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冠状动脉支架植入术是治疗冠心病的重要手段,但术后再狭窄是常见的并发症之一。本文将详细介绍冠状动脉支架植入术后再狭窄的原因、表现、诊断和治疗方法,帮助患者更好地了解这一疾病。
一、什么是冠状动脉支架植入术后再狭窄?
冠状动脉支架植入术后再狭窄是指在支架植入术后一段时间内,支架内或支架周围血管出现狭窄,导致血流受阻,引起心绞痛、胸闷等症状。
二、冠状动脉支架植入术后再狭窄的原因
1. 患者自身因素:如年龄、性别、吸烟、糖尿病、高血压等。
2. 冠状动脉病变因素:如病变长度、病变部位、病变程度等。
3. 手术因素:如支架选择、支架释放、手术操作等。
三、冠状动脉支架植入术后再狭窄的表现
1. 心绞痛:劳累、情绪激动、受凉等情况下出现胸痛、胸闷等症状。
2. 胸闷:呼吸不畅、压迫感等。
3. 水肿:下肢、脚踝等部位出现水肿。
4. 心慌:心跳加快、血压下降等。
四、冠状动脉支架植入术后再狭窄的诊断
1. 临床症状:心绞痛、胸闷等。
2. 心电图:ST段改变、T波倒置等。
3. 心脏彩超:左心室射血分数降低等。
4. 冠状动脉造影:支架内或支架周围血管狭窄。
五、冠状动脉支架植入术后再狭窄的治疗
1. 抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷等。
2. 抗凝药物:华法林等。
3. 他汀类药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
4. 药物洗脱支架或药物涂层球囊。
5. 冠状动脉旁路移植术。
六、预防冠状动脉支架植入术后再狭窄的措施
1. 严格控制血压、血糖、血脂等指标。
2. 戒烟、限酒。
3. 健康饮食。
4. 适度运动。
5. 定期复查。
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我一直以为自己很健康,直到那天我在工作中突然感到胸口一阵剧痛,仿佛有一块巨石压在心脏上。我赶紧去了当地的医院,经过一系列检查,医生告诉我我的冠脉前降支狭窄超过70%,需要进行手术治疗。听到这个消息,我感到非常恐慌和无助,毕竟我从来没有经历过这样的情况。
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我们决定去湘雅医院看病。经过一系列检查,医生告诉我们可能是冠脉血管狭窄引起心肌缺血,或者是冠脉痉挛引起的。医生建议先做冠脉增强CT,如果结果显示中重度狭窄,可能需要住院造影。同时,医生也提醒我们,平时要注意休息,避免过度劳累,控制血压和血脂,保持良好的心态。
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近年来,随着医疗技术的不断发展,冠脉介入治疗已成为治疗冠心病的重要手段。然而,不少患者对于冠脉介入术后再狭窄率的问题存在担忧。那么,冠脉介入术后再狭窄率究竟有多高呢?本文将从以下几个方面为您解答。
首先,我们需要了解什么是冠脉介入术后再狭窄。冠脉介入术后再狭窄是指冠心病患者在经过冠脉介入治疗后,一段时间内再次出现冠状动脉狭窄的现象。过去,在金属裸支架时代,由于支架材料和工艺的限制,再狭窄率相对较高。但随着药物洗脱支架的广泛应用和氯吡格雷等药物的配合使用,再狭窄率已显著降低。
