当前位置：首页>

房扑患者的卒中预防，何时要抗凝？

发表人：老年健康守护者

心房扑动（简称房扑）是一种常见的心律失常，常与房颤共存或先于房颤发生。房扑患者的卒中预防是治疗的核心。2016 ESC房颤指南建议，房扑患者应使用与房颤相同的风险特征进行抗栓治疗。然而，关于房扑患者使用口服抗凝药物（OACs）的证据有限。一项来自中国台湾的研究显示，仅有房扑患者的缺血性卒中和大出血风险低于仅有房颤和房扑后房颤患者。对于CHA2DS2-VASc≥4分的房扑患者，华法林可提供最佳净临床获益。但关于华法林治疗的有效性和安全性仍需进一步研究。此外，对于接受导管消融的房扑患者，其卒中预防策略尚不明确。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅

心房扑动疾病介绍:

心房扑动是指快速而规则的心房节律，通常为每分钟250～350次。多由各种心脏疾病（如风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病等）引起，肺栓塞、慢性充血性心力衰竭、酒精中毒、甲状腺功能亢进、心包炎、狭窄与反流导致心房增大等也会有心房扑动的表现，部分患者无明显病因。主要表现为心悸（自觉有心慌感）、头晕、气短（呼吸急促、呼吸困难、胸闷）、乏力等症状，如出现心房内血栓脱落，可引起动脉（脑动脉、肾动脉、四肢动脉等）血栓，造成瘫痪、截肢，甚至威胁患者生命。主要通过药物控制、电复律及射频消融术治疗，预后良好。

推荐问诊记录

心房扑动医院推荐专家

心房扑动地区推荐专家

推荐科普文章

夏季小儿心房扑动预防与家庭护理

点击查看

小儿心房扑动是一种常见的心律失常，尤其在夏季，由于天气炎热，儿童容易出汗过多，导致体内电解质失衡，进而引发心房扑动。以下是关于小儿心房扑动的详细介绍以及兰州夏季的家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
小儿心房扑动是指心脏的右心房肌肉快速而无序地收缩，导致心跳加速，出现心率过快的情况。这种心律失常可能引起心慌、气短、乏力等症状。

二、兰州夏季家庭预防措施
1. 注意室内通风，保持室内温度适宜，避免儿童中暑。
2. 保证儿童充足的水分摄入，避免因出汗过多导致脱水。
3. 鼓励儿童参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
4. 注意饮食均衡，避免过量摄入高糖、高盐食物。
5. 定期带儿童进行体检，及时发现并处理潜在的心脏问题。

三、治疗策略
1. 药物治疗：针对心房扑动，医生可能会开具抗心律失常药物，如普罗帕酮、胺碘酮等。
2. 电击复律：对于药物治疗无效的患者，医生可能会考虑进行电击复律治疗。
3. 射频消融：通过射频消融技术，消除引起心房扑动的异常电信号传导路径。

四、家庭护理注意事项
1. 保持室内空气流通，避免儿童受凉。
2. 注意观察儿童的心跳、呼吸等生命体征，如有异常，及时就医。
3. 遵医嘱按时给药，注意药物副作用。
4. 培养良好的生活习惯，保证充足的睡眠。
5. 避免过度劳累，减少心房扑动发作的风险。
心房扑动是什么原因引起的

