气管支气管结核是一种发生在气管、支气管粘膜、粘膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病，是结核病的一种特殊类型。它常常被忽视，尤其是肺内没有病灶的久咳患者，容易误诊漏诊。

那么，如何诊断气管支气管结核呢？以下是一些诊断标准：

1. 结核病临床表现及临床治疗反应：患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，且对结核病治疗方案有反应。

2. 痰涂片、集菌抗酸杆菌阳性，最好是培养结核分枝杆菌阳性：通过痰液检查，可以发现抗酸杆菌，这是诊断结核病的重要依据。

3. 胸片或胸部CT影像学改变：胸片或CT检查可以发现肺部或支气管的病变，有助于诊断。

4. PPD试验阳性：PPD试验是检测结核菌感染的一种方法，阳性结果提示患者可能感染了结核菌。

5. 支气管镜下直视的气管、支气管典型病变：支气管镜检查可以直接观察气管、支气管的病变，有助于诊断。

6. 支气管刷片或支气管冲洗液抗酸杆菌阳性：通过支气管刷片或冲洗液检查，可以发现抗酸杆菌，有助于诊断。

7. 经支气管镜活检组织提示结核性病理改变：通过支气管镜活检，可以获取组织样本，并进行病理检查，以确定是否为结核性病变。

具备上述5+6、5+7、5+2为确诊标准。具备上述1+2+3、1+3+4、2+3、3+4、5、6、7为高度疑诊标准。

气管支气管结核是一种特殊类型的结核病，需要结合临床其他表现，进行筛查，以免漏诊误诊。

支气管结核和支气管内膜结核是两种常见的肺部疾病，它们在部位、症状、影像学表现和治疗方法等方面存在一定的差异。

一、部位不同

肺结核主要发生在肺部实质组织，而支气管内膜结核则主要侵犯各级支气管和大气管。

二、症状不同

早期症状相似，均表现为低热、咳嗽、咳痰等。但发展到典型阶段，肺结核患者双肺可听见弥漫性湿啰音，而支气管内膜结核患者则可听见干啰音。

三、影像学表现不同

肺结核在影像学检查中表现为斑片状影、增生结节和空洞。而支气管内膜结核则表现为靠近支气管的病灶狭窄、支气管内膜变形。

四、治疗方法不同

两种疾病的治疗方法相似，均为四药联合方案，但疗程存在差异。肺结核疗程为6-9个月，可治愈。而支气管内膜结核疗程至少6个月，大多数患者需6-9个月才能治愈，部分患者可能需要1-2年甚至更长时间。由于支气管狭窄和并发症，可能需要多次进行介入手术。

五、日常保养

避免进食辛辣刺激的食物，以免加重咳嗽。禁烟、禁酒，减轻肝脏和肾脏负担。避免进食油腻食物，保持清淡饮食。尽量避免进食海产品，以防尿酸增高诱发痛风。

六、医院和科室

这两种疾病的治疗主要在呼吸内科进行，患者可前往当地三甲医院呼吸内科就诊。

七、药物治疗

常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。具体用药方案需根据患者病情和医生建议制定。

八、预后

早期发现和治疗可以有效控制病情，提高治愈率。患者应积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯，提高生活质量。

我记得那天，嗓子疼得厉害，像被火烧了一样。每次咽口水都像是在吞下一把刀子。这种感觉我再熟悉不过了，支气管结核的老毛病又犯了。过去的治疗经历告诉我，乳酸左氧氟沙星是最有效的药物之一。于是，我打开了京东互联网医院的APP，准备向医生求助。

在等待医生的过程中，我的心情异常焦虑。每一秒钟都像是一小时那么漫长。我不停地想象着各种可能的结果，担心自己的病情会不会恶化。终于，医生接入了我的咨询请求。他的声音温和而专业，仿佛一股清流流入了我的心田。

“您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”他说。他的话语让我感到安心，仿佛我不是一个人在战斗。

在医生的询问下，我详细描述了自己的症状和病史。医生非常细心，问了很多问题，包括肝功能、肾功能情况等。他的专业性让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我对治疗充满了信心。

“为什么要服用这个药物呢？医生确诊什么疾病？”医生问道。我告诉他我有支气管结核的病史，并且最近嗓子不舒服，需要一些乳酸左氧氟沙星来缓解症状。医生听完后，非常认真地为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

整个过程中，医生的耐心和专业性让我感到非常温暖。他的每一句话都像是一束光，照亮了我前进的道路。最终，我成功地购买了五盒乳酸左氧氟沙星，并按照医生的建议进行了治疗。我的嗓子逐渐恢复了正常，心中的焦虑也随之消散。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，遇到问题及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院就是这样一个可靠的平台，它为我们提供了便捷、专业的医疗服务，让我们在面对疾病时不再孤单。

