当前位置:首页>

围手术期怎么控制血糖?

围手术期怎么控制血糖?
发表人:家庭医疗小助手

随着我国糖尿病患者的不断增加,越来越多的围手术期患者面临着血糖控制的问题。糖尿病不仅增加了手术风险,还可能导致术后预后不良。因此,规范围手术期糖尿病患者的处理至关重要。本文将为您详细介绍围手术期如何控制血糖。

一、围手术期糖尿病患者的处理要点

1. **术前评估**:首先,需要明确糖尿病的类型、并发症和合并症。其次,了解患者的血糖控制状况,综合评价患者的手术承受能力。最后,内分泌医师、手术人员和麻醉师共同制定合理可行的手术和麻醉方案。

2. **用药方法**:对于既往不使用胰岛素的患者,如果血糖控制良好,可以继续使用口服降糖药,最好在术前3-5天改用长效磺脲类药物为短效制剂。对于肾功能异常或乳酸酸中毒危险的患者,术前48小时停用双胍类药物。以前使用胰岛素的患者,应继续应用。对于手术较大或较为精细的患者,尤其是血糖控制不够理想者,原则上都要改用短效胰岛素治疗。由口服药物改为胰岛素的时间最好在术前3天。

3. **术中处理**:术中需要监测血糖,并合理使用胰岛素。

二、手术对糖尿病患者代谢的影响

1. **胰岛素反调节激素升高**:手术应激会导致儿茶酚胺、肾上腺皮质激素以及生长激素、泌乳素等升高,导致胰岛素分泌减少,胰岛素敏感性降低。

2. **交感神经兴奋性增加**:交感神经兴奋,引起去甲肾上腺素明显升高,从而抑制胰岛素的分泌。

3. **肝糖原产生增加,蛋白质和脂肪分解加强**:上述代谢紊乱可导致肝糖原产生增加,蛋白质和脂肪分解加强。

4. **低血糖**:多见于禁食或同时应用胰岛素的患者。实际上,手术的糖尿病患者真正发生低血糖者十分罕见。

手术对糖代谢的影响主要取决于手术的种类和创伤的严重程度。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胰腺肿瘤术后疾病介绍:
推荐问诊记录
胰腺肿瘤术后地区推荐专家
推荐科普文章
  • 我是一名患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理通过消息提示我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,我对此表示理解和配合。问诊开始后,医生向我问好并询问我有什么医学问题需要咨询。由于我是代表患者,医生询问了一些关于患者身高、体重、最近体重变化、血液化验检查等问题,我尽量详细地回答了医生的问题。医生给我提供了一个有益于患者的饮食菜单,并详细说明了每一种食材的建议摄入量。医生还提醒我每周监测患者的体重,并在食物摄入不足时可以选择补充剂。问诊结束后,我感到非常满意,服务也已经结束。

  • 那天,我躺在床上,肚子胀得难受,下肢水肿得像灌了水。我试着回想自己胰腺癌术后腹水的病情,心里充满了焦虑。在经历了多家医院的求医无果后,我决定试试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,注册了一个新的账户,填写了病情描述。很快,一位经验丰富的消化内科医生回复了我。他首先安慰我,告诉我这种症状虽然让人难受,但并不是无法控制的。接着,他详细询问了我的病情,包括疼痛的程度、水肿的情况等。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗建议,还告诉我如何调整饮食和生活习惯。当我询问丁丙诺非透皮贴是否可以止痛时,他告诉我这种药物只能在医院开具,并解释了原因。

    在医生的指导下,我逐渐找到了缓解疼痛的方法。虽然过程艰难,但我知道,只要坚持下去,就一定能战胜病魔。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效,也让我对未来的治疗充满信心。

    医生的品质让我印象深刻。他不仅专业,而且非常关心患者,让我感受到了温暖。我相信,在互联网医疗的助力下,我一定能够战胜病痛,迎接美好的未来。

  • 胰腺肿瘤术后,患者的饮食恢复至关重要。为了促进康复,以下是一些饮食建议:

    1. 优质蛋白的补充:胰腺肿瘤患者术后体质较弱,此时补充优质蛋白尤为重要。优质蛋白来源于鱼、肉、蛋、奶等食物,有助于提高免疫力,促进身体恢复。

    2. 低脂饮食:胰腺肿瘤术后,患者可能存在消化吸收功能减弱的情况。因此,饮食中应减少脂肪摄入,避免油腻食物。可以选择低脂牛奶、瘦肉等食物。

    3. 多样化维生素摄入:术后患者需要补充多种维生素,以维持身体健康。蔬菜、水果、坚果等食物富含维生素,患者可以适量食用。

    4. 少吃多餐:术后患者可以采取少吃多餐的饮食方式,以减轻消化系统的负担。每餐食量不宜过多,以避免出现消化不良、腹泻等症状。

    5. 避免刺激性食物:辛辣、油腻等刺激性食物可能会刺激胰腺,影响术后恢复。患者应避免食用此类食物。

    6. 定期复查:术后患者应定期复查,了解病情恢复情况。在医生指导下调整饮食方案,确保康复顺利进行。

    总之,胰腺肿瘤术后饮食应以清淡、易消化为主,合理搭配营养,促进康复。

  • 线上问诊,健康守护者的温暖陪伴

    2024年7月,阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。我,一个普通的上班族,最近感到身体有些不适,恶心、消瘦、嗳气、后背疼,这让我的生活和工作都受到了影响。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过互联网医院,我找到了一位经验丰富的肿瘤内科医生。医生在详细了解了我的病情后,为我提供了专业的诊断和建议。

