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心脏瓣膜置换的手术适应症有哪些

心脏瓣膜置换的手术适应症有哪些
发表人:绿色医疗倡导者

心脏瓣膜置换术是利用人工瓣膜替换患者原有病变瓣膜的手术,其目的是改善心脏瓣膜功能,恢复心脏血流动力学。

以下是一些常见的心脏瓣膜置换手术适应症:

一、二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄是指二尖瓣口面积减小,导致血液流出道受阻。当瓣叶活动良好,但瓣叶钙化严重,形成漏斗样改变,影响血液流通时,需要考虑瓣膜置换手术。

二、二尖瓣关闭不全

二尖瓣关闭不全是指二尖瓣关闭不完全,导致血液返流。当瓣环扩大或瓣叶卷曲,成型手术难以矫正或手术失败时,需要考虑瓣膜置换手术。

三、三尖瓣损坏

三尖瓣损坏通常不需要瓣膜置换手术,但当病变严重时,也需要考虑手术。三尖瓣置换手术目前应用较少,但有适应症时,应尽早手术。

四、主动脉瓣狭窄

先天性主动脉狭窄可在青少年时期手术,中老年人多为先天性主动脉瓣二瓣化畸形基础上形成,需要瓣膜置换手术。

五、主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全由瓣环扩大、撕裂、穿孔、脱垂等原因引起,当病情严重时,需要瓣膜置换手术。

心脏瓣膜病早期可通过药物治疗,但随着病情进展,瓣膜损伤加重时,需要瓣膜置换手术。具体手术方法根据瓣膜病变情况,在专业医生指导下选择。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心脏瓣膜病疾病介绍:
心脏瓣膜病,指多种原因导致的,心脏瓣膜的狭窄和(或)关闭不全而引发的心脏病,常见的病因包括风湿热、黏液样变性、瓣膜退行性变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤性等,虽然,由风湿热引起的心脏瓣膜病的患病率在逐年下降,但风湿热仍为该病的主要病因。心脏瓣膜病为我国的一种常见疾病,临床表现包括心悸、气短、乏力、疲倦、活动耐量下降等,严重时出现呼吸困难、少尿,甚至出现端坐呼吸等,主要采取外科治疗和介入治疗的方式进行救治,及早发现、及早治疗者,一般预后较好[1][2]。
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  • 心脏瓣膜病作为一种常见的心血管疾病,其并发症不容忽视。轻微的心脏瓣膜病通常不会引发并发症,但若病情加重,如重度二尖瓣狭窄,并发症的风险则会显著增加。

    以下是一些心脏瓣膜病常见的并发症:

    1. 心力衰竭

    心力衰竭是心脏瓣膜病晚期的常见并发症。由于右心排血量减少,左心房压力降低,肺毛细血管壁增厚,患者可能出现呼吸困难等症状。

    2. 心房纤颤

    心房纤颤是心脏瓣膜病早期的并发症,有时甚至是首发病症。患者应立即就医,控制心房纤颤的心室率或恢复窦性心律。

    3. 血栓栓塞

    约20%的心脏瓣膜病患者可能出现体循环栓塞,其中80%为脑动脉栓塞。心房纤颤和右心衰竭时,右心房易形成血栓,导致肺栓塞。

    4. 急性肺水肿

    急性肺水肿是心脏瓣膜病最严重的并发症。若未及时治疗,患者可能出现呼吸困难,甚至危及生命。

    5. 呼吸道感染

    心脏瓣膜病患者因肺淤血,易出现呼吸道感染。细菌感染会加重心衰,不利于病情恢复。

    6. 感染性心内膜炎

    感染性心内膜炎发生率约为6%~10%,主要发生在心脏瓣膜病早期。若未及时治疗,可能出现瓣膜钙化或心房纤颤。

    为了预防和治疗心脏瓣膜病的并发症,患者应定期进行体检,并在医生的指导下进行治疗。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,对预防并发症具有重要意义。

