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救命48小时：海峡两岸接力延续生命契机

发表人：医疗科普小站

近年来，重型再生障碍性贫血（简称再障）已成为威胁儿童健康的重大疾病之一。再障是一种骨髓造血功能衰竭的疾病，主要表现为贫血、出血和感染等症状。南方医院儿科近日收治了一位名叫童童的再障患儿，他的病情危重，急需进行造血干细胞移植才能挽救生命。

幸运的是，童童找到了一位配型全相合的志愿者，并计划于2016年4月2日进行移植。然而，在移植前的化疗过程中，志愿者突然改变主意，拒绝捐赠造血干细胞，这让童童的家人陷入了绝望。

南方医院儿科医务助理谭婉霞介绍，如果无法在短时间内找到合适的供者，童童的生命将面临严重威胁。为了挽救童童的生命，南方医院儿科一边积极与台湾慈济骨髓干细胞中心联系，一边制定了亲缘半相合移植的应急方案。

在南方医院和台湾慈济骨髓干细胞中心的共同努力下，经过48小时的紧张接力，终于找到了三位配型相合的捐赠者。童童的新生希望终于到来，他将在原计划的日期接受新的供者捐赠干细胞移植。

谭婉霞表示，造血干细胞移植是治疗再障的有效方法，但供者来源有限。她呼吁更多人加入骨髓干细胞捐赠行列，为更多需要帮助的患者带来生的希望。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅

体质性再生障碍性贫血疾病介绍:

再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要由自身免疫、药物、疾病等因素引起，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少，及其所导致的贫血、出血、感染。非重型再障如及时采取病因治疗、支持治疗和免疫治疗等，大多数患者可缓解甚至治愈。重型再障可因重度感染和出血而死亡。

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济南春季儿童再障的预防与治疗策略

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儿童再生障碍性贫血，又称再障，是一种由于骨髓造血功能衰竭导致的血液系统疾病。在济南春季，由于气候变化，儿童再障的发病率相对较高。以下是对儿童再障的详细介绍以及针对济南地区的家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
儿童再生障碍性贫血的病因尚不完全明确，可能与遗传、化学物质、药物、病毒感染等因素有关。再障的主要特征是外周血细胞减少，包括红细胞、白细胞和血小板。患者常表现为贫血、感染、出血等症状。

二、家庭预防措施
1. 注意室内空气质量，保持室内空气流通，避免儿童接触有害化学物质。
2. 加强儿童营养，增强体质，提高免疫力。
3. 避免接触可能引起再障的药物，如某些抗生素、抗肿瘤药物等。
4. 定期进行健康检查，特别是对于有家族史的儿童。
5. 注意个人卫生，预防病毒感染。

三、治疗策略
1. 对症治疗：根据患者的具体情况，给予输血、输血小板等支持治疗。
2. 免疫抑制治疗：通过药物抑制免疫反应，减轻骨髓抑制。
3. 骨髓移植：对于部分患者，骨髓移植是治疗再障的有效方法。
4. 中医治疗：结合中医理论，采用中药、针灸等方法，辅助治疗再障。

四、济南地区家庭预防及治疗策略
1. 春季气候多变，家长应密切关注儿童体温变化，及时增减衣物，预防感冒。
2. 注意家庭饮食卫生，避免儿童食用变质、污染的食物。
3. 增加户外活动，增强儿童体质，提高抵抗力。
4. 若发现儿童出现贫血、感染、出血等症状，应及时就医。

五、结语
儿童再生障碍性贫血是一种严重的血液系统疾病，家长应加强预防意识，关注儿童健康。在济南春季，家长更应提高警惕，采取有效的预防措施，降低儿童再障的发病率。
砷化氢引起的溶血性贫血如何做诊断鉴别

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砷化氢是一种剧毒化学物质，对人体具有强烈的毒性作用。砷化氢中毒会导致多种严重后果，其中之一就是引起溶血性贫血。溶血性贫血是一种由于红细胞破坏过多而导致的贫血，其诊断和鉴别诊断至关重要。

