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腰部长“大包” 原来是罕见脊柱肿瘤

腰部长“大包” 原来是罕见脊柱肿瘤
发表人:何雪琦

来自湛江的邓老伯1年半前开始出现腰痛,夜间疼痛加剧,逐渐出现左下肢麻木,臀部、大腿及小腿外侧明显不适。在当地医院行X光检查后,被诊断为腰椎间盘突出症,但保守治疗效果不佳,疼痛逐渐加重,腰部出现肿物。

一个月前,邓老伯在当地某三甲医院进行核磁共振检查,提示腰椎有肿块。经切开活检,确诊为高度恶性肿瘤。由于肿瘤迅速增大,当地医院认为治疗难度高,手术风险大,遂将患者转诊至南医三院骨肿瘤科。

入院后,南医三院骨肿瘤科李浩淼主任对患者进行了详细的检查,发现腰部肿物明显,左下肢麻木,腰部疼痛明显,行走困难。结合外院检查结果,进行病理分析和多学科会诊,最终确诊为腰椎高级别恶性间叶源性肿瘤,考虑为罕见的恶性外周神经鞘瘤。

由于肿瘤已侵犯脊柱椎体、神经根、脊髓等重要结构,手术势在必行。手术方案为化疗两次后,直接切除病灶。手术难度极高,需联合多个科室进行协作,包括血管外科、脊柱外科、肿瘤科、普外科、泌尿外科、病理科、影像科、麻醉科、输血科等。

手术过程中,麻醉科、输血科等多学科密切配合,最终成功切除肿瘤。术后,邓老伯恢复良好,生活自理能力逐渐恢复。

南医三院骨肿瘤科李浩淼主任提醒,一旦发现躯干、肢体肿块,或不明原因的肿痛,一定要及时就医,早发现、早诊断、早治疗,争取有效治疗疾病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨瘤疾病介绍:
骨巨细胞瘤是一种常见的介于良性与恶性之间的原发性骨肿瘤,最常见的发病部位是股骨远端,其次是胫骨近端。多发生于20~40岁年龄段,女性的发病率略高,按良性和恶性程度可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度骨巨细胞瘤。该病的发病机制尚不清楚,一般认为可能与佩吉特(Paget)骨病、甲状旁腺活动等有关。临床多表现为进行性疼痛,早期一般只在活动时出现疼痛感,晚期在静止状态下也会疼痛感,常见关节活动受限,对患者的日常生活造成严重影响。治疗方法是手术治疗为主,药物治疗为辅,通常预后良好[1]。
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  • 肱骨肿瘤是一种常见的骨骼肿瘤,其症状的早期并不明显,但随着病情的加重,会给患者带来诸多困扰。本文将详细介绍肱骨肿瘤的常见症状,帮助大家更好地了解这一疾病。

    首先,肱骨肿瘤患者早期通常不会出现发烧症状,但随着病情的恶化,可能会引起免疫力下降,从而引发发烧。其次,由于肿瘤位于关节附近,随着肿瘤体积的增大,患者可能会出现关节肿大、局部温度升高等症状。此外,患者还可能出现间断性疼痛,随着病情发展,疼痛会逐渐加剧,尤其在夜间,疼痛会更加严重,影响睡眠质量。

    肱骨肿瘤患者还可能出现肱骨无力、关节活动受限等症状,严重者甚至可能出现肌肉萎缩。这些症状不仅会影响患者的正常生活,还会给身心健康带来严重影响。

    为了预防和治疗肱骨肿瘤,我们需要注意以下几点:

    1. 定期进行体检,特别是对于有骨骼疾病家族史的人群,更要引起重视。

    2. 注意饮食健康,保持良好的生活习惯,增强自身免疫力。

    3. 若出现关节疼痛、肿胀等症状,应及时就医,以便尽早发现并治疗。

    4. 选择正规医院和专业的医生进行治疗,避免盲目就医。

    5. 治疗后,定期复查,及时发现病情变化,防止复发。

    总之,肱骨肿瘤是一种严重的骨骼疾病,了解其症状、预防和治疗至关重要。希望大家能够重视自身健康,及时发现并治疗疾病,远离病痛困扰。

  • 那是一个平凡的午后,我坐在家里,焦急地等待着医生的回复。自从被诊断出乳腺癌后,我就开始了一段与疾病的斗争。医生***在京东互联网医院为我提供了专业的线上医疗服务。

    那天,我通过互联网医院与医生进行了沟通。医生***首先询问了我之前的治疗情况,包括手术、化疗和放疗。我告诉他,我已经完成了所有治疗,但最近感到身体不适,特别是骨密度增高的问题让我非常担忧。

