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动态血压监测中国专家共识

动态血压监测中国专家共识
发表人:左鹏伟

随着生活节奏的加快,高血压已成为我国常见慢性病之一,严重危害着人们的健康。为了提高高血压的早期诊断率和治疗率,动态血压监测技术应运而生。本文将为您介绍动态血压监测的优势、应用以及如何进行自我监测。

动态血压监测与传统的诊室血压相比,具有以下优势:

1. 更真实地反映血压水平:动态血压监测可以连续监测24小时血压,不受外界环境干扰,更真实地反映血压水平。

2. 发现隐匿性高血压:动态血压监测可以发现一些仅在特定情况下出现的高血压,如白大衣高血压和隐匿性高血压。

3. 更准确地评估血压波动:动态血压监测可以更全面地评估血压波动的原因,为医生提供更准确的诊断依据。

4. 更有针对性地调整治疗方案:动态血压监测可以指导医生根据患者的血压波动情况,更有针对性地调整治疗方案。

5. 更方便地进行自我监测:动态血压监测设备体积小,携带方便,患者可以在日常生活中随时进行自我监测。

动态血压监测的应用范围广泛,包括:

1. 高血压的诊断和评估

2. 高血压的治疗效果监测

3. 心血管疾病的预防和治疗

4. 健康人群的血压监测

进行动态血压监测的方法如下:

1. 选择合适的动态血压监测设备:目前市面上有多种动态血压监测设备,患者可根据自身需求选择。

2. 按照说明书正确佩戴设备:佩戴设备时,应注意正确佩戴,避免影响监测结果。

3. 按照要求进行监测:监测期间,患者应保持安静,避免剧烈运动和情绪波动。

4. 记录监测数据:监测结束后,记录监测数据,以便医生进行评估。

5. 定期复查:根据医生的建议,定期进行复查。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压作为一种常见的心血管疾病,对老年人的健康构成了严重威胁。那么,如何有效预防高血压,保障老年人的健康生活呢?以下将从饮食、运动、戒烟限酒、心态调整等多个方面为您详细介绍。

    一、合理膳食,控制血压

    老年人应保持均衡的饮食,限制总热量摄入,保持标准体重。同时,应限制脂肪和胆固醇的摄入量,建议每天胆固醇摄入量不超过300mg,植物油摄入量不超过20g。此外,低盐饮食对控制血压也十分重要。多食用富含钾、钙的蔬菜和水果,如香蕉、土豆、菠菜等,有助于稳定血压。

    二、适量运动,增强体质

    生命在于运动,适量的体育锻炼对控制高血压具有积极作用。老年人可以选择散步、慢跑、太极拳等有氧运动,每周至少进行3-5次,每次30-60分钟。运动可以增强心肺功能,降低血压,提高生活质量。

    三、戒烟限酒,远离危害

    吸烟和饮酒是高血压的重要危险因素。吸烟会导致血管收缩,血压升高;饮酒则会影响血压调节中枢,导致血压波动。因此,老年人应戒烟限酒,保持健康的生活方式。

    四、调整心态,保持乐观

    良好的心态对控制高血压至关重要。老年人应保持乐观的心态,正确面对生活中的压力和挑战。可以通过培养兴趣爱好、参加社交活动等方式,丰富自己的精神生活,减轻心理压力。

    五、定期体检,早发现早治疗

    老年人应定期进行体检,及时发现血压异常,并采取相应的治疗措施。在医生指导下,合理用药,控制血压在正常范围内。

    总之,预防高血压需要从多个方面入手,老年人应养成良好的生活习惯,保持身心健康,才能远离高血压的危害。

  • 一、舒张压90的意义

    舒张压90毫米汞柱,这一数字对于许多人来说可能并不陌生。它既不属于正常血压范围,也不属于高血压范畴,而是介于两者之间的临界值。对于这一临界值,我们该如何理解呢?

    二、临界高血压的影响与应对

    舒张压90属于临界高血压,虽然对身体的影响不如高血压那样严重,但也不能忽视。对于这类患者,首先要明确的是,虽然目前不需要药物治疗,但需要通过生活方式的调整来控制血压。

    首先,减肥是关键。肥胖是导致血压升高的主要原因之一,通过减肥可以有效地降低血压。其次,饮食方面,应减少油腻、高盐、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,有助于降低血压。

    三、高血压的饮食管理

    饮食管理是高血压治疗的重要组成部分。除了减少油腻、高盐、高糖食物的摄入,还应注意以下几点:

    • 合理搭配膳食,保证营养均衡。
    • 控制体重,避免肥胖。
    • 限制饮酒,不吸烟。
    • 增加运动,提高身体素质。

    四、高血压的药物治疗

    对于舒张压90的患者,如果生活方式调整后血压仍然控制不住,或者存在其他高血压并发症,可能需要考虑药物治疗。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂等。

