当前位置:首页>

治疗老年CAP,你还在经验性用药吗? | CTS 2019

治疗老年CAP,你还在经验性用药吗? | CTS 2019
发表人:中医养生之道

随着我国老龄化社会的到来,老年人口比例逐年上升,老年疾病的发生率也随之增加。社区获得性肺炎(CAP)作为老年人常见的呼吸道感染疾病,其发病率、死亡率都较高,给老年人带来了沉重的疾病负担。

老年CAP具有以下特点:

1. 发病率高:老年CAP的发病率随着年龄增加而逐渐升高,普通人群CAP的年发病率在1.3-13.4/1000之间,而老年男性的年发病率更高。

2. 死亡率高:老年CAP的病死率也随着年龄增加而升高,普通人群1年内全因病死率为28%,而老年人一年内的病死率高达40%。

3. 病原学特点:老年CAP最常见的致病菌是肺炎链球菌和非典型病原体,其中革兰氏阴性菌的检出率较高。

4. 临床表现不典型:老年CAP患者的临床表现常不典型,容易漏诊或误诊。

5. 病情评估及分层:老年CAP患者病情较重,合并症多且严重,对病情严重程度进行评估相当重要。

针对老年CAP的治疗,需要根据患者的病情严重程度、既往使用抗生素情况、当地流行病学结果等因素进行综合考虑。经验性用药有诸多考量,需要根据患者的具体情况选择合适的抗生素进行治疗。

总之,老年CAP是一种严重威胁老年人健康的疾病,需要引起重视。老年人要积极预防感染,保持良好的生活习惯,一旦出现呼吸道感染症状,要及时就医,避免病情加重。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

支气管扩张疾病介绍:
支气管扩张症简称支扩,是支气管或细支气管管壁由于炎症或其他原因受损,呈不可逆性(无法恢复)扩张的病态。主要表现为慢性咳嗽、咳痰、咯血等症状,可导致呼吸困难及心力衰竭。支气管扩张症可能发生于任何年龄段,多见于儿童和青年,男女发病率无明显差异。支气管扩张症无法彻底根治,但早期诊断和治疗可以帮助人们控制症状并防止病情恶化。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 咯血是一种常见的症状,可能由多种原因引起。了解咯血的原因对于及时诊断和治疗至关重要。

    咯血最常见的原因包括肺部疾病,如肺癌、肺结核和支气管扩张。肺癌是咯血的最常见原因之一,尤其是在晚期。肺结核是由结核杆菌引起的传染病,咯血是其典型症状之一。支气管扩张是一种慢性肺部疾病,当感染累及血管时,会导致咯血。

    其他可能导致咯血的原因包括肺栓塞、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄和先天性心脏病等。肺栓塞是由于肺血管阻塞导致的,咯血是其常见症状之一。肺炎和肺脓肿是由细菌或真菌感染引起的肺部疾病,也可能导致咯血。

    除了肺部疾病,咯血也可能与血液疾病有关,如白血病和再生障碍性贫血。这些疾病可能导致血液凝固功能异常,从而导致咯血。

    咯血的治疗方法取决于其病因。对于肺部疾病,治疗方法可能包括药物治疗、手术和放疗。对于血液疾病,可能需要进行输血或骨髓移植。

    咯血患者需要注意休息,保持室内空气新鲜,避免接触烟雾和污染物。此外,患者应避免剧烈运动,以免加重病情。

    咯血是一种严重的症状,需要及时就医。如果出现咯血,应立即就医,以便医生进行诊断和治疗。

  • 支气管扩张是一种常见的慢性呼吸系统疾病,它会导致支气管和细支气管的异常扩张。这种疾病不仅给患者带来身体上的痛苦,还会影响生活质量。为了更好地了解和应对这种疾病,以下是一些关于支气管扩张的基本常识。

    一、支气管扩张的病因

    支气管扩张的病因多种多样,主要包括以下几种:

    1. 感染:感染是引起支气管扩张最常见的原因之一,如肺炎、支气管炎、肺结核等。

    2. 先天性因素:部分患者由于遗传或发育异常导致支气管扩张。

    3. 免疫缺陷:免疫系统功能低下或异常也可能导致支气管扩张。

    4. 异物吸入:吸入异物可引起支气管阻塞和炎症,进而导致支气管扩张。

    5. 其他因素:如吸烟、长期接触有害物质等。

    二、支气管扩张的症状

    支气管扩张的主要症状包括:

    1. 慢性咳嗽:患者经常出现咳嗽,尤其在夜间或早晨起床后。

    2. 咳痰:咳嗽时伴有大量脓痰,有时可伴有血丝。

    3. 胸闷、气促:当支气管扩张加重时,患者可能出现胸闷、气促等症状。

    4. 反复发作的肺炎:支气管扩张患者容易反复发生肺炎。

    5. 咳血:部分患者可能出现咳血,严重时可能导致大出血。

    三、支气管扩张的治疗

    支气管扩张的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 抗感染治疗:针对感染因素,使用抗生素控制感染。

    2. 祛痰、止咳治疗:使用祛痰药、止咳药缓解咳嗽和咳痰症状。

    3. 支气管扩张剂:使用支气管扩张剂扩张支气管,缓解胸闷、气促等症状。

    4. 手术治疗:对于严重病例,可能需要手术治疗。

    四、支气管扩张的预防

    为了预防支气管扩张,可以采取以下措施:

    1. 避免接触有害物质:如烟草烟雾、空气污染等。

    2. 保持良好的生活习惯:如戒烟、保持室内空气流通等。

    3. 加强体育锻炼:提高免疫力,预防感染。

    4. 定期体检:早期发现并治疗呼吸系统疾病。

    总之,了解支气管扩张的基本常识对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。如果您或家人出现相关症状,请及时就医,以便得到及时的治疗。

  • 那天,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我,一个患有支气管扩张的患者,正坐在沙发上,心里有些忐忑。电话那头,是来自京东互联网医院的医生,他耐心地询问了我的病情,详细地了解了我的病史。

    医生告诉我,如果不幸感染了新冠,可以先在家中进行自我观察和初步治疗。他为我列出了几种药物:日夜百服宁或者泰诺,阿斯美,切诺,可乐必妥。我有些困惑,医生便细心地解释道,第一个是针对发烧、畏寒、咽痛等感冒症状的,而后面的三个则是针对咳嗽咳痰的。

    听到这里,我心中的石头落下了。医生还告诉我,如果没有呼吸困难,一般可以在家吃药休息,但一旦出现明显呼吸困难,就必须立刻去医院。

    在我提到之前因感冒而患肺炎的经历时,医生安慰我说,只要不是高烧,一般不会发展到肺炎。他还提醒我,可乐必妥可以继续使用,如果实在没效再考虑换药。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关爱。虽然我们未曾谋面,但他的话语就像一股暖流,温暖了我的心。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 肺脓肿与支气管扩张是两种常见的呼吸系统疾病,它们在痰液方面具有一些典型的特征。

    肺脓肿患者往往会出现浓稠的脓性痰,有时甚至伴有臭味和血丝。支气管扩张患者则表现为长期的咳嗽和咳脓痰,感染时症状可能加重,甚至出现咯血、胸闷和呼吸困难。

    肺脓肿是由细菌感染引起的肺部化脓性病变,常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌等。急性肺脓肿可出现高热、咳痰等症状,若不及时治疗,可能发展为慢性肺脓肿,出现长期咳嗽、咳脓、痰出血、贫血、体重减轻等症状。

    治疗肺脓肿主要采用抗生素治疗,根据致病菌的类型选择合适的抗生素。青霉素是常用的首选药物,对于一些特殊的病原菌,可能需要使用林可霉素、克林霉素和甲硝唑等药物。若肺脓肿不愈合,出现大咯血、支气管胸膜瘘、脓胸、肺癌等并发症,可能需要手术治疗。

    支气管扩张的治疗主要包括抗生素治疗、支气管扩张剂和手术治疗。抗生素治疗旨在控制感染,支气管扩张剂可以缓解咳嗽和呼吸困难等症状。对于一些严重的支气管扩张病例,可能需要手术治疗,如支气管扩张术、肺减容术等。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,包括保持室内空气流通、避免吸烟和二手烟、加强锻炼等。定期复查和及时就医对于肺脓肿和支气管扩张的治疗也非常重要。

