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Neurology:中风后防痴呆?先从抑郁干预开始!

Neurology:中风后防痴呆?先从抑郁干预开始!
发表人:医疗数据守护者

脑卒中,作为常见的脑血管意外事件,不仅会给患者带来偏瘫等肢体功能障碍,还会引发一系列心理障碍,其中抑郁和焦虑是较为常见的症状。据统计,约39.5%的情感障碍和59.3%的焦虑障碍与脑卒中相伴而生,形成了焦虑抑郁共病(CAD)这一最常见的共病模式。

脑卒中后抑郁(PSD)作为继发性抑郁症的一种,是常见的脑血管病并发症之一。PSD不仅会严重影响患者的生活质量和功能康复,甚至威胁生命。据相关研究报道,PSD的发病率高达30%~40%,已成为医学界关注的重点。

随着人口老龄化趋势的加剧,卒中后认知障碍(PSCI)也成为国际卒中研究和干预的热点。PSCI不仅给患者带来经济负担,还会给社会和家庭带来沉重的压力。因此,如何更好地诊治PSCI成为国内外医学界关注的焦点。

研究表明,PSD、CAD和PSCI等并发症不仅会影响患者的生存质量,还会妨碍其神经功能的恢复,给患者带来躯体上和精神上的痛苦,同时增加家庭和社会的负担。

为了探究卒中后认知障碍与抑郁、焦虑之间的关系,英国牛津大学精神病学研究中心的专家在《神经病学》杂志上发表了一项研究成果。该研究招募了437名急性脑卒中患者,并在卒中后6个月进行评估。研究结果显示,26%的患者被诊断为抑郁症,30%的患者被诊断为焦虑症。研究还发现,卒中后6个月的抑郁状态与整体认知损伤和OCS评估的具体领域损伤均相关,而焦虑则主要与整体认知损伤和空间注意力障碍相关。

由此可见,脑卒中后整体及具体认知领域障碍与卒中后抑郁高度相关。因此,提前识别焦虑状态,对保护卒中后患者认知具有重要意义。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

中风病疾病介绍:
脑卒中,是指脑血管发生破裂或意外阻塞而导致的急性脑损伤,并引起损伤或坏死脑组织所支配的躯体功能异常表现的疾病。该病的发作与年龄因素、生活习惯因素、药物因素、原发疾病因素等有关,是一种十分常见的疾病。临床表现包括头痛头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍等。临床上有药物和手术疗法,及早治疗非常关键。预后情况总体而言不容乐观,若不及时接受正规治疗则随着病情发展可能导致卒中面积的增大,继发脑疝等危及生命的严重并发症。及时接受医学干预后部分轻症患者可治愈且无后遗症。重症患者不能完全治愈,且可能会遗留有偏瘫、失语等后遗症。该病有复发的可能,因此完全康复有一定的难度。影响正常生活质量。
推荐问诊记录
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  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于乙酰唑胺片对脑积水的适用性。医生通过详细了解患者的病情,并为患者解释了药物的作用机制及适用范围。在沟通中,医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度,为患者提供了准确的建议和指导。

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  • 我在京东互联网医院上进行了线上问诊,医生助理帮助医生了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生问我想请他帮忙分析一下检查结果,我回答说我没有拿到片子,只有目前的诊断。医生询问之前的片子有没有,我回答说26号做的开颅手术,也没有拿到,要出院后才能拿到。我请求医生帮我分析一下诊断报告,询问目前实际情况如何,恢复怎么样。我描述病人目前已经能睁眼有反应,睁眼时间几十秒。医生根据描述分析说目前术后时间还太短,需要继续治疗观察,恢复是需要时间的。并且提醒我将来还有可能出现继发性脑积水,所以现在还是以治疗稳定生命体征为主。医生表示安宫牛黄丸可以吃,我追问什么时候能吃,医生回答等自主呼吸恢复,不需要呼吸机,血压体温平稳就没有生命危险了。我再次询问目前还有生命危险吗,医生回答说需要继续观察。问诊结束时,医生再次强调需要继续治疗观察,恢复是需要时间的。

