孩子六月份查出食管裂孔疝，6月8日进行腹腔镜手术，住院一周后一切正常，出院做了造影说恢复的不错，之后出院，出院一周一切都正常，出院第二周开始呕，吐，呕吐物里面有血丝，去找主治医生说是水肿，住院禁食一周了，这期间不呕不吐，但是出院回家一两天又开始呕，吐。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。

除了做食管造影以外，还做过其他检查吗？

没有了，第一张造影是出院时候做的，第二张是第二次住院时候做的，这个样的情况到底是怎么回事？

第一张是手术后出院时做的？显得胃泡比较大，里面的气影有些多。

第二次住院时做的这个造影问题也不太大。

手术前的造影有吗？

手术前也没做24小时的pH监测吗？

没有做监测，术前做了造影。

术后可以做一个24小时pH监测，看一下24小时内胃食管返流的情况，再确定呕吐的原因。

这个要怎么才能做呢，我们离做手术的医院比较远，县城的医院能做吗？娃娃，吃的很少了还是呕吐，不吃就不吐，都八个月了不敢喂辅食。

最好问一下做手术的医院能不能做，一般是在儿童医院的消化内科做。

把第二次住院时做的造影报告上传一下，要看医生怎么描述的造影过程。

这个造影确实没什么问题。

最好还是做24小时pH监测吧。

医生是有什么怀疑的问题吗？

暂时不是怀疑有什么问题，是要看24小时pH监测的结果，是不是能够达到有病理性反流的，不是病理性反流就没有什么大问题。

这个是刚刚吐出来的。

如果是有病理性反流要怎么处理。

病理性返流，先内科吃抗酸药物，再观察，然后还要再做食管测压看食管下段的压力，才能评估防反流手术的效果。

医生说的意思是还有可能手术吗？还是我理解错了，孩子大部分时间都在早上四五点呕的多，白天少点。

医生PH监测结果怎么做，在家里能不能用试剂做。

像做24小时心电图那样做，需要24小时一直带这监测探头。一般是需要住院治疗，结果出来后再看。

医生如果来你们医院看，挂号，住院流程有小程序么，我们是云南的，想这次给她看好，我跑医院已经跑烦了，医生请问你有那些天的号，北京疫情怎么样。

在我院的公众号或官网上预约挂号，我的特需门诊是每周三下午。

像我这种情况就是挂你们科室的号吗？那请问医生你们那边住院安排时间会很长吗？需要些什么。

一般先在门诊检查，不需要手术的，一般不住院检查，但是做24小时pH监测可能会住院一天。床位情况要看就诊时具体的情况。

食管裂孔疝，作为一种常见的消化系统疾病，其发病原因复杂多样。本文将从食管裂孔疝的成因、症状、治疗和预防等方面进行详细介绍，帮助读者更好地了解这种疾病。

一、食管裂孔疝的成因

食管裂孔疝的成因主要包括先天性和后天性因素。先天性因素如食管周围韧带及膈肌松弛、遗传等；后天性因素如肥胖、妊娠、咳嗽、手术等。

1. 肥胖：肥胖会增加腹腔压力，导致食管下端括约肌受损，从而引发食管裂孔疝。

2. 妊娠：妊娠期子宫增大，压迫胃食管交界处，可能导致食管裂孔疝。

3. 咳嗽：频繁咳嗽会增加腹腔压力，导致食管下端括约肌受损。

4. 手术：在食管部位手术，可能导致食管缩短，引发食管裂孔疝。

5. 腹腔腹水：腹腔腹水会增加腹腔压力，导致食管裂孔疝。

二、食管裂孔疝的症状

食管裂孔疝的症状主要包括胃烧灼感、吞咽困难、胸腹疼痛、泛酸水、恶心呕吐等。

三、食管裂孔疝的治疗

1. 药物治疗：通过控制症状，保持身体舒适，改善胃肠动力。

2. 手术治疗：修复食管裂孔，将器脏或组织物限制在腹腔内，恢复胃食管交界处的正常解剖结构和功能。

四、食管裂孔疝的预防

1. 保持健康体重：肥胖会增加腹腔压力，引发食管裂孔疝。

2. 避免剧烈咳嗽：剧烈咳嗽会增加腹腔压力，导致食管裂孔疝。

3. 术后注意：术后注意休息，避免过度劳累。

五、总结

食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病，了解其成因、症状、治疗和预防对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。