一、溶血性贫血的诊断方法

1. 血常规检查：溶血性贫血患者的血红蛋白和红细胞计数通常较低，白细胞和血小板计数可能正常或升高。

2. 血涂片检查：观察红细胞形态，可见红细胞大小不一、形态异常，如破碎红细胞、球形红细胞等。

3. 网织红细胞计数：溶血性贫血患者的网织红细胞计数通常升高，提示骨髓代偿性增生。

4. 血清胆红素测定：溶血性贫血患者的血清间接胆红素和直接胆红素水平升高，间接胆红素升高更为明显。

5. 尿常规检查：部分患者可能出现尿隐血阳性。

6. 其他检查：根据患者的具体情况，可能需要进行骨髓穿刺、肝功能、肾功能等检查。

二、溶血性贫血的鉴别诊断

1. 再生障碍性贫血：再生障碍性贫血也是一种贫血，但其发病机制与溶血性贫血不同。再生障碍性贫血患者的网织红细胞计数通常降低，骨髓造血功能衰竭。

2. 缺铁性贫血：缺铁性贫血也是一种贫血，但其发病机制与溶血性贫血不同。缺铁性贫血患者的红细胞形态较小，中央淡染区扩大。

3. 巨幼细胞贫血：巨幼细胞贫血也是一种贫血，但其发病机制与溶血性贫血不同。巨幼细胞贫血患者的红细胞形态较大，中央淡染区缩小。

4. 自身免疫性溶血性贫血：自身免疫性溶血性贫血是一种自身免疫性疾病，其发病机制与溶血性贫血不同。自身免疫性溶血性贫血患者的血清中可检测到自身抗体。

三、总结

溶血性贫血是一种严重的疾病，其诊断和鉴别诊断至关重要。通过血常规、血涂片、网织红细胞计数等检查，可以初步诊断溶血性贫血。通过与其他贫血进行鉴别诊断，可以明确溶血性贫血的病因，为患者制定合理的治疗方案。
秋季关注儿童健康：儿童再生障碍性贫血的预防与治疗

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儿童再生障碍性贫血是一种由于骨髓造血功能衰竭导致的血液疾病，表现为外周血白细胞、红细胞和血小板数量减少。这种疾病在秋季尤其需要关注，因为秋季天气变化较大，容易导致儿童免疫力下降，增加患病风险。
在西安这样的地区，家庭预防措施尤为重要。首先，家长应确保儿童营养均衡，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，以增强儿童的体质。其次，避免儿童接触有害物质，如甲醛、苯等，减少环境污染对儿童健康的影响。此外，家长还要注意观察儿童是否有异常症状，如发热、出血倾向等，一旦发现应及时就医。
治疗策略方面，儿童再生障碍性贫血的治疗方法主要包括支持治疗、免疫抑制治疗、造血干细胞移植等。支持治疗主要是通过输血、使用促红细胞生成素等手段，缓解贫血症状。免疫抑制治疗适用于病情较重的儿童，通过抑制免疫反应来减少对骨髓的损害。造血干细胞移植是治疗儿童再生障碍性贫血的重要手段，适用于病情严重、治疗效果不佳的患者。
对于西安地区的家庭来说，了解这些治疗策略对于及时治疗儿童再生障碍性贫血至关重要。同时，家长还应注意以下几点：
1. 定期带儿童进行体检，及时发现并治疗可能的并发症。
2. 遵医嘱进行药物治疗，不得自行停药或更改剂量。
3. 在日常生活中，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
4. 注意个人卫生，预防感染。
慢性贫血是什么原因造成的

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慢性贫血是一种常见的血液疾病，其发病原因复杂多样。常见的原因包括缺铁性贫血、营养不良性贫血、失血性贫血以及再生障碍性贫血等。
一、缺铁性贫血：缺铁性贫血是最常见的贫血类型，是由于身体缺乏制造血红蛋白所需的铁元素而引起的。常见的病因包括慢性失血、饮食中缺乏铁质、肠道吸收障碍等。缺铁性贫血患者常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。
二、营养不良性贫血：营养不良性贫血是由于体内缺乏必要的营养素，如蛋白质、叶酸、维生素B12等，导致造血功能受到影响而引起的。常见的病因包括挑食、偏食、消化系统疾病等。营养不良性贫血患者常表现为乏力、头晕、皮肤苍白、食欲不振等症状。
三、失血性贫血：失血性贫血是由于各种原因导致的失血，如创伤、手术、肿瘤等。失血性贫血患者常表现为乏力、头晕、面色苍白、心跳加快等症状。
四、再生障碍性贫血：再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能减退导致的贫血。再生障碍性贫血患者常表现为乏力、头晕、面色苍白、出血倾向等症状。
慢性贫血的治疗方法主要包括药物治疗、营养支持治疗和骨髓移植等。药物治疗包括补充铁剂、叶酸、维生素B12等，营养支持治疗包括改善饮食习惯、补充营养素等，骨髓移植是治疗再生障碍性贫血的一种有效方法。
慢性贫血患者平时要注意饮食均衡，多吃富含铁质、叶酸、维生素B12等营养素的食物，如瘦肉、豆制品、绿叶蔬菜、水果等。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行体检。
北京冬季儿童再生障碍性贫血的预防和家庭护理策略

