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这类乙肝患者的肝癌风险很高,专家推荐“金字塔”筛查提高早诊率

这类乙肝患者的肝癌风险很高,专家推荐“金字塔”筛查提高早诊率
发表人:许世磊

乙肝病毒携带者数量庞大,其中3000万携带者有发展为肝癌的风险。

南方医科大学南方医院专家指出,肝癌早诊早治至关重要,个体化定期筛查可提高肝癌早诊率。

专家建议,慢性乙肝患者应定期进行肝脏超声检查,高风险人群需增加筛查频率。

aMAP评分可准确预测肝癌风险,帮助医生制定个体化筛查方案。

此外,乙肝抗病毒治疗后要注意控制体重,预防脂肪肝。

提高肝癌早诊率,降低死亡率,需要全社会共同努力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝硬化疾病介绍:
肝腹水是指主要由于肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等,导致肝细胞变性、坏死、再生,促使组织纤维再生和瘢痕收缩,引起肝脏变硬,形成肝硬化,肝硬化之后,会导致肝脏功能减退,门静脉高压,形成肝腹水。主要表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立不安、进食困难、睡眠困难、尿少等症状,好发于慢性肝炎患者及酗酒者,一般通过药物治疗,大部分患者可以治愈,如果没有积极治疗,则容易引发水电解质紊乱、腹腔感染等并发症,严重危害人体的健康。
推荐问诊记录
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  • 我是一名肝硬化患者,已经多年了。最近,我的皮肤瘙痒越来越严重,整个人都被折磨得不行。每天都像是在忍受无尽的痛苦,尤其是晚上,痒得我无法入睡。我的皮肤已经被我挠破了很多地方,甚至有些地方已经溃烂了。这种情况已经持续了一年多了,我去医院检查过,医生说我没有过敏源,但我涂了各种药膏,包括炉甘石、皮炎平、红霉素软膏等等,甚至还用了中药混和凡士林制作的药膏,都没有效果。我口服过扑尔敏,但因为担心对肝脏有损伤,所以没有用太多。我真的很绝望,不知道该怎么办才好。

    我在京东互联网医院上找到了一位专家助理,她告诉我郝教授会尽快回复我的信息。等待的过程中,我感到非常焦虑和无助。终于,郝教授回复了我的信息。他建议我口服氯雷他定一段时间,并在溃烂皮肤处或特别痒的位置使用两种药膏。郝教授还提醒我,破溃处最好不要涂药膏,保持湿润就好。对于降胆红素的药物,郝教授说可以服用一些特定的药物,但需要在医生的指导下使用。我按照郝教授的建议进行治疗,虽然效果不是立竿见影,但我已经开始感觉到一些改善。现在,我每天都在努力调理自己的身体,希望能够早日康复。

    肝硬化引起的皮肤瘙痒就医指南 常见症状 肝硬化引起的皮肤瘙痒是非常常见的症状,尤其是在晚期阶段。患者可能会出现全身性瘙痒,严重时可能会导致皮肤破损和感染。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 避免使用刺激性强的肥皂和洗涤剂,选择温和的产品清洁皮肤。 2. 保持皮肤湿润,可以使用保湿霜或乳液。 3. 避免搔抓皮肤,使用冷敷或温水浸泡来缓解瘙痒感。 4. 饮食上要注意清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物。 5. 如果症状严重,应及时就医,遵循医生的治疗方案和用药指导。

  • 小儿纤维性胆管炎是一种罕见但严重的儿科疾病,主要影响儿童的胆道系统。在哈尔滨夏季,由于气温较高,儿童出汗增多,水分摄入不足可能导致胆汁淤积,从而增加了小儿纤维性胆管炎的发病率。以下是对该疾病的介绍以及相关的家庭预防和治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿纤维性胆管炎是一种慢性胆道炎症,通常表现为胆管纤维化和狭窄。该疾病可能导致胆汁淤积,引起右上腹痛、发热、黄疸等症状。如果不及时治疗,可能会发展为胆汁性肝硬化或胆管癌。
    二、家庭预防措施
    1. 增加水分摄入:在夏季,家长应确保儿童充分饮水,避免脱水导致的胆汁淤积。
    2. 合理饮食:鼓励儿童食用富含纤维的食物,如水果、蔬菜,以促进肠道蠕动,帮助胆汁排出。
    3. 适当运动:鼓励儿童进行适量的户外活动,增强体质,提高免疫力。
    4. 观察症状:家长应密切关注儿童的腹痛、发热、黄疸等症状,一旦发现异常,应及时就医。
    三、治疗策略
    1. 药物治疗:根据病情,医生可能会开具抗生素、抗炎药等药物,以控制炎症和感染。
    2. 手术治疗:对于胆管狭窄或阻塞的患者,可能需要手术治疗,如胆管扩张术、胆管成形术等。
    四、家庭护理
    1. 营养支持:给予儿童富含维生素和矿物质的食物,以增强体质。
    2. 保持良好的卫生习惯:避免感染,定期清洁口腔、皮肤等。
    3. 定期复查:按照医生的建议,定期进行复查,监测病情变化。