    五、高血压患者的日常保健

    除了药物治疗和生活方式调整,高血压患者还应注重日常保健,包括:

    • 保持良好的心态,避免情绪波动过大。
    • 定期监测血压,及时发现血压波动。
    • 避免过度劳累,保证充足的睡眠。
    • 定期体检,及时发现并处理高血压并发症。

    六、高血压患者的心理关爱

    高血压患者除了关注血压本身,还应关注心理状态。长期高血压患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,需要及时给予心理关爱和支持。

    七、总结

    舒张压90虽然不属于正常血压范围,但也不属于高血压范畴。对于这类患者,首先要明确的是,通过生活方式的调整可以有效地控制血压。如果生活方式调整无效,可能需要考虑药物治疗。同时,高血压患者还应注重日常保健和心理关爱。

  • 阿司匹林作为常见的药物,其作用和适用范围早已深入人心。近年来,关于阿司匹林的研究不断深入,发现其在孕期也有独特的应用价值。

    孕期是女性生命中一个特殊的时期,孕妇的健康状况直接关系到母婴的健康。研究发现,低剂量的阿司匹林在孕期可以预防早产,这一发现引起了广泛关注。

    研究发现,在孕6-13周接受低剂量阿司匹林治疗的女性,早产及新生儿不良反应风险显著降低。这一结果为低剂量阿司匹林预防早产提供了有力证据,但需要注意的是,这还需要更多的科学试验来进一步证实。

    除了预防早产,阿司匹林在孕期还有另一个重要的应用——预防子痫前期。子痫前期是一种严重的孕期疾病,以高血压、蛋白尿为主要表现,严重威胁母婴健康。研究发现,低剂量阿司匹林可以降低子痫前期的发生率,对母婴健康具有重要意义。

    那么,孕期使用阿司匹林是否安全呢?根据多项指南和研究表明,低剂量阿司匹林在孕期是安全的,不会增加胎盘早剥、产后出血或胎儿颅内出血的风险。

    然而,需要注意的是,孕期使用阿司匹林需要遵循一定的原则。首先,需要明确是否具备预防子痫前期的指征,如有高危因素才需要使用。其次,需要选择合适的剂量和用药时机,通常在孕12-28周开始服用,每日81mg。最后,需要密切关注药物副作用,如出现不适及时就医。

    总之,阿司匹林在孕期具有独特的应用价值,可以预防早产和子痫前期,但需要严格遵循用药原则,确保母婴安全。

  • 脑梗塞,又称脑梗死,是由于大脑动脉血管被栓子堵塞,导致血流受阻,进而引发脑细胞缺血、坏死,形成缺血性病灶,最终导致大脑功能受损,临床上出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、神志障碍、语言障碍等一系列症状。

    脑梗塞的病因主要包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等,长期不良生活习惯,如饮食不规律、缺乏运动、肥胖、睡眠不足等,也是诱发因素。此外,房颤、亚急性心内膜炎等疾病导致的血栓栓子脱落,也可能引发脑梗塞。

    针对脑梗塞的治疗,主要分为以下几类:

    1. 积极治疗原发病,如控制高血压、高血糖、高血脂等。

    2. 降低血粘度,包括抗凝和抗血小板治疗。

    3. 长期口服抑制血小板聚集、稳定粥样斑块、营养神经的药物。

    4. 间断口服活血化瘀类药物。

    常用的抗凝药物包括沙班类药物,主要用于合并有心脏病房颤或传导阻滞的患者。抗血小板药物则适用于除过敏之外的所有患者,如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等。

    此外,患者还需注意清淡饮食,低盐、低脂,多吃蔬菜水果,避免油腻食物,每日盐摄入量控制在3g以内。同时,积极预防高血压、肥胖、糖尿病等危险因素。

    在治疗过程中,患者应定期复查,遵医嘱用药,并在医生指导下调整治疗方案。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,尤其是中老年人群。为了更好地控制血压,高血压患者在使用降压药物时需要注意一些禁忌事项,以下是一些常见的禁忌:

