痛经分原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经即小姑娘，从第一次来月经就开始疼，每次月经都很疼。研究表明，从西医的角度就是前列腺素异常增高引起的；从中医的角度，就是经期卫生的问题，来月经时没有注意经期卫生。经期卫生即来月经和即将来月经时，注意不要吃生冷、辛辣、刺激的食物。来月经时，需要注意休息，不要重体力劳动，注意保暖，否则容易引起后面的子宫腺肌病。

每次例假来肚子疼得要命，肯定是不宜做剧烈运动，当肚子很还疼，不可以做剧烈运动，是需要休息。但是例假痛要找原因，如果是原发性的痛经，可以吃中成药或者保暖。

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北京大学人民医院 妇科 副主任医师 祝洪澜

除了饮食和药物能缓解痛经外，按摩对痛经也有一定的治疗作用。按摩治疗痛经要用拇指指腹分别揉捏穴位，每个穴位可以按摩3到5分钟，以有酸胀感为宜，一般在经前一周开始，月经来潮后停止。按摩以下4个穴位是有可能缓解痛经的。

第一、太冲穴，位于脚大趾与第二趾之间，按摩太冲穴具有明显的疏肝止痛的作用。

第二、三阴交血位于小腿内侧，当足内踝尖上，三寸胫骨内侧缘后方。按摩三阴交具有交通心肾引火下行的作用。

第三、按摩血海穴，坐在椅子上将腿绷直，膝盖内侧会出现一个凹陷的地方，在凹陷的上方有一块隆起的肌肉，肌肉的顶端就是血海穴，按摩血海穴有引血归经，治疗血分诸病的作用。

第四、子宫穴位于下腹部脐下一掌横指处，左右旁开四横指的距离各有一点即是齿穴。点揉子宫穴是直接针对女性生殖器，疼痛的调理手法，疗效比较显着，具有活血化瘀、止气止痛的作用，但是对于按摩来说，也建议女性先通过正规的方式来学习，再进行适当的按摩。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

大姨妈来外阴痒是怎么回事，有可能是有阴道的炎症，也有可能是因为过度的清洁，导致局部的皮肤黏膜干燥，需要到妇科的门诊看一下做妇科检查，必要时候查白带常规看有没有什么病原体感染，容易导致瘙痒的比如细菌感染、滴虫感染，还有霉菌性的炎症。

那天，我正在为反复的痛经而烦恼，心情沮丧。我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。医生***的热情和专业让我感到安心。

咨询中，我详细描述了我的症状，包括偶尔出现的上吐下泻、浑身冒冷汗、手脚发麻、全身冰凉。***医生耐心倾听，并告诉我没有子宫内膜异位症，这让我松了一口气。

***医生推荐我使用中药调理，提前7天就开始用药。她建议我使用散结镇痛胶囊和田七痛经胶囊。我询问是否可以用少妇逐瘀颗粒，她告诉我也可以，并告诉我也是提前7天开始吃。

我有些担心，因为我经期不适很稳定，而且这种情况很少发生。***医生告诉我，如果遇到很疼的时候，可以吃元胡止痛片。她还告诉我，少妇逐瘀颗粒大概需要坚持吃7天就可以不吃了。

在这次线上问诊中，我被***医生的专业和耐心深深打动。她不仅为我提供了治疗建议，还提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感到非常温暖和贴心。

女性月经期间的运动问题一直备受关注。许多女性由于经期出现的下腹痛、坠胀、腰酸等症状，会选择在经期停止运动。然而，适量的运动对于月经期间的女性来说，并非禁忌。

首先，我们需要了解月经期间女性身体的变化。月经期间，女性的荷尔蒙水平发生变化，导致身体出现一系列不适症状。适当的运动可以帮助调节荷尔蒙水平，促进血液循环，缓解痛经。