  • 在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,通过文字沟通就能准确评估我的病情,并给出了合适的治疗建议。医生要求我提供了我的病例和CT片子,并且在沟通中非常耐心细心地询问我的病情和病史,让我感到很放心。

    医生告诉我目前可以继续保守治疗,暂时不需要手术,同时也提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我足够的关注和专业建议,让我对治疗充满信心。

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  • 那天,我怀着忐忑的心情踏入了这所名为“我武生物”的互联网医院。自从患上了脑卒中,我的生活变得举步维艰,而这次线上问诊,是我寻求帮助的第一步。

    与医生的沟通让我感到非常亲切,他耐心地听我讲述病情,并详细询问了我的日常症状。我告诉他,我的MRS评分从1改善到了0,他微笑着告诉我,这已经是一个很好的开始。然而,我仍然担心这种改善是否具有临床意义。

    医生详细解释了MRS评分的意义,并告诉我,如果只是前后对照,还需要排除病人自愈的可能。但是,由于我接受了治疗并有了对照组,这种10%的改善已经具有了统计学上的意义。

    在询问了关于神经保护剂的应用情况后,医生告诉我,丁苯酞、依达拉奉等药物在临床上应用较多,而尼莫地平等药物主要用于预防脑血管痉挛。这让我对目前的治疗方案有了更深入的了解。

    与医生的这次线上问诊让我感受到了医者的仁心仁术,也让我对未来充满了希望。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到改善。

  • 在这个节日里,我和医生进行了一次线上问诊。我向医生描述了我的头痛症状,医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。医生提醒我在天气变化时头痛是正常的,尤其是下雨天。我还向医生提及了我最近睡眠不好的情况,以及术后视力下降的问题。医生给予了我详细的解释,并建议我再次去眼科复查。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。

    这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和关怀,他们不仅给予了专业的医疗建议,还让我感到被重视和关心。在未来,我会继续关注自己的健康状况,并积极配合医生的治疗方案。

  • 脑卒中,又称中风,是一种常见的脑血管疾病,严重威胁着人们的健康。近年来,研究发现,蔬果摄入不足是引起脑卒中的一个重要危险因素。

    蔬菜和水果富含多种营养成分,如钾、镁、叶酸等,对心脑血管健康具有重要作用。钾元素能够保护血管,预防高血压;镁元素具有降低胆固醇的作用,有助于预防动脉硬化;叶酸则能降低血液中半胱氨酸的浓度,降低冠心病和脑卒中的风险。

    然而,现实生活中,很多人由于各种原因,如工作繁忙、口味偏好等,导致蔬果摄入不足。据调查,我国脑卒中患者中,多数存在蔬果摄入不足的问题。

    那么,如何通过饮食调整来预防脑卒中呢?首先,要保证每天摄入足够的蔬菜和水果,建议每天摄入300-500克蔬菜,其中绿叶蔬菜如菠菜、胡萝卜、西红柿等富含维生素C、叶酸和膳食纤维,对心脑血管健康尤为有益。其次,要控制盐分摄入,避免过多油脂摄入,减少高胆固醇食物的摄入。此外,适当补充膳食纤维,如燕麦、糙米、芹菜、梨等,也有助于降低脑卒中的风险。

    除了饮食调整,保持良好的生活习惯也是预防脑卒中的重要措施。如戒烟限酒、规律作息、适度运动等。同时,患有高血压、糖尿病等慢性病患者,要按照医生建议,积极治疗,控制病情,降低脑卒中的风险。

    总之,蔬果吃得少易得脑卒中,我们要重视蔬果摄入,保持健康的生活方式,预防脑卒中的发生。

  • 我是一名患者,最近在网上医院进行了问诊。医生在问诊开始时,耐心地询问我的病情,并建议我详细描述症状。我提到了我哥哥之前和医生聊过的情况,医生立即了解到我的背景信息,让我感到很放心。

    在问诊过程中,医生询问了我的用药情况,我描述了我目前的用药方案,医生很细心地了解了我的治疗过程。我还提到了症状发作的频率和持续时间,医生听后提出了调整药物剂量的建议。

    最后,医生总结了问诊过程,确认了药物的用量,让我感到很安心。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和治疗方案,让我对自己的治疗充满信心。

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