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儿童再生障碍性贫血是一种罕见的血液疾病，主要表现为骨髓造血功能衰竭，导致外周血细胞减少，出现贫血、出血和感染等症状。在冬季，北京地区的气候寒冷干燥，容易导致儿童免疫力下降，增加疾病发生的风险。以下是一些针对北京冬季儿童再生障碍性贫血的预防及治疗策略。
一、预防措施
1. 增强儿童体质：通过合理的饮食、适量的运动和充足的睡眠，提高儿童的身体素质，增强抵抗力。
2. 避免接触病原体：冬季气温低，儿童容易感冒，应尽量避免到人群密集的公共场所，减少感染机会。
3. 注意保暖：冬季气温低，应注意给孩子保暖，避免感冒引起病情加重。
4. 饮食调理：冬季应给孩子多吃富含维生素C和维生素E的食物，如新鲜水果、蔬菜和坚果，以提高免疫力。
二、治疗策略
1. 药物治疗：根据病情，医生会给孩子开具相应的药物治疗，如促红细胞生成素、免疫抑制剂等。
2. 输血治疗：在贫血严重的情况下，医生会考虑给孩子进行输血治疗，以缓解贫血症状。
3. 骨髓移植：对于重症患者，骨髓移植是治愈再生障碍性贫血的有效方法。
三、家庭护理
1. 定期复查：家长要定期带孩子到医院复查，了解病情变化。
2. 严格遵医嘱：按照医生的指导，按时给孩子服用药物。
3. 注意观察病情：家长要密切观察孩子的病情，如出现出血、感染等症状，要及时就医。
4. 保持室内空气流通：冬季室内空气干燥，要保持室内空气流通，避免孩子感冒。
通过以上措施，可以有效预防和治疗儿童再生障碍性贫血，提高儿童的生活质量。
新生儿补铁后血红蛋白降低，是否需要其他检查？

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我是一位新手妈妈，我的双胞胎男孩在出生50天后出现了血红蛋白轻微降低的情况。起初，我并没有太在意，毕竟新生儿的身体变化总是让人措手不及。但是，当我带他们去做了补铁治疗后，血红蛋白反而下降了，这让我非常担心。于是我开始了漫长的求医之路。
我首先联系了一位儿科医生，他告诉我这可能是生理性贫血期，建议我观察一段时间再复查。但我仍然不放心，于是又去了一家血液病医院，医生那里我得到了一个完全不同的答案。他说这种情况在成人中很罕见，甚至可能是再生障碍性贫血（简称再障）。这让我非常惊恐，毕竟再障是一种严重的血液疾病。
在这之后，我又联系了一位新生儿科医生，希望能得到更专业的意见。医生详细地询问了我的孩子的情况，并查看了他们的血常规报告。最终，医生告诉我，这种情况在新生儿中非常常见，完全不必担心。医生还建议我在下次复查时同时检查网织红细胞，以便更好地了解孩子的血液状况。
通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。无论我身在何处，只要有网络连接，我就可以随时随地获取专业的医疗建议。这种便利性和高效性，让我在面对孩子的健康问题时更加从容和自信。
体检项解读：腺苷脱氨酶

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1. 腺苷脱氨酶（ADA）概述
腺苷脱氨酶（EC:3.5.4.4，Adenosine deaminase）是一种存在于人体各种组织中的酶，尤其在肝脏、肾脏、脾脏和骨髓等组织中的含量较高。ADA属于非特异性酶，每个分子至少年含有两个活性基团，其活性能够对嘌呤进行完全分解，从而抑制嘌呤的合成。ADA的主要作用是催化腺苷转变为次黄嘌呤，再经过黄嘌呤氧化酶的作用，最终生成尿酸。因此，ADA活性是反映腺苷代谢的重要指标。

2. ADA的检测方法
检测ADA活性通常采用比色法，具体步骤如下：
1. 取0.1ml标本，加入0.02ml 0.01mol/L次黄嘌呤溶液，混匀；
2. 加入0.02ml 0.02mol/L磷酸缓冲液（pH7.4），混匀；
3. 加入0.2ml 0.1mol/LNaOH，混匀；
4. 加入0.02ml 0.1mol/L冰醋酸，混匀；
5. 加入0.2ml 1g/L对硝基苯胺溶液，混匀；
6. 加入0.1ml 0.1mol/L硫酸，混匀；
7. 37℃水浴30min，在620nm处，用空白试剂调零，读取各管吸光度。

