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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 林云华

精囊炎有可能会导致不育，其原因如下：

第一、精子数量减少，男性一旦患有精囊炎，精浆的分泌量就会大幅度减少，这样非常不利于精子的生存导致精子慢慢的凋亡，精子数量减少。

第二、精液成分出现改变，精液里含有一定的营养，这样才能让精子生存，而出现精囊炎会让精液里伴有一定的细菌，这些细菌会吞噬精液里的营养，使精子没有营养可以吸收，最后出现精子活力下降的现象。

第三、精液酸碱度发生改变，有研究表明，精液的正常酸碱度在7.2~8.9，如果超过此范围就有可能导致精子出现夭折，而男性一旦患上精囊炎，就会使得精液里的酸性物质增加，从而降低精液的酸碱度，使得精子死亡。

第四、精液粘稠度发生变化，当男性有精囊炎就会导致精液含有细菌，严重时还会伴有脓液，这样就会导致精液粘稠度发生变化，变得更加粘稠，这样就很容易导致精子不液化的情况。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 林云华

当怀疑是精囊炎时可以到医院做以下的几种检查：

第一、精液常规检查，射精排出精液粉红色、红色或者带有血块，检查时可以发现，大量的红细胞、白细胞，精液培养可以发现致病病原体有典型的症状。

第二、精囊腺的B超，也就是彩超，急性精囊炎可以见精囊增大，可呈椭圆形，边缘毛糙，形成脓肿后，囊内点状回声紊乱。若患者患病时间较长，此时可以见精囊缩小，呈梭形，并且囊壁增厚也粗糙，囊内回声增强，且透声差。

第三、CT和磁共振，CT和磁共振扫描，是目前无创检查里最精确的方法，能够准确地判断精囊的大小、形态、出血程度、有无血块、有无射精管扩张等等。

第四、精囊镜检术。精囊镜检术是一种有创的检查方法，可以在直视下观察精囊内的情况，并且可以在精囊镜下做相应的治疗。例如清除血块，结石冲洗等等是精囊炎最直接、最准确的检查治疗方法。

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轻微精囊炎有可能会自愈，对于病变较轻，自身免疫力比较强的患者有可能在不治疗的情况下就会慢慢痊愈，但前提是患者身体基础好，同时具有良好的生活习惯，日常生活中应该减少，辛辣、刺激性食物的摄入，减少手淫的频率，注意休息，加强营养，忌烟酒和熬夜。

精囊炎是有可能自愈的，但如果是病情比较严重的精囊炎，精囊管堵塞腺体导致局部明显增大，精囊、腺体和前列腺之间形成的空间比较饱满，这时就一定要到专科医院找专科医生来协助处理，如果出现较严重的症状不及时治疗，就很有可能会影响男性的生育能力。因此，一旦出现精囊炎，应该及时到医院就医，以免病情加重。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 林云华

精囊炎患者不要喝酒，因为喝酒会扩张血管使精囊炎的病情加重，不利于疾病的治疗和恢复。精囊炎患者除了不能喝酒以外，在饮食上还应该禁食以下的食物：

第一、辛辣食物。如大葱、生蒜、辣椒、胡椒等辛辣刺激性的食物容易造成血管扩张和器官充血，会使患者的病情加重，这样会不容易治愈疾病，反而容易反复发作。

第二、油腻食物。因为油腻食物会带来高热量，引发局部血管扩张，另外油腻食物还不利于消化给身体造成负担，这样对于疾病的治愈也很不利。

第三、发物。比如牛肉、鹅肉、螃蟹、虾、海鲜、鱼等等。因为发物进入身体以后，会刺激身体，加重病情，使炎症反复难以治愈。

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精囊炎多久能治好不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。如果男性患上了精囊炎，不仅会感受到疼痛、尿频、尿急、尿痛、血精、血尿等等，更加重要的是还将面临不育的困扰，因此治疗精囊炎对于男性患者来说十分迫切。

通常情况下，患者只要能在医生的指导下采用抗生素治疗，多数急性精囊炎患者能在几个星期内被治好，但是如果患者属于慢性精囊炎，则所需要的治疗时间就会有所延长。

精囊炎患者在治疗期间，应该注意戒酒、忌烟、戒除手淫等等，避免久坐。饮食应该以清淡、易消化的饮食为主，不要吃洋葱、辛辣的刺激的食物，比如辣椒、蒜瓣等等。患者可以进行温水坐浴，局部理疗、局部按摩，注意避免久坐熬夜以促进康复。

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尿常规不能检查出精囊炎，因为精囊炎的疾病在形成期间会影响精液的质量，却不会影响尿液质量引起异常，所以进行尿常规检查并不能够发现精囊炎，想要有效的确诊并判断精囊炎病情的轻重，可以遵医嘱进行以下的检查：