    一、药物选择要谨慎

    降压药物种类繁多,不同药物适用于不同类型的高血压。患者切勿自行购买药物,应在医生指导下选择合适的药物,根据病情轻重和个体差异制定个性化的治疗方案。

    二、降压不宜过快

    有些患者发现高血压后,急于将血压降至正常水平,擅自加大药物剂量,这种做法容易导致血压下降过快,出现头晕、乏力等症状,严重者甚至可能引发心脑血管意外。

    三、避免单一用药

    对于轻型高血压或刚发病的患者,可以考虑单一用药。但对于大多数患者来说,联合用药可以发挥药物的协同作用,减少药物剂量,降低副作用。

    四、定时监测血压

    患者应定期测量血压,根据血压变化及时调整药物剂量,维持血压稳定。切勿仅凭自我感觉服药,以免血压波动过大。

    五、规律用药

    有些患者血压一高就服药,血压一低就停药,这种间断性服药不仅不能稳定血压,还可能加重病情。

    六、坚持治疗

    有些高血压患者平时无症状,但血压仍然偏高。这类患者应遵医嘱坚持用药,将血压控制在正常水平,预防心脑血管疾病的发生。

    七、注意服药时间

    睡前服用降压药容易诱发心脑血管意外,建议患者睡前2小时服药。

    总之,高血压患者在使用降压药物时,应遵循医嘱,注意药物选择、剂量调整、监测血压等方面,以降低心脑血管疾病的发生风险。

  • 随着生活节奏的加快,越来越多的年轻男士面临着慢性非传染病性疾病的困扰。这些疾病,如高血压、糖尿病、脂肪肝等,往往与不良的生活方式密切相关,因此也被称为“生活方式病”。

    在一项针对35-45岁男性员工的体检中发现,许多人在这个年龄段就出现了心电图异常、脂肪肝以及肝功能异常等问题。此外,血糖过高、高血压、糖尿病等慢性病的发病率也在逐年上升。

    李桢博士指出,吸烟、酗酒、不规律的饮食和缺乏运动等不良生活方式是导致这些疾病的主要原因。

    许多男性由于工作繁忙和社交应酬,很难保证充足的睡眠,晚归和熬夜成为常态。此外,缺乏体育锻炼和久坐不动的生活方式也容易导致骨质疏松、肥胖、心血管疾病等健康问题。

    吸烟是导致肺癌、口腔癌、咽癌、食道癌等恶性肿瘤的重要原因。过度饮酒则会对肝脏造成损害,增加患脂肪肝、肝硬化等疾病的风险。

    为了改善健康状况,专家建议男性朋友们应该采取以下措施:规律作息,保证充足的睡眠;戒烟限酒;均衡饮食,保证营养摄入;坚持体育锻炼,增强体质。

    如果出现身体不适,应及时就医,寻求专业医生的帮助。同时,定期体检也是预防疾病的重要手段。

  • 睡眠,作为人体重要的生理过程,占据了我们生命的三分之一。然而,随着年龄的增长,许多老年人却面临着睡眠质量的下降,失眠问题愈发严重。那么,老年人为何容易失眠?如何改善睡眠质量呢?本文将从多个方面为您解答。

    一、老年人失眠的原因

    1. **生理因素**:随着年龄的增长,人体内的褪黑素分泌减少,导致睡眠调节能力下降,入睡困难,睡眠质量下降。

    2. **疾病因素**:许多老年人患有慢性疾病,如高血压、糖尿病、关节炎等,这些疾病会影响睡眠质量,导致失眠。

    3. **心理因素**:老年人面临退休、子女离家等生活变化,容易产生焦虑、抑郁等心理问题,进而导致失眠。

    4. **环境因素**:居住环境嘈杂、光线过亮或过暗、温度过高或过低等,都会影响老年人的睡眠。

    二、改善老年人失眠的方法

    1. **调整作息时间**:保持规律的作息时间,每天按时睡觉和起床,有助于建立良好的睡眠节律。

    2. **放松身心**:睡前进行轻松的活动,如听音乐、冥想、深呼吸等,有助于放松身心,促进睡眠。

    3. **改善睡眠环境**:保持卧室安静、舒适、适宜的温度和湿度,有助于提高睡眠质量。

    4. **适量运动**:适量运动可以改善睡眠质量,但避免在睡前进行剧烈运动。

    5. **药物治疗**:在医生指导下,可以适当使用安眠药或褪黑素等药物改善睡眠。

    6. **心理治疗**:针对心理因素导致的失眠,可以寻求心理咨询师的帮助。

    总之,老年人失眠是一个复杂的问题,需要从多个方面进行综合调理。通过调整作息时间、改善睡眠环境、放松身心、适量运动等方法,可以有效改善老年人的睡眠质量。

  • 急性肾炎,也称为急性肾小球肾炎,是一种常见的肾脏疾病,主要发生在儿童和青少年群体中。

    这种疾病的主要原因是链球菌感染后,在体内引发一系列的免疫反应,导致免疫复合物在肾脏沉积,从而引起肾脏损伤。

    急性肾炎的临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者往往在发病前2-4周会出现上呼吸道感染等前驱症状。

