先天性髋关节脱位是一种常见的儿童髋关节疾病，马承宣教授作为我国小儿外科领域的知名专家，在2009年全国小儿外科新进展高级研讨会上发表了关于先天性髋关节脱位的主题演讲。以下是对先天性髋关节脱位的科普介绍。

　　一、什么是先天性髋关节脱位？

　　先天性髋关节脱位是指婴儿出生时髋关节发育不良，导致髋臼与股骨头无法正常匹配，股骨头从髋臼中脱出。这种疾病在新生儿中的发病率约为1%-2%，男女比例约为1:2。

　　二、先天性髋关节脱位的症状

　　1. 患侧下肢活动受限，肌肉萎缩；

　　2. 患侧髋关节外展、外旋受限；

　　3. 患侧下肢短缩，髋关节活动异常；

　　4. 严重者可伴有髋关节疼痛、跛行等症状。

　　三、先天性髋关节脱位的诊断

　　1. 体格检查：观察患侧下肢外观、活动度，有无肌肉萎缩等；

　　2. X线检查：观察髋关节骨骼发育情况、股骨头与髋臼的位置关系等；

　　3. B超检查：适用于新生儿筛查，观察髋关节软组织结构。

　　四、先天性髋关节脱位的治疗

　　1. 保守治疗：适用于新生儿及婴儿期，通过石膏固定、支具等手段纠正髋关节脱位；

　　2. 手术治疗：适用于保守治疗无效或髋关节脱位程度较重者，通过手术将股骨头复位并固定。

　　五、先天性髋关节脱位的预防

　　1. 加强孕期保健，定期进行产前检查；

　　2. 新生儿出生后及时进行新生儿髋关节筛查；

　　3. 注意婴儿的体位，避免长时间将婴儿置于臀位；

　　4. 加强儿童保健，定期进行儿童生长发育评估。

南方医科大学第五附属医院骨科拥有一支实力雄厚的专家团队，以下是部分专家简介：

孙永建，创伤骨科主任，主任医师、医学博士、副教授、研究生导师，广东省从化创伤救治基地主任。擅长成人复杂的关节内及关节周围骨折，全膝及全髋关节置换术，关节镜微创手术等。发表多篇学术论文，申请多项国家专利。

郭庆翔，创伤骨科副主任，主任医师，长期从事骨外科临床工作，擅长于创伤骨科疾病的诊断及治疗，尤其对复杂关节周围骨折，穿支皮瓣修复四肢软组织缺损有独到的造诣。

白伟坚，骨科医疗组长，副主任医师，擅长四肢关节周围复杂骨折治疗，复杂骨盆与髋臼骨折内固定，四肢创面的修复等。

赵汉民，创伤骨科，副主任医师，专业擅长骨与关节损伤各种疾病的诊疗以及手术。

李伟成，创伤骨科医疗组长，副主任医师，擅长骨盆以及严重复杂的骨折手术，骨折的微创治疗，四肢创面的修复等。

梁必如，脊柱外科主任，主任医师，长期从事脊柱外科临床与科研工作，擅长上颈椎畸形，颈椎病、腰椎退行性疾病，脊柱侧弯畸形，颈、胸、腰段骨折脱位等方面诊治。

傅万军，脊柱外科副主任，副主任医师，擅长诊治脊柱外科的疑难疾病，尤其在颈椎病、腰椎疾病方面有较高的造诣。

张宏大，脊柱外科副主任，副主任医师，擅长于创伤骨科，脊柱外科及手外科，尤其在复杂四肢及骨盆骨折、颈腰椎退变性疾病及手外科功能重建方面具有独到的造诣。

吴毅，脊柱外科副主任，主任医师，专业擅长对于脊柱骨折、脊髓损伤、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、颈椎病等方面具有丰富的临床经验。

潘乘龙，关节外科主任，主任医师，擅长运用微创方法手术治疗股骨颈骨折、股骨粗隆骨折，微创技术人工关节置换治疗股骨头坏死等。

谢灿光，关节外科，副主任医师，擅长骨与关节损伤的诊治与手术治疗。

先天性髋关节脱位是一种常见的儿童骨科疾病，其治疗主要以手术治疗为主。手术的目的是恢复正常的髋关节解剖结构，恢复髋关节力和屈伸活动。

手术方法主要包括髋臼成形术和股骨干截骨术。髋臼成形术主要针对髋臼发育不良的患者，通过手术扩大髋臼，使股骨头能够更好地嵌入髋臼。股骨干截骨术则是通过截骨和复位的方式，将脱位的股骨头重新纳入髋臼。

手术步骤如下：

1. 局部麻醉后，患者取仰卧位，医生在手术部位消毒、铺巾。

2. 切开皮肤、皮下组织和肌肉，暴露手术部位。

3. 根据具体情况，进行髋臼成形术或股骨干截骨术。

4. 术后，患者需佩戴石膏或支具，限制髋关节活动，以促进愈合。

除了髋臼成形术和股骨干截骨术，还有一些其他的手术方法，如环髋臼截骨术、骨盆内移位截骨术和全髋关节置换术等。具体手术方法的选择，需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

手术治疗后，患者需要定期复查，以观察髋关节的恢复情况。在日常生活中，患者也需要注意以下几点：

1. 避免剧烈运动，防止髋关节再次脱位。

2. 注意保暖，防止髋关节受凉。

3. 定期进行康复训练，以增强髋关节的稳定性。

总之，先天性髋关节脱位的手术治疗需要根据患者的具体情况来选择合适的手术方法，并在术后进行适当的康复训练，以促进髋关节的恢复。

宝宝髋关节脱位是一种较为常见的儿童疾病，对宝宝的健康成长造成一定影响。早期症状可能表现为关节肿胀、疼痛，甚至哭闹不安。若不及时治疗，可能导致关节发育畸形、活动障碍等严重后果。

