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脓胸是一种常见的胸膜感染性疾病,主要是由肺炎球菌、链球菌等病原体引起的。根据病程的不同,脓胸可以分为急性脓胸和慢性脓胸。急性脓胸是指病程在六周以内的脓胸,其感染途径可分为直接感染和间接感染。直接感染是指胸膜腔的炎症疾病未及时控制所致,间接感染是指脓毒血症或败血症的致病菌通过血行播散感染胸膜腔。
急性脓胸的治疗原则主要包括以下几个方面:
1. 抗生素治疗:根据脓液细菌学培养和药敏试验结果,选择针对细菌的有效抗生素。由于急性脓胸病程较长,容易反复,因此体温正常后仍需使用抗生素至少两周以上。
2. 胸腔闭式引流:通过胸腔闭式引流管将脓液完全排尽,使肺部能够重新扩张。抽脓手术在疾病早期和儿童脓胸时效果较好。
3. 全身支持治疗:包括改善患者的营养状态,补充水电解质,调整机体的酸碱平衡状态,必要时可为患者输注少量新鲜的血液。
4. 术后定期复查:定期进行X线检查,调整引流管位置,脓液黏稠时可用生理盐水冲洗稀释。
5. 日常保养:患者要注意锻炼肺部功能,每日可以进行慢跑、爬楼梯等活动,以尽快使肺部扩张。
此外,对于脓胸患者来说,选择一家专业的医院和科室进行治疗也非常重要。以下是一些与脓胸相关的科室和医院:
科室:
1. 呼吸内科
2. 感染科
3. 胸外科
医院:
1. 大型综合性医院
2. 市级及以上医院
3. 拥有呼吸内科、感染科、胸外科等科室的医院
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