作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

虽然雾化吸入激素被（ICS）广泛应用于儿童哮喘，但其对儿童身高是否产生影响一直存在争论。

 

两项临床试验Cochrane显示，对于青春期前持续性哮喘儿童，低剂量激素治疗1年，身高线性增长平均下降幅度较小（倍氯米松：-0.91cm,布地奈德：-0.59cm，氟替卡松：-0.39cm）[1]。

 

 

 

另一项针对青春期前哮喘儿童的研究发现，按指南推荐的高剂量治疗，发现ICS的剂量与身高生长速度负相关性并不显著[2]。

 

还有一项包含284例青春期前哮喘儿童的研究发现，低剂量及中剂量激素吸入也未造成儿童身高的降低[3]。

 

综上所述，虽然激素本身并不会对宝宝的身高造成明显影响，但药物颗粒直径和吸入装置则可能会影会导致ICS对儿童身高的影响，只是这方面的证据还不是很充分[4]。

 

 

尽管多数研究支持吸入激素对儿童升高影响较小，但医生在加用吸入激素之前，仍然要确认给宝宝选择合适吸入装置，去除诱发哮喘的危险因素（烟草暴露、过敏原暴露、肥胖症），定期评估症状尽可能将剂量减少至最低剂量[5]，并且监测儿童的生长发育情况。

 

除此之外，如果儿童符合指征，我们也建议尽早开始特异性免疫疗法（脱敏治疗）。

 

参考文献：

[1]Zhang L, Lasmar LB,Castro-Rodriguez JA. The impact of asthma and its treatment on growth: anevidence-based review. J Pediatr (Rio J).2019;95 Suppl 1:10-22.

[2]Wardenier NR, Klok T,de Groot EP, Brand PL. Height growth in children with asthma treated withguideline-recommended dosages of fluticasone and electronically assessedadherence. Arch Dis Child. 2016;101(7):637-9.

[3]Hatziagorou E,Kouroukli E, Avramidou V, Papagianni M, Papanikolaou D, Terzi D, Karailidou M,Kirvassilis F, Panagiotakos D, Tsanakas J. A "real-life" study onheight in prepubertal asthmatic children receiving inhaled steroids. J Asthma.2018;55(4):437-42.

[4]Axelsson I, NaumburgE, Prietsch SO, Zhang L. Inhaled corticosteroids in children with persistentasthma: effects of different drugs and delivery devices on growth. CochraneDatabase Syst Rev. 2019;6:CD010126.

[5]Ohn M, Jaffe A,Selvadurai H. Persistent growth effects of inhaled corticosteroids. J PaediatrChild Health. 2016;52(10):964-6.

 

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文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

今天讲讲过敏性紫癜

 

过敏性紫癜

 

发病年龄：发生于所有年龄段的孩子中，多见于2-6岁。90%小于10岁。

 

季节：秋冬季发病多见。

 

病因：确切病因还没搞得很清楚，可能涉及感染、免疫紊乱、遗传等因素。上呼吸道感染感染是常见的触发因素，溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、幽门螺旋杆菌、副流感病毒、肺炎支原体感染都有可能诱发。疫苗接种，食物或药物过敏也可能与它的发病有关。

 

 

症状：

 

1、皮疹：典型的皮疹类似荨麻疹或红色丘疹的皮疹，四肢或臀部对称性分布，以伸侧为主。可逐渐扩散至躯干，并可能形成疱疹、坏死及溃疡。皮疹也可见于阴囊、阴茎、龟头、手掌及足底处。皮疹一般在数周后消退，可遗留色素沉着。

 

2、腹痛：胃肠道症状发生率50％～75％，有腹痛和(或)呕吐，严重时有消化道大量出血、肠梗阻及肠穿孔。部分过敏性紫癜就是以腹痛为首发表现，没有出现典型的下肢皮疹，诊断起来就很困难，常常是通过胃肠内镜看到紫癜样改变而诊断。

 

3、关节痛：主要累及双下肢，尤其是踝关节及膝关节，所以孩子关节痛不要误以为是生长痛，要脱下裤子看看下肢有没有皮疹。

 

4、肾脏受累：可有肉眼血尿，也有尿常规化验出来的血尿和蛋白尿，过敏性紫癜有20％～60％发生紫癜性肾炎，所以一旦确诊过敏性紫癜，要化验小便。

 

治疗和护理

 

1、饮食需要忌口吗？

 

目前尚无证据证明食物过敏是导致过敏性紫癜的病因，只是在发病期间时需注意控制饮食，不要吃生冷辛辣的，以免加重胃肠道症状。有腹痛表现的患儿可以进食少量少渣易消化食物，严重腹痛或呕吐者可以暂时禁食静脉营养。

 

2、抗感染治疗。

 

在呼吸道或胃肠道感染急性期适时给与抗感染治疗。

 

3、激素治疗。

 

激素是治疗过敏性紫癜的重要药物，需要在专科医生指导下使用。用于胃肠道症状、关节炎、血管神经性水肿、肾损害较重者。早期应用激素能有效缓解腹部及关节症状，明显减轻腹痛，提高24 h内的腹痛缓解率。

 

4、关于治愈和反复率。

 

过敏性紫癜多数在8周内可以痊愈，但是在一年内反复概率大约有30％～40％，这是这个疾病的麻烦所在，故定期随访对控制病情很重要。

 

脾胃与血的关系

血液之于人体，相当于汽油之于汽车，其近要性自然是不言而喻的。血是人生存的最基本物质，其生成和运行离不开脾胃的作用。《黄帝内经》说：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。＂我们都知道脾胃指的是人体的整个消化吸收功能，负责将食物转化为对人体有益的气血。《黄帝内经》中的这句话说的也是这个意思。脾主中焦，中焦就是三焦的中部，在上腹部分，它的主要是指脾胃，主腐熟水谷，泌糟粕，蒸津液，化精微，是血液营养生化的场所。所以简单来说就是，脾胃是血液生发的源泉，脾胃运化将生成的营养物质变成血液。