我是一个30多岁的男性，平时抽烟喝酒，生活压力大。最近两个月来，我一直被咳嗽困扰。每次咳嗽都要用力，感觉喉咙里有东西卡住，必须咳出来才舒服。可即使咳出痰来，过一会儿还是会有东西堵在那里，继续咳嗽。这种情况让我非常焦虑和无助，影响了我的工作和生活。

我去了一家当地的医院看病，医生说我是支气管损伤，开了一些抗炎药给我。然而，吃了药后并没有明显好转，反而因为长时间咳嗽，我的腹部开始疼痛。于是我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生告诉我，我的症状属于刺激性干咳，可能与抽烟和生活习惯有关。医生建议我先对症处理，继续服用抗炎药，并在3-5天内观察效果。如果没有好转，需要做血常规和支气管镜检查来确定病因和治疗方案。

这次线上问诊让我感到非常放心和安慰。医生的建议和解释让我更好地理解了自己的病情，也让我意识到改变生活习惯的重要性。我决定戒烟，调整饮食和作息，希望能够早日康复。

我和我对象的生活曾经是那么的平静和美好，直到那一天，他开始咳嗽。起初，我们并没有太在意，认为只是普通的感冒。但是，随着时间的推移，咳嗽变得越来越频繁，越来越剧烈。我们开始担心，于是决定去医院检查。

在当地的医院，我们做了一系列的检查，包括拍片子和胸部增强CT。结果显示，他可能患有肺结核。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本的生活节奏。我们感到非常的焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

为了寻求更专业的医疗帮助，我们决定去大城市的医院进行进一步的检查。在那里，我们遇到了一个非常有经验的医生，他建议我们做气管镜检查。这个过程虽然有些不舒服，但它给我们带来了确定的答案：我对象确实患有支气管结核。

医生告诉我们，支气管结核比肺结核更难治疗，需要长达一年的抗结核疗程。我们感到非常的沮丧和无助，但是医生安慰我们说，只要按照医嘱进行治疗，病情是可以控制的。我们开始了漫长而艰难的治疗之旅。

在治疗的过程中，我们遇到了很多的困难和挑战。有时候，我对象的病情会反复，需要住院治疗；有时候，药物的副作用会让他感到非常不舒服。但是，我们从未放弃。我们相互支持，鼓励，坚持下去。最终，经过一年的努力和坚持，我对象的病情得到了控制，甚至有所好转。

这段经历教会了我们很多东西。首先，健康是最宝贵的财富；其次，面对困难和挑战，我们需要保持乐观和坚强的态度；最后，爱和支持是战胜疾病的重要武器。我们很幸运能够在这个过程中相互扶持，共同度过难关。

我从来没有想过，一个小小的咳嗽会折腾我这么久。起初，我以为只是普通的感冒，吃了感康，流鼻涕的症状消失了，但咳嗽却像个顽固的敌人，始终不肯离去。咳特灵、咽炎片，我都试过了，但它们似乎对我的咳嗽无能为力。

我开始感到焦虑，担心自己的健康出了问题。每天早上醒来，第一件事就是咳嗽，嗓子干痒难耐，像有一团火在烧。工作的地方烟尘大，可能这也是我咳嗽的原因之一吧。以前只要吃咽炎片就好了，但这次却不管用，我开始怀疑自己的身体出了什么问题。

我决定去看医生，希望能找到解决办法。医生问了我很多问题，包括是否有咽炎、支气管是否有问题等等。我告诉他我不抽烟，但经常在灰尘大的地方工作。医生建议我做肺CT，检查一下肺部情况。我有些犹豫，毕竟做CT需要花费不少钱，而且我也担心结果会很糟糕。

医生看出了我的担忧，安慰我说：“你在这种环境下工作，应该每年做一次肺CT，预防胜于治疗。”他的话让我感到有些压力，但也让我意识到自己的健康不能忽视。医生给我开了复方甲氧那明胶囊和川贝枇杷止咳糖浆，告诉我这两种药没有依赖性，可以放心使用。

我按照医生的建议，开始服用这两种药。几天后，我的咳嗽明显减轻了，嗓子也不再那么干痒难耐。虽然我还没有完全康复，但至少我知道自己在正确的道路上。医生也提醒我，休息不好，身体免疫机制就变弱，病邪就很容易侵袭人体。他的话让我深思，我决定从此以后更加关注自己的健康，多喝热水，多休息，避免过度劳累。