那么，月经期间该如何选择合适的运动呢？以下是一些建议：

1. 选择轻柔、舒缓的运动：如瑜伽、太极、散步等。这些运动有助于放松身心，缓解痛经。

2. 避免剧烈运动：如长跑、跳跃、仰卧起坐等。这些运动可能导致子宫收缩，加重痛经。

3. 注意运动量：运动量不宜过大，以免引起疲劳。可以根据自己的身体状况调整运动强度。

4. 注意运动时间：避免在月经初期进行剧烈运动，以免加重痛经。

5. 注意饮食：运动前后要保证营养摄入充足，避免空腹运动。

此外，月经期间的女性还应注意以下几点：

1. 避免受寒：运动时要注意保暖，避免着凉。

2. 避免过度劳累：运动后要注意休息，避免过度劳累。

3. 注意个人卫生：运动前后要注意清洁，避免感染。

总之，月经期间的女性可以适量运动，但要注意选择合适的运动方式，避免过度劳累。适当的运动有助于缓解痛经，提高生活质量。

月经期腰疼肚子疼是许多女性朋友常见的困扰，这可能是由于原发性痛经和继发性痛经引起的。

1、原发性痛经：这种痛经通常发生在月经初潮后不久，患者会感到下腹部剧烈疼痛，伴有腰痛。原发性痛经的原因主要与子宫发育有关，子宫口和宫颈口紧闭，导致月经血排出不畅。这种痛经在怀孕和分娩后通常会得到缓解。

2、继发性痛经：与原发性痛经不同，继发性痛经通常发生在人工流产、剖宫产后或长期不孕的女性身上。这可能是由于月经血液回流，导致盆腔炎或子宫内膜异位症，从而引起痛经。

除了药物治疗，以下方法可以帮助缓解经期腰疼肚子疼：

1. 合理分配膳食：在月经期间，应保证营养均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。

2. 按摩和针灸：按摩可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛。针灸可以刺激穴位，调节气血，达到止痛的效果。

3. 多吃酸味食物：酸味食物可以缓解疼痛，如柠檬、橙子、酸奶等。

4. 让胃保持温暖：经期胃痛可能与宫寒有关，因此要注意保暖，避免着凉。

那天，阳光透过窗户洒在房间，我坐在电脑前，心情有些沉重。我叫小梅，一个来自四川绵阳市的女孩，今年20岁。我的生活因为一种叫做痛经的病痛而变得有些艰难。从16岁开始，每次月经来临时，我都会有剧烈的疼痛，伴随着拉肚子的困扰。这些年来，我尝试过各种方法，但效果并不理想。

一次偶然的机会，我了解到互联网医院的存在。于是，我鼓起勇气，向一位来自妇科的医生咨询。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、治疗经历等。她告诉我，我的情况很可能是原发性痛经，并给出了治疗建议。

医生推荐我服用布洛芬和口服短效避孕药，并告诉我从月经来临前一天开始服用效果会更好。她还告诉我，如果痛经的症状没有明显缓解，可以考虑进一步检查，以排除其他疾病。

在医生的指导下，我开始尝试新的治疗方法。虽然效果不是立刻显现，但随着时间的推移，我明显感觉到疼痛有所减轻。我感到非常感激，因为这位医生不仅给了我专业的治疗建议，还给了我很多心理上的支持。

如今，我已经适应了这种线上问诊的方式。虽然与医生面对面交流的机会不多，但通过文字交流，我仍然感受到了医生的关怀和专业。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

痛经是许多女性都会遇到的困扰，了解其成因和缓解方法对于改善生活质量至关重要。

首先，我们需要明确痛经的成因。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经通常与子宫内膜分泌的激素有关，而继发性痛经则可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症等盆腔器质性疾病有关。

针对痛经的治疗，首先要明确病因。对于继发性痛经，如存在手术指征，可通过手术解决相关疾病。对于原发性痛经，则可通过药物治疗、生活方式调整等方式缓解症状。

药物治疗方面，GnRH类药物、孕激素、口服避孕药、止痛片等均可用于缓解痛经。此外，中医中药、针灸、理疗等方法也被广泛应用于痛经的治疗。

在生活方式方面，保持良好的作息习惯、饮食均衡、适当运动、避免生冷刺激的食物等都有助于缓解痛经。此外，喝红糖姜水、泡脚、热水袋敷腹部等方法也被许多女性用于缓解痛经。

对于痛经患者，如症状严重或伴有其他不适，应及时就医。在医生的建议下，可以使用曼月乐环、口服药物等方法控制病情，以免加重痛经。

总之，了解痛经的成因和缓解方法，有助于我们更好地应对痛经，提高生活质量。

作者：刘薇 主任医师 锦州市中心医院 妇产科综合

痛经是许多女性生活中常见的困扰，尤其是那些经历严重痛经的女性，她们在每个月的特定时期会遭受剧烈的疼痛，这严重影响了她们的学习、工作和日常生活。因此，对于痛经问题，我们必须给予足够的重视。

