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里程碑 | 牛津学者:糖尿病患者早期控糖决定未来20年的死亡风险!

里程碑 | 牛津学者:糖尿病患者早期控糖决定未来20年的死亡风险!
发表人:绿色医疗倡导者

近年来,随着生活方式的改变和肥胖问题的加剧,糖尿病的患病率逐年攀升,其中2型糖尿病(T2DM)尤为突出。许多年轻人因此提前步入糖尿病行列,面临着预期寿命缩短和死亡风险增加的风险。

研究发现,早期诊断的T2DM患者,其预期寿命和全因死亡率都会受到影响。然而,目前的研究并没有对糖尿病诊断年龄进行细致的分析,也没有充分考虑到糖尿病病程等因素。此外,关于糖尿病诊断年龄对心血管及非心血管疾病死亡率的影响,也缺乏深入的研究。

在糖尿病的治疗过程中,存在一种被称为“遗留效应”的现象。这种效应是指,即使在血糖控制不佳的情况下,早期严格的血糖控制也能使患者长期获益,降低并发症风险和死亡率。例如,2008年发表在英国医学杂志《新英格兰医学杂志》上的英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)就发现,早期强化降糖可以降低糖尿病相关终点的风险,并带来长达10年的持久效益。

近期,来自英国牛津大学和哥德堡大学的专家合作团队对UKPDS的后续结果进行了分析,并发表在《糖尿病护理》杂志上。研究结果显示,早期血糖控制的“遗留效应”对T2DM患者的全因死亡率和心肌梗死风险具有显著影响。具体来说,从诊断开始,将HbA1c降低一个百分点,10-15年后全因死亡风险降低18.8%,心肌梗死风险降低19.7%。而将这种降低推迟到诊断后10年,风险降低的效益就减少到2.7%和6.5%。

由此可见,早期发现糖尿病并从诊断时开始强化血糖控制,对于最大限度地减少血糖并发症的长期风险至关重要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
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  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,它不仅影响血糖水平,还可能引发一系列并发症,其中之一就是水肿。当糖尿病患者出现慢性肾脏病时,水肿是一个常见的症状。

    糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,它会导致慢性肾脏病,是导致终末期肾脏病的重要原因。这种病症通常表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等症状,同时还会出现肾功能下降的情况。部分患者还可能出现贫血,并且容易合并其他微血管并发症,如糖尿病视网膜病变等。

    糖尿病肾病早期,患者可能会出现微量白蛋白尿,但通过积极的治疗,部分患者的病情可以得到好转。然而,一旦肾功能受损,其进展速度会远快于肾小球疾病。因此,糖尿病患者在日常生活中需要特别注意,通过饮食、运动、药物、血糖监测和自我管理五个环节,纠正不良生活方式和代谢紊乱,降低血糖,预防急性并发症的发生,减少慢性并发症的风险。

    在综合治疗中,除了控制血糖,还需要降压、调脂和改变不良生活习惯。当饮食和运动无法使血糖达标时,应及时使用降糖药物。饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础。合理的饮食控制可以减轻胰岛B细胞的负担,主要原则是合理控制总热量,适当摄入以达到或保持理想体重。均衡饮食,选择多样化、营养丰富的食物,多喝水,限制饮酒。坚持少吃多餐、规律饮食、定量饮食等。服药时,应该听从医生的建议。使用胰岛素时,应警惕低血糖的发生。

    在日常生活中,糖尿病患者应该适当锻炼,注意饮食,保持个人卫生,预防感染。科学合理的饮食可以保证身体机能的正常运转,对控制疾病、维持治疗效果、促进疾病的康复起到辅助作用。饮食均衡,选择多样化,营养合理。主食的厚度要匹配,避免过多的糖分摄入。

    此外,糖尿病患者还应该定期进行体检,及时发现并处理并发症。在治疗过程中,患者需要与医生保持良好的沟通,遵循医嘱,积极配合治疗。通过科学的治疗和良好的生活习惯,糖尿病患者可以有效地控制病情,减少并发症的风险,提高生活质量。