  • 我记得那天,父亲的脸色异常苍白,整个人看起来都很虚弱。他一直抱怨着胃部不适,总是说胃胀。作为他的儿子,我非常担心。我们住在成都市,离医院不远,但我还是选择了在线问诊,希望能够更快地得到专业的医疗建议。

    我登录了京东互联网医院,找到了肝病专家张医生。通过视频通话,我向他展示了父亲的检查报告。张医生仔细查看后,告诉我们父亲可能患有肝硬化,并且需要进一步检查来确定病因和严重程度。我问他肝硬化是否严重,是否会影响生命。张医生说,肝硬化是一种慢性疾病,如果不及时治疗,可能会发展成晚期肝硬化,甚至导致肝癌或肝衰竭,威胁生命。

    我感到非常焦虑,但张医生安慰我说,只要我们积极治疗,控制病情,父亲的生命质量和寿命都可以得到改善。他建议我们排查肝硬化的病因,并针对性地进行治疗。同时,他也提醒我们注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和饮酒等可能加重病情的行为。

    在张医生的指导下,我们开始了针对性的治疗。父亲的病情逐渐稳定下来,胃部不适也减轻了很多。虽然肝硬化是一种无法完全治愈的疾病,但我们已经学会了如何与它共存,并且保持积极乐观的态度面对生活的挑战。

    肝硬化就医指南 常见症状 肝硬化的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现疲劳、食欲不振、体重下降、恶心、呕吐、腹部胀痛、黄疸等症状。严重的肝硬化可能会导致腹水、出血倾向、肝性脑病等并发症。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 遵医嘱进行药物治疗,控制病情发展。 2. 注意饮食,避免高脂、高糖、高盐的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒等可能加重病情的行为。 4. 定期进行肝功能检查和B超等检查,及时发现并处理并发症。 5. 如果出现严重的并发症,如腹水、出血倾向等,应立即就医治疗。

  • 我从小就体型偏胖,随着年龄增长,体重也一路飙升。最胖的时候,我甚至达到了320斤。为了控制体重,我尝试了各种减肥方法,包括激素注射。然而,这种做法并没有带来预期的效果,反而引发了一系列健康问题。

    在一次体检中,医生发现我的肝功能异常,初步诊断为脂肪性肝炎。接下来的几年里,我开始认真对待自己的健康,通过合理饮食和适量运动,成功将体重降至230斤。然而,最近的B超检查结果却让我有些担忧。2020年6月的检查显示肝脏回声增粗增强,而2021年5月的检查结果则显示回声细密,回声欠均匀。胆囊回声也从清晰变为欠清晰,壁粗。

    我开始在网上搜索相关信息,发现肝脏回声变化可能与肝硬化、胆囊炎等疾病有关。心急如焚的我决定寻求专业医生的帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的病史和生活习惯,并对我的B超结果进行了分析。最终,医生告诉我,我的情况可能与脂肪肝有关,但还没有发展到肝硬化的程度。医生建议我进行肝弹性扫描以获取更准确的诊断结果,并在日常生活中注意饮食和运动,避免过度劳累和压力。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。虽然我仍然需要面对健康问题的挑战,但我已经有了更清晰的方向和信心,准备好迎接未来的挑战。

    脂肪肝的诊断和调理指南 常见症状 脂肪肝的早期症状可能不明显,但随着病情发展,患者可能会出现右上腹疼痛、食欲不振、恶心、呕吐等症状。部分患者还可能出现黄疸、腹水、肝硬化等并发症。易感人群包括长期酗酒者、肥胖者、糖尿病患者等。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 合理饮食:避免高脂、高糖、高盐的食物,多吃蔬菜、水果和全谷类食品。 2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。 3. 控制体重:如果超重或肥胖,应通过合理的饮食和运动计划减轻体重。 4. 戒酒:如果有酗酒习惯,应立即戒酒或减少酒精摄入量。 5. 定期检查:定期进行肝功能检查和B超检查,及时发现和处理问题。