    医生告诉我,我目前的主要不适症状可能与胰腺癌有关。他详细解释了病情,并告诉我需要尽早进行手术。虽然心中有些紧张,但我对医生的专业和耐心感到安心。

    手术进行得很顺利,医生告诉我术后需要恢复一个月左右。在恢复期间,医生还提醒我要注意饮食,多吃富含维生素的食物,避免油腻、过咸的食物,并避免过度劳累。

    在医生的帮助下,我逐渐恢复了健康。这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利,让健康守护者的温暖陪伴触手可及。

    在此,我要感谢那位经验丰富的肿瘤内科医生,是他为我提供了专业的治疗和关爱,让我在病痛中找到了希望。

  • 肿瘤患者术后饮食调理,汤类选择有讲究

    肿瘤患者术后,身体较为虚弱,需要通过合理的饮食来补充营养,促进康复。汤类作为常见的饮食方式,既能补充营养,又能方便患者食用。那么,肿瘤患者术后应该喝什么汤呢?本文将为您介绍几种适合肿瘤患者术后的汤类,并介绍其功效和制作方法。

    一、肿瘤患者术后饮食原则

    1. 术后初期:采用特殊途径供给营养,如静脉高营养。待胃肠道功能恢复后,逐步过渡到半流食、软膳食或普通膳食。

    2. 营养补充:术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉、鸡肉、鱼、虾、鸡蛋、豆制品等。

    3. 饮食多样化:多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素和矿物质。

    二、肿瘤患者术后适合的汤类

    1. 山药炖鸡汤:山药具有补脾益肺、滋阴润燥的功效,鸡肉富含蛋白质和多种氨基酸,适合术后患者补充营养。

    2. 红枣枸杞汤:红枣具有补气养血的功效,枸杞具有滋阴补肾的作用,适合术后患者调养身体。

    3. 番茄蛋花汤:番茄富含维生素C和番茄红素,鸡蛋富含蛋白质,适合术后患者补充营养。

    4. 莲藕排骨汤:莲藕具有清热解毒、滋阴润燥的功效,排骨富含蛋白质和钙质,适合术后患者补充营养。

    5. 莲子猪肚汤:莲子具有补脾益肾、养心安神的功效,猪肚具有补中益气、健脾养胃的作用,适合术后患者调养身体。

    三、注意事项

    1. 饮食宜清淡,避免油腻、辛辣刺激性食物。

    2. 根据患者的具体病情和体质,选择合适的汤类。

    3. 熬汤时,注意火候和时间,确保汤的营养成分。

    4. 术后患者饮食调理是一个长期的过程,需要耐心和坚持。

  • 我是一名来自上海徐汇区的患者,最近因为胰腺癌的手术后并发症,需要进行进一步的检查和治疗。于是我选择了在网上进行医学问诊,与医生进行沟通。

    在医生的指导下,我了解到胆囊术后肝内胆管扩张的情况,并得知胃肠的病变需要进一步检查。医生给予了我很多专业的建议和安排,让我感到很放心。

    医生告诉我即使手术切除干净,胰腺癌也需要密切随访,让我对治疗的方向更加清晰。在医生的指导下,我决定做胃肠镜检查,以确保病情得到有效控制。

    通过这次线上问诊,我不仅获得了专业的医疗建议,还感受到了医生的耐心和关怀。我相信在医生的指导下,我的病情会得到有效控制,我会继续积极配合治疗,保持乐观的心态。

  • 在一家知名的互联网医院,一位患者因为胰腺癌手术后的症状向医生进行了线上问诊。医生通过沟通了解到患者的主诉,细心地评估了患者的病情,并给出了专业的建议。

    医生告诉患者胰腺炎不需要特殊治疗,建议定期观察。患者提到自己口苦,医生认为可能与胆囊炎有关,建议饮食调整口味。患者还询问化疗药物引起的口苦是否需要治疗,医生建议可以吃些中药进行调理。

    患者继续描述自己的症状,包括恶心、食欲不振等,医生建议可以吃一些护肝药,但也要注意药物的副作用。患者提到肝功不太好,医生建议可以先不吃保肝药,鼓励在饮食和运动上进行调整。

    最后,医生与患者讨论了口服化疗药物引起的乏力、恶心等常见症状,医生建议在饮食上调整口味,多开导患者,保持一定的运动量。

    通过这次线上问诊,医生细心倾听患者的主诉,耐心给予建议,展现出了医疗行业专业人员的品质。

  • 那是去年的事了,我还记得那天阳光明媚,我带着母亲来到了互联网医院。她最近身体有些不适,医生建议我们通过线上问诊寻求帮助。

    医生是一位和蔼可亲的中年女性,她耐心地听我们描述了母亲的病情。母亲患有胰腺神经内分泌肿瘤,已经做了手术,但术后19天出现了包裹性积液。我看着母亲焦急的眼神,心里也充满了担忧。