一、髋关节脱位的常见症状

1. 关节活动障碍：早期可能表现为关节活动受限，如外展受限、屈曲受限等。

2. 跛行：关节活动障碍可能导致跛行，甚至间歇性跛行。

3. 患肢发育畸形：关节脱位可能导致患肢缩短、发育畸形，如大腿部褶皱不对称等。

二、治疗建议

1. 康复训练：通过康复训练，如关节活动度训练、肌肉力量训练等，改善关节活动能力。

2. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗，以纠正关节脱位。

三、日常保养

1. 注意宝宝坐姿、睡姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 定期进行关节活动度评估，及时发现异常。

四、医院与科室

若怀疑宝宝患有髋关节脱位，应及时就医，就诊科室包括儿科、骨科等。

髋关节是人体重要的关节之一，承担着支撑和活动的功能。然而，有些人由于先天性发育不良，可能患有先天性髋关节脱位。这种疾病的主要表现为髋关节发育不良、脱位和半脱位。为了确诊先天性髋关节脱位，可以通过以下几种方法：

1. 专业影像学检查

怀疑患有先天性髋关节脱位的朋友，可以直接前往医院进行专业的检查。医生会根据患者的临床表现、体征以及影像学检查结果，进行综合判断。其中，影像学检查是最关键的一环。对于六个月以上的婴儿，可以采用关节超声检查，这种检查对婴儿没有伤害，大家可以放心进行。

2. X线照射

X线是一种波长很短的电磁波，在医学检查中应用广泛。通过X线检查，可以明确脱位方向，判断是否有骨折现象。X线的辐射相对较小，对人体危害不大，且检查费用相对较低，适合家庭条件一般的患者。

3. CT检查

对于家庭条件较好的患者，可以选择进行CT检查，并结合三维立体成像技术。这种检查结果更加全面，可以更清晰地了解髋关节脱位的具体情况，有助于医生制定更合适的治疗方案。

除了以上检查方法，还需要注意以下几点：

1. 治疗建议：一旦确诊为先天性髋关节脱位，要及时接受治疗。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体方案需要根据患者的病情和医生的建议来制定。

2. 药物治疗：部分患者可能需要使用药物治疗，如非甾体抗炎药、止痛药等，以缓解疼痛和减轻炎症。

3. 日常保养：患者要注意保持关节的活动度，避免长时间保持同一姿势，定期进行康复锻炼。

4. 医院科室：先天性髋关节脱位的诊断和治疗需要专业医生的指导，建议前往正规医院的骨科或小儿骨科就诊。

先天性髋关节脱位是一种常见的婴幼儿四肢畸形，其治疗的关键在于早期诊断和及时治疗。早期诊断有助于避免术后后遗症，提高患者的预后。

治疗先天性髋关节脱位的方法主要有吊带法、手法复位、石膏固定和手术治疗等。其中，手术治疗是最为彻底的治疗方法，但同时也存在一定的后遗症。

先天性髋关节脱位手术后常见的后遗症包括：

• 股骨头无菌性坏死：由于手术过程中关节面挤压过紧，导致股骨头缺血性坏死。
• 关节僵硬：长时间卧床牵引和石膏固定可能导致关节僵硬，影响活动。
• 股骨颈骨折：手术过程中可能发生股骨颈骨折。
• 关节不稳：手术治疗后关节可能不稳定，导致关节疼痛。
• 其他并发症：如感染、神经损伤等。

为了避免术后后遗症，患者在治疗过程中应严格遵循医生的指导，进行适当的康复锻炼。同时，患者应定期复查，以便及时发现并处理潜在的问题。

此外，患者在日常生活中也应注意以下几点：

• 避免剧烈运动：避免进行可能导致关节损伤的剧烈运动。
• 保持正确的姿势：日常生活中保持正确的姿势，避免关节过度负重。
• 定期复查：定期复查，以便及时发现并处理潜在的问题。

总之，先天性髋关节脱位是一种严重的婴幼儿四肢畸形，治疗过程中需要严格遵循医生的指导，避免术后后遗症，提高患者的预后。

小儿先天性髋关节脱位，是一种常见的儿童骨科疾病，尤其在女性儿童中较为多见。由于该病早期症状不明显，容易被忽视，因此早期诊断和及时治疗至关重要。

在新生儿期，即出生后至6个月，是治疗小儿先天性髋关节脱位的黄金时期。此时，通过佩戴外展支具或吊带，可以帮助髋关节保持屈曲和外展位，促进髋臼发育，使脱位的股骨头自行复位。这一阶段的保守治疗，如Pavlik吊带，通常能够获得良好的治疗效果。

若在婴儿期（6-18个月）发现小儿先天性髋关节脱位，仍可通过手法复位或髋关节复位等方法进行治疗。但对于18个月至3岁的儿童，由于髋部挛缩严重，手动复位效果可能不佳，可能需要手术治疗。

对于4-7岁的儿童，虽然治疗难度较大，但仍可通过股骨截骨和髋臼整形手术等方法进行治疗。而8岁以上的儿童，由于髋部挛缩严重，手术风险较高，一般不再推荐手术治疗。

除了手术治疗外，还可以采用宽尿布垫法和三角枕法等保守治疗方法，帮助髋关节复位。

总之，小儿先天性髋关节脱位是一种可治疗的疾病，关键在于早期诊断和及时治疗。家长应关注孩子的生长发育情况，一旦发现异常，应及时就医。