3. ADA的临床意义
ADA活性增高见于以下情况：
1. 肝炎：急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等，尤其是在急性肝炎早期，ADA活性升高比ALT更敏感，有助于早期诊断。
2. 肾炎：急性肾炎、慢性肾炎等，ADA活性升高有助于诊断。
3. 脾炎：急性脾脏疾病、慢性脾脏疾病等，ADA活性升高有助于诊断。
4. 骨髓疾病：如白血病、再生障碍性贫血等，骨髓内含有大量的ADA活性。
5. 神经系统疾病：如多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症等，ADA活性升高有助于诊断。
6. 肿瘤：如肝癌、肺癌、胃癌等，ADA活性升高有助于诊断。

4. ADA活性降低见于以下情况：
1. 肝硬化晚期、肝衰竭等，此时肝脏功能严重受损，ADA活性降低。
2. 再生障碍性贫血、白血病等，骨髓功能受损，ADA活性降低。
3. 严重营养不良、慢性消耗性疾病等，ADA活性降低。

5. ADA的注意事项
1. 红细胞内含有大量的ADA活性，检测时应注意排除红细胞的影响。
2. 试剂应密封保存，避免受潮、受热等影响。
3. 检测过程中应注意操作规范，避免污染。
4. 结果应结合临床进行综合分析。
儿童再生障碍性贫血的家庭护理与冬季预防策略

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儿童再生障碍性贫血是一种较为罕见的血液系统疾病，主要表现为外周血三系细胞减少。在成都冬季，由于气候寒冷、空气干燥，儿童再生障碍性贫血的发病率相对较高。以下是一些关于儿童再生障碍性贫血的介绍、家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
儿童再生障碍性贫血的病因尚不完全明确，可能与遗传、环境、药物、感染等因素有关。该疾病主要表现为贫血、出血、感染等症状，严重时可导致器官功能衰竭。

二、家庭预防措施
1. 注意儿童饮食营养均衡，加强体质锻炼，提高免疫力。
2. 避免接触有害物质，如放射性物质、农药、化学药品等。
3. 保持室内空气流通，防止儿童呼吸道感染。
4. 定期进行健康检查，及早发现病情。
5. 避免儿童接触患有再生障碍性贫血的家人或患者。

三、治疗策略
1. 药物治疗：包括免疫抑制剂、促红细胞生成素、输血等。
2. 支持治疗：如抗感染、止血、输血等。
3. 骨髓移植：对于部分患者，骨髓移植是治愈该疾病的有效方法。
4. 中医治疗：采用中药、针灸等方法，调节机体免疫功能，改善病情。

四、冬季注意事项
1. 增加室内湿度，避免空气干燥，降低呼吸道感染风险。
2. 注意保暖，预防感冒，避免病情加重。
3. 保持室内通风，避免儿童长时间处于密闭空间。

五、心理支持
儿童再生障碍性贫血患者及家庭应保持积极乐观的心态，勇敢面对疾病，配合医生治疗。
儿童再障性贫血能彻底好吗

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儿童再生障碍性贫血，简称再障，是一种常见的血液系统疾病。它是由骨髓造血功能不全引起的，导致红细胞、白细胞和血小板的生成减少。这种疾病在儿童中较为常见，临床表现主要为贫血、出血和感染。
再障的病因复杂，可能与遗传、感染、药物、化学物质等因素有关。由于再障的病情轻重不一，治疗方式也有所不同。针对病因的治疗包括免疫抑制治疗、造血干细胞移植等；对症治疗包括输血、使用抗生素等。
再障的预后与病情类型密切相关。非重型再障经过积极治疗，多数患者可以治愈或缓解；重型再障则治疗效果较差，死亡率较高。
除了药物治疗外，再障患者还需要注意日常保养。避免接触有害物质，保持良好的生活习惯，增强免疫力，有助于病情恢复。
再障患儿在饮食上应选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物。同时，患儿应避免剧烈运动，减少出血风险。
再障的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者应定期复查，及时调整治疗方案，以提高治疗效果。
再生障碍性贫血骨髓移植后需要吃什么药？

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我老婆的再生障碍性贫血已经到了需要骨髓移植的地步。手术后，医生告诉我们她需要服用环孢素来防止排斥反应。我们非常担心，希望能在网上找到更多关于这种药物的信息。然而，搜索结果却让我们更加迷茫。我们不知道该相信哪个网站，哪个医生。直到我们找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频连线，我们与一位资深的血液科医生进行了详细的咨询。医生不仅解答了我们的疑问，还提供了很多实用的建议。我们终于可以放心了，知道该如何照顾我老婆的健康。