在互联网医院上线问诊已经成为了一种趋势，不仅省去了排队等候的烦恼，还可以随时随地得到医生的诊疗建议。今天我在网上咨询了一位消化内科的医生，详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的病史，给出了专业的建议。医生提醒我要定期查DNA，还给我开了一些药物来缓解症状。

与医生的交流非常顺畅，医生给予了我很多关心和支持，让我感到很温暖。我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价，感到自己在互联网医院也能得到同样优质的医疗服务。

食管反流，又称胃食管反流病，是一种常见的消化系统疾病。它主要由于食管下端括约肌功能障碍，导致胃内容物反流入食管，引起烧心、胸痛、咳嗽等症状。

那么，食管反流究竟是如何产生的呢？以下是导致食管反流的几个主要原因：

1. 抗反流屏障异常：食管下端括约肌是人体的天然屏障，负责防止胃内容物反流入食管。当括约肌功能异常时，如贲门失弛缓症、食管裂孔疝等，就容易出现食管反流。

2. 药物因素：某些药物，如钙通道阻滞剂、抗抑郁药等，会降低括约肌张力，增加食管反流的风险。

3. 饮食因素：高脂肪、辛辣、咖啡等刺激性食物，以及巧克力等高糖食物，都会刺激胃酸分泌，加重食管反流症状。

4. 生活方式：吸烟、饮酒、肥胖、紧身衣物等，都可能导致腹内压增加，加重食管反流。

5. 其他疾病：干燥综合征、胃下垂等疾病，也可能导致食管反流。

针对食管反流的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 药物治疗：常用的药物有质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、法莫替丁等，可以抑制胃酸分泌，缓解症状。

2. 生活方式调整：改变不良饮食习惯，如避免进食过快、避免睡前进食、戒烟限酒等，有助于改善食管反流。

3. 手术治疗：对于严重的食管反流患者，可以考虑手术治疗，如食管下端括约肌折叠术等。

总之，食管反流是一种多因素导致的疾病，需要综合治疗。患者应积极配合医生，调整生活方式，选择合适的治疗方案，才能有效控制病情。

食管裂孔疝，一种常见的消化系统疾病，其发病原因与食管与胃连接处的解剖结构异常有关。患者常常会出现胸骨后疼痛、反酸、吞咽困难等症状，严重影响生活质量。

针对食管裂孔疝的治疗，药物疗法是其中一种重要的手段。以下是一些常见的药物治疗方法：

1. 止痛药：如消炎痛等非甾体抗炎药，可以缓解胸骨后疼痛。但需要注意的是，患者需在医生指导下使用，并注意药物副作用。

2. 促进胃动力药：如莫沙比利等，可以帮助改善消化不良症状。这类药物适用于胃动力不足的患者。

3. 保护食管黏膜药：如洛赛克胶囊等质子泵抑制剂，可以减少胃酸分泌，保护食管黏膜。这类药物适用于胃酸过多导致食管炎的患者。

4. 铝碳酸镁咀嚼片：可以中和胃酸，缓解反酸症状。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 饮食方面：应避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、过热等，多吃易消化、高蛋白、低脂肪的食物。

2. 生活方式：避免过度劳累，保持良好的作息习惯，避免熬夜。

3. 避免饭后立即躺下，睡前不宜进食。

4. 定期复查：患者需定期到医院复查，监测病情变化。

总之，食管裂孔疝的治疗需要综合多种手段，药物治疗只是其中之一。患者在治疗过程中，要积极配合医生，做好日常保养，才能更好地控制病情，提高生活质量。

滑动性食管裂孔疝，作为一种常见的食管疾病，其严重程度与患者的病情密切相关。本文将围绕滑动性食管裂孔疝的严重程度、症状、原因、诊断方法、并发症以及治疗方式等方面进行详细阐述。