  • 我是一名50岁的女性,十多年前被诊断出肝硬化。最近,我开始出现呕血和便血的症状,去当地医院检查后,医生告诉我肝硬化引起了胃底食管静脉曲张和胃出血。经过胃镜下的止血手术,胃出血暂时得到了控制。但是,今天的CT结果显示我有血栓,医生说这可能会加重静脉曲张,导致更严重的胃出血。

    我感到非常焦虑和无助,不知道该怎么办。幸运的是,我找到了一个在线医生进行咨询。医生告诉我,肝硬化导致门静脉压力高,进而引起静脉曲张和出血。血栓的出现可能会使门静脉压力更高,增加出血的风险。医生建议我进行介入治疗,将门静脉血流分流一部分,降低门静脉压力。虽然手术有一定的风险,但如果不治疗,情况可能会恶化。

    我决定听从医生的建议,进行介入治疗。虽然手术过程中我感到非常紧张,但最终结果是成功的。现在,我正在恢复中,希望我的经历能够帮助其他人更好地理解肝硬化引起的并发症,并及时寻求专业的医疗帮助。

    肝硬化引起的静脉曲张、胃出血和血栓的治疗指南 常见症状 肝硬化引起的静脉曲张、胃出血和血栓的常见症状包括呕血、便血、腹痛、乏力等。易感人群主要是长期患有肝炎、酗酒或有家族遗传史的人群。 推荐科室 消化科、肝病科、介入科等科室都可以就诊。 调理要点 1. 定期进行肝功能检查和胃镜检查,及时发现并治疗并发症;2. 遵医嘱服用抗凝药物,如肝素;3. 注意饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物;4. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力;5. 如果出现呕血、便血等症状,应立即就医。

  • 我父亲二十年前得过乙肝,定期检查,前几天检查出肝硬化。由于不在父亲身边,我感到非常焦虑和无助。幸运的是,互联网医院为我们提供了线上问诊的服务。我通过京东互联网医院联系了一位专业的医生,详细描述了父亲的情况,并上传了检查报告。医生耐心地解读了报告,告诉我们父亲的肝硬化处于代偿期,需要进行抗病毒治疗,并建议做胃镜和增强磁共振检查以排除其他问题。同时,医生也提醒我们如果胆结石有症状,应尽早手术,以防止胆囊癌的发生。医生还给出了饮食建议,避免喝酒和吃硬的油炸食品,以防止食道胃底静脉曲张出血。整个线上问诊过程非常顺畅,医生的专业和耐心让我感到安心和放心。

    肝硬化就医指南 常见症状 肝硬化的常见症状包括疲劳、食欲不振、体重下降、腹部不适、黄疸等。易感人群主要是长期患有乙肝、丙肝、酒精性肝病等慢性肝病的人群。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 抗病毒治疗:对于乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起的肝硬化,抗病毒治疗是关键; 2. 饮食调理:避免饮酒和吃油腻、辛辣的食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 3. 定期检查:定期进行肝功能、肝脏超声等检查,及时发现问题; 4. 手术治疗:对于胆结石等并发症,可能需要手术治疗; 5. 心理调适:肝硬化患者应保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我是一个40岁的男性,最近总是感到身体不适。开始只是偶尔的胃部不适和左胸口疼痛,但随着时间的推移,这些症状变得越来越频繁和严重。我的母亲曾经患有乙肝,我也被诊断出肝硬化。为了寻求专业的医疗建议,我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和病史。医生建议我进行一系列检查,包括胃肠镜和加强CT,以确定问题的根源。同时,医生也提醒我注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还学到了很多关于肝硬化和胃肠不适的知识。虽然我还需要继续治疗和调理,但我已经开始采取积极的措施来改善自己的健康状况。

    肝硬化、胃肠不适和左胸口疼痛的诊断与治疗指南 常见症状 肝硬化的常见症状包括疲劳、食欲不振、体重下降、黄疸等。胃肠不适可能表现为腹痛、恶心、呕吐等。左胸口疼痛可能与反流有关,需要注意是否有胃酸倒流的症状。 推荐科室 肝硬化和胃肠不适的诊断和治疗通常需要在消化内科进行。 调理要点 1. 遵医嘱进行抗病毒治疗,控制肝硬化的进展。 2. 注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃易消化的食物。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。 4. 可以服用消化酶和奥美拉唑等药物来缓解胃肠不适和反流症状。 5. 定期进行体检和检查,及时发现和处理问题。

  • 我一直知道自己是乙肝病毒携带者,但从未想过这会导致更严重的健康问题。直到最近,我开始感到疲惫不堪,食欲不振,体重也在下降。最令我担忧的是,我的脾脏出现了占位性病变。医生建议我进行CT和可能的穿刺检查来确定病变的性质。