这次经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，我家的宝贝突然开始咳嗽，声音里带着一丝沙哑。我看着他那红彤彤的小脸，心里一阵慌乱。孩子咳嗽，感冒，这可怎么办？

我立刻上网搜索，看到雾化机可以治疗咳嗽和感冒，于是赶紧下单了一台。收到货后，我迫不及待地打开说明书，开始研究怎么使用。

雾化机，这东西我以前可没接触过。我试着按照说明书上的步骤操作，但心里还是没底。孩子咳嗽，这雾化机真的能起到作用吗？

我犹豫了一下，还是决定给京东互联网医院的医生打个电话。电话那头，传来医生温和的声音：“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我迫不及待地问道：“我买的这个雾化机小孩可以使用吗？”医生回答：“你好，根据你所描述的情况可以使用的。”

我松了一口气，紧接着又问：“这个药物颗粒可以吸到肺里吗？”医生耐心地解释：“药物会进入支气管里面。呼吸道及全身治疗。”

我心中一惊，刚才在医院给小孩检查的时候，医生说这种可能不管用，是只能吸到嘴巴或鼻腔里吸不到肺里。我赶紧又问：“刚才在医院给小孩检查的时候医院医生说这种可能不管用，是只能吸到嘴巴或鼻腔里吸不到肺里，所以跟您咨询一下。”医生坚定地说：“可以用雾化治疗疾病。”

我心中的疑惑渐渐消散，但还是有些不安：“支气管？不知道在哪里！”医生耐心地解释：“是肺里吗？是肺里面管用的。”

我心中的石头终于落地，感激地说：“好的，谢谢。”医生温和地说：“不用客气。”

我挂断电话，心中充满了希望。孩子咳嗽，感冒，终于有办法了。

我按照医生的指导，给孩子做了雾化治疗。看着孩子安静地躺在床上，我心中充满了感激。京东互联网医院的医生，你们真是帮了我一个大忙。

今天刚收到雾化机，一会试一下。我心中充满了期待。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么解决的？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于肉芽气管结核冷冻治疗的问题。医生耐心地解答了患者的疑问，并建议患者到专科医院就诊。医生提醒患者要定期复查并配合中药治疗，同时强调如果需要调整用药还是要找专科医生咨询。

患者对医生的建议表示感谢，并决定在后期调整用药时去专科医院就诊。医生对患者的合作态度表示肯定，强调专科医生更擅长调整用药。

那天，我接到朋友的电话，她的妈妈被诊断为支气管结核。我赶忙前往她家探望，心里满是担忧。在她家待了两个小时的时光，我深知自己可能面临感染的风险。

回到家后，我越想越焦虑，于是决定寻求医生的帮助。我选择了线上问诊，这种方便快捷的方式让我觉得安心。在详细描述了我的情况后，医生耐心地为我解答了心中的疑问。

医生告诉我，虽然我不能确定自己是否真的感染了病毒，但可以采取一些预防措施。他建议我可以考虑服用利福平来预防感染，但具体方案需要咨询专科医生。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给予了我心理上的支持。我意识到，即使面临疾病，也要保持乐观的心态，增强抵抗力。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行预防，并注意观察自己的身体状况。虽然我依然有些担心，但我知道，只要我保持良好的心态，积极面对，一切都会好起来的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中，我们无法总是及时前往医院就诊，而线上问诊为我们提供了一个很好的解决方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康和便利。

今天是我和医生进行线上问诊的第一天。早上九点，我准时打开手机，与医生进行了视频通话。医生非常专业，首先提醒我需要完整查看我的病例，然后才开始诊疗行为。

医生告诉我，我的CT报告显示右中肺及下肺不张，可能是支气管结核引起的。虽然结核已经得到了控制，但是关键是要治疗这个肺不张。他建议我进行气管球囊扩张治疗，以恢复气管的通畅。

我询问了治疗的具体方法，医生解释说这是通过气管镜进行的。他还问我目前在哪个地方，得知我在江苏后，他推荐我去南京的传染病医院进行这个治疗。

我关心结核的治疗，医生告诉我，气管结核一般需要吃一年的药。他还提醒我，在治疗期间不能喝酒，因为喝酒会影响治疗效果，加重肝脏负担。

在询问了关于锻炼、饮食等方面的问题后，医生给出了详细的建议。他告诉我，在治疗后期，我需要继续吃药，定期复查，尽快进行球囊扩张治疗，解决气管狭窄问题。他还提醒我，饮食上要注意不抽烟、不喝酒，其他没有什么特别的。

整个问诊过程，医生都非常耐心、细心，让我感受到了他的专业和关心。虽然只是线上问诊，但我觉得医生就像身边的朋友一样，给了我很多帮助和鼓励。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到好转。