点击查看

心房扑动，一种常见的房性心律失常，其发生可能与多种因素相关。本文将详细介绍心房扑动的原因、症状、诊断方法以及治疗方法。
一、心房扑动的原因
心房扑动可能由以下两种原因引起：
1. 器质性原因：主要包括心脏疾病和肺部疾病。心脏疾病如心肌病、冠心病等，肺部疾病如肺炎性心脏病、肺气肿等，都可能导致心房扑动。
2. 功能性原因：部分心房扑动患者的病因不明，可能与心脏结构和功能异常有关。
二、心房扑动的症状
心房扑动患者可能会出现以下症状：
1. 心悸、心慌：患者感到心跳过快、过慢或跳动不规律。
2. 胸闷、气短：患者可能会感到胸部不适、呼吸急促。
3. 疲劳、乏力：患者可能会感到身体疲倦、无力。
三、心房扑动的诊断方法
1. 心电图：心电图中P波的原始形态消失，被F波取代，即锯齿状规则波，可诊断为心房扑动。
2. 心脏彩超：检查心脏结构和功能，有助于诊断心房扑动。
3. 肺功能检查：排除肺部疾病引起的心房扑动。
四、心房扑动的治疗方法
1. 药物治疗：在医生指导下，可使用抗心律失常药物如胺碘酮等控制心房扑动。
2. 射频消融术：通过导管消融心房扑动起源处，根治心房扑动。
3. 调整生活方式：改善心肌缺血、治疗高血压和甲亢等，有助于预防心房扑动。
五、心房扑动的预防措施
1. 积极治疗原发性疾病：如心肌病、冠心病、肺炎性心脏病等。
2. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累、戒烟限酒、保持饮食清淡等。
3. 定期体检：早期发现和治疗心房扑动，降低发病风险。
心房扑动吃什么药

点击查看

心房扑动是一种常见的房性快速心律失常，患者常常需要药物治疗以控制心律。
针对心房扑动，常用的药物包括洋地黄类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等。这些药物可以有效地降低心房扑动的频率，减轻症状，并降低并发症的风险。
洋地黄类药物是治疗心房扑动的首选药物，它可以增强心肌收缩力，降低心房扑动的频率。β受体阻滞剂和钙拮抗剂可以降低心脏的兴奋性，减少心房扑动的发生。
除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，包括规律作息、保持心情舒畅、避免过度劳累等。同时，积极治疗原发性疾病，如高血压、冠心病等，也是预防心房扑动的重要措施。
心房扑动患者应定期到医院复查，及时调整治疗方案。在医生指导下，选择合适的药物和治疗方案，可以有效控制心房扑动，提高生活质量。
心房扑动怎么治疗

点击查看

心房扑动是一种常见的心律失常，其治疗方法主要包括抗凝治疗、转复和维持窦性心律、控制心室率等。
首先，抗凝治疗是心房扑动治疗的重要组成部分。对于瓣膜疾病患者，应使用华法林进行抗凝治疗。对于患有非瓣膜疾病的患者，应使用CHADS2或CHA2DS2-VASc评分系统对血栓栓塞风险进行分层。如果得分大于或等于2，则需要进行抗凝治疗。华法林是抗心房扑动的有效药物。口服华法林可使凝血酶原时间的国际标准化比值保持在2.0~3.0，可安全有效地预防脑卒中。目前，新型口服抗凝剂主要用于非瓣膜性房扑的抗凝，如达比加群、利伐沙班等，它们的特点是不需要常规监测凝血指标，受食物或药物影响较小，安全性较好。
其次，转复和维持窦性心律也是治疗心房扑动的重要手段。将房扑转复为窦性心律的方法有药物复律、电复律和导管消融。药物复律常用的药物有IA类如奎尼丁、普鲁卡因胺，IC类如胺碘酮、伊布普溶素等。胺碘酮引起的心律失常发生率最低，是维持窦性心律的常用药物。药物复律无效，可以用电复律代替。对于症状明显、药物治疗无效的房扑，可将导管消融作为一线治疗手段。
控制心室率是治疗心房扑动的一种方法，尤其是对于持续性房扑患者。持续性房扑患者选择控制心室率和抗凝治疗。预后与复律后维持窦性心律者无明显差异，且简单易行，特别适合老年患者。
在日常生活中，患者应保持低盐低脂饮食，多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙高钾的食物，尽量选择低糖低热量的水果。同时，摄入足够的优质蛋白质，少吃胆固醇高的食物。不宜暴饮暴食，如果糖尿病并发，就要控制主食的摄入。
心房扑动是一种常见的心律失常，治疗方法多样，患者应积极配合医生进行治疗，同时注意日常保养，预防心房扑动的复发。
心房扑动是什么