  • 心脏瓣膜病与风湿性心脏病是两种常见的瓣膜疾病,但它们之间存在明显的区别。

    首先,它们的病因不同。风湿性心脏病主要由感染性链球菌引起的心脏瓣膜免疫反应导致,而心脏瓣膜病则可能由先天性发育不良、退行性病变、感染等因素引起。

    其次,两种疾病的病程也有所不同。风湿性心脏病的发展较为缓慢,从感染到瓣膜损伤可能需要较长时间。而心脏瓣膜病可能因急性缺血、感染等原因导致瓣膜损伤迅速发生。

    在病理形态上,风湿性心脏病会导致瓣膜增厚、钙化和粘连,而心脏瓣膜病则可能导致瓣膜变薄、柔软。

    治疗方面,两种疾病的治疗方法也有所差异。风湿性心脏病治疗需首先进行抗风湿治疗,而心脏瓣膜病则可能需要瓣膜修复术、人工瓣膜置换术等手术治疗。

    对于心脏瓣膜病患者,日常保养也非常重要。建议患者适当运动,改善血液循环,提高身体免疫力,避免熬夜等不良生活习惯。同时,定期到医院进行复查,及时了解病情变化。

    总之,心脏瓣膜病与风湿性心脏病是两种不同的疾病,患者在诊断和治疗过程中需注意区分。

  • 我是一名普通的上班族,最近总是感到心慌憋气,浑身无力,甚至有时候会头晕和后背疼痛。这种感觉就像做了什么坏事,特别委屈。每天早上醒来,第一件事就是量血压,结果总是高于正常值。我的医生告诉我,我的尿酸稍高,颈椎也有些问题,瓣膜还有轻度反流。但是,所有的检查结果都显示我没有大问题。然而,这些症状却让我无法正常工作和生活。

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    心慌憋气、头晕、后背疼痛的诊断与调理 常见症状 心慌憋气、头晕、后背疼痛等症状可能与多种疾病有关,包括高血压、颈椎病、心脏瓣膜问题等。这些症状也可能是精神心理因素的表现,例如焦虑、抑郁等情绪问题。 推荐科室 心血管内科、神经内科、骨科等科室都可能涉及到这些症状的诊断和治疗。 调理要点 1. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 2. 注意饮食健康,减少盐分和脂肪的摄入; 3. 适当进行体育锻炼,增强心肺功能; 4. 如果有高血压等慢性疾病,按时服用降压药物; 5. 定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题。

  • 我曾经是一个活力四射的年轻人,直到有一天我开始感到心脏不适。起初只是轻微的胸闷和气短,但随着时间的推移,症状越来越严重。每次爬楼梯或者做一些体力活动,我的心脏就像要跳出胸膛一样,非常痛苦。于是我去了一家医院做了检查,结果显示我患有心脏瓣膜病。医生告诉我需要进行手术治疗,否则可能会引发更严重的并发症。我非常害怕,毕竟手术对我来说是一个陌生的领域。但是医生和护士都非常专业和耐心,他们解释了整个手术过程,并且让我放心。

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    在这个过程中,我也学到了很多关于心脏瓣膜病的知识。比如说,心脏瓣膜病是一种常见的心脏疾病,主要表现为心脏瓣膜的功能障碍,导致血液不能正常流动。这种疾病可以通过手术治疗和药物调理来控制病情。对于手术后的患者来说,定期复查和遵守医嘱非常重要,以免病情反复。

    我希望更多的人能够了解到心脏瓣膜病的严重性,并且及时就医。同时,也希望大家能够尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务,这样可以更方便地得到专业的医疗帮助。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心中满是焦虑。下肢水肿已经困扰了我一段时间,我开始怀疑这是否与心脏病有关。

    我通过网络搜索找到了一家互联网医院,决定进行线上问诊。医生***的热情和专业让我立刻感到安心。他详细询问了我的症状,并认真分析了我的病历。

    ‘您的下肢水肿很可能是心脏病引起的,特别是心脏瓣膜狭窄,这种情况需要尽早手术。’医生的回复让我心头一紧。

    ‘手术风险高不高呢?’我紧张地问道。

    ‘手术风险肯定存在,但我们在当地的大医院进行这类手术已经非常成熟了。’医生的回答让我稍微放心了一些。

    ‘具体的风险需要入院后检查完善后整体评估。’医生接着说。

    我询问了省医院和市医院的情况,医生告诉我,‘一般是省里的会更好些。’