 

不仅仅血液的生成来源于脾胃，血液在人体内的循环运行也与脾有密切的关系，主要反映在脾对血液的统摄上（脾统血）。《难经・四十二难》中说：“（脾）主裏血，温五脏。” 统摄血液的意思就是让血液在经脉中运行，防止其溢出脉外的作用，这也是“裹”这个字的含义。

 

 

有的家长说，这不对啊，血液的生发和运行都由脾完成了，那心脏的功能是什么呢？心脏オ是对血液最重要的器官啊。现代医学告诉我们，心脏就相当于水泵，给血液流动提供推动力，这是毫无疑问的。中医认为＂心主血脉”是指心气推动和调节血脉循行于脉中，周流全身的作用，发挥营养和滋润作用。也就是说，血液的生发是脾完成的，至于血液的运转，主要的动力还是心，脾则有辅助的作用，让血液按正常的路线运行。

 

脾胃不好易贫血

现在的物质生活已经相当发达了，温饱问题早已解决，很多家长很难理解为什么我的孩子每天吃得这么好，体检的时候还是出现了贫血呢？ 这确实是生活条件变好以后出现的新问题，以前的人们贫血主要是因为食物少，营养不良，现在生活条件变好了，大部分家长也很注意孩子的饮食搭配要营养均衡。这时候如果孩子还是贫血，那么我们就要从食物转化到血液这个过程中去分析了：饮食进入人体，经过脾胃的运化，变成血液中的营养物质，饮食来源充足，那么只可能是这个运化的过程出了问题——孩子吃了，饮食中的营养没有得到有效地吸收。

通过前面所讲的脾胃与血液的关系，也很容易得出脾胃不好容易贫血的结论。中医把贫血称之为血虚。

 

 

为什么有不少孩子脾胃不好呢？

  

很多家长其实应该反思自己养孩子的过程，尤其是家中的独生子女，往往会过度溺爱孩子，在饮食上孩子想吃什么就给他吃什么。正是这一点，让孩子吃多了造成积食。我们常说“过犹不及”，积食以后，脾胃就不能正常吸收营养物质了，因为身体各方面信号表现出孩子吃得太多，还有多余，从而让“聪明”的身体进行自动调节，这一调节，就让营养物质不能被很好吸收，血液的来源就受到了影响，造成贫血。

现在的孩子贫血还有一个常见的原因：学习负担过重。我身边有很多小学生每天写作业到晚上十点以后，“心主神明”，孩子过度劳神，显然对心是不好的，心血受损也会引起盆血。

  

所以，孩子如果贫血了，家长一定要从调理脾胃入手，让孩子吃了东西、喝了东西以后，身体的运化功能有了保证，血液才有了来源的保障。另外不要让孩子过度劳神损伤心血，贫血的可题很快就自然而然地解决了。

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孩子都是父母的手心宝，平时生怕宝宝磕着碰着，但孩子总是会出现各种问题，比如吐奶、厌食、腹泻、哭闹不止等等，让父母们为此焦头烂额。

 

今天，我们就来说说宝宝积食厌食的情况。

 

首先，小孩子积食厌食是很常见的。原因是宝宝的胃容量比较小，刚出生的婴儿胃容量大概在30至50毫升，三个月左右长到90至150毫升。所以家长喂多了，孩子就容易积食。

 

此外，孩子的贲门括约肌比较松弛，非常容易漾奶或呕吐。不仅如此，宝宝的胃酸和消化酶分泌较少，如果吃太多东西，就会难以消化吸收，久而久之就会积食甚至厌食。

 

 

这里还要特别提出生活中父母的一种错误思想，特别是老人，觉得孩子一哭就是饿了的信号，就会一股脑给其喂奶，这样很容易出现积食。

 

孩子积食了，家长一定要引起注意，不然宝宝可能会有以下影响：

 

（1）消化能力下降

 

孩子出现积食，食物大量在胃部堆积，降低了消化功能，儿童会出现消化不良的症状。如果长此以往，肠胃道功能下降，宝宝容易动不动就拉肚子、呕吐等等。

 

（2）睡眠障碍

 

如果儿童长期积食，孩子的睡眠质量也会下降。失眠对成年人来说可能习以为常，但对孩子来说危害非常大，会直接影响到宝宝的正常发育。

 

积食比较严重的孩子，半夜容易醒来，或者多梦，半夜哭闹不止，难以哄睡。

 

（3）发热

 

长时间积食，还会导致孩子发烧。身体发热会对宝宝的大脑健康造成损伤。

 

（4）营养不良

 

积食严重，孩子一般会出现厌食、食欲不振的情况，此时宝宝身体里所需要的营养物质没能及时提供，就无法维持正常的身体发育需求，看上去就会又瘦又黄的，精神不佳。

 

 

所以，再也不要宝宝积食是小事，也不要盲目宝宝喂食。那么，父母如何得知宝宝出现积食了呢？

 

1、食量减少

 

与同年龄段的宝宝相比，吃的奶量或辅食减少了，平时没什么食欲。

 

2、呕吐物有异味

 

宝宝发生漾奶后，漾出的奶中会有一股酸馊的味道，有的时候大便里也会有这种味道。

 

3、舌苔异常

 

若是孩子舌苔又白又厚，常是积食的表现。

 

4、其他异常

 

此外，积食还会让孩子腹胀、睡觉不踏实、哭闹、大便形态不规律等等。

 

当宝宝有以上表现的时候，父母一定要引起注意，孩子可能正难受着呢。虽然孩子十分脆弱，但只要父母在日常生活中多用点心，宝宝就能够健康快乐地长大~

纹身也有专业业余之分，专业纹身用的针具都是一次性的，一般不会有传染病。所用的颜料也是对人体无害的，也不会引起皮肤癌。

 