针对严重痛经的缓解，以下是一些有效的方法：

1. **药物治疗**：在医生的指导下，适当使用止痛药是缓解痛经的有效手段。常见的止痛药有阿司匹林和布洛芬，它们能够迅速缓解疼痛。然而，长期或过量服用止痛药可能会对身体造成损害，因此应谨慎使用。

2. **按摩疗法**：通过按摩腹部，可以缓解痛经。这种按摩方法不仅能够促进血液循环，还能帮助放松肌肉，减轻疼痛。此外，生姜红糖水也是一种传统的缓解痛经的方法，具有很好的暖宫效果。

3. **热敷疗法**：使用热水袋敷在小腹部，可以帮助温暖子宫，促进血液循环，缓解痛经。这种方法简单易行，效果显著。

4. **日常保养**：保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免生冷和辛辣食物，都是缓解痛经的有效措施。

5. **医院就诊**：如果痛经严重影响生活质量，应及时就诊，寻求专业医生的帮助。医生可能会根据具体情况推荐其他治疗方法，如中医调理、激素治疗等。

总之，痛经虽然令人痛苦，但通过合理的方法是可以得到有效缓解的。希望每位女性都能关注自己的健康，积极面对痛经问题。

那是一个晴朗的周末，我正在为我的月经周期问题感到困扰。我的月经周期一直很规律，但最近却变得不稳定。每次月经来临，尤其是第二天和第三天，我总是遭受剧烈的疼痛，伴随着头晕、干呕和全身发抖的症状。这让我无法正常工作，也无法享受生活。

我决定寻求帮助，于是选择了互联网医院进行在线咨询。医生***非常专业，她耐心地倾听了我的病情描述，并详细询问了我的生活状况。

医生询问了我的性生活情况、避孕方式以及是否有生育需求。我告诉她我未婚，没有性生活，也没有避孕。她建议我去医院进行妇科检查，看看是否有子宫附件的异常情况。

由于我之前从未做过妇科检查，我感到有些紧张。医生安慰我说，未婚女性也可以进行妇科检查，而且这是了解自己身体健康的重要一步。她告诉我，一般需要进行子宫附件彩超检查。

几天后，我按照医生的建议去了医院。在妇科，医生为我进行了详细的检查，包括子宫附件彩超。检查结果显示，我的子宫附件没有异常，但医生建议我注意调理月经周期，以减轻疼痛。

医生告诉我，我可能患有原发性痛经，可以通过中药调理来缓解症状。她还建议我调整生活方式，比如保持良好的作息时间，适当运动，以及避免过度紧张和压力。

虽然我现在还不能完全摆脱疼痛，但医生的专业建议让我感到安心。我知道，在医生的指导下，我会找到适合自己的治疗方法。

秋季是女性身体容易出现问题的季节，许多女性会感到身体不适，如头晕、贫血、月经不适等，这些症状通常被称为“女人病”。女人病主要与身体缺失某些微量元素有关，这些元素对于女性的身体健康至关重要。

为了解决这些问题，最有效的方法是通过食补来补充身体所需的营养成分。以下是一些可以帮助女性改善身体健康的食物：

经期不适：来一杯加蜜热奶

经期不适是女性常见的症状，如下腹疼痛、腰膝酸软、身体倦怠、睡眠不安及情绪烦躁等。研究发现，女性在月经期间每晚临睡前喝一杯加蜂蜜的热牛奶，可以缓解这些不适症状。牛奶中的钾元素可以舒缓情绪，减轻腹痛；蜂蜜中的镁元素可以镇定中枢神经，帮助消除紧张情绪，减轻心理压力。

痛经：吃点香蕉

香蕉中含有丰富的维生素B6，维生素B6具有安定神经的作用，可以稳定女性在经期的不安情绪，改善睡眠，减轻腹痛。

雌激素下降：摄取豆制品

雌激素是女性体内重要的性激素，当血液中雌激素水平低于正常值时，会影响女性的生殖功能和性功能，还会使心脏失去保护。大豆中含有一种名为异黄酮的物质，具有类雌激素的作用，可以弥补体内雌激素的不足。每天喝500毫升豆浆或吃100克以上的豆制品，如豆腐、腐竹等，可以有效调节内分泌功能，使雌激素水平恢复正常。

