在小儿肾病综合征中，许多患儿经历了一个反复的过程：治疗、缓解、复发、再治疗、再缓解、再复发。这种情况给医生、患儿和家属带来了极大的困扰。要想打破这个循环，需要采取一系列的预防和治疗措施。

首先，长期规则使用泼尼松是非常重要的。其次，对于频繁复发和激素依赖的患儿，可以根据病情加用免疫抑制剂。同时，联合应用免疫调节剂如左旋咪唑、匹多莫德和丙种球蛋白等也是一种有效的方法。除此之外，预防感染和定期复查也是不可忽视的环节。

肾病综合征的复发与多种因素有关，包括感染、长期大量使用泼尼松、肾脏病变类型、用药不规范以及患儿的遗传性等。因此，在治疗过程中，必须综合考虑这些因素，制定个体化的治疗方案。

最后，需要强调的是，家属和患儿的配合至关重要。只有通过医生、患儿和家属之间的密切合作，才能有效地预防复发，提高治愈率。

我记得那天晚上，老爸的血压计显示的数字让我心跳加速：200。这个数字像一把利剑，刺穿了我对他健康的所有幻想。我们家人都知道老爸有高血压，但从来没有想过它会达到这个危险的水平。

我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了与医生的在线咨询。医生问了很多问题，包括老爸的症状、以前的治疗情况等等。我一一回答，心中充满了焦虑和担忧。医生建议老爸可以尝试吃缬沙坦氢氯噻嗪胶囊，但需要每天监测血压并记录下来。

我问医生这个药物是否含有利尿剂，因为老爸本身就有点尿频。医生说如果血压控制得好，可以继续吃，但如果不好，需要调整。同时也要注意有没有药物副作用，特别是对肾脏的影响。老爸的尿频问题引起了医生的关注，他建议我们去医院进一步检查一下，排除肾源性高血压的可能性。

我知道老爸不喜欢去医院，但这次我必须坚持。我们约了一个专家号，做了一系列检查，包括肾功、肾脏彩超等。结果显示老爸的肾脏功能正常，但高血压确实需要更严格的控制。医生建议我们可以先尝试单一降压药物，如果效果不佳再考虑联合用药。

回到家后，我开始每天监测老爸的血压，并记录下来。同时也注意观察他是否有药物副作用。幸好，缬沙坦氢氯噻嗪胶囊对他来说效果不错，血压逐渐稳定下来。老爸的尿频问题也得到了改善，夜间不再需要频繁起夜了。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们不能因为忙碌而忽视自己的身体，也不能因为害怕而逃避检查。感谢京东互联网医院的医生，他们的专业建议和耐心解答让我在最需要帮助的时候得到了支持。同时也提醒大家，如果有类似的情况，千万不要拖延，及时就医是最明智的选择。

小儿肾病综合征是一种常见的肾脏疾病，很多家长在给孩子选择食物时存在误区。以下是六个常见的饮食误区，家长们需要了解并纠正。

误区一：只吃素菜、不吃荤菜

一些家长认为，肾病综合征的孩子需要限制蛋白质摄入，于是只让孩子吃素菜。然而，这种做法可能导致孩子营养不良、机体抵抗力下降和低蛋白血症等问题。实际上，在肾脏病早期，没有肾功能损害时并不需要限制蛋白质的摄入。我们建议家长们荤素兼顾、粗细搭配，以满足孩子的营养需求。同时，应该避免高胆固醇食物的摄入，例如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪蹄、肉皮、鸡皮等。

误区二：不吃盐、少饮水

许多家长担心水肿和高血压，于是限制孩子的盐和水的摄入。然而，这种做法可能适得其反。只有在孩子有高血压、水肿、少尿等症状时，才需要限制盐和水的摄入。否则，家长们可以按照世界卫生组织的建议，每天让孩子摄入少于5克的盐。即使孩子有水肿和少尿等症状，也应该采取低盐饮食，适当控制水的摄入量，而不是完全不吃盐或喝水。

误区三：以形补形、吃腰补腰

有些家长认为，吃猪肾可以补肾。然而，猪肾中含有较高的尿酸和嘌呤等有害物质，过量摄入可能引起结石和痛风。即使孩子的肾脏功能正常，过多地食用猪肾也会加重肾脏负担。因此，我们不建议家长们让孩子食用过多的猪肾。