但是业余的就很难说了，消毒不严格可以引起血液传染病和皮肤病，所用染料如果对人体有害，可以用引起皮肤癌或是化脓性肉芽肿。我就见过纹身引起传染性软疣的。

 

纹身自古就有，也叫“刺青”，有些人是为了铭志，像岳母就给岳飞在背上刺了“精忠报国”四个字。但是要是在现在要是有这么大的纹身，恐怕当兵都难了！

 

现在越来越多的年轻MM和玩酷的GG，对纹身也情有独钟，纹身就像爱情一样，刻上深深的印记，不断的在沉淀，越痛就代表爱得越深，把灵魂刻入身体里。

 

这就是爱，爱一个人就要承担责任。但是一不留神就会引起一身病。我总结了一下，纹身一个是可以引起一些传染性皮肤病，再就是可以引起一些疾病的同形反应，再就是不良刺激和色素刺激真的有可能诱发皮肤癌，虽然是少数，但是也有个别报道。

 

 

如细菌感染、病毒感染、瘢痕疙瘩、扁平苔癣、银屑病、盘状红斑狼疮，以及结节病、黑素瘤、角化棘皮瘤、疣、鳞状细胞癌、皮肤原位癌等都有报道，其中不少可能是对文身刺激的一种同形反应。找几个病简单介绍一下。

 

1、细菌感染

 

如果纹身器具及纹身色素消毒不严格，可以引起纹身后皮肤细菌感染，表现为红肿热痛的感觉，甚至可能出现脓疱，有的形成化脓性肉芽肿。

 

2、病毒感染

 

如消毒不严格，可以传染肝炎、寻常疣、扁平疣、传染性软疣、艾滋病等。传染性软疣、寻常疣、扁平疣的患者经常见到。

 

3、真菌感染

 

如果有器械携带真菌的时候，可以引起真菌感染如体癣。更有甚者可以感染特殊菌群。所以如果自己治疗一周不见效果，一定要去医院检查治疗。

 

一些同形反应性疾病，可能长在纹身部位，如下

 

1、瘢痕疙瘩

 

如果你很容易形成瘢痕疙瘩生长在正常界限范围的瘢痕的话，纹身后你就会有形成瘢痕疙瘩的危险性。瘢痕疙瘩可形成于你的皮肤受伤或精神受到创伤的任何时刻。

 

2、银屑病

 

是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，基本损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，病程慢性，愈后易复发。进行期在针刺、搔抓、手术等损伤刺激下受损部位可出现典型的银屑病皮损（同形反应）

 

3、扁平苔藓

 

是一种原因复杂，发生在皮肤、黏膜上的慢性炎症性皮肤病。与多种因素有关，至今病因、发病机制尚无定论。

 

特征性皮损为紫红色多角形扁平丘疹，表面光滑，有蜡样光泽，可孤立发病，也可密集成片，常见于四肢，呈对称性，躯干也可发病。

 

粘膜受累多见于口腔及外阴。病程慢性，持续多年愈后常留有色素沉着。急性期时新的丘疹可沿轻度皮肤损伤如表浅抓痕出现同形反应。

 

4、盘状红斑狼疮

 

红斑狼疮是一种累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。 红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮两大类。

 

亚急性皮肤型红斑狼疮，是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。红斑狼疮的发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端。

 

 

盘状红斑狼疮损害以局部皮肤为主，系统性红斑狼疮常累及多个脏器、系统。红斑狼疮患者约70%～85%有皮肤表现。有报道红斑狼疮在接触外界刺激性物质后可发生同形反应。

 

不良刺激可以诱发皮肤癌，但是几率很少很少！

 

1、鳞状细胞癌

 

可由角化病、黏膜白斑及其他癌前疾病转化而来。生长较快，早期即形成溃疡。

 

有的呈结节样或菜花状，向深部侵犯较小，基底可移动，有的呈蝶状，向深部浸润较明显，破坏性大，常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染，伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移。

 

2、基底细胞癌

 

起病时常无症状，初期多为基底较硬斑块状丘疹，有的呈疣状隆起，而后破溃为溃疡灶改变，不规则，边缘隆起，底部凹凸不平，生长缓慢。

 

转移者极少，先发生边缘半透明结节隆起浅在溃疡，继之渐扩大，可侵袭周边组织，成为侵袭性溃疡。

 

所以提倡大家尽量不要纹身，如果非得纹身请到正规机构纹身。

 

有人说「幸运的人，一生都在被童年治愈；不幸的人，一生都在治愈童年」，真的是这样吗？为什么童年的经历可以影响人的一生，作为家长要如何给孩子一个治愈的童年？

 

京东健康特邀京东健康心理咨询团队 临床心理科心理治疗师 汪瞻为您解答↓

 

问题一：讲讲童年对人一生的影响，为什么有“需要用一生来治愈童年”这样的说法？

 

京东健康心理咨询团队临床心理科心理治疗师汪瞻：

 

专家观点1：童年影响人生的说法，是存在问题的！

 

从现代心理学角度分析，“童年需要一生治愈”和“童年可以治愈一生”2种说法，都是不准确的！成年人在日常工作和生活时，没有花费大量的时间在关注或回忆童年的诸多事件。只是当我们习惯把注意力放置在童年上，把所有的问题都归因于童年时，集中冗思这些不可改变的过往，痛苦就会激增，情感会无力。这些实际上是源于对童年错误的认知。

 

讲个形象的故事吧，一只幼年的大象，小时候被一个绳子捆住不能挣脱，而当大象长大后，明明可以轻松挣脱绳索，但由于童年的误解，仍旧以为绳索的束缚不可挣脱，突破的行为也不会去尝试。这其实是因为童年的错误认知，延续到了成年，而未做出适应或功能良好的纠偏，最终跌入了思维的陷阱中。