首先，我们来了解一下滑动性食管裂孔疝的严重程度。滑动性食管裂孔疝是指胃底或胃体通过膈食管裂孔滑入食管下段，形成疝囊。根据病情的轻重，滑动性食管裂孔疝的严重程度可分为轻度、中度和重度。轻度患者症状轻微，对生活影响不大；中度患者症状明显，生活质量受到一定影响；重度患者症状严重，可能并发其他疾病，甚至危及生命。

接下来，我们来看看滑动性食管裂孔疝的主要症状。常见的症状包括食管反流、胸骨后疼痛、吞咽困难、胸骨后异物感等。其中，食管反流是最常见的症状，表现为胃内容物反流至食管，引起胸骨后烧灼感。此外，患者还可能出现反酸、嗳气、咳嗽、心悸等症状。

滑动性食管裂孔疝的发病原因主要有以下几点：1. 膈食管裂孔先天发育异常；2. 长期慢性咳嗽、便秘、肥胖等导致腹压增高；3. 腹部手术、外伤等导致食管受损；4. 某些疾病如胃食管反流病、食管贲门失弛缓症等。

诊断滑动性食管裂孔疝主要依靠影像学检查，如食管吞钡检查、胸部CT、胃镜等。其中，食管吞钡检查是最常用的检查方法，通过观察食管与胃底的关系，判断是否存在滑动性食管裂孔疝。

滑动性食管裂孔疝的并发症主要包括出血、反流性食管狭窄、疝囊嵌顿等。其中，出血是最常见的并发症，表现为呕吐物或大便中带血。反流性食管狭窄会导致吞咽困难，严重影响患者的生活质量。疝囊嵌顿较少见，但病情危重，需及时治疗。

针对滑动性食管裂孔疝的治疗方法主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗主要包括药物治疗和生活方式调整，如服用抗酸药、促动力药、调整饮食习惯等。外科治疗适用于内科治疗无效或病情严重的患者，手术方式包括食管裂孔修补术、胃底折叠术等。

食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病，它可能给患者带来诸多不适，如反酸、吞咽困难以及上腹部疼痛等。为了准确诊断食管裂孔疝，医生通常会采用影像学检查或内镜检查等方法。

首先，上消化道造影是一种常见的影像学检查方法。在检查过程中，医生会向患者体内注入造影剂，通过观察造影剂在胃内流动的情况，可以判断食管下段是否存在异常。此外，上消化道造影还可以评估食管裂孔疝的大小和类型，为后续治疗提供参考。

其次，胃镜检查是诊断食管裂孔疝的金标准。通过胃镜，医生可以直接观察到食管裂孔的位置和形态，从而确诊食管裂孔疝。然而，胃镜检查的准确性受操作者技术和经验的影响，有时可能会出现误诊或漏诊的情况。

除了影像学检查和内镜检查，患者在日常生活中也可以通过以下症状来判断自己是否可能患有食管裂孔疝：反酸、胃烧灼感、吞咽困难、胸痛、恶心呕吐等。若出现这些症状，应及时就医，以免病情加重。

此外，食管裂孔疝的治疗方法主要包括药物治疗、饮食调整和手术治疗。在日常生活中，患者应注意饮食清淡，避免食用刺激性食物，保持良好的生活习惯，以减轻症状，延缓病情发展。