  • 那天,我接到了一个来自京东互联网医院的电话,对方告诉我医生助理会辅助医生了解我的病情,以便更快地给我诊疗建议。我感到既惊讶又放心,毕竟这是我在大庆市首次尝试线上问诊。

    医生助理询问了我的病情,包括支气管扩张的情况,以及最近几天的痰液变化。我详细描述了我的症状,包括痰液从卡白痰变为浓稠的脓黄色,每天只咳一次。

    等待了24小时后,我收到了医生的回复。他首先肯定了我的病情,并建议我前往胸外科就诊,考虑是否需要局部切除或灌洗。他还提醒我,单纯使用抗生素可能效果不佳。

    我询问了医生关于用药的建议,他推荐我使用莫西沙星,一种进口的药物,并告诉我不需要加用其他药物。此外,他还建议我使用桉柠蒎肠溶胶囊来帮助化痰。

    整个过程中,医生的专业和耐心让我深感安慰。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我所有的疑问。虽然我身处大庆市,但通过京东互联网医院,我感受到了如同在家门口看病的便捷和安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的生活中,我不再需要排队等候,也不必担心路程遥远。只要有网络,就能得到专业的医疗咨询和服务。

  • 支气管扩张是一种常见的儿童呼吸系统疾病,由于早期症状不明显,诊断较为困难。然而,了解支气管扩张的症状和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。

    症状方面,支气管扩张的典型症状包括持续性咳嗽、大量痰液,甚至咯血。这些症状可能出现在肺炎、百日咳、麻疹等呼吸道感染后,或伴有支气管淋巴结结核等疾病。

    诊断方面,实验室检查可以发现血白细胞总数和中性粒细胞增多,痰液检查可能发现多种细菌混合感染。X光检查可以发现肺部纹理增粗、环状透光阴影等表现。支气管造影和CT检查可以更清晰地显示支气管扩张的形态和范围。

    治疗方面,支气管扩张的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和日常保养。药物治疗包括抗生素、止咳药、祛痰药等。手术治疗适用于严重病例或反复感染的患者。日常保养包括保持良好的生活习惯、避免接触过敏原等。

    总之,了解支气管扩张的症状和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。家长和医生应密切观察儿童呼吸系统症状,及时进行诊断和治疗,以避免病情恶化。

  • 近日,不少朋友向我咨询关于支气管扩张的问题,特别是关于左上肺支气管扩张是否可以手术的问题。今天,我就为大家详细介绍一下支气管扩张的相关知识,帮助大家更好地了解这一疾病。

    一、支气管扩张的定义及成因

    支气管扩张是一种常见的慢性肺部疾病,主要是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,导致支气管壁肌肉和弹性组织破坏,进而引起支气管变形和持久扩张。

    支气管扩张的成因有很多,包括幼年时期的呼吸道感染,如麻疹、百日咳或流感后肺炎等;肺结核病史;纤毛不动症等基础疾病;以及免疫力低下、低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏等因素。

    二、支气管扩张的治疗方法

    支气管扩张的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗以及日常保养。

    1. 药物治疗:对于伴有基础疾病的患者,可以根据病情长期使用抗生素治疗,提高免疫力;对于低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可以使用丙种球蛋白治疗。

    2. 手术治疗:对于病变部位肺不张长期不愈、病变部位不超过一叶或一侧、反复感染药物治疗不易控制的患者,可以考虑手术治疗。

    3. 日常保养:患者应该注意保持良好的生活习惯,每天至少喝2000cc的水,保持室内空气流通,避免接触过敏原等。

    三、支气管扩张的预防措施

    1. 注重个人卫生,勤洗手,避免接触过敏原。

    2. 加强体育锻炼,提高免疫力。

    3. 避免吸烟和二手烟。

    4. 定期进行肺部检查,早期发现并治疗肺部疾病。

    四、总结

    支气管扩张是一种常见的肺部疾病,患者需要及时治疗并注意日常保养。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,同时保持良好的生活习惯,以降低疾病复发风险。