 

专家观点2：心理学全新的认知，是全民需要关注的

 

作为心理工作者，我号召大家对心理学提升认知水平，也应该通过正确的科普，进行知识的更新。错误的信息存在误导的作用，也会对个人的行为产生消极的影响。

 

问题二：作为家长，如何能给予孩子健康的童年陪伴？

 

京东健康心理咨询团队临床心理科心理治疗师汪瞻：

 

专家观点1：每5名青少年，就有1名存在心理健康问题

 

最近的心理健康蓝皮书显示，中国青少年焦虑抑郁的指数，已经增长到23%左右，换言之，每5名孩子就可能有1名存在心理健康问题。历史数据认为“成年早期为抑郁症高发期”，但现在青少年抑郁问题更值得关注，目前抑郁症年轻化的确已是一个大趋势了。

 

专家观点2：中国孩子创新力弱、抑郁率高，引发了对教育与思维模式的思考

 

大家通过很多报道能了解到：中国孩子普遍成绩优秀，但是创造力缺乏，同时抑郁焦虑的发病率也会比较高，这都与填鸭式教育、思维固化相关。

 

美国斯坦福大学的卡罗尔·德韦克教授有1项著名的研究发现，人的思维分为2种：成长型思维和固定型思维，中国的教育领域对思维模式的培养反而是缺乏的。

 

如果一个孩子数学成绩比较差，中国家长的第一反应不是“帮助其排除对于数学的恐惧”，而是直接给孩子安排数学补习班，这种处理往往会让孩子出现对于学科的厌恶。“哪里不会，补哪里”的思维模式是家长强加给孩子的，也会造成孩子的固化思维。更灵活的思维，可以在孩子面对困难的时候，及时调整心态，积极面对和解决问题。要记住，每一场失败都值得纪念，每一次的教训，都是为了找到正确的路。固定型思维使孩子无法“胆大妄为”的去想象，也不能“肆意妄为”的去生活，更不能“兴致勃勃”的去失败。孩子害怕失败的出现，强化了对自我的不认可，最后可能终日郁郁寡欢。

 

专家观点3：家长的鼓励式教育和正向引导很重要

 

其实，成长的每个阶段都有侧重，家长要明白，结果并没有过程更重要。比如，某一个学科的成绩，家长应该在不同阶段给到不同的奖励，帮助孩子回顾失败、总结经验、突破问题，要让孩子认识到失败不可怕，它是通往成功的必经过程，这也是家长培养成长型思维的方式，避免思维僵化、生活内耗的发生。

 

问题三：孩子的性格是与生俱来的吗？后天可以改变吗？做父母的，应该顺其自然，还是应该积极的纠正？

 

京东健康心理咨询团队临床心理科心理治疗师汪瞻：

 

专家观点1：性格组成有3部分：50%基因、15%父母与社会环境、35%自主意识的选择

 

基因与外在因素是比较容易理解的，值得关注的是自主意识这一部分，很多研究显示，人类的大脑具有终身可塑性，一旦去塑造新的习惯之后，大脑就会发生改变。

 

美国著名女作家海伦·凯勒就是自主意识选择的优秀案例，她生下来存在先天残疾，性格是急躁且自卑的，外界的环境影响了她的认知，但她逐渐通过自主意识的提升，慢慢塑造了性格，这也是可以突破先天问题的。

 

所以，先天与后天因素同样重要，我们不能极端的判断“先天”和“后天”的重要性，也不能片面理解性格的影响占比，这两项对整个人生的影响都不容忽视，改变在任何时候都可能发生！

 

专家观点2：强势输出的父母，可能会扼杀孩子独立面对的能力

 

虎妈狼爸的教育角色，的确会一定程度地纠正孩子的成长“弯路”，但同时也间接扼杀了孩子试错的机会，孩子未来一旦脱离了强势引导，可能就会不知所措，甚至出现失败，心理承受能力就会受到挑战。强势的过程，往往会忽略孩子情感的表达，帮助孩子的先决条件是尊重孩子的反馈，不要单方面的强加，这样也能避免孩子叛逆的发生。

随着孩子年龄的增长，辅食逐渐占据了一个重要的位置，但是很多家长再给孩子选择辅食的时候往往都会进入误区，间接导致了孩子的营养不良。很多孩子小时候看起来什么问题都没有，就是长不高，胖不起来，在深入了解之后才发现，原来是很多家长误入误区造成的。

 

本文整理了几个较常见的误区供大家了解。

1. 给孩子汤泡饭

 

大多数家长都认为汤泡饭这种吃法有营养，孩子吃了能很好地消化吸收，用来泡饭的汤更是费尽心思的研究琢磨，骨汤、鱼汤、鸡汤，做完之后家长还特别骄傲的说“我给我家孩子做的汤泡饭，有营养还好吃。”自我感动的同时却步入了误区，害了孩子。可事实情况却是饭都泡软了才给孩子吃，根本不利于孩子锻炼咀嚼能力，时间一久甚至会影响孩子的语言发育能力，关于汤中的营养，还不如直接让孩子就这肉吃了饭，最后喝了汤。偶尔吃还好，如果顿顿如此，那就是在阻碍孩子的正常发育了。

 

2. 多吃主食

 

是不是大多数家长都认为孩子吃饭要多吃主食，还可以多吃鸡蛋，毕竟鸡蛋营养价值那么高。如果你是这样给孩子做的话，那就快改了吧！孩子只吃这两样，一段时间之后的结果就是孩子营养不良。孩子一旦到了六个月之后，就可以开始给孩子添加各种辅食了，肉类、鱼类、谷物果蔬类等等了。

 

3. 断奶就是真断奶

 