误区五：多饮骨头汤来补钙

一些家长认为，多喝骨头汤可以补充钙质。然而，骨头汤中含有较多的磷，过量摄入可能会加重高磷血症，甚至加速肾功能损害。因此，我们建议家长们弃汤食肉，并在烹调时先用开水将荤菜淖一下，以降低嘌呤的摄入。

误区六：绿豆、萝卜解药性长久

有些家长认为，绿豆和萝卜具有解药性，不能与其他食物一起食用。然而，这种观点是错误的。绿豆本身是一种中药，具有清热解毒的功效；萝卜则有消导的作用。只要根据孩子的体质适量地食用这些食物，还是有益的。

总之，家长们需要走出这些饮食误区，根据孩子的具体情况，选择合适的食物，保证孩子的营养需求，并促进肾病的康复。

在日常生活中，高血压和肾脏病经常同时出现。然而，两者之间的区别并不总是清晰。高血压肾病是指由长期慢性高血压引起的肾脏损害，而肾性高血压则是由肾脏病继发引起的高血压。虽然在病史明确且表现典型的情况下，区分这两种疾病似乎不难，但在临床实践中，情况往往更为复杂，需要进行仔细鉴别。

高血压肾病通常表现为良性小动脉肾硬化，首先影响肾小管间质，导致尿浓缩功能减退，夜尿增多，尿检中可能出现小管性蛋白增多（一般不超过2g/24h）。随着病程的延长，肾小球滤过率下降，尿蛋白增多不明显，通常不伴有血尿。如果出现高血压危象，即恶性高血压伴随高血压靶器官的损害，肾脏损伤可能表现为恶性小动脉肾硬化，包括急性蛋白尿增多、血尿和肾功能衰竭。在这种情况下，蛋白尿可能非常大量，达到肾病综合征的范围，血尿也可能是肉眼可见的，因此需要与肾小球疾病进行鉴别。

肾性高血压也有两种类型：容量依赖性和非容量依赖性。前者通常是由于肾功能衰竭、尿量减少和有效循环容量增加导致血管床压力增大而引起的。后者则是由于肾组织结构和功能损害，导致体内舒血管物质和缩血管物质的生成和代谢发生改变，缩血管物质占据优势，引起血管收缩和血压升高。因此，肾性高血压通常伴随明显的尿量减少或肾脏病病理改变较严重。

总的来说，肾性高血压和高血压肾病的发病机理是不同的。正确区分这两种疾病对于制定有效的治疗方案至关重要。因此，我们必须找准病因，对症下药，避免盲目治疗和用药，保护自己的健康。

激素抵抗性肾病综合征（简称肾综）是指肾综患者在使用常规剂量（泼尼松1mg/kg·d）的激素治疗8～12周无效，或者初始激素治疗有效但复发后再次使用无效的情况。对于局灶性节段性肾小球硬化（FSGS），如果使用泼尼松（1mg/kg·d）16周后肾病综合征仍未缓解，则可被认定为激素抵抗。在微小病变肾病的儿童中，激素抵抗的发生率约为5％。

常复发性肾病综合征是指初始激素治疗有效，停药后肾综复发6月内≥2次。激素依赖是指激素治疗有效，激素减量或停药后2周内复发。对于激素抵抗的病人，首先必须做以下几方面的工作：确立诊断、清除感染病灶、注意患者的依从性以及解决影响药物吸收的问题。

针对不同类型的肾病综合征，治疗方法也不同。对于微小病变性肾病（MCD），如果肾活检仍为MCD，可能的原因包括激素用量不足、减量或停药过快等。静脉使用甲基泼尼松龙可取得明显效果。同时，注意到激素治疗的延迟效应。对于激素抵抗的肾综病人，可以首先加用环磷酰胺或苯丁酸氮芥，或者使用环孢素A（CsA）作为二线免疫抑制药物。近年来，一些新的免疫抑制剂和免疫调节剂也被试用于激素抵抗的MCD的治疗，但其有效性和长期缓解率还需大规模的临床研究证实。

对于局灶节段性肾小球硬化（FSGS），获得肾综的缓解对于预后的影响非常重要。延长激素使用时间可以增加部分缓解率。CsA对于激素抵抗的FSGS有较好的治疗效果，但停药后反跳十分常见，且长期使用有肾小管萎缩和间质纤维化的潜在危险。FK506被认为可替代CsA。血浆置换或免疫吸附可用于肾移植病人FSGS复发时的治疗。