点击查看

心房扑动，一种常见的房性心律失常，其心电图特征为出现锯齿状的心房扑动波，称为大的F波。这种情况下，原本的窦性P波消失，心率可能不规整，也有可能规整，但通常在250次每分钟以上。患者在发作时会出现明显的心悸感觉，严重时甚至可能导致脑供血不足，出现头晕、晕厥等症状。
心房扑动的主要原因包括冠心病、心肌缺血发作和风湿性心脏瓣膜病等。治疗心房扑动，首先需要积极治疗原发病。在心房扑动发作时，可以考虑使用可达龙等药物将心律转为窦性心律，必要时可采用电复律的方法。对于经常发生心房扑动的患者，还需要注意抗凝治疗，预防血栓形成。
心房扑动的治疗原则主要包括三个方面：减慢心室率，恢复并维持窦性心律；预防血栓栓塞，减少中风发生率。具体措施包括：控制风险因素，如肥胖、慢性甲亢、瓣膜手术等；减慢心室率或恢复并维持窦性心律，包括电复律、药物治疗和导管消融等；预防血栓栓塞，与心房颤动相同，考虑出血风险。
心房扑动是一种需要引起重视的心律失常。了解其病因、症状、治疗和预防措施，有助于提高患者的自我保健意识，降低疾病风险。
心房扑动是一种常见的房性心律失常，其心电图特征为出现锯齿状的心房扑动波，称为大的F波。这种情况下，原本的窦性P波消失，心率可能不规整，也有可能规整，但通常在250次每分钟以上。患者在发作时会出现明显的心悸感觉，严重时甚至可能导致脑供血不足，出现头晕、晕厥等症状。
心房扑动的主要原因包括冠心病、心肌缺血发作和风湿性心脏瓣膜病等。治疗心房扑动，首先需要积极治疗原发病。在心房扑动发作时，可以考虑使用可达龙等药物将心律转为窦性心律，必要时可采用电复律的方法。对于经常发生心房扑动的患者，还需要注意抗凝治疗，预防血栓形成。
心房扑动的治疗原则主要包括三个方面：减慢心室率，恢复并维持窦性心律；预防血栓栓塞，减少中风发生率。具体措施包括：控制风险因素，如肥胖、慢性甲亢、瓣膜手术等；减慢心室率或恢复并维持窦性心律，包括电复律、药物治疗和导管消融等；预防血栓栓塞，与心房颤动相同，考虑出血风险。
心房扑动是一种需要引起重视的心律失常。了解其病因、症状、治疗和预防措施，有助于提高患者的自我保健意识，降低疾病风险。
拉萨秋季小儿心房扑动预防与治疗策略

点击查看

小儿心房扑动是一种常见的儿科心血管疾病，主要发生在儿童及青少年中。在拉萨秋季，由于气候干燥、温差较大，小儿心房扑动的发病率可能会有所增加。以下是关于小儿心房扑动的介绍、预防措施以及治疗策略。

一、疾病介绍
小儿心房扑动是指心房内的一种快速而有序的心律失常，通常由心脏的电冲动异常引起。这种疾病可能导致心跳过快，引起心悸、气促、头晕等症状。在严重的情况下，还可能引发心力衰竭等并发症。

二、家庭预防措施
1. 注意保暖：拉萨秋季气温变化较大，家长应注意给孩子添加衣物，防止感冒等呼吸道疾病，从而降低小儿心房扑动的风险。
2. 合理饮食：保持均衡饮食，避免过量摄入高糖、高盐、高脂肪的食物，有助于预防心血管疾病。
3. 适量运动：鼓励孩子进行适当的体育活动，增强体质，提高抵抗力。
4. 规律作息：保证孩子充足的睡眠，避免熬夜，有助于维持心脏健康。
5. 定期检查：家长应定期带孩子进行健康检查，以便及早发现和治疗小儿心房扑动。