说起孩子喝奶，很多家长对于低龄宝宝更加关注，但是宝宝一断奶，家长们的关注就慢慢变小了。小月龄的孩子营养来源都来至于奶，在孩子到一岁以后，各类奶制品成为了孩子钙元素的主要来源，充足的钙元素能让孩子的骨骼、牙齿发育的更健康完善，孩子在奶量足够的情况下家长无需过多担心孩子缺钙的问题。13-24个月的孩子每天奶量应维持在500ml左右。而2-6岁的孩子则应该维持在300-400ml左右。

 

4. 没长牙就只能吃流食

 

孩子孩子小月龄时期，牙还没有长出来，所以很多家长都任务孩子在这个阶段不能吃任何固体食物，只能吃糊糊状的食物或者流食，但是孩子虽然没有长出乳牙却也有坚硬的牙床，这个时候可以给孩子多做一些“手指食物”，手指食物就是看起来还有形状，但是手指稍稍用力一捏就会烂掉的食物，比如南瓜、土豆、蛋黄等，随着孩子年龄的增长也可以换成蒸熟的鱼肉，红薯等。

 

 

对于以上几个影响孩子正常发育的坑，你中招了吗？

​​人身高多少受着先天遗传和后天生活等诸多因素的影响，如果把先天遗传因素比做一艘乘风破浪的船。那么，后天生活因素就是不停顿地划着的桨。想让你的宝宝长高个吗?你就使劲地“划”桨吧。这个比喻就是说，个子一般或者矮小的父母，他们的孩子如果细心调养，个子可不一定矮。

 

1.户外活动

阳光中的红外线可使血管扩张，促进血液循环，刺激骨髓造血。

 

紫外线可以杀灭皮肤和空气中的细菌病毒，还可促进体内VD的合成，从而改善血液中钙磷代谢，促进生长发育，预防佝偻病、贫血。因此，多代宝宝户外运动，既增加了运动量，也促进了骨骼的发育。

 

时间一般在早上9点和下午4点，每天2小时。

2.坚持运动

建议宝宝从一出生，家长就要有意识地培养宝宝养成运动习惯。1岁以下可以进行抬头、翻身、爬行练习，做婴儿被动操、按摩抚触，1～2岁的宝宝多练习跑跳、拍球、双腿跳。

3.充足的睡眠

人在睡眠中才分泌生长激素，清醒时不分泌。所以让宝宝有充分地睡眠。尤其3岁后，宝宝上幼儿园时，要给宝宝充足的睡眠。

 

新生儿每天要保证 14-20 小时睡眠（1-3 岁为 12~14 小时，4-6 岁为 11~12 小时），频繁的并非饥饿引起的夜奶，会影响宝宝的睡眠，而充足的睡眠是后天帮助宝宝长高的重要因素。

 

  ​​​​ 4.饮食要做到营养均衡

1岁以上的宝宝，每天应摄入15到30种的食物，来保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和纤维素的摄入，另食物的制作不宜过于精细，否则会导致便秘。

总而言之，晒太阳 、多运动、睡足觉、营养均衡才是长高的法宝。

宝宝的身高一般与以下因素有很大的关系，首先就是遗传因素，第二就是营养因素，第三就是体育锻炼的因素，所以说想让宝宝长高的话首先要让宝宝加强营养，保持营养的均衡，不要挑食，不要偏食，多吃一些新鲜的蔬菜以及水果，还要多补充一些蛋白质含量较高的食物，由于挑食，偏食会导致营养物质或者是微量元素钙，铁，锌等元素的缺乏，也会影响宝宝的生长发育。

 

还需要注意的就是适当的让宝宝多参加户外活动，加强锻炼，增加体质，也可以适当的多补充一些钙，铁，锌丰富的食物。还要让宝宝保持充足的睡眠，要进行综合的调理才能让宝宝逐渐的长高。

近日，国家有关部门已经批准部分公司生产的新冠病毒灭活疫苗在3-17岁的未成年人群中紧急使用。

然而，也有不少宝爸宝妈们担心疫苗会不会影响小朋友的生长发育，那么小孩打疫苗到底靠不靠谱？

孩子接种新冠疫苗安全吗？

值得注意的是，本次国内放开疫苗接种的年龄限制其实是经过一番深思熟虑的，是在一系列试验之后分析证实了其安全性才采取的措施。

 

 

就在6月28日晚，世界权威传染病期刊—《柳叶刀·传染病》杂志发表了全球范围内第一个关于3-17岁未成年人群接种新冠灭活疫苗安全性的文章。该研究表明在未成年试验者接种了2剂新冠灭活疫苗克尔来福以后，被接种者体内能够产生比较强的免疫反应，表现出良好的耐受性以及安全性，不良反应多为疼痛、硬节等常见不良反应，程度也多为轻中度。

 

因此，未成年人接种新冠疫苗是比较安全的。

 

孩子有必要接种新冠疫苗吗？

 

消息自发布以来，很多家长都有这样的疑惑：成年人要上班，活动范围大，需要接种疫苗；老年人容易发生危重症，也需要接种疫苗；但是儿童和青少年与其他人群相比发病率并不高，也不会和老年人一样病情容易加重，那么我家孩子还有打疫苗的必要性吗?