    ‘广东省医心脏外科挺好的,您可以考虑一下。’医生建议道。

    在医生的鼓励下,我决定前往广东省医就诊。虽然手术的风险让我害怕,但我知道,只有这样,我才能恢复健康。

    感谢医生***的耐心和细致,让我有了信心去面对即将到来的手术。我也期待着,在不久的将来,我能摆脱病痛,重返健康的生活。

  • 我们的心脏就像一台精密的泵,负责将血液泵送到全身各个部位。心脏跳动时,我们通常会听到一种声音,这就是我们常说的‘心音’。但你是否知道,正常的心音与心脏杂音之间有着明显的区别?本文将为您详细解析正常心音与心脏杂音的区别,帮助您更好地了解心脏健康。

    首先,我们来了解一下心脏的结构。心脏由四个腔室组成,分别是左右心房和左右心室。心脏中存在四组瓣膜,分别是主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和三尖瓣。这些瓣膜就像阀门一样,保证血液单向流动。

    正常心音的产生与心脏的收缩和舒张密切相关。心脏收缩时,瓣膜关闭,血液撞击心室壁、大动脉壁等,引起振动,从而产生心音。正常心音通常分为四个,分别是第一心音、第二心音、第三心音和第四心音。其中,第一心音和第二心音最为常见。

    与正常心音不同,心脏杂音是指心脏收缩或舒张时,血液在心脏或血管内由层流转变成湍流或旋涡,导致瓣膜或血管振动所产生的异常声音。心脏杂音可能是心脏疾病的表现,也可能是正常生理现象。因此,出现心脏杂音时,应及时就医,进行进一步检查。

    那么,如何区分正常心音与心脏杂音呢?以下是一些简单的判断方法:

    1. 响度:正常心音通常较为柔和,而心脏杂音通常较为响亮。

    2. 持续时间:正常心音持续时间较短,而心脏杂音持续时间较长。

    3. 位置:正常心音通常在心脏部位听到,而心脏杂音可能出现在心脏周围的其他部位。

    4. 与运动的关系:正常心音与运动无关,而心脏杂音可能与运动有关。

    了解正常心音与心脏杂音的区别,有助于我们更好地关注心脏健康。如果您出现心脏杂音,请及时就医,以便及时发现并治疗潜在的心脏疾病。

  • 风湿性心脏瓣膜病是一种常见的瓣膜性心脏病,其症状表现多样,对患者的日常生活造成很大影响。本文将详细介绍风湿性心脏瓣膜病的症状、治疗及日常护理方法,帮助患者更好地了解疾病,提高生活质量。

    一、症状

    1. 呼吸困难:呼吸困难是风湿性心脏瓣膜病最常见的症状之一,早期表现为活动后出现,随着病情进展,可出现静息状态下呼吸困难。

    2. 咳嗽:咳嗽是风湿性心脏瓣膜病的另一常见症状,尤其在冬季更为明显。咳嗽时可能伴有咳痰,严重时可能出现咳血或粉红色泡沫痰。

    3. 心绞痛:心绞痛是风湿性心脏瓣膜病晚期的严重症状,表现为胸骨后疼痛,可放射至左肩、颈部、上臂等部位。

    4. 晕厥:当心脏瓣膜功能严重受损时,可出现晕厥现象,甚至危及生命。

    5. 腹部不适:部分患者可能出现腹部不适、恶心、呕吐等症状。

    二、治疗

    1. 药物治疗:根据病情,医生会开具相应的药物,如利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等,以缓解症状,改善心功能。

    2. 介入治疗:对于部分患者,可通过介入手术,如球囊扩张术、瓣膜修复术等,改善瓣膜功能。

    3. 手术治疗:对于严重瓣膜狭窄或关闭不全的患者,可能需要接受瓣膜置换术。

    三、日常护理

    1. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    2. 饮食:保持清淡饮食,避免油腻、辛辣食物。