    总之,糖尿病肾病是糖尿病患者需要重视的一种并发症。通过科学的治疗和良好的生活习惯,患者可以有效地控制病情,减少并发症的风险,提高生活质量。

  • 富贵病饮食保健

    1. 全麦食品:控制血糖,预防糖尿病

    富贵病,顾名思义,与不良生活习惯和饮食结构密切相关。其中,糖尿病是富贵病的常见类型之一。全麦食品富含麸糠和胚芽,能够延缓碳水化合物的吸收,维持血糖稳定,有效预防糖尿病的发生。燕麦片、粗面面包和糙米等全麦食品,都是糖尿病患者的理想选择。

    2. 蔬菜和水果:抗氧化,预防心脏病和癌症

    蔬菜和水果富含抗氧化物质,能够清除体内自由基,预防心脏病、癌症等富贵病。尤其是深色蔬菜和富含维生素C的水果,如蓝莓、草莓等,抗氧化效果更为显著。此外,蔬菜和水果中的膳食纤维还能降低胆固醇,预防心血管疾病。

    3. 鱼类、禽类、蛋类:优质蛋白,维护心血管健康

    鱼类、禽类和蛋类是优质蛋白质的重要来源。其中,鱼类富含ω-3脂肪酸,能够降低心血管疾病风险。鸡肉、火鸡等禽类脂肪含量低,适合心血管疾病患者食用。鸡蛋虽然胆固醇含量较高,但适量食用并不会对心血管健康造成负面影响。

    4. 坚果和带壳豆:健康脂肪,补充营养

    坚果和带壳豆富含健康脂肪、蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质等营养素。其中,杏仁、核桃、花生等坚果富含不饱和脂肪酸,能够降低心血管疾病风险。带壳豆如黑豆、蚕豆等,含有丰富的蛋白质和膳食纤维,有助于控制血糖和胆固醇。

    5. 奶制品和代用钙:补充钙质,预防骨质疏松

    奶制品是钙质的重要来源。适量摄入奶制品,有助于维持骨骼健康,预防骨质疏松。对于乳糖不耐受或不喜欢奶制品的人群,可以选择代用钙食品,如钙片、豆腐等,以保证每日钙质摄入。

    6. 多种维生素:补充营养,增强免疫力

    多种维生素和矿物质是人体健康的重要保障。适量补充多种维生素,有助于维持身体健康,增强免疫力,预防富贵病。

    7. 适量饮酒:降低心血管疾病风险

    适量饮酒可以降低心血管疾病风险。但需注意,饮酒需适量,过量饮酒会对身体健康造成危害。
  • 为推动糖尿病足及相关疾病的学术研究和临床实践,中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组将于2014年9月11日至14日在宁夏银川举办“中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2014中国糖尿病足及相关疾病论坛”。本次论坛将汇聚国内外百余位知名专家,围绕糖尿病足、周围血管疾病、创面处理、烧伤、血管外科、影像学科和中西医结合等领域进行深入探讨和交流。

    论坛自2005年起已成功举办九届,吸引了来自糖尿病、内分泌、血管外科、足病诊治、骨科、创面外科等领域的6500人次参会。论坛不仅为国内外专家提供了一个学术交流的平台,也推动了我国糖尿病足临床研究的发展,提高了社会各界对糖尿病足的关注和重视。

    本次论坛将秉承以往的传统,以传递最新、最快、最权威的糖尿病足及相关疾病的防治新技术与新进展为宗旨,邀请多位国内外知名专家进行学术报告。论坛内容丰富,涵盖糖尿病足的病因、病理、诊断、治疗、护理等方面,为参会者提供了学习和交流的机会。

    在此,我们诚挚邀请您参加本次论坛,共同探讨糖尿病足及相关疾病的防治策略,推动我国糖尿病足学术领域的进一步发展。

    会议信息:

    主办单位:中华医学会

    中华医学会糖尿病学分会

    承办单位:中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组

    会议日期:2014年9月11日-14日

    会议地点:银川国际交流中心

    会议官网:tzh.tnbzy.com

    大会秘书处电话:010——51099090-671(刘老师)

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。许多糖尿病患者常常感到乏力、消瘦,甚至出现酮症酸中毒等严重并发症。本文将针对糖尿病的饮食、治疗、并发症等方面进行详细介绍,帮助患者更好地了解和应对糖尿病。

    一、糖尿病的饮食管理

    1. 适量摄入主食:糖尿病患者每日主食摄入量不宜过少,建议在150克以上,以避免出现酮症酸中毒。

    2. 规律进食:糖尿病患者应定时定量进食,避免暴饮暴食,特别是晚餐,以减轻胃轻瘫症状。

    3. 控制盐分摄入:糖尿病患者应严格控制食盐摄入量,每日不超过4-5克,以减轻心、肾负担。

    4. 肾病饮食原则:对于糖尿病肾病患者,应遵循优质低蛋白饮食原则,控制蛋白质摄入量,减轻肾脏负担。

    二、糖尿病的治疗

    1. 口服降糖药:根据患者病情选择合适的口服降糖药物,如磺脲类药物、双胍类药物等。

    2. 胰岛素治疗:对于病情较重或口服药物效果不佳的患者,可考虑胰岛素治疗。

    3. 中医治疗:中医中药在糖尿病治疗中也发挥着重要作用,可根据患者体质选择合适的方剂。

    三、糖尿病的并发症

    1. 糖尿病视网膜病变:糖尿病患者应定期进行眼底检查,及时发现并治疗。

    2. 糖尿病肾病:糖尿病患者应定期检查肾功能,及时发现并治疗糖尿病肾病。

    3. 糖尿病足:糖尿病患者应保持足部清洁,避免足部受伤,预防糖尿病足的发生。

    四、糖尿病的日常保养

    1. 适量运动:糖尿病患者应进行适量运动,如散步、慢跑、游泳等,以降低血糖、改善代谢。

    2. 保持良好心态:糖尿病患者应保持乐观、积极的心态,有利于病情的控制。

    3. 定期复查:糖尿病患者应定期复查血糖、血脂、血压等指标,及时调整治疗方案。

  • 随着生活节奏的加快,应酬成为许多职场人士的常态。然而,应酬族却逐渐成为糖尿病的高发群体。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其发病过程缓慢,初期症状不明显,容易被忽视。但一旦出现急性代谢紊乱,则会危及生命。

    应酬族由于长期饮食不规律,过量摄入高热量、高脂肪食物,缺乏运动,导致肥胖和胰岛素抵抗,进而引发糖尿病。据统计,我国中年应酬族中,糖尿病患病率逐年上升。

    糖尿病无法根治,一旦确诊,需终身服药。因此,预防糖尿病至关重要。首先,应酬族应调整饮食结构,增加蔬菜和主食的摄入,减少油腻和高糖食物的摄入。其次,加强锻炼,提高身体代谢能力。此外,定期体检,监测血糖水平,及时发现并治疗糖尿病。

    糖尿病的早期症状包括:口渴、多饮、多尿、体重减轻、视力模糊等。如出现这些症状,应及时就医。目前,治疗糖尿病的主要药物包括胰岛素、磺脲类、双胍类等。在医生指导下,合理用药,可以有效控制血糖。

    除了药物治疗,糖尿病患者的日常保养也至关重要。保持良好的心态,规律作息,戒烟限酒,有助于控制血糖。此外,糖尿病患者应定期进行眼部、心血管、肾脏等并发症的筛查,预防并发症的发生。

    总之,应酬族应重视糖尿病的预防,养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式。只有这样,才能远离糖尿病的威胁。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,其特点是血糖长期处于高水平状态,对患者的身心健康造成严重影响。中医治疗糖尿病有着悠久的历史,通过调整人体阴阳平衡、扶正祛邪等手段,帮助患者控制血糖、改善症状、提高生活质量。