    医生***耐心地听我讲述了我的症状,并询问了我是否进行过骨扫描或胸部增强CT+骨窗检查。我告诉他我之前做过CT,但医生没有给出明确的诊断。医生***建议我再次进行这些检查,以便确认是否有骨转移。

    为了更准确地了解我的病情,医生***还要求我提供之前的CT报告和骨密度检查报告。我意识到这些报告的重要性,立刻去奶奶家寻找这些文件。虽然过程中有些波折,但我最终找到了所有需要的资料并发给了医生。

    医生***仔细分析了我的报告,并告诉我,根据CT报告和骨密度检查结果,有可能是骨转移。他建议我继续定期复查,并考虑更换治疗方案。这让我感到一丝安慰,因为至少我现在有了明确的诊断和下一步的治疗方向。

    在与医生***的沟通中,我感受到了他的专业和关心。他不仅给予了我专业的医疗建议,还耐心地回答了我所有的疑问。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

  • 在一个阳光明媚的午后,我踏进了那间熟悉的诊疗室。医生***,如同往常一样,微笑着迎接了我。

    “有片子或者CT吗?我看看严重程度。”***医生的语气温和而关切。

    “没去取片子。”我回答。

    “这个能看出来吗?”我有些不安地问道。

    “等病理结果出来才能决定手术方案。”***医生的话让我心中稍感安慰。

    “这个结果一般多久可以出?”我又问。

    “一周左右。”***医生回答。

    “好久,”我有些担忧地说,“我看好多都是三天就出了诶。”

    “骨头的程序比较繁琐,”***医生解释道,“慢一点。”

    我点了点头,心中暗自庆幸有***医生这样的专业人士在身边。

    “怪不得。”我自言自语。

    “谢谢。”我感激地对***医生说。

    “不客气。”***医生微笑着回应。

  • 骨头疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括骨折、骨病、劳损等。针对不同原因的骨痛,治疗方法也各不相同。

    首先,我们需要了解骨痛的常见原因。骨折是导致骨痛的最常见原因之一,骨折后,骨折端的小神经会受到损伤,刺激周围神经导致疼痛。此外,骨折部位的局部肿胀和血液渗出也会压迫周围组织或神经,加剧疼痛。骨病,如骨肿瘤和骨结核,也会导致骨痛,因为这些肿块会挤压周围组织,刺激周围神经。

    对于骨折引起的骨痛,治疗通常需要通过拍摄X光片等影像学检查来评估骨折情况,并根据情况确定是否需要进行手术治疗或保守治疗。骨肿瘤引起的骨痛通常在夜间更为明显,治疗主要以手术为主,可能还需要放疗和化疗。对于劳损等原因引起的骨痛,建议使用非甾体抗炎药如艾瑞昔布片、尼美舒利颗粒等,并配合物理治疗,如干扰电、超声、红外光等,以改善局部循环,控制炎症,促进损伤修复。

    除了药物治疗和物理治疗,日常保养也非常重要。患者应该避免过度劳累,注意保暖,避免受寒,适当进行体育锻炼,增强骨骼的强度和韧性。如果骨痛症状严重或持续不缓解,建议及时就医,进行专业的诊断和治疗。

    在治疗骨痛的过程中,选择合适的医院和科室也非常关键。骨科是治疗骨痛的专业科室,拥有丰富的经验和专业的设备。患者可以根据自己的情况选择合适的医院和医生。

    总之,骨痛是一种常见的症状,需要根据具体原因进行综合治疗。通过药物治疗、物理治疗和日常保养,可以有效缓解骨痛症状,提高生活质量。

  • 我最近在大腿接近膝盖的地方发现了一块肿胀,摸起来有点痛,让我感到有些担心。经过医生的诊断,医生建议我去医院做一个局部超声检查,可能是皮脂腺瘤。虽然我有些担心,但医生告诉我不用太担心,因为这个位置很少有恶性肿瘤。我决定听从医生的建议去医院检查,希望一切都会顺利。

  • 骨肿瘤是一种常见的恶性肿瘤,对患者的生命健康造成严重威胁。了解骨肿瘤的症状,对于早期发现和及时治疗具有重要意义。本文将从多个方面介绍骨肿瘤的症状,帮助大家更好地认识这种疾病。

    一、肿块

    骨肿瘤患者常见的症状之一是肿块。早期肿瘤位于骨内,随着肿瘤的生长,骨质会逐渐膨胀变形,形成软组织肿块。肿块通常与疼痛同时出现,有时甚至为首发症状。良性骨肿瘤生长缓慢,肿块体积不大,表面皮肤正常。而恶性骨肿瘤生长迅速,表面皮肤可能出现红肿、热感,皮下静脉充盈。