总之，了解食管裂孔疝的检查方法对于患者来说至关重要。若出现相关症状，应及时就医，以免延误病情。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到那一天，我开始感到胸闷、恶心干呕、胸口疼、肚子疼上腹疼。这些症状让我无法集中精力工作，甚至连正常的生活都受到了影响。我去看了医生，做了一系列检查，最后被诊断出患有食管裂孔疝。手术后，我本以为所有的问题都解决了，但事实并非如此。我的症状并没有消失，反而变得更加严重。噎、胃肠不适、烧心、焦虑等问题一直困扰着我。每天早上醒来，我都感到一阵阵的恐惧，担心自己是否能撑过这一天。这种生活状态让我感到绝望和无助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位消化内科主治医师进行了线上咨询。医生详细地询问了我的症状和手术情况，并查看了我提供的检查报告。通过对话，我了解到我的问题可能是食管裂孔疝手术后反复扩张导致的，需要进行进一步的治疗和调理。医生建议我去省级医院寻求更高级别的治疗，并提醒我注意抗焦虑治疗的重要性。虽然我仍然面临着许多未知和挑战，但这次线上咨询至少让我有了一个方向和希望。

2024年9月5日晚上，广州市的王女士带着母亲来到京东互联网医院进行线上问诊。她的母亲是一位小细胞肺癌患者，经历了免疫和靶向治疗后，CT显示出现了食道裂孔疝、腹痛、恶心和呕吐等症状。王女士表示，母亲目前正在服用胃U、西咪替丁和奥美拉唑胶囊来治疗胃痛，但效果并不明显。王女士希望能找到更有效的药物来帮助母亲缓解这些不适症状。

经过与医生的在线交流，医生首先询问了王女士母亲的具体症状，包括是否有恶心、呕吐、反酸和烧心等不适感。医生还详细了解了王女士母亲的排便情况和大便性状。根据这些信息，医生初步判断可能是胃炎或反流性食管炎引起的症状。医生建议王女士母亲口服伏诺拉生、莫沙必利和施维舒三种药物来缓解症状，并告知王女士这些药物在大多数药店都可以购买到。对于王女士的担忧，医生表示这些药物与其他药物的相互作用不大，但仍需注意观察是否有不良反应。

王女士对医生的建议表示感激，并表示会按照医生的指示来帮助母亲进行治疗。医生也再次强调，如果病情有所变化或出现不良反应，应及时就医。整个线上问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，让王女士和她的母亲感到安心和放心。

食管裂孔疝，作为一种常见的消化系统疾病，其确诊方法多种多样，主要包括CT检查、胃镜和X射线检查等。下面我们将详细介绍这三种诊断方法，帮助大家更好地了解食管裂孔疝的确诊过程。

首先，CT检查是诊断食管裂孔疝的重要手段之一。通过CT扫描，医生可以从不同角度观察腹腔脏器进入胸腔的情况、疝囊壁的厚度以及疝内容物与周围组织的关系。这种检查方法对心肺疾病、站立困难及老年患者具有明显的优势。值得注意的是，在CT检查过程中，如果患者出现恶心、呕吐等症状，可能提示发生了食管裂孔疝。

其次，胃镜检查也是诊断食管裂孔疝的重要方法。通过胃镜观察，医生可以直接观察食管裂孔的病变情况，并对病情进行初步评估。如果发现食管裂孔严重，可能需要外科治疗。此外，胃镜检查还可以排除其他消化道疾病，如胃溃疡、胃炎等。

最后，X射线检查是诊断食管裂孔疝的主要方法之一。其中，钡餐检查是最常用的检查手段。通过观察钡剂在食管和胃中的流动情况，医生可以判断是否存在食管裂孔疝。此外，X射线检查还可以观察胃食管反流等情况。

除了上述诊断方法，以下是一些与食管裂孔疝相关的医疗知识，供大家参考：

1. 疾病：食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胸骨后疼痛、烧心、反酸等症状。

2. 药品：药物治疗是食管裂孔疝的治疗手段之一，常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。

3. 治疗建议：食管裂孔疝的治疗主要包括药物治疗、饮食调理、生活方式改变等。此外，对于严重病例，可能需要外科手术治疗。

4. 日常保养：患者应保持良好的饮食习惯，避免过饱、辛辣、油腻等刺激性食物，戒烟限酒。同时，注意休息，避免过度劳累。

5. 医院：食管裂孔疝的诊疗应在专业医生的指导下进行，选择正规医院就诊。

6. 科室：食管裂孔疝的诊疗涉及消化内科、胸外科等多个科室。