    3. 运动:在医生指导下进行适当的运动,如散步、慢跑等,以增强心肺功能。

    4. 心理调适:保持良好的心态,避免情绪波动。

    四、预防

    1. 积极预防风湿性疾病,如避免接触病原体、注意保暖等。

    2. 定期体检,早期发现病情。

    五、就诊科室

    风湿性心脏瓣膜病可就诊于心内科、风湿免疫科等科室。

  • 2024年9月5日下午4点55分,福建医科大学附属龙岩第一医院的主治医师接到了一个在线咨询。患者描述了心脏问题,包括左心房增大、右心房增大、二尖瓣中大量反流、二尖瓣中量反流并中度肺动脉高压等症状。医生详细询问了患者的病史和目前的身体状况,并对可能的治疗方案进行了讨论。医生建议患者尽快到大医院进行详细检查和治疗,强调了手术的必要性和紧迫性。患者表示担忧,希望能先通过调养来改善身体状况。医生解释说,虽然调养可以帮助改善身体状况,但对于这种情况,手术是必需的,否则可能会导致更严重的后果。医生还提醒患者要注意休息,避免剧烈运动,并保持良好的心态。整个咨询过程中,医生展现了专业、耐心和关心的品质,赢得了患者的信任和尊重。

  • 小儿感染性心内膜炎是一种罕见但严重的儿科疾病,主要影响心脏瓣膜或心内膜。在杭州夏季,由于高温和湿度较高,细菌和病毒的繁殖速度加快,儿童感染的风险相应增加。以下是关于小儿感染性心内膜炎的介绍以及家庭预防和治疗策略。

    疾病介绍:小儿感染性心内膜炎通常由细菌或真菌引起,这些微生物通过血液循环进入心脏瓣膜或心内膜,导致炎症和损伤。该疾病的主要症状包括发热、心脏杂音、关节疼痛、皮肤瘀点或瘀斑等。如不及时治疗,可能导致心脏瓣膜功能衰竭、感染性心内膜炎性心肌炎等严重并发症。

    家庭预防措施:
    1. 注意个人卫生,保持手部清洁,避免接触病人。
    2. 儿童应避免与患有感染性心内膜炎的病人密切接触。
    3. 在夏季,保持室内通风,避免过度拥挤的公共场所。
    4. 饮食要均衡,增强儿童免疫力。
    5. 定期带孩子进行健康体检,及早发现并治疗相关疾病。

    治疗策略:
    1. 抗生素治疗:根据病原体类型,医生会为孩子开具合适的抗生素治疗方案。
    2. 手术治疗:对于瓣膜严重受损或伴有并发症的儿童,可能需要进行心脏瓣膜置换或修复手术。
    3. 支持性治疗:针对患者的具体症状,医生会提供相应的支持性治疗,如输血、抗凝治疗等。

    家庭在治疗过程中应密切关注儿童的病情变化,遵医嘱按时给药,并定期复查。

  • 心脏瓣膜病是一种常见的心脏疾病,主要表现为心脏瓣膜狭窄或关闭不全,导致心脏功能受损。治疗心脏瓣膜病的方法有多种,以下将详细介绍四种常见治疗方案。

    首先,预防风湿病是治疗心脏瓣膜病的重要原则。对于有风湿病史的患者,应定期进行随访,并长期使用苄星青霉素进行预防。此外,患者应每天服用阿司匹林等抗风湿药物,以控制病情。

    其次,药物治疗是治疗心脏瓣膜病的重要手段。对于轻度瓣膜狭窄或关闭不全的患者,可以通过药物调节心功能,改善生活质量。常用的药物包括地高辛、利尿剂等。

    第三,对于瓣膜病病情较重的患者,可能需要进行手术治疗。手术方法包括瓣膜修补术和瓣膜置换术。瓣膜修补术是指修复受损的瓣膜,而瓣膜置换术则是将受损的瓣膜替换为人工瓣膜或生物瓣膜。

    第四,对于晚期心脏瓣膜病患者,可能需要进行心脏移植手术。心脏移植手术是将患者的病心替换为健康的心脏,以恢复心脏功能。

    总之,心脏瓣膜病的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以延长生存期。

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