    二、疼痛

    疼痛是骨肿瘤的另一个常见症状。疼痛的程度因人而异,有的患者只有轻微的酸痛或不适,有的患者疼痛剧烈,呈持续性钝痛或刺痛。良性骨肿瘤疼痛轻微,发展缓慢。而恶性肿瘤疼痛较重,且呈进行性加重,影响饮食和睡眠,休息后不能缓解。

    三、功能丧失

    骨肿瘤的生长可能会影响患肢的活动,导致功能丧失。例如,肱骨上端肿瘤可能会影响肩关节活动,脊柱肿瘤可能会使脊椎活动受限,甚至合并脊柱侧弯。

    四、畸形

    由于肿瘤的生长,骨质会逐渐膨胀变形,导致肢体出现畸形。例如,髋内翻、膝内外翻等。严重的多发性骨软骨瘤还可能导致儿童身材矮小。

    五、压迫神经

    骨肿瘤的生长可能会压迫神经,导致肢体麻木、疼痛等症状。例如,颅面肿瘤可能压迫颅神经,第一肋骨附近的肿瘤可能压迫臂丛神经,脊柱肿瘤可能导致肢体瘫痪。

    六、发热、体重下降、疲劳和活动能力下降

    这些症状通常出现在晚期骨肿瘤患者身上。良性骨肿瘤通常无疼痛,而恶性肿瘤则可能导致贫血、恶液质等症状。

    七、病理骨折

    骨内肿瘤生长可能会导致轻微外力或日常活动引起骨折,称为病理骨折。

    八、年龄分布

    骨肿瘤的年龄分布有一定规律。恶性肿瘤患者有两个年龄高峰,分别为15-20岁和30-75岁。

    九、部位特征

    某些骨肿瘤有特定的好发部位,例如骨巨细胞瘤多发生在20-40岁,多发性骨髓瘤及转移性肿瘤多发生在50岁以上。

    总之,了解骨肿瘤的症状对于早期发现和及时治疗具有重要意义。如果出现疑似症状,应及时就医,进行相关检查。

  • 颌骨肿瘤是一种较为常见的口腔颌面疾病,其早期症状不容忽视。

    在颌骨肿瘤的早期阶段,患者可能会出现以下几种症状:

    1. 疼痛:颌骨肿瘤初期可能没有明显的疼痛感,但随着肿瘤的增大,疼痛感会逐渐加剧。

    2. 硬结:颌骨肿瘤在早期可能表现为局部硬结,质地坚硬,不易移动。

    3. 肿物:颌骨肿瘤在早期可能表现为局部肿物,质地坚硬,不易移动。

    4. 牙齿问题:颌骨肿瘤可能侵犯牙槽骨,导致牙齿松动、脱落或疼痛。

    5. 面部畸形:颌骨肿瘤可能侵犯面部软组织,导致面部不对称或畸形。

    6. 淋巴结肿大:颌骨肿瘤可能引起局部淋巴结肿大,质地坚硬,活动性差。

    7. 面部麻木:颌骨肿瘤可能侵犯下牙槽神经,导致面部麻木。

    针对颌骨肿瘤的早期症状,患者应及时就医,进行相关检查和诊断。

    在日常生活中,以下措施有助于预防颌骨肿瘤的发生:

    1. 保持口腔卫生,定期进行口腔检查。

    2. 避免长期吸烟、饮酒等不良生活习惯。

    3. 注意饮食均衡,多吃蔬菜、水果和纤维类食物。

    4. 适当进行户外活动,增强体质。

    5. 如发现颌骨不适,应及时就医。

    颌骨肿瘤的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。具体治疗方案需根据患者的病情和身体状况进行综合考虑。

  • 耻骨肿瘤是一种常见的骨肿瘤,它对患者的骨骼健康和日常生活造成严重影响。为了更好地了解耻骨肿瘤对行走的影响,本文将从疾病类型、症状表现、治疗方案等方面进行详细介绍。

    一、耻骨肿瘤的类型

    耻骨肿瘤主要分为良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤两大类。良性骨肿瘤包括骨软骨瘤、骨纤维发育不良等,通常生长缓慢,不会侵犯周围组织。恶性骨肿瘤包括骨肉瘤、软骨肉瘤等,生长速度快,容易侵犯周围组织和器官。