那么,是什么原因导致了冠脉介入术后再狭窄呢?主要有以下两个方面:
1. 球囊扩张及支架植入过程中的血管内膜损伤:在冠脉介入治疗过程中,球囊扩张和支架植入会对血管内膜造成一定程度的损伤,引起血管反应性增生,从而增加再狭窄的风险。
2. 单纯球囊扩张引起的血管弹性收缩:在部分患者中,单纯球囊扩张可能导致血管弹性收缩,进而引起再狭窄。
针对冠脉介入术后再狭窄,治疗方法主要包括以下几种:
1. 切割球囊扩张治疗及斑块消融治疗:通过切割球囊扩张血管,同时消融斑块,缓解再狭窄。
2. 再次支架植入:在原有支架内再次植入支架,以扩大血管内径。
3. 药物球囊扩张术:通过药物球囊扩张血管,无需再次植入支架。
专家提醒:冠脉介入术后再狭窄率并不高,患者无需过度担忧。若出现再狭窄症状,应及时就医,根据医生的建议选择合适的治疗方案。
在这个信息化的时代,线上医疗平台为患者提供了更加便捷的就医方式。我最近在一家互联网医院进行了问诊,体验非常顺利。
我是一名冠脉狭窄患者,最近做了支架手术,医生建议我在手术后继续服用药物。几天前,我发现药物快吃完了,于是在互联网医院上找到了一位医生进行了在线问诊。
医生非常耐心地询问我的病情,详细了解我的手术情况和药物使用情况。他给我提供了专业的建议,让我感到非常安心。
在医生的指导下,我及时预约了药品并按时服用。现在我的病情稳定,一切都在控制之中。
通过互联网医院,我感受到了医生的专业和贴心,让我对线上医疗有了更深的认识和信任。
在心血管疾病的诊疗中,心脏支架作为一种介入治疗手段,为众多患者带来了福音。但很多患者都会有一个疑问:“心脏支架能用多久?”今天,就让我们一起来了解一下心脏支架的相关知识。
心脏支架按照材料可以分为金属支架、药物涂层支架和生物可降解药物支架三种。目前,国内普遍使用的是药物涂层支架。医生通过介入导管将支架送到血管狭窄的部位,然后释放支架,撑起病变血管,使支架与血管壁紧密结合。在3~6个月内,支架会被血管内皮组织完全包裹覆盖,最终与血管壁融为一体。
虽然心脏支架本身是永久性的,但并不意味着它可以终身使用。由于个体差异,有些患者的血管内皮修复能力过强,导致支架内再狭窄。如果管腔狭窄超过50%,就需要进行再次介入手术。
支架内再狭窄的发生与患者个人体质、生活方式和服药情况密切相关。一些患者术后不按医嘱服药,继续吸烟等不良生活习惯,导致支架局部对血管产生刺激,血液中的胆固醇沉积,最终造成支架内再狭窄。
因此,支架术后患者需要长期服用抗血小板药物、他汀类药物等,控制危险因素,改善生活方式,才能降低支架内再狭窄的风险。
除了药物治疗,患者还需要定期到心内科门诊随访,监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等,也是预防心血管疾病的关键。
总之,心脏支架作为一种治疗手段,可以帮助患者恢复血管通畅,改善心功能。但患者需要了解支架的相关知识,积极配合医生的治疗,才能更好地控制病情,提高生活质量。
我母亲57岁,最近总是感到心胀难受,两胸之间的不适让她无法描述。这种情况已经持续了几年,每次发作都没有规律,过几分钟就好了。起初我们并没有太在意,认为可能是工作压力或生活习惯引起的。但是随着时间的推移,这种症状越来越频繁,甚至影响到了她的日常生活。我们开始担心,是否是某种疾病在作祟?