    在等待检查结果的日子里,我开始寻找关于肿脾虚证的信息。这个词听起来很陌生,但我知道它可能与我的病情有关。通过互联网医院的线上问诊服务,我与一位专业的医生进行了交流。他的建议让我感到安心,并且我也从中了解到了一些关于肝硬化和甲胎蛋白的知识。

    如果没有互联网医院的帮助,我可能还在为如何就医而苦恼。现在,我已经做好了准备,等待着进一步的检查和治疗。这个经历让我深刻认识到,现代科技可以为我们提供更便捷、更高效的医疗服务。

    肝硬化和脾脏占位性病变的就医指南 常见症状 肝硬化的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现疲劳、食欲不振、体重下降、黄疸、腹水等症状。脾脏占位性病变也可能引起腹部不适、疼痛等症状。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 定期进行肝功能检查和B超检查,以监测病情的变化。 2. 遵循医生的治疗方案,按时服用抗病毒药物和其他相关药物。 3. 注意饮食,避免油腻、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。 5. 如果出现黄疸、腹水等严重症状,应及时就医。


  • 1.
    甲胎蛋白(AFP)是一种在胎儿肝脏中合成的蛋白质,占胎儿血清中总蛋白量的0.9%。在胎儿13周时,AFP占胎儿血清总蛋白量的1/3。出生时,胎儿血清中的AFP浓度为高值,约为40mg/L,而在成年人体内,AFP浓度接近于水水平(低于30μg/L)。
    2.
    在胎儿,如果出现神经管缺陷、无脑儿等时,AFP可由开放的神经管进入羊水中,从而导致羊水中AFP含量显著升高。在胎儿出现肝脏内死亡、畸胎瘤等先天缺陷时,羊水中的AFP也可能升高。
    3.
    AFP可经羊水部分进入母体血液。在85%的神经管缺陷和无脑儿的孕妇,羊水中的AFP在妊娠16-18周可见升高,但必须与临床经验相结合,以避免出现假阳性的错误。在成人,约80%的肝癌患者血清中的AFP可升高,在慢性乙型肝炎、肝硬化、胆管阻塞等患者中,AFP也可能升高。
    4.
    在胎儿,如果出现新的良性或恶性肿瘤,如卵巢癌、睾丸癌、肝细胞癌等,AFP会显著升高。在成人,约50%的肝癌患者AFP水平升高,而在新生儿中,AFP阳性率约为50%。
    5.
    在慢性乙型肝炎和肝硬化患者中,AFP水平有不同程度的升高,但通常不超过1000ug/L。AFP的升高可能与肝细胞坏死和再生过程有关。
    6.
    动态观察血清AFP含量可鉴别良性和恶性疾病。在良性疾病,如慢性乙型肝炎和肝硬化,AFP水平可升高,但通常持续2-3周。而在恶性肿瘤,如肝癌,AFP水平可持继升高。
    7.
    在生长发育过程中,如果胎儿的新生儿肝细胞死亡,胎儿肝脏的AFP没有释放(分化)完全,导致AFP含量很高,因此,如果孕妇在妊娠期间检测到AFP升高,可能会预示胎儿异常。

  • 我妈妈68岁,身体一直不太好。高血压、糖尿病都有,乙肝小三阳也至少有三四十年了。上个月彩超显示肝脏回声粗糙,5月份还得了代状疱疹,经过治疗已好。最近去医院进行了相关的检查,乙肝病毒检测值高,肝功能检查是正常的。我们一家人都很担心,赶紧上网查找相关信息,最后决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

    我选择了一位经验丰富的肝病专家进行咨询。通过视频连线,医生详细询问了我妈妈的病史和症状,并查看了上传的检查报告。医生告诉我们,乙肝病毒高需要用药,推荐使用恩替卡韦进行抗病毒治疗。每天一粒,饭前吃,至少需要连续服用3年以上。医生还安慰我们说,目前情况不严重,应该可以把病毒压下来。

    我非常感谢这位医生,通过线上问诊,我们不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议。现在我妈妈已经开始服用恩替卡韦,希望她的病情能够得到有效控制。

    乙肝病毒高的治疗与调理指南 常见症状 乙肝病毒感染的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现乏力、食欲不振、恶心、黄疸等症状。长期不治疗可能会导致肝硬化或肝癌等严重后果。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 定期进行肝功能检查和乙肝病毒检测; 2. 根据医生建议,选择合适的抗病毒药物进行治疗; 3. 注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物; 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

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