    一、中医治疗糖尿病的原理

    中医认为,糖尿病的发生与肾阴亏损、肝郁气滞、脾胃虚弱等因素有关。治疗原则是滋阴补肾、疏肝解郁、健脾利湿。具体方法包括:

    1. 饮食调理:强调饮食清淡、营养均衡,避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物。推荐食用富含膳食纤维、低糖、低脂的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。

    2. 中药治疗:根据患者的具体病情,选用合适的方剂进行治疗。常用的中药有六味地黄丸、知柏地黄丸、丹参酮等。

    3. 推拿按摩:通过推拿按摩穴位,调节气血,改善血液循环,达到降糖目的。

    4. 情志调理:保持心情舒畅,避免情绪波动,有助于控制血糖。

    5. 适当运动:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,增强体质,提高免疫力。

    二、中医治疗糖尿病的优势

    1. 安全性高:中药治疗副作用小,安全性高,适用于长期治疗。

    2. 疗效显著:中医治疗糖尿病具有较好的降糖效果,可改善患者症状,提高生活质量。

    3. 调整体质:中医治疗不仅关注血糖控制,还注重整体调理,提高患者免疫力,预防并发症。

    4. 个性化治疗:中医治疗根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案,提高治疗效果。

    三、中医治疗糖尿病的注意事项

    1. 坚持治疗:糖尿病是一种慢性疾病,需要长期治疗,患者应积极配合医生,坚持治疗。

    2. 生活方式调整:患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等。

    3. 定期复查:患者应定期复查血糖、尿糖等指标,及时调整治疗方案。

    4. 积极配合:患者应积极配合医生的治疗建议,提高治疗效果。

  • 血糖过高是糖尿病的典型症状之一,它不仅会引起多饮、多尿、体重减轻等典型症状,还可能引发一系列并发症,其中之一便是水肿。

    血糖过高会导致肾脏功能受损,引发糖尿病肾病。肾脏是人体的重要排泄器官,负责过滤血液中的废物和多余水分。当肾脏受损时,无法有效过滤血液中的废物和多余水分,导致体内水分滞留,进而引发水肿。这种水肿通常出现在双下肢,呈现指凹性水肿,严重时可能蔓延至胸腹部,形成胸水、腹水。

    除了糖尿病肾病,血糖过高还可能引起心功能不全。糖尿病患者合并冠心病时,心脏功能会受到影响,导致心脏泵血能力下降,血液回流不畅,进而引起双下肢水肿、无力、憋闷等症状。

    在胰岛素治疗过程中,糖尿病患者也可能出现一过性水肿。这通常发生在脚踝部位,呈现指凹性水肿,经过一段时间治疗后可减轻。

    医生会根据病史、血糖水平以及相关检查结果进行诊断。对于血糖过高的情况,医生会根据病因给予相应的治疗,包括药物治疗、手术治疗等。同时,糖尿病患者还需要注意日常保养,如合理饮食、规律运动、控制体重等,以降低并发症的风险。

  • 糖尿病,一种困扰着全球数亿人的慢性疾病,在过去的100年里,我们对它的认识、治疗和管理取得了显著的进步。从最初的饥饿疗法,到如今能够有效控制病情、提高生活质量的治疗方法,糖尿病患者的未来充满了希望。

    一、胰岛素治疗:从无到有的奇迹

    1920年,胰岛素的发现是糖尿病治疗史上的一个里程碑。在此之前,糖尿病患者面临着死亡的高风险。而胰岛素的发现,使得糖尿病患者得以存活下来,为后续的治疗和管理奠定了基础。

    二、药物治疗:多种药物助力血糖控制

    除了胰岛素,还有许多药物可以帮助糖尿病患者控制血糖水平。例如,二甲双胍、格列本脲等口服降糖药,以及胰岛素增敏剂等。这些药物的应用,使得糖尿病患者能够更好地控制病情。