三、治疗策略
1. 药物治疗：针对小儿心房扑动，医生可能会开具抗心律失常药物，以控制心房扑动频率，缓解症状。
2. 电生理治疗：在药物治疗无效的情况下，医生可能会考虑进行电生理治疗，通过电极导管对心脏进行电刺激，纠正心律失常。
3. 手术治疗：对于某些特殊病例，手术治疗可能是必要的，如射频消融术等。

四、注意事项
1. 家长要关注孩子的身体状况，发现异常情况及时就医。
2. 遵医嘱进行治疗，不要随意给孩子用药。
3. 保持良好的生活习惯，预防疾病复发。

通过以上措施，家长可以有效地预防和治疗小儿心房扑动，确保孩子的健康成长。
山东枣庄市小儿内科心房扑动线上问诊体验

点击查看

昨天下午，我在网上咨询了一位医生关于心房扑动的问题。医生非常细心地询问了我的症状和用药情况，然后给了我一些建议。在和医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的问诊服务更加信任和放心。
医生给我开了一份详细的处方，我按照医生的建议一键预约了药品。医生还提醒我，用药期间如果有不适要及时线下就诊。我非常感谢医生的帮助，同时也感谢互联网医院的便捷和高效。
哈尔滨夏季儿童心房扑动的预防和治疗

点击查看

小儿心房扑动是一种常见的心律失常，主要发生在儿童和青少年身上。心房扑动指的是心房肌肉快速而不规则地收缩，导致心房内产生过多的电冲动。这些冲动可能通过心脏传导系统传递到心室，引起心室过快地跳动，从而影响心脏的正常功能。在哈尔滨夏季，由于天气炎热，儿童容易出汗，身体水分流失较多，这可能导致电解质失衡，从而诱发或加重心房扑动的症状。

预防措施：
1. 保持室内通风，避免高温环境对儿童的影响。
2. 儿童外出时应注意防晒，避免中暑。
3. 鼓励儿童多喝水，保持身体水分平衡。
4. 观察儿童是否有心悸、呼吸困难、头晕等症状，如有异常应及时就医。
5. 饮食上应避免过量摄入咖啡因和酒精，因为这些物质可能刺激心脏，诱发心房扑动。

治疗策略：
1. 药物治疗：医生可能会根据病情给予抗心律失常药物，以控制心房扑动的发作。
2. 电生理治疗：对于药物治疗效果不佳的患者，可以考虑电生理治疗，如电复律或射频消融术。
3. 手术治疗：在极少数情况下，可能需要通过手术治疗来纠正心脏的异常电活动。
4. 心理支持：给予儿童和家长心理支持，帮助他们正确面对疾病，减轻心理负担。
心房扑动症状

点击查看

心房扑动，这是一种常见的心律失常，主要表现为心悸、心绞痛等症状。
当患者突然发病时，可能会出现心悸、呼吸困难、乏力、头晕、晕厥，甚至心绞痛、心力衰竭等症状。
心房扑动可分为几种类型，包括典型心房扑动、非典型心房扑动和特殊类型心房扑动。其中，典型心房扑动最为常见，主要发生在有心脏病基础的患者身上。
心房扑动的治疗方法主要有药物治疗和射频消融术。药物治疗主要使用普罗帕酮、胺碘酮等药物，但治疗效果有限。射频消融术是目前治疗心房扑动最有效的方法，具有较好的疗效和安全性。
除了药物治疗和射频消融术外，患者还需要注意日常保养。平时要严格控制低盐低脂饮食，多吃新鲜蔬菜、水果等，并定期进行心电图、彩超、冠状动脉造影等检查。
心房扑动是一种严重的心律失常，患者需要及时就医，避免病情加重。如有心慌、胸闷、喘息、胸痛、心前区不适、晕厥等症状，一定要及时就医。