  • 支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是支气管的异常扩张。了解支气管扩张症的症状对于及时诊断和治疗至关重要。

    常见的支气管扩张症状包括:

    1. 咳嗽咳痰:支气管扩张症患者常常会出现咳嗽,并伴有大量痰液,有时痰液呈脓性。

    2. 胸闷:当支气管扩张病变广泛时,患者可能会感到胸闷,并随着病情进展逐渐加重,甚至可能导致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。

    3. 咯血:支气管扩张症患者可能会出现咯血,尤其是在呼吸道感染等情况下,严重者可能以咯血为主要表现,称为干性支气管扩张。

    除了上述症状,支气管扩张症患者还应关注以下方面:

    1. 药物治疗:根据病情,医生可能会开具抗生素、支气管扩张剂等药物治疗。

    2. 治疗建议:患者应避免接触烟雾、灰尘等刺激性物质,保持室内空气新鲜,注意保暖,预防感冒。

    3. 日常保养:患者应保持良好的生活习惯,适当进行锻炼,增强体质。

    4. 医院和科室:支气管扩张症患者应定期到医院呼吸内科就诊,接受专业医生的诊断和治疗。

    总之,了解支气管扩张症的症状对于及时诊断和治疗具有重要意义。患者应积极配合医生,采取有效的治疗措施,改善生活质量。

  • 干性支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病,其主要特征为支气管壁的不可逆性扩张。病变部位通常位于上叶支气管,且以反复咳血为主要症状。这种咳血可以是痰中带血丝,也可以是大量咯血,严重者出血量可达数百甚至上千毫升。

    干性支气管扩张的出血原因,主要是由于高压的小支气管动脉破裂所致。当出血发生时,血管压力降低,出血可以自行停止。但对于严重的干性支气管扩张患者,大咯血是常见的严重并发症,需要及时处理。

    对于干性支气管扩张的治疗,首先要进行止血治疗。常用的药物包括垂体后叶素等,这些药物可以收缩血管,减少出血。如果药物治疗无效,可以考虑采用介入微创手术或外科手术进行治疗。介入微创手术可以封堵破裂的出血血管,而外科手术则可以直接切除病灶。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还应注意日常保养。首先,要注意防寒保暖,避免感冒等呼吸道感染。其次,要戒烟限酒,避免辛辣、刺激的食物,多吃高蛋白、高热量、高维生素、容易消化的食物。此外,适当的锻炼可以提高机体的免疫力,有助于疾病的恢复。

    在治疗干性支气管扩张的过程中,患者应选择正规医院和专业的科室进行治疗。例如,呼吸内科和胸外科都是治疗干性支气管扩张的常见科室。在医生的建议下,患者可以接受最合适的治疗方案。

  • 那天,阳光透过窗户洒在屋子里,我坐在电脑前,心里有些紧张。因为今天是我第一次尝试通过互联网医院进行问诊。屏幕那头,是一位来自呼吸内科的专家,他听起来非常专业和亲切。

    我向他详细描述了老人的症状,咳嗽、呼吸困难,还有咯血的情况。专家医生耐心地听我说,不时地点头,然后他告诉我,根据CT上的情况,老人目前并没有必须进行手术的描述。

    听到这里,我心中的一块大石落下了。手术风险对于老人来说实在太大,我害怕他承受不住。医生建议可以先进行全麻支气管镜检查,把肺里的痰吸出来,这样既可以促进支气管扩张感染的康复,又能避免不必要的手术。

    专家医生还告诉我,这个操作费用大概在两千以内,而且根据他的经验,可能10000个人里面才有一个人出现意外,安全性是非常高的。听到这些,我决定试试这个方案。

    接下来的几天,我在家中照顾老人,并按照医生的指导进行护理。现在,老人的症状明显好转,呼吸也顺畅了很多。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我非常感动。虽然我们从未谋面,但他的专业建议让我对老人的病情有了更深的了解,也让我对未来的治疗充满信心。

    感谢这位来自呼吸内科的专家医生,是他让我和我的家人感受到了互联网医疗的温暖。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号