痛经分原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经即小姑娘，从第一次来月经就开始疼，每次月经都很疼。研究表明，从西医的角度就是前列腺素异常增高引起的；从中医的角度，就是经期卫生的问题，来月经时没有注意经期卫生。经期卫生即来月经和即将来月经时，注意不要吃生冷、辛辣、刺激的食物。来月经时，需要注意休息，不要重体力劳动，注意保暖，否则容易引起后面的子宫腺肌病。

每次例假来肚子疼得要命，肯定是不宜做剧烈运动，当肚子很还疼，不可以做剧烈运动，是需要休息。但是例假痛要找原因，如果是原发性的痛经，可以吃中成药或者保暖。

视频简介：

北京大学人民医院 妇科 副主任医师 祝洪澜

除了饮食和药物能缓解痛经外，按摩对痛经也有一定的治疗作用。按摩治疗痛经要用拇指指腹分别揉捏穴位，每个穴位可以按摩3到5分钟，以有酸胀感为宜，一般在经前一周开始，月经来潮后停止。按摩以下4个穴位是有可能缓解痛经的。

第一、太冲穴，位于脚大趾与第二趾之间，按摩太冲穴具有明显的疏肝止痛的作用。

第二、三阴交血位于小腿内侧，当足内踝尖上，三寸胫骨内侧缘后方。按摩三阴交具有交通心肾引火下行的作用。

第三、按摩血海穴，坐在椅子上将腿绷直，膝盖内侧会出现一个凹陷的地方，在凹陷的上方有一块隆起的肌肉，肌肉的顶端就是血海穴，按摩血海穴有引血归经，治疗血分诸病的作用。

第四、子宫穴位于下腹部脐下一掌横指处，左右旁开四横指的距离各有一点即是齿穴。点揉子宫穴是直接针对女性生殖器，疼痛的调理手法，疗效比较显着，具有活血化瘀、止气止痛的作用，但是对于按摩来说，也建议女性先通过正规的方式来学习，再进行适当的按摩。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

视频简介

作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

月经第7天了一直都是一点点的出血，能不能喝宫血宁？ 假如觉得月经拖的时间很长，跟平常不一样，首先我觉得可能不是自己用药的问题，而是应该去医院检查一下。因为有时候月经延长了，可能是有一些疾病的信号。所以如果觉得月经时间确实延长了，就要去医院看一下。

服务已开始。

那是一个普通的周五下午，肚子突然一阵剧痛，让我无法忍受。我知道，这又是我那熟悉的痛经发作。想到去医院，又担心排队等候的繁琐，我决定试试线上问诊。

医生提醒事项明确，他告诉我必须完整查看我的病例后才能开始诊疗。我上传了病历，并详细描述了我的症状：肚子疼，痛经较严重，有较长的痛经史。

医生非常耐心，他不仅认真听取了我的描述，还询问了我的一些生活习惯。我感觉到他非常专业，也很关心我的病情。

医生为我开具了处方，并提醒我遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。他还告诉我，便捷复诊功能将在本次问诊结束后生效。

我按照医生的指示，预约了药品，并在用药期间感觉好多了。医生的处方审核通过后，我可以通过一键预约药品，用药期间如有不适，医生也提醒我及时线下就诊。

在医生的建议下，我还预约了随访计划。医生的专业和耐心让我感到非常安心，我知道，在这个远程的线上世界里，我找到了一位可以信赖的医生。

问诊结束后，我感到非常满意。医生的回复仅为建议，但他给出的专业建议让我对病情有了更深的了解。我决定，如果需要诊疗，我将毫不犹豫地选择线上问诊，因为它不仅方便快捷，而且专业可靠。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

那天，我正在湖南株洲市的一个普通日子里，突然感到一阵腹痛，全身无力，连呼吸都变得困难。我怀疑自己可能是痛经了，但情况似乎比以往更为严重。

于是，我打开了手机，找到了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。我详细描述了我的症状，包括痛经、全身无力、恶心呕吐和冒冷汗等，然后提交了问诊请求。

很快，我收到了回复，一位经验丰富的妇科医生为我解答了疑问。她告诉我，保暖是缓解痛经的关键，并建议我注意饮食，避免生冷食物。

医生还告诉我，虽然我吃了步洛芬，但可能因为痛经较重，所以出现了恶心和呕吐的症状。她建议我继续保暖，并注意观察月经情况。

当我提到排卵期也会出现少量出血时，医生告诉我偶尔这样的情况是正常的，不必过于担心。

在整个咨询过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。她的建议让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗有了信心。

如今，我已经按照医生的建议调整了生活方式，症状也得到了明显改善。我深深感激那位医生，她的专业和关怀让我在陌生的线上问诊环境中感受到了温暖。

昨晚，我在网上医院进行了一次咨询，与医生进行了一次长达一天的问诊。我在网上医院与医生进行了沟通，医生给予了我非常专业的建议和支持，让我感到非常安心。医生首先确认了我的病例信息，然后询问了我的症状和病情，非常细心地了解我的情况。经过仔细的询问，医生还为我推荐了辅诊模板，让我感到医生非常关注我的病情。

在问诊过程中，医生非常友善地与我进行沟通，询问了我的痛经情况，并给予了我专业的建议。医生耐心地询问我的月经情况、痛经加重情况等，让我感到非常放心。医生还询问了我的用药情况和药物过敏情况，非常细心地确保我的用药安全。医生给予了我口服药物的治疗方案，并提醒我观察症状变化，让我感到非常贴心。

在问诊过程中，我还向医生咨询了最近胃口不好的情况，医生也给予了我非常专业的建议。医生询问了我的性生活情况，并提醒我明晨验孕棒检查，让我感到非常细心。医生还给予了我关于彩超检查的建议，让我感到医生非常负责任。