    三、生活方式干预:饮食、运动、戒烟限酒

    除了药物治疗,生活方式的干预也是非常重要的。合理的饮食、规律的锻炼、戒烟限酒等,都有助于糖尿病患者控制血糖水平,降低并发症的风险。

    四、血糖监测:实时掌握病情变化

    血糖监测是糖尿病患者日常生活中非常重要的一部分。通过血糖监测,糖尿病患者可以及时了解自己的病情变化,调整治疗方案,避免低血糖或高血糖的发生。

    五、新技术:胰岛素泵和实时动态血糖监测

    近年来,胰岛素泵和实时动态血糖监测等新技术的发展,为糖尿病患者提供了更加便捷的治疗方式。胰岛素泵可以模拟人体胰岛素的分泌,帮助糖尿病患者更好地控制血糖水平;而实时动态血糖监测则可以帮助糖尿病患者实时掌握自己的血糖变化,提高治疗效果。

    糖尿病的治疗和管理是一个长期的过程,需要患者、医生和社会各界的共同努力。相信在未来的日子里,随着科技的进步和医疗水平的提高,糖尿病患者的未来会更加美好。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。近年来,中医治疗糖尿病逐渐受到关注,其疗效也得到了一定程度的认可。然而,值得注意的是,中医治疗糖尿病并非万能,患者不能随意调整用药或自行寻找中药。

    糖尿病患者在选择中医治疗时,应前往正规医疗机构,由专业医生进行诊断和治疗。中医治疗糖尿病通常采用辨证论治的方法,根据患者的具体病情和体质,选择合适的中药方剂或针灸、拔罐等疗法。

    除了中医治疗,糖尿病患者还应重视饮食、运动、心理等方面的调理。中医认为,糖尿病的发生与饮食不节、情志不畅等因素有关,因此,患者应遵循“药食同源”的原则,合理搭配饮食,保持良好的心态。

    在药物治疗方面,糖尿病患者应遵循医生的建议,选择合适的西药或中药进行治疗。常见的西药包括磺酰脲类药物、二甲双胍、胰岛素等,而中药治疗则可根据患者的具体情况,选择具有降糖、活血、化瘀等作用的中药方剂。

    在糖尿病的日常管理中,患者应定期监测血糖和糖化血红蛋白,了解自己的病情变化,并及时调整治疗方案。同时,患者还应养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持适当的运动、保证充足的睡眠等,以降低并发症的风险。

    总之,中医治疗糖尿病具有一定的疗效,但患者不能盲目跟风,应选择正规医疗机构进行诊断和治疗,同时注重饮食、运动、心理等方面的调理,以实现病情的长期稳定。

  • 老年便秘是困扰许多老年人的常见问题,其成因复杂多样,主要包括以下几个方面:

    1. 饮食不当:饮食中缺乏膳食纤维是导致老年人便秘的主要原因。随着年龄的增长,牙齿逐渐脱落,导致食物过于精细,缺乏必要的膳食纤维。此外,老年人偏食、进食量减少、饮水量不足等因素也会导致便秘。

    2. 甲状腺功能减退:甲状腺功能减退会导致新陈代谢减慢,肠道蠕动减弱,从而引起便秘。此外,甲状腺功能减退还会引起疲劳、体重增加、肌肉无力等症状。

    3. 糖尿病:糖尿病患者由于神经病变,肠道蠕动减慢,容易导致便秘。此外,糖尿病患者饮食中缺乏膳食纤维,也会加重便秘症状。

    4. 肠道疾病:肠道炎症、肿瘤、狭窄等疾病也会导致老年人便秘。

    5. 药物因素:一些药物如抗抑郁药、抗胆碱能药、铁剂等也会导致老年人便秘。

    了解老年人便秘的成因,有助于采取针对性的预防和治疗措施。以下是一些建议:

    饮食调整:增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等;多喝水,保持肠道湿润。

    规律作息:保持规律的作息时间,避免熬夜。

    适量运动:适当进行运动,增强肠道蠕动。

    药物治疗:在医生指导下,使用通便药物。

    如果老年人便秘症状严重,应及时就医,以便及时诊断和治疗。

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