在朋友的推荐下,我们尝试了线上问诊。通过视频连线,医生详细询问了母亲的症状和生活习惯,并要求她上传了之前的检查报告。医生告诉我们,母亲的冠脉斑块造成了轻度狭窄,并且有一心肌桥,这可能是导致她心胀的原因。心肌桥是一种常见的冠状动脉变异,正常情况下不会引起问题,但如果伴随狭窄,就可能会出现不适症状。
医生建议母亲服用地尔硫卓(恬尔心)和阿司匹林来缓解症状,并且需要长期服用。同时,医生也提醒我们要注意母亲的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。我们对医生的建议深表感激,线上问诊的便捷性和专业性让我们在家就能得到及时的医疗帮助。
那是一个普通的周二,我像往常一样起床,准备开始新的一天。然而,那天早上,我的心脏突然开始慌乱地跳动,仿佛在告诉我有些不对劲。我意识到这可能是心脏问题,于是决定立即去医院。
在医院里,我遇到了一位来自京东互联网医院的心血管内科医生。他耐心地听我描述症状,并详细询问了我的病史。经过一系列检查,医生告诉我,我患有冠脉重度狭窄,需要进一步进行冠脉造影检查。
我有些紧张,因为之前从未做过这样的检查。医生看出了我的担忧,他告诉我,冠脉造影是一种非常安全的检查,可以帮助确定狭窄的程度和位置。他解释说,如果造影结果显示需要支架,他们会根据我的具体情况为我选择合适的支架和材质。
几天后,我再次来到医院,进行了冠脉造影检查。结果出来后,医生告诉我,我的前降支近段管壁有非钙化斑块,管腔重度狭窄,狭窄约80%。医生建议我进行支架植入手术。
我有些犹豫,因为手术总会有风险。医生告诉我,支架植入手术是治疗冠脉狭窄的有效方法,而且现在的支架材料和技术都非常先进,风险已经大大降低。他还说,医院会为我进行详细的知情告知,让我充分了解手术的利弊。
最终,我决定接受手术。手术过程顺利,术后恢复也很快。我很感激那位医生,他不仅专业、耐心,还非常关心我的感受。他的建议让我对病情有了更深的了解,也让我对治疗充满了信心。
现在,我已经康复出院,生活也恢复了正常。每当我回想起那段经历,我都非常感激那位医生。他不仅为我提供了专业的治疗,还给了我很多心理上的支持。我相信,在京东互联网医院,还有很多像他一样优秀的医生,他们会为更多的患者带来希望和健康。
我一直认为自己身体还算健康,直到最近的一次体检结果让我大吃一惊。医生告诉我,我有多种健康问题,包括肺气肿、糖尿病、冠脉血管轻度狭窄、轻度贫血、高尿酸等等。听到这些,我感到非常焦虑和无助。尤其是肺气肿这个问题,让我每天都感到胸闷气短,无法像正常人一样呼吸自如。
在医生的建议下,我开始了长期的治疗和调理。首先,针对肺气肿,医生告诉我最重要的是戒烟。虽然我不是一个重度烟民,但也抽了很多年了。医生说,抽烟会加速肺气肿的发展,甚至可能导致更严重的肺部疾病。所以,我决定从此以后彻底戒烟。
其次,医生给我开了一些药物,包括多糖铁复合物和瑞舒伐他汀。前者是用来治疗贫血和缺铁的,后者则是用来控制心脏病的风险。每天按时服药,虽然有时候会忘记,但我知道这是必须的。
除了药物治疗外,医生还建议我进行一些生活方式的改变。比如,控制饮食,避免高糖高脂肪的食物;增加运动量,适当进行有氧运动;保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。这些都需要长期坚持,但我相信,只要我能做到,就一定能改善自己的健康状况。
在这个过程中,我也遇到了一些困难和挑战。有时候,我会因为工作或其他原因而忘记服药;有时候,我会因为压力过大而无法控制自己的情绪。但每次遇到这些问题,我都会想起医生的话,想起自己的健康目标,然后重新振作起来,继续前行。
现在,经过一段时间的治疗和调理,我已经能感觉到自己的身体状况有所改善。虽然还不能说完全恢复了健康,但至少我知道自己正在朝着正确的方向前进。这个经历也让我更加珍惜自己的健康,更加重视预防和治疗疾病的重要性。
那个周末,我躺在医院的病床上,心情无比沉重。自从检查出右冠状动脉狭窄后,我一直在犹豫是否要进行手术。那天,我预约了京东互联网医院的心血管内科专家进行线上问诊。
医生***在了解了我的病情后,非常耐心地为我分析了情况。他告诉我,根据CT结果,我的血管狭窄程度相当严重,最好做造影明确情况。如果需要,放置支架可能是必要的治疗手段。
我立刻预约了造影,并且询问了医生是否可以到安贞医院进行手术。医生告诉我,安贞医院是一家专业的心血管医院,有很好的医疗条件。他建议我先来安贞医院门诊就诊,预约住院,然后进行造影。
医生还告诉我,我的门诊时间是每周一的下午,在门诊11层特需门诊。他让我放心,一旦确定治疗方案,他们会尽快安排手术。
在医生的耐心解释下,我感到心情舒畅了许多。我知道,无论结果如何,医生都会为我提供最好的治疗方案。我对未来的治疗充满了信心。