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烟雾病手术后并发症有哪些

烟雾病手术后并发症有哪些
发表人:医者荣耀

烟雾病是一种较为罕见的脑血管疾病,手术是治疗烟雾病的重要手段。然而,烟雾病手术后可能会出现一系列并发症,给患者带来困扰。本文将详细介绍烟雾病手术后的并发症及其预防和处理方法。

一、常见并发症

1. 头痛:头痛是烟雾病手术后最常见的并发症之一,可能与手术创伤、血压波动等因素有关。

2. 继发性出血:烟雾病手术后,由于血管重建过程中血管壁的损伤,可能会发生继发性出血。

3. 过度灌注:烟雾病手术后,由于血管重建,脑部血流量会增加,部分患者可能会出现过度灌注现象,表现为神经功能障碍和肢体无力。

4. 脑缺血、脑梗死:烟雾病手术后,由于血管重建过程中血管壁的损伤,可能会发生脑缺血、脑梗死。

5. 癫痫:烟雾病手术后,部分患者可能会出现癫痫发作。

6. 创伤愈合不良:烟雾病手术后,由于手术创伤,部分患者可能会出现创伤愈合不良。

7. 脑出血:烟雾病手术后,由于血管重建过程中血管壁的损伤,可能会发生脑出血。

8. 硬膜下积液:烟雾病手术后,由于手术创伤,部分患者可能会出现硬膜下积液。

二、预防和处理方法

1. 控制血压:烟雾病手术后,应密切监测血压,及时调整降压药物,避免血压波动过大。

2. 使用抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,以预防继发性出血。

3. 使用肝素类药物:如低分子肝素等,以预防继发性梗死。

4. 及时处理过度灌注:对于出现过度灌注的患者,应调整治疗方案,如降低血压、使用抗血小板药物等。

5. 加强术后观察:术后应密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症。

三、总结

烟雾病手术后可能会出现一系列并发症,但通过合理的预防和处理方法,可以有效降低并发症的发生率,提高患者的生存质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

烟雾病疾病介绍:
烟雾病又称自发性基底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症,是一种较为罕见的脑血管病。最初有日本学者(Moyamoya)提出,命名为:Moyamoyadisease。烟雾病是由于双侧颈动脉末端和(或)大脑前动脉、大脑中动脉起始部的动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄,引起颅底血管闭塞,为保证脑部供血,颅内血管广泛的侧支代偿血管形成,导致颅底出现异常血管网,在脑血管造影时形似“烟雾”,因此被称为“烟雾病”。烟雾病好发于东亚国家,其中日本发病率最高。临床上以脑缺血型烟雾病多见,表现为短暂性黑朦(突然眼前发黑、视物不清)、短暂性偏瘫、肢体突然无力、头晕、头痛、癫痫等;出血型烟雾病较为严重,可表现为脑梗死、脑出血等。烟雾病以手术治疗为主,通过手术重建脑部血运,将颅外血流引到颅内,改善颅内血管缺血症状。大多数烟雾病患者经过正规的治疗可以恢复正常生活和工作。
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  • 那天,阳光透过窗户洒在屋内,我坐在电脑前,紧张地等待着医生的回复。我是一位来自北京的烟雾病患者,这次是通过互联网医院与医生沟通的。

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    很快,医生又发来消息:‘主任是住院?复查DSA吗,直接就手术吗?’我回答说:‘算是我现在排队呢吗?做完DSA再说呢!’医生回复:‘都可以。’

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  • 那天,我通过京东互联网医院预约了一位血管外科的医生,因为近几个月来我时常感到头晕,身上也出现了不明淤青。医生在详细询问了我的症状后,建议我做一次核磁共振检查。虽然我之前曾做过核磁共振,但医生告诉我,普通的颅脑核磁并不能完全诊断烟雾病。

    医生告诉我,诊断烟雾病的金标准是脑血管造影。我感到有些害怕,但医生安慰我说,这只是常规检查,不必过于担心。随后,医生详细询问了我的生活习惯,并提醒我注意饮食和休息。

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    在与医生的沟通中,我感受到了他对患者的尊重和关爱。尽管我没有得到确切的诊断,但医生的专业建议让我对病情有了更深的了解。最后,医生提醒我,如果症状持续或加重,应及时就医。

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    2021年7月,我在***医院接受了急性取栓手术。术后,我的病情稳定,但语言和肢体的问题一直困扰着我。今年,我听说烟雾病可能与我的症状有关,便决定寻求专家的帮助。

    于是,我找到了一位神经外科的专家。专家详细询问了我的病情,并告诉我,由于我地处北京东城区,可以选择线上问诊。我感到既兴奋又担忧,兴奋的是可以不用出远门就能得到专家的指导,担忧的是远程问诊能否准确评估我的病情。

    在医生团队的协助下,我上传了所有的影像资料,包括18年的DSA、21年的CTA以及今天新做的CTA+CTP。医生非常耐心,仔细地分析了我的病情,并告诉我目前考虑动脉硬化导致的烟雾综合征,右侧有卒中风险。

    我担心手术的风险,医生告诉我,如果家属同意,可以尝试手术,手术风险大约在5%。但我并不积极建议手术,因为病人的状况比较差,复发率也不低。我建议保守治疗,继续服用目前的药物。

    尽管如此,我仍然对手术抱有希望。毕竟,我渴望恢复健康,不想再让烟雾病夺走我的生活。在专家的建议下,我决定继续观察病情,并等待进一步的治疗方案。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在今后的日子里,我会继续关注病情,也希望医生能为我提供更多的帮助。

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    在整个过程中,医生始终保持耐心和细心,倾听患者的主诉,并为其提供专业的诊疗建议。患者感受到了医生的关怀和专业素养,对自己的病情也有了更清晰的认识。通过医生的指导和关注,患者对自己的病情有了更深入的了解,也更加有信心地面对治疗过程。

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    会诊开始了,我向医生详细描述了我的病情,包括左侧症状的反复出现。医生***耐心地倾听着我的描述,不时地点头,并在了解完情况后,对我的病情进行了客观的评价。

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