    为了明确诊断,医生会通过检查抗链O、补体C3C4、尿常规等指标进行诊断。由于急性肾炎是一种自限性疾病,经过对症支持治疗后,大多数患者可以痊愈。

    在治疗过程中,医生会密切关注患者的血压、尿常规、水电解质等指标变化,以确保治疗效果。

    急性肾炎的治疗主要包括一般治疗、病因治疗、对症治疗以及严重病例的处理。

    一般治疗包括卧床休息、限制水钠摄入、补充优质蛋白质等。病因治疗主要是针对链球菌感染进行抗感染治疗。对症治疗主要包括利尿剂、降压药等。对于严重病例,如循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全等,需要进行相应的治疗措施,如利尿、降压、吸氧、透析等。

    为了预防急性肾炎,患者应该注意个人卫生,避免感染。同时,加强体育锻炼,提高免疫力,也是预防急性肾炎的重要措施。

    总之,急性肾炎是一种常见的肾脏疾病,需要引起足够的重视。通过及时的诊断和治疗,大多数患者可以康复。

  • 随着秋季的到来,天气逐渐转凉,许多人开始关注如何在这个季节保持身体健康和身材。减肥运动成为许多人的首要任务。本文将为大家介绍几种适合秋季减肥的有氧运动,帮助大家轻松减脂。

    首先,让我们来了解一下有氧运动对减肥的作用。有氧运动是一种持续、有节奏、全身性的运动,如跑步、游泳、骑车等。这种运动可以提高心肺功能,增加能量消耗,从而帮助减肥。以下是一些适合秋季减肥的有氧运动:

    1. 跑步

    跑步是目前最佳的有氧运动,它能增强血液循环,改善心脏功能,提高大脑的氧气供应,减轻脑动脉硬化。跑步还能有效地刺激代谢,增加能量消耗,有助于减肥健美。每次跑步时间不少于40分钟,速度以中速或慢跑为主。

    2. 爬山

    爬山是一项全身性的有氧运动,对心肺功能的锻炼效果更佳。在深秋季节,爬山还能提高人体对环境变化的适应能力。登高速度要缓慢,上下山时可通过增减衣服,达到适应温度的目的。

    3. 羽毛球

    羽毛球是一项室内有氧运动,相比室外运动,这种室内运动让人感觉舒适。一场正规的羽毛球比赛强度要比一场足球赛还要大,可以帮助减肥。运动前准备活动至关重要,以免受伤。

    4. 骑车

    骑车是一项全身性的有氧运动,翻越小山,快慢结合,可以消耗更多的热量。骑车运动最好到户外,可以采用不同的强度和节奏,或者在不同的地形上进行。变换锻炼的节奏和强度可以使锻炼过程变得有趣,形成不同强度的刺激。

    除了以上几种运动,还有许多其他适合秋季减肥的有氧运动,如游泳、跳绳、游泳等。在进行有氧运动时,需要注意以下几点:

    1. 热身和放松都很重要,以慢速开始,逐渐增加速度,直到达到心率目标范围,直到快结束时,再逐步降低速度。

    2. 做有氧运动时,避免高强度的训练,多补充水分。

    3. 如果感觉头晕或呼吸困难,应立即停止运动。

    4. 适当的做有氧运动对你的整体健康十分有利,再配合一个健康的饮食,它可以帮助你减少体内脂肪并展露出肌肉的线条。

  • 随着高血压成为威胁人们健康的常见疾病,血压计已经成为了许多家庭的必备用品。然而,正确测量血压并非易事,很多人对于如何正确测量血压存在误区。

    首先,我们需要了解血压的基本概念。血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。通常所说的血压包括收缩压和舒张压,分别代表心脏收缩和舒张时血液对血管壁的压力。理想的血压值应该小于120/80mmHg。

    那么,如何正确测量血压呢?以下是一些关键步骤:

    1. 休息:测量血压前应先休息5-10分钟,取坐位或平卧位,使手臂、血压计与心脏保持在同一水平。

    2. 袖带位置:袖带中部应位于肱动脉搏动明显处,袖带下缘距肘窝2厘米,松紧度以能插入一根手指为宜。

    3. 充气和放气:将听诊器胸件放在肱动脉上,注意不要塞入气袖内。然后给气袖充气,当肱动脉搏动声消失后再升高20mmHg或直接升到180mmHg左右,然后慢慢放出气袖中的空气。当听到第一个动脉搏动声时所示的压力值即收缩压,继续放气至动脉搏动声消失时的压力值即舒张压。

    4. 记录:测量血压后应做好记录,以便了解血压变化趋势。

    除了正确测量血压外,我们还需要注意以下几点:

    1. 高血压患者和血压不稳定者应定期测量血压,并根据血压变化调整治疗方案。

    2. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等,有助于控制血压。

    3. 定期进行健康检查,及时发现并治疗高血压等疾病。

    总之,正确测量血压对于控制高血压、维护身体健康具有重要意义。希望大家都能掌握正确的测量方法,养成良好的生活习惯,远离高血压的困扰。

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