首先我们要知道，儿童的生活轨迹和成年人比较起来是比较单一的，一般主要集中在所属学校和自己的家庭附近。

 

但是纵观国内外疫情变化，我们不难发现，家庭、学校等人员聚集性场所发生病毒传播的情况时有发生，儿童感染新冠病毒的数量占比也较疫情初期有所增加，虽然如今国内疫苗接种率的提升可以在一定程度上保护未成年人的安全，但是对于没有接种过疫苗的未成年人而言，成为被感染者的风险依然存在，因此我们有必要为孩子穿戴上抵抗新冠病毒的盔甲。

 

儿童相较于成年人而言疫苗接种效果如何？

 

针对该问题，国务院有关专家组成员王贵强表示：成人与未成年人所接种的疫苗类型都是已经灭活的疫苗，而且使用剂量、剂型和接种的方式也都是一样的，二期临床数据表明未成年人综合抗体阳转率可以达到100% ^[1]，不良反应以局部反应为主，且完全在可控范围内。

广东省预防医学会专家郑慧贞在相关研讨会上也表示，儿童接种新冠疫苗后中抗体滴度与和抗体的阳转率和之前接种过疫苗的群体相比更高 ^[2]。因此新冠疫苗对儿童的保护作用更优。

 

 

哪些情况下未成年人不适合打疫苗？

 

3-17岁儿童和青少年接种新冠疫苗有以下情况需要注意：

1. 对疫苗中某些成分过敏，之前接种疫苗时曾经有过敏反应发生；
2. 患有某些严重的急性疾病或者正处于某些慢性病的急性期；
3. 患有严重的免疫缺陷疾病或正在接受有关的免疫抑制治疗；
4. 患有还未能控制的癫痫或者其他类型的严重神经系统疾病。

疫情尚未远去，疫情防控更是处在关键阶段，早日打好疫苗，才是对孩子最好的保护。

 

参考文献：

[1] Susan D Hillis, H Juliette T Unwin, Yu Chen.Global minimum estimates of children affected by COVID-19-associated orphanhood and deaths of caregivers: a modelling study.THE LANCET[J], 2021-06-21.

[2] Epidemiology Working Group for NCIP Epidemic Response, Chinese Center for Disease Control and Prevention. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020 Feb 10;41(2):145-151. Chinese. 

胎位不正有多种情况，其中臀位就是很常见的一种异常的胎位，当胎位不正出现臀位时，对于顺产是有一定的风险的，因些在早期发现有臀位的，要及时纠正，而对于一些查出臀位的孕妇，除了担心生产危险外，更担心的是会影响宝宝的发育，其实臀位虽说是一种异常胎位，但对宝宝发育是没有影响的，这一点可放心。

对于孕期的女性，会按孕周的不同来进行各项检查，以更好的了解宝宝在宫内的情况，而在孕检中，有的就会查出有胎位不正的现象，如其中臀位就是很常见的一种异常的胎位。那么臀位会不会影响宝宝的发育呢?臀位有哪些影响?下面让我们一起来了解一下。

 

臀位是不会影响孕期胎儿的生长发育的，但并不是说它对宝宝就没有影响，其是否影响宝宝的健康主要看分娩时的情况。因臀位在分娩时危险性是比较大的，容易出现脐带脱垂、胎臂上举或是后出头困难等现象，如果在分娩时处理不当，就易引起新生儿窒息或是导致颅内出血、甚至是死亡。因此臀位的宝宝虽说在子宫里发育不会受到影响，但是否健康还要看宝宝分娩时的情况，一般建议胎儿臀位的，为了安全最好选择剖腹产分娩。

那么臀位宝宝会有哪些影响呢?

 

首先它容易导致难产发生，胎儿最宽的是头部，而最窄的是臀部。如果胎儿是头位时，胎头先产出，其它部位就容易随着产道产出。而臀位分娩时是最小的胎臀先娩出，胎头最后才出来，这种情况胎儿身体无法让子宫颈撑开到可让胎头出来，就易发生难产。另外臀位胎儿还易出现胎膜早破，诱发早产，从而可危及胎儿生命，使死亡率上升。另外还可引发胎儿并发症，可导致产程延长、产后出血等一些不良后果，所以胎儿臀位影响危害是非常大的。

 

臀位会影响宝宝发育吗?通过上面的介绍可知，臀位对宝宝发育不会有什么影响，但是却可影响分娩，容易引起一些严重后果，从而可危及到胎儿健康及生命，所以建议臀位胎儿最好剖腹产，或是在孕检中发现后采取一些有效的措施来纠正，以恢复正常胎位，避免分娩时出现一些意外情况而危害到宝宝健康。

 

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服务已开始。

在京东互联网医院，我开始了我的线上问诊之旅。医生首先提醒了我一些注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为儿童开具处方时的相关规定。这让我对医生的严谨和专业有了更深的认识。

医生的热情问候让我感到温暖，他耐心地询问了我的病情和诉求，让我感到被尊重和理解。在医生的建议下，我选择了辅诊模板，以便医生更快速地了解我的情况。

医生是皮肤科的专业人士，他对我的病情进行了详细的分析，并要求我上传了症状部位的图片。在看到图片后，医生询问了我一些问题，比如症状的时长、服用过的药物等。他的问题非常细致，让我感到他非常专业。

经过医生的诊断，我的病情被初步判断为萎缩纹。医生告诉我，这是一种由于皮肤因弹力纤维变性而脆弱，再受过度伸张使之断裂，导致发生本病的症状。虽然症状早期可以外涂药物帮助改善，但后期很难恢复到原有的皮肤状态。

医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他的耐心和专业让我对治疗效果充满信心。

在用药期间，我如有任何问题，都可以随时在线上咨询医生。这让我感到非常方便和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我得到了医生的专业指导和关爱，也感受到了互联网医疗的温暖和力量。

我从来没有想过，自己会在大腿内侧长出一条又一条的膨胀纹。它们像是一道道伤疤，提醒着我曾经的肥胖和无知。起初，我并没有太在意这些膨胀纹，毕竟它们不痛不痒，似乎也不会对我的健康造成什么影响。然而，随着时间的推移，我开始感到越来越自卑。每当夏天来临，我都只能穿着长裤，避免让别人看到我的大腿。这种窘迫和焦急的情绪，几乎让我崩溃。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经无法忍受这种状态了。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和困扰。医生很耐心地听完了我的问题，并告诉我这是一种常见的皮肤问题，叫做膨胀纹。虽然不能完全消除，但可以通过控制体重和使用激光等方法来改善外观。