    二、耻骨肿瘤的症状表现

    1. 局部疼痛:耻骨肿瘤最常见的症状是局部疼痛,疼痛程度因肿瘤大小、位置和性质而异。良性肿瘤疼痛较轻,多为间歇性疼痛;恶性肿瘤疼痛较重,多为持续性疼痛。

    2. 肿块:部分患者可触及耻骨部位的肿块,肿块质地坚硬,活动度差。

    3. 活动受限:随着肿瘤的生长,可出现活动受限,如行走困难、下蹲困难等。

    4. 淋巴结肿大:恶性肿瘤患者可能出现淋巴结肿大,多为无痛性。

    三、耻骨肿瘤的治疗方案

    1. 手术治疗:手术治疗是治疗耻骨肿瘤的主要方法。根据肿瘤的大小、位置和性质,手术方式包括肿瘤切除、截骨术、关节置换等。

    2. 放疗:放疗可杀灭肿瘤细胞,减轻症状,提高患者的生活质量。适用于恶性肿瘤或手术无法切除的良性肿瘤。

    3. 化疗:化疗可杀灭肿瘤细胞,适用于恶性肿瘤。化疗联合手术或放疗可提高治疗效果。

    四、耻骨肿瘤的预防与日常保养

    1. 注意饮食:保持营养均衡,多吃富含蛋白质、钙、维生素等营养素的食物。

    2. 适度运动:加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

    3. 定期体检:定期进行体检,早期发现并治疗耻骨肿瘤。

    4. 保持良好心态:保持积极乐观的心态,积极配合治疗。

    总之,耻骨肿瘤对患者的骨骼健康和日常生活造成严重影响。了解耻骨肿瘤的症状、治疗方法和预防措施,有助于提高患者的生活质量。

  • 骨囊肿与骨肿瘤是两种常见的骨骼疾病,它们在发病原因、症状表现、治疗方法等方面存在显著差异。了解这两者的区别,有助于患者及时识别病情,寻求正确的治疗。

    首先,从发病原因来看,骨囊肿多由骨骼受撞击后引起,对身体健康影响较小。而骨肿瘤则可能由疾病因素或骨骼破裂引起,对健康危害较大。

    在症状方面,骨囊肿主要表现为局部肿胀,患者通常无疼痛感。而骨肿瘤则可能导致高烧、体重下降、进食困难等症状,严重者甚至影响正常生活。

    治疗方式上,骨囊肿可通过物理治疗或手术治疗得到改善。而骨肿瘤则需进行X光检查,根据病情选择合适的治疗方案,甚至可能需要进行放疗。

    此外,骨囊肿与骨肿瘤的治疗费用、预后等方面也存在差异。骨囊肿治疗费用相对较低,预后较好;而骨肿瘤治疗费用较高,预后相对较差。

    值得注意的是,骨囊肿与骨肿瘤在治疗过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。同时,日常生活中应注意避免撞击骨骼,预防疾病的发生。

    总之,了解骨囊肿与骨肿瘤的区别,有助于患者及时识别病情,寻求正确的治疗。如有疑似症状,请及时就医,以免延误病情。

  • 良性骨肿瘤是一种常见的骨骼疾病,它对患者的健康和生活质量造成很大影响。以下是一些关于良性骨肿瘤的常见症状和相关信息,帮助大家更好地了解这种疾病。

    症状一:关节疼痛

    良性骨肿瘤最常见的症状之一就是关节疼痛。患者可能会感到关节部位有剧烈的疼痛,尤其是在活动时。疼痛可能持续存在,也可能间歇性发作。如果疼痛持续加剧,需要及时就医。

    症状二:局部肿胀

    良性骨肿瘤还可能导致局部肿胀。肿胀可能发生在肿瘤所在的部位,也可能蔓延至周围组织。肿胀可能会导致皮肤发红、发热,甚至影响患者的正常活动。

    症状三:活动受限

    良性骨肿瘤会严重影响患者的关节活动能力。患者可能会感到关节僵硬、活动受限,甚至无法正常行走。这给患者的生活带来很大困扰。

    除了以上症状,良性骨肿瘤还可能伴随其他症状,如疲劳、体重下降等。如果您或周围人出现上述症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。

    治疗方法

    良性骨肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等。具体治疗方案需根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。

    日常保养

    为了预防良性骨肿瘤的发生,建议大家在日常生活中注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累。
    • 加强体育锻炼,增强骨骼强度。
    • 注意饮食均衡,摄入足够的钙、维生素D等营养素。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗骨骼疾病。

    就诊科室

    良性骨肿瘤患者可以前往骨科、肿瘤科等相关科室就诊。医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案。

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