膜性肾病（MGP）患者单用激素效果较差，多数需与细胞毒药物合用。使用激素治疗的临床和病理学指标可以帮助判断其自发缓解的可能性。改良的意大利米兰方案和CsA的使用也被证明对激素抵抗的MGP患者有效。

除了针对病因的免疫抑制剂治疗外，非特异性治疗和并发症的防治措施也非常重要，包括饮食中蛋白的控制、血压的控制和ACEI及ARB药物的使用等。脂质异常也可加速肾脏损害，因此，降脂治疗对于持续不能缓解的肾病综合征状态也非常重要的意义。

我妈的高血压肾病已经困扰我们家好几年了。每天早上，她都要吃两颗拜新同来控制血压。可最近，情况变得有些棘手。即使她按时服药，血压仍然居高不下。我们一家人都很担心，尤其是我爸，他总是说：“如果血压控制不住，会对肾脏造成更大的伤害。”

我决定带我妈去看医生。我们来到京东互联网医院，通过视频咨询了一位专家。医生听完我妈的情况后，建议我们可以加用其他药物来辅助控制血压。他推荐了缬沙坦片，并解释说：“拜新同已经是最大剂量了，不能再加了。缬沙坦片可以帮助降低血压，减轻肾脏的负担。”

我妈有些犹豫，毕竟她对新药总是心存顾虑。医生安慰她说：“缬沙坦片是常用的降压药，副作用很小。我们会根据你的具体情况调整用药方案。”

在医生的指导下，我妈开始服用缬沙坦片。起初，她还是有些担心，但随着时间的推移，血压逐渐稳定下来。我们一家人都松了一口气，尤其是我爸，他总算可以安心了。

这次经历让我深刻地认识到，高血压肾病的治疗需要耐心和恒心。有时候，单一的药物可能无法完全控制病情，需要结合其他药物来达到最佳效果。同时，也要注意生活方式的调整，例如合理饮食、适量运动等，这些都可以帮助控制血压，保护肾脏健康。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，找到最适合自己的治疗方案。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

近日，一位22岁的男性患者因眼睑浮肿和咳嗽咳痰就诊，经检查发现其患有高血压、肾病综合征、血尿和肾功能损害，并伴有明显的低C3血症。通过肾穿刺活检术和病理报告，排除了多种可能的疾病，最后确诊为C3肾小球肾炎，这是一种新命名的肾小球肾炎类型。

C3肾小球肾炎的诊断标准包括：免疫荧光C3阳性、电镜下可见电子致密物沉积、排除系统性疾病。该疾病的发病机制与基因遗传或后天因素导致补体系统调节异常有关，但具体机制仍待研究。目前尚无有效的治疗方法，需要通过激素、降压、护肾降蛋白尿、抗凝等综合治疗措施来缓解病情。

本例患者接受了上述治疗，病情得到了快速缓解，达到良好的治疗效果。我们将对该患者进行长期追踪随访，以便更好地了解和管理这种罕见的肾小球肾炎类型。

肾穿刺活检术是一种微创病理诊断技术，通过B超引导下的经皮肾脏穿刺技术进行。该技术因其安全性高、损伤小而广泛应用于临床实践中。下面将详细介绍该技术的适应症、禁忌症和可能出现的并发症。

适应症：

1. 急性肾小球肾炎：如果经过2-3个月的治疗仍未见缓解，应进行肾穿刺病理检查。
2. 急进型肾小球肾炎：病理检查对于本病的确诊和制定治疗方案至关重要。因此，在初步诊断后应立即进行肾活检，越早越好。
3. 原发性肾病综合症：该综合症可能由至少5种不同类型的肾小球疾病引起，它们的治疗方案和疗效各不相同。因此，进行肾穿刺检查是非常必要的。
4. 慢性肾小球肾炎：肾穿刺活检可以确定肾炎的病理类型，并了解疾病的严重程度。
5. 隐匿型肾小球肾炎：如果患者无症状地出现蛋白尿和/或血尿，鉴别诊断困难时，需要进行肾穿刺病理检查。
6. 继发性小球疾病：例如狼疮肾炎、紫癜性肾炎等，肾脏病理材料对于明确疾病诊断和分型、评估病情非常有价值，应进行肾穿刺。
7. 遗传性肾小球肾炎：Alport综合征及家族性血尿，肾穿刺病理检查对诊断意义重大。
8. 高血压肾病、糖尿病肾病：如果临床诊断不明确，仍应进行肾穿刺病理检查。
9. 肾小管间质性肾炎：急性和慢性肾小管间质肾炎的确诊主要依靠肾穿刺病理检查。
10. 急性肾功能衰竭：如果急性肾功能衰竭的病因不明确，应进行肾穿刺病理检查。