在医生的建议下，我开始了减肥计划，并且每天都涂抹一些专门针对膨胀纹的护肤品。几个月后，我的大腿上的膨胀纹开始变得不那么明显了。虽然它们还在那里，但我已经不再那么在意了。因为我知道，我正在朝着更健康、更自信的方向前进。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的房间里，我，一位普通的上班族，正坐在电脑前，心里有些焦虑。最近，我发现大腿两侧出现了一些红斑，这让一向注重形象的我不禁开始担心。于是，我决定通过网络咨询一位皮肤科医生。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生。当我向她描述了我的症状时，她耐心地询问了我出现症状的时间、症状的严重程度以及是否有其他部位出现类似症状。经过一番询问，她为我提供了一些专业的建议。

医生告诉我，我大腿两侧的红斑可能是萎缩纹，这种纹路多见于青春期少年、肥胖人群和妊娠哺乳期女性，因身高或体重发生急剧变化后皮肤过度拉伸引起。医生说，一般不需要特别处理，平时注意保湿，控制体重即可。她还告诉我，涂药作用不大，时间长了会自然淡化。

然而，当我听到这种纹路不能完全消退时，心中不禁有些失落。医生安慰我说，虽然不能完全消除，但随着时间的推移，它会逐渐淡化。如果想要处理，可以尝试激光治疗，但疗效大多比较差。

在与医生的交流过程中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的情绪，让我感到温暖和安慰。这次线上问诊让我收获颇丰，我对京东互联网医院的服务充满了信任和感激。

在此过程中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。无论是在家中、办公室还是外出，只要有网络，我就能享受到专业的医疗服务。这让我对未来充满了期待，相信随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

皱纹是女性美丽的克星，但并非只有30岁以上的女性才会受到其困扰。事实上，皱纹如同潜行者，悄无声息地侵入肌肤，成为年轻美丽的阻碍。

资深整形专家指出，秋季是进行皮肤养护的最佳季节。通过选择合适的除皱方式，并结合耐心和恒心，便可有效消除皱纹，重拾青春光彩。针对不同年龄段的女性，应根据自身情况和审美需求，制定个性化的抗皱方案。

25岁：抗皱初探

当第一条细纹在25岁时爬上脸颊，可能并不引起重视。但据专家介绍，此时皮肤已经开始出现衰老迹象，如眼周、嘴角等部位出现细纹。主要原因包括光老化、表情习惯、肌肤缺水、生活压力等。

针对25岁女性，可从去角质、保湿、抗氧化等方面入手，并尝试高科技美肤项目，以保持肌肤年轻。

30~40岁：与皱纹抗争

30岁后，新陈代谢减慢，皮肤开始出现明显皱纹。眼部、颈部等部位更容易出现鱼尾纹、眼袋等问题。

此阶段，可尝试肉毒素注射、面部手术等方法，以缓解皱纹。

50岁：医学除皱安全有效

50岁后，皮肤开始出现明显老化迹象，如面颊凹陷、皱纹加深等。

此时，可通过拉皮手术等医学手段，安全有效地消除皱纹。

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1. 鱼肉：提供优质蛋白质，低胆固醇。

2. 西兰花：富含抗氧化物维生素C及胡萝卜素。

3. 洋葱：有助于降低胆固醇。

4. 豆腐：含有抗氧化剂异黄酮。

5. 圆白菜：富含维生素C，促进肠胃蠕动。

6. 新鲜果蔬：富含胡萝卜素、维生素C和维生素E。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我在大腿内侧发现了一个凸起的小疙瘩。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个普通的皮肤问题。但随着时间的推移，这个小疙瘩变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。我开始感到焦虑和困扰，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。于是我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和病史，并要求我提供一张清晰的照片。经过仔细的观察和分析，医生告诉我这是萎缩纹，可能与我之前使用的止痒药膏有关。医生解释说，激素会导致皮肤胶原纤维和弹性纤维变细变小，从而形成萎缩纹。

医生给了我一些建议和治疗方案，包括停止使用激素药膏，控制体重，勤换衣物，局部涂抹爽身粉等。同时，医生还开具了一份处方，推荐我使用积雪苷霜软膏进行外用治疗。整个过程非常顺利和高效，我感到非常满意和放心。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性和便利性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还能避免不必要的传染风险和社交压力。对于像我这样忙碌的现代人来说，互联网医院无疑是一个非常宝贵的资源。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在镜子前发现了那些紫红色的纹路。它们像是一条条蜿蜒的蛇，爬满了我的大腿和腹部。起初，我以为只是皮肤干燥或者过度拉伸的结果，然而随着时间的推移，这些纹路变得越来越明显，甚至开始影响到我的日常生活。我感到非常焦虑和困扰，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并预约了一位皮肤科医生。通过视频通话，医生仔细观察了我的皮肤，并询问了我的生活习惯和饮食情况。最终，他告诉我这些纹路是萎缩纹，主要是由于体型偏胖和皮肤纤维组织断裂引起的。

医生建议我可以尝试使用巴复平或维A酸乳膏来淡化这些纹路，并且指出如果想要更快速的效果，可以考虑激光治疗。虽然我对激光治疗心存疑虑，但医生的专业解释和建议让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我开始了自己的治疗和调理之旅。每天早晚涂抹药膏，注意饮食和锻炼，慢慢地我发现那些紫红色的纹路开始变淡。虽然这个过程需要耐心和坚持，但我相信只要我继续努力，最终我一定能够恢复健康和自信。

随着生活节奏的加快和年龄的增长，皱纹成为了许多女性的一大困扰。尤其是眼部、嘴角和额头等部位的细纹，更是让人心生忧虑。其实，通过合理的饮食和生活习惯，我们可以有效地预防和延缓皱纹的产生。