第一、精液常规检查，射精排出精液粉红色、红色或者是带有血块，检查时可以发现大量红细胞、白细胞、精液培养，可发现致病的病原体等等。

第二、精囊腺的B超，急性精囊炎可见精囊增大，可以呈椭圆形，边缘毛糙，形成脓肿后囊内可有点状回声紊乱，若患者患病期间较长，此时可见精囊缩小，呈梭形，并且囊壁增厚也粗糙，囊内回声增强且透声差。

第三、CT和磁共振扫描，磁共振是目前无创检查里最准确的一种方法，能够准确地判断精囊的大小、形态、出血程度、有无血块、有无射精管扩张等等。

第四、精囊镜检术，精囊镜检术是一种有创的检查方法，可以在直视下观察精囊内的情况并可以在精囊镜下作相应的治疗，是精囊炎最直接、最准确的检查和治疗方法。

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精囊炎患者是否需要定期排精应该根据患者的具体情况而定。

精囊炎是指男性精囊受到损伤或者病菌感染而导致的炎性疾病多与前列腺炎并发，临床上可将其分为急性精囊炎和慢性精囊炎。
如果患的是急性精囊炎则应禁止排精。因为由于是急性的精囊炎，此时患者存在全身的症状和感染，如果在这期间有性生活就容易使炎症进一步扩散，而加重病情。

如果患的是慢性精囊炎则可以进行定期排精，因为每次排精时有55%的成分都是精囊腺液，这样可以把一部分的致病菌排出体外，这样可以缓解症状，同时再配合其它的方法进行系统的治疗，精囊炎才会有所好转。

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精囊炎的病因如下：

第一、输精管感染。输精管感染是引发精囊炎出现的原因之一，男性输精管与女性的输卵管一样重要，如果输精管被感染，精子在运输时会出现细菌感染，这些细菌将跟随输精管管道，直接侵入而导致精囊炎。一般男性输精管中常见的传染性细菌，有大肠杆菌、链球菌等等。

第二、体内感染病。男性朋友在正常生活中，可能会出现各种常见的疾病，比如扁桃腺炎、牙龈炎等等，而这些常见的疾病大多数是由于细菌感染引起的，正是这些细菌通过血液，将细菌传播到精囊，引起精囊炎的发生，因此，体内感染也是引起精囊炎出现的原因之一。

第三、尿液感染。常见就是憋尿引起，因为憋尿会使膀胱变得充盈，而且长期憋尿就会使尿液回流，导致尿液中的有害物质进入到精囊当中，而诱发男性的精囊炎。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 林云华

精囊炎患者在日常生活中应该注意以下几点：

第一、生活要有规律，早睡早起，避免熬夜、久坐、适当运动。

第二、饮食清淡，很多精囊炎跟饮食习惯是有关系的。在精囊炎的治疗过程中或者有精囊炎的患者，应该注意戒烟、戒酒，少吃槟榔等有刺激性的食物，尽量少吃火锅、麻辣烫等等辛辣食品。

第三、多喝水。精囊腺是泌尿生殖性器官，它有炎症的过程中往往容易导致局部的一些炎症，比如尿道、前列腺的炎症，这时候多喝水，勤排尿，对于治疗精囊炎有一定的帮助。

第四、积极治疗周围的一些炎症，比如尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等等。

第五、对于急性精囊炎患者应该注意避免同房，因为在这期间同房可能会加重炎症，而对于慢性精囊炎的患者，则可以进行定期排精，这样可以缓解其症状。

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精囊炎是男性常见的感染性疾病之一，有急性和慢性之分，不同类型的精囊炎其临床症状不同：

第一、疼痛，急性者可以见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟，慢性者则可以出现耻骨上区的隐痛，并伴有会阴部的不适，疼痛症状在射精时明显加剧。

第二、急性者尿频、尿急，尿痛症状明显，并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急，并伴有排尿不适，有灼热感，比较明显。

第三、血精，表现为射精时排出血液，精液呈粉红色、红色或者带血块，急性者血精现象更为明显。

第四、其他症状，比如发热、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状，血尿也是急性精囊炎常见的表现之一，而射精痛、性欲低下、遗精、早泄为慢性精囊炎所常见。

第五、辅助检查。精液常规检查可以见大量的红细胞、白细胞、精液细菌培养为阳性，血常规检查，急性者可见血中白细胞明显增加，中性粒细胞增加，精囊炎患者做肛门指诊时，可以触及肿大的精囊并伴有触痛，但是急性精囊延期要慎做此类检查，也可以在下腹部、会阴部以及耻骨上区，有轻度的压痛或叩痛。