霉菌性阴道炎：多吃蒜类

经常食用蒜类的女性不容易患上霉菌性阴道炎。大蒜中含有蒜素、大蒜辣素等物质，具有强烈的杀菌作用，可以抑制白色念珠菌在阴道内的过度生长和繁殖。

乳腺病：多吃全麦食物和海带

研究发现，育龄女性在饮食中多摄取全麦食品，可以使雌激素在血液循环中保持适宜水平，避免雌激素水平过高而引发乳腺疾病。海带中含有大量的碘，能刺激垂体前叶分泌黄体生成素，促使卵巢滤泡黄体化，降低体内的雌激素水平，有助于预防和治疗乳腺增生。

原发性痛经，是许多女性在月经期间都会遇到的问题。它表现为经前和经期的下腹部疼痛，严重时会影响日常生活和工作。本文将为您介绍原发性痛经的成因、症状、治疗方法以及日常保养建议，帮助您更好地了解和应对这一困扰。

一、原发性痛经的成因

原发性痛经的成因较为复杂，主要包括以下几点：

1. 子宫发育不良：子宫形态异常、位置异常等可能导致经血流通不畅，引发疼痛。

2. 生殖道感染：如阴道炎、宫颈炎等感染可能导致痛经加重。

3. 内分泌失调：如雌激素水平异常、黄体酮水平不足等可能导致痛经。

4. 精神心理因素：如压力、焦虑、抑郁等心理因素也可能引发痛经。

二、原发性痛经的症状

原发性痛经的主要症状为下腹部疼痛，疼痛程度因人而异，可表现为轻微不适到剧烈疼痛。部分患者还可能出现以下症状：

1. 腰酸背痛

2. 肌肉紧张

3. 恶心、呕吐

4. 消化不良

三、原发性痛经的治疗方法

1. 药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、口服避孕药等。

2. 中医治疗：采用中药调理、针灸、推拿等方法缓解痛经。

3. 心理治疗：通过心理咨询、心理疏导等方式缓解心理压力，改善痛经症状。

4. 生活方式调整：保持良好的作息规律、适量运动、避免过度劳累等。

四、原发性痛经的日常保养

1. 注意保暖：经期避免受凉，穿着保暖衣物。

2. 保持心情舒畅：避免情绪波动，保持心情愉悦。

3. 适当运动：适量运动可以缓解痛经，但避免剧烈运动。

4. 健康饮食：保持饮食均衡，避免辛辣、生冷食物。

五、医院与科室

如果痛经症状严重，建议及时就医。可前往妇科、中医科等相关科室就诊。

维生素B6，作为人体必需的水溶性维生素，其在医学领域的应用日益广泛。它不仅参与人体的多种代谢过程，而且在预防和治疗多种疾病中发挥着重要作用。

首先，维生素B6在神经系统健康中扮演着重要角色。它有助于维护神经系统的正常功能，预防和治疗由药物如异烟肼引起的周围神经炎。此外，维生素B6对于缓解由癌症和妊娠引起的恶心和呕吐也有显著效果。

在临床应用中，维生素B6还显示出了其他独特的应用。例如，它可以帮助降低同型半胱氨酸水平，这对于预防心血管疾病至关重要。同时，维生素B6与叶酸和维生素B12的联合使用可以增强其效果。

对于产后妇女，维生素B6是一种安全的回乳方法，相较于传统方法具有更少的副作用。此外，对于患有原发性痛经的女性，维生素B6可以帮助缓解症状，提高生活质量。

对于婴儿，维生素B6在治疗婴儿痉挛症方面也显示出潜力。它通过提高机体的兴奋阈值，有效控制痉挛发作，为患儿带来了希望。

尽管维生素B6在临床上应用广泛，但我们也应关注其潜在的不良反应。长期或大剂量使用维生素B6可能会引起神经系统不良反应，因此在使用时应谨慎。

总之，维生素B6作为一种重要的维生素，其在医学领域的应用前景广阔。了解其作用和注意事项，有助于我们更好地维护健康。