首先，饮食方面要注重营养均衡。以下五种美食可以帮助我们轻松甩掉皱纹：

1. 猪骨汤：猪骨中含有丰富的胶原蛋白和矿物质，可以增强皮肤的弹性和紧致度。

2. 鱼虾：鱼虾富含核酸和抗氧化物质，可以延缓衰老，减少皱纹的产生。

3. 蔬菜水果：蔬菜水果中含有丰富的维生素和矿物质，可以抗氧化，保持皮肤年轻。

4. 猪皮：猪皮中含有丰富的胶原蛋白，可以滋润皮肤，减少皱纹。

5. 甲鱼：甲鱼富含蛋白质和微量元素，可以增强皮肤弹性和光泽。

除了饮食，以下生活习惯也对预防皱纹有帮助：

1. 充足睡眠：保证充足的睡眠时间，有助于皮肤修复和再生。

2. 避免紫外线：紫外线是导致皮肤老化的主要原因之一，要尽量避免长时间暴露在阳光下。

3. 保持良好的心态：良好的心态有助于减轻压力，延缓衰老。

4. 定期做皮肤护理：定期进行皮肤护理，可以保持皮肤的水分和弹性。

通过合理的饮食和生活习惯，我们可以有效地预防和延缓皱纹的产生，保持年轻美丽的肌肤。

随着年龄的增长，皱纹逐渐成为困扰许多人的问题。除了遗传因素外，不良的生活习惯、环境污染等都会导致肌肤过早出现皱纹。本文将介绍几种有效的抗皱方法，帮助您告别皱纹烦恼。

一、预防皱纹，从日常生活做起

1. 饮食调整：多吃富含抗氧化剂的食物，如水果、蔬菜、坚果等，可以帮助肌肤抵御自由基的侵害，延缓衰老。

2. 充足睡眠：保证充足的睡眠，有助于肌肤修复和再生，减少皱纹的产生。

3. 避免过度日晒：紫外线是导致皮肤老化的重要因素之一，应尽量避免长时间暴露在阳光下，或使用防晒产品。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加速皮肤老化，应尽量避免。

二、天然抗皱面膜，呵护娇嫩肌肤

1. 水果面膜：将香蕉、菠萝等水果捣成泥状敷在面部，可以滋养肌肤，减少皱纹。

2. 橄榄油面膜：橄榄油具有滋润肌肤、抗皱的功效，可以与柠檬汁混合使用。

3. 蜂蜜柠檬面膜：蜂蜜和柠檬都具有保湿、美白、抗皱的作用，混合使用效果更佳。

4. 木瓜面膜：木瓜中的木瓜蛋白酶可以促进肌肤新陈代谢，减少皱纹。

三、玻尿酸除皱，冻龄肌肤不再是梦

玻尿酸是一种天然保湿成分，可以填充皱纹，使肌肤更加光滑紧致。通过注射玻尿酸，可以有效地改善皱纹问题，让肌肤保持年轻状态。

我从小就有一个梦想，成为一名作家。然而，生活总是充满意外。最近，我在大腿内侧发现了一些奇怪的紫色条状纹路。起初，我并没有太在意，认为可能是因为穿紧身裤或是其他原因造成的。但是，这些纹路不仅没有消失，反而变得越来越明显。我开始感到焦虑和不安，担心这可能是某种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位皮肤科医生。医生详细询问了我的症状和身体状况，并告诉我这可能是皮肤膨胀纹，通常与肥胖有关。虽然我并不认为自己是肥胖，但医生解释说，我的体重指数已经超出正常范围。医生建议我使用喜辽妥乳膏进行外用治疗，并且要注意控制体重。

在医生的指导下，我开始了治疗。同时，我也意识到，作为一名作家，我需要更好地关注自己的健康。毕竟，健康是创作的基础。现在，我的皮肤状态已经有所改善，而我也在努力调整生活习惯，保持健康的体重和良好的心态。

我曾经是一个非常自信的人，直到那天我发现自己的裆部皮肤开始变薄，经常会反复发作的湿疹和股癣的红点。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，尤其是在夏天，穿着短裤或泳装时，总是担心别人会注意到这些不雅的皮损。每次去医院看病，都要面对医生的询问和检查，感觉自己的隐私被侵犯了。更糟糕的是，医生开的药膏似乎并没有什么效果，反而使得我的皮肤越来越薄，越来越敏感。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的皮肤科服务。抱着试一试的心态，我上传了自己的病历和照片，很快就收到了医生的回复。医生详细分析了我的病情，告诉我可能是萎缩纹，并且指出我经常使用的皮康王是一种激素药膏，可能会加重皮肤变薄的问题。医生建议我到当地医院做真菌检查，进一步明确诊断，并推荐了一种名为金达克林的乳膏来治疗股癣。虽然这个药不能直接治愈皮肤变薄，但医生说它可以辅助改善皮肤状况。

在与医生的交流中，我感到非常放心和舒适。医生不仅专业知识丰富，而且态度也非常温和和耐心。最重要的是，整个过程都是在线上完成的，不需要去医院排队等候，也不需要面对陌生人的目光和询问。这种方式让我重新找回了自信，能够更好地管理自己的病情。

然而，我的问题并没有完全解决。医生告诉我，萎缩纹是一种难以根治的皮肤问题，需要长期的调理和护理。于是，我开始认真遵循医生的建议，改变自己的生活习惯，注意饮食和运动，避免肥胖和长期使用激素类药物。同时，我也在网上学习了更多关于皮肤保健的知识，尝试各种方法来改善自己的皮肤状况。经过一段时间的努力，我的皮肤逐渐恢复了健康，湿疹和股癣的发作也减少了很多。现在，我再也不用为裆部皮肤问题而烦恼了。