禁忌症：

1. 明显出血倾向者。
2. 严重高血压，无法稳定控制在160/100mmHg以下者。
3. 慢性肾衰竭肾脏已萎缩者。
4. 孤立肾、马蹄肾、肾肿瘤不宜穿刺。
5. 活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水（脓）肾周围脓肿不宜穿刺。
6. 妊娠晚期、高度肥胖、高度腹水为肾穿刺相对禁忌症。

并发症：

1. 血尿：肾穿刺后肉眼血尿发生率为3%-5%，通常在1-3天内转清。
2. 肾周血肿：发生率为1%-2%，大多数为小血肿。
3. 动静脉瘘：极少数慢性肾衰竭及高血压患者可能出现动静脉瘘。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我疲惫的脸庞。肾病综合征的折磨已经持续了好几个月，我的生活被它彻底改变。每天都在与药物、检查和医生的指示打交道。今天，我决定去京东互联网医院寻求帮助，希望能找到更好的治疗方案。

我打开了京东APP，搜索“互联网医院”，很快就找到了入口。注册、实名认证的过程虽然繁琐，但我知道这是为了我的健康安全。终于，我进入了在线问诊界面，选择了普外科专家进行咨询。

“您好，我是京东普外科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业，给了我一丝安慰。我向他解释了我的病情和需要使用他克莫司胶囊的原因。医生问了我一些问题，了解了我的具体情况后，建议我去医院做进一步检查，并在医生的指导下使用药物。

我有些失望，原本希望能直接开具处方。但医生解释说，我的资料属于未实名状态，暂时无法为我开具处方。于是，我按照医生的指示，修改了个人信息，完成了实名认证。重新进入问诊界面后，医生终于可以为我开具处方了。

整个过程虽然有些曲折，但我感激医生的耐心和专业。通过京东互联网医院，我不仅得到了有效的治疗建议，还省去了去医院排队等候的时间和精力。现在，我每天都按时服用他克莫司胶囊，病情也在逐渐好转。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果你也在寻找更便捷、更高效的医疗服务，不妨试试京东互联网医院。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我怀孕36周了，最近去做了一次产检，结果显示我的活化部分凝血活酶时间偏低0.2。这个数字看起来并不大，但我还是有些担心。毕竟，孕期的每一个指标都关系到宝宝的健康。

我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。登录后，我被引导到一个简洁明了的界面，很快就找到了在线医生咨询的入口。填写完基本信息和病情描述后，等待了几分钟，医生就接入了我们的对话。

医生首先安慰我说，轻度的凝血活酶时间偏低一般不要紧。但我还是想知道更多，于是问道：“孕妇36周这个数据正常对吗？”医生解释说，孕妇活化部分凝血活酶时间偏低，说明机体处于高凝的状态，有可能是妊娠期糖尿病、妊娠期高血压综合征、肾病综合征、深静脉血栓形成所致。需要做凝血功能复查，确诊后再采取抗凝血的药物治疗。

我有些紧张，问医生：“如果复查活化部分凝血活酶时间继续偏低，容易引起血栓，建议抗凝血药物治疗。”医生建议我再化验复查一下，看一下现在什么结果。同时，他也关心我的身体状况，问我是否有其他疾病。

我告诉医生，除了子宫增大肾有点积水外，身体没什么别的问题。医生说生完小孩就会好，但还是建议我去医院检查一下什么原因引起的凝血活酶时间偏低。他的专业和耐心让我感到安心和放心。

通过这次在线咨询，我不仅了解了自己的病情，也学到了很多关于孕期保健的知识。京东互联网医院的服务真的很方便，尤其是对于像我这样孕期的女性来说，省去了很多不必要的麻烦和等待时间。希望更多的人能够了解和使用这个平台，及时解决自己的健康问题。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相分享经验和建议，一起度过健康的孕期和生活。