痛症状,应立即就医,找出心绞痛的原因,并积极配合医生治疗。

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