    医生仔细询问了积液的位置,得知它位于胰腺尾部,挨着肠道。她告诉我,这是术后常见的现象,需要继续引流。我听了心里稍微安心了一些。

    在询问中,我了解到母亲患有的是低度恶性的肿瘤,复发率不高。医生告诉我,像她这样的情况,一般可以正常饮食,但最好还是咨询一下手术的大夫,以确定最合适的饮食方案。

    接下来的几天,我每天都会观察母亲的病情。医生也定期通过互联网医院了解她的恢复情况。有一天,我发现引流管的积液比前一天多了,急忙联系了医生。她告诉我,这是正常的,术后19天了,积液的颜色也还可以。

    在治疗过程中,医生还提到了一种名为微球的药物,它可以帮助抑制胰腺分泌,治疗胰漏。我了解到这是一种生长抑素缓释剂,对母亲的情况很有帮助。

    通过这段经历,我深深感受到了医生的专业和耐心。她们不仅给予了我母亲及时的治疗,还给了我很多心理上的支持。我相信,在医生的帮助下,母亲一定会战胜病魔。

  • 胰腺肿瘤作为一种常见的消化系统恶性肿瘤,给患者带来了巨大的痛苦。除了积极接受治疗外,合理的饮食也是辅助治疗的重要手段。本文将围绕胰腺肿瘤的饮食展开,帮助患者更好地改善生活质量。

    一、胰腺肿瘤患者饮食原则

    1. 增强营养:胰腺肿瘤患者往往存在营养不良的情况,因此饮食应以高蛋白、高热量、高维生素为主。建议患者多吃瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等富含优质蛋白质的食物。

    2. 丰富蔬菜水果:蔬菜水果中富含丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,有助于提高免疫力,促进病情恢复。建议患者每天摄入5种以上蔬菜和水果。

    3. 适量粗粮:粗粮中含有丰富的膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。建议患者适量摄入糙米、燕麦、玉米等粗粮。

    4. 限制脂肪摄入:脂肪摄入过多会加重胰腺负担,因此患者应限制油腻、油炸食物的摄入。

    5. 避免刺激性食物:刺激性食物如辛辣、烟酒等会刺激胃肠道,加重病情,患者应尽量避免。

    二、胰腺肿瘤患者不同阶段的饮食建议

    1. 术前饮食:术前饮食应以易消化、清淡为主,避免油腻、辛辣食物。可适当增加富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,以促进肠道蠕动,预防术后便秘。

    2. 术后饮食:术后患者胃肠道功能尚未完全恢复,应从流质饮食开始,逐步过渡到半流质、软食、普食。饮食应以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣食物。

    3. 放化疗期间饮食:放化疗期间患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振等症状,饮食应以清淡、易消化、营养丰富为主。可适当增加富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。

    三、胰腺肿瘤患者饮食禁忌

    1. 刺激性食物:辛辣、烟酒、咖啡等刺激性食物会刺激胃肠道,加重病情,患者应尽量避免。

    2. 油腻食物:油腻食物会加重胰腺负担,患者应限制油腻、油炸食物的摄入。

    3. 过敏食物:患者应了解自己的过敏体质,避免摄入过敏食物。

    四、胰腺肿瘤患者饮食辅助治疗

    1. 膳食补充剂:患者可根据自身情况,在医生指导下适量补充膳食补充剂,如蛋白质粉、维生素、矿物质等。

    2. 肠内营养支持:对于无法正常进食的患者,可通过肠内营养支持途径提供营养,如肠内营养乳剂、营养液等。

    通过合理的饮食调整,胰腺肿瘤患者可以改善生活质量,提高治疗效果。在饮食方面,患者应遵循以上原则,并根据自身情况进行调整。同时,患者还需积极配合医生的治疗方案,才能更好地战胜病魔。

  • 我是一位82岁的患者,经历了一次胰腺癌手术后,一直不敢吃东西。手术后半个多月了,始终没有食欲,就算吃一点米粥也感到难受和胀气。我曾经被告知在***医院不需要再进行治疗了,但是我还是感到身体不适,所以来到了镇上的医院。CT检查显示伤口状况良好,医生也没有给出具体的诊断和治疗方案。我每天从市医院购买药物回家使用,但仍然无法解决不吃东西的问题。

    经过与医生的沟通,医生建议我进行胃镜检查,以了解胃部情况。医生还指出,如果有感染,我使用的药物是有效的,否则就没有必要。医生表示,可以连续使用一段时间,但如果没有感染则不建议使用,以免对胃部造成影响。

    在家附近的医院,我感觉情绪更加平静,精神状态也有所好转。虽然我不太愿意到远处就医,但我愿意听从医生的建议进行进一步的检查和治疗。希望通过医生的专业指导,早日恢复健康。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号