在问诊结束后，医生还给予了我关于腹部保暖和饮食的健康指导，让我感到非常贴心。整个问诊过程中，医生非常细心地关注我的病情，给予了我非常专业的治疗方案和建议，让我感到非常满意。

今天我在互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了关于来月经时腹痛的问题。医生非常耐心地询问我的症状，通过文字描述和询问，医生能够准确地了解我的病情，给出专业的建议。

医生首先询问了我最近有没有做过盆腔的彩超，以排除子宫内膜异位症的可能性。通过进一步询问，医生发现我的症状更像是阑尾位置的痉挛性疼痛，可能与月经期盆腔充血有关。虽然医生只是通过文字沟通，但他的专业建议让我感到很安心。

最后，医生建议我进行妇科彩超检查，如果没有大问题，就不需要特殊处理。医生的回复仅为建议，但我感到非常满意。问诊结束后，我对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻印象。

我最近因为经期疼痛问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议和治疗方案。医生详细询问了我的症状和经历，并根据我的情况给我开了一副中药方子，详细解释了药物的用法用量和注意事项。同时，医生还提醒我在经期结束后复查，关心我的健康状况。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感到非常温暖和安心。

医生给出的治疗方案非常贴近生活，让我感到很舒适。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心，同时也为自己的健康问题找到了合适的解决方案。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些低落。我已经连续几个月忍受着痛经的折磨，那种疼痛就像有人用针在扎我的肚子，让我无法正常生活。我尝试过各种方法，但效果都不明显。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是因为我对京东的信任和期待。我填写了病情描述，上传了之前做的检查报告，等待着医生的回复。

不久后，我收到了医生的回复。医生是一位温柔的女性，她的回复让我感到很安心。她告诉我，我的病情很常见，可能是原发性痛经。她建议我去做一个憋尿的经腹B超检查，以排除其他疾病。

我按照医生的建议，在非经期去医院做了检查。结果显示，我的子宫附件一切正常。医生告诉我，这可能是原发性痛经，目前没有特效的治疗方法，但可以通过服用止疼药物来缓解症状。

医生还告诉我，除了芬必得以外，还可以服用元胡止痛片和月月舒。她还提醒我，生活上要注意保暖，多休息，喝红糖姜茶。

在医生的指导下，我开始服用药物，并注意生活上的调理。虽然疼痛依然存在，但已经明显减轻了。我感到非常欣慰，因为我找到了一种适合自己的方法。

在接下来的日子里，我会继续坚持治疗，相信在医生的帮助下，我会战胜痛经的困扰。感谢京东互联网医院，感谢那位温柔的女医生，是你们让我看到了希望。

那天，我在一个阳光明媚的下午，通过京东互联网医院预约了一位中医妇产科的医生进行线上咨询。我是一名35岁的女性，未生育，一直有痛经的困扰，最近两个月，我在月经前14天就开始出现小腹坠胀和阴道抽痛的症状，这让我感到非常困扰。

医生非常耐心地倾听我的病情描述，他告诉我，这种情况很可能是由于脾肾阳虚引起的。他解释说，脾虚会导致湿气内生，从而出现水样白带，尤其是在劳累或气虚的时候。他还询问了我的生活习惯，如饮食、作息等，以便更全面地了解我的病情。

医生给我开了一些中药，包括丹黄祛瘀胶囊和桂附地黄丸，以调理我的脾胃功能。他还提醒我要保持良好的作息，避免熬夜，饮食上要清淡。此外，他还建议我服用逍遥丸和舒肝解郁胶囊来缓解我的焦虑和抑郁情绪。

在医生的建议下，我开始按照他的治疗方案进行治疗。经过一段时间，我的症状有了明显的改善，我感到身心舒畅了许多。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对中医有了更深的认识。

医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。

我在互联网医院进行了线上问诊，遇到了一位非常专业的中医内科医生。经过仔细询问和评估，医生给出了很好的治疗建议。

我向医生描述了我长期以来的痛经问题，医生非常耐心地询问了我的症状、疼痛情况和生活习惯。医生用友善的语气与我交流，让我感到很舒服。

医生提出了很多有针对性的问题，帮助我更准确地描述我的症状，最终给出了针对性的中药调理方案。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心沟通让我对互联网医院的服务印象深刻。

在医生的指导下，我开始了中药调理，效果非常不错。我再次感受到了医生的专业和关心，让我对互联网医院的医疗服务更加信赖。

那天，我如往常一样，在繁忙的工作之余，打开了我的手机，点开了那个熟悉的互联网医院APP。我是一位来自广州的年轻女性，最近几个月，我发现自己月经前肚子痛得厉害，甚至需要吃止痛药。在了解到我的情况后，一位来自妇科的医生耐心地为我解答了疑惑。

医生首先询问了我的生育情况，得知我尚未生育后，她开始详细询问我的病史。我告诉她，我以前也有痛经，但最近几个月痛经的情况突然加剧了。医生听后，为我解释说，这种情况很可能是痛经，建议我尝试口服短效避孕药来缓解症状。

我有些犹豫，因为之前有医生建议我吃中成药，但后来我发现月经量变大了，所以我一直不敢再吃。医生听后，安慰我说短效避孕药的副作用很小，且在国外也是非常流行的避孕措施。她为我推荐了两种药物，优思悦和优思明，并告诉我连续服用三个月。

在了解到我对于药物副作用的担忧后，医生详细解释了短效避孕药的副作用，包括恶心呕吐、对凝血功能和肝功能可能的影响。但她强调，一般来说，这些副作用都很小，因为这种药物是非常常用的。她还告诉我，如果短期不生育，也可以连续吃上一段时间。

医生还提到，我最近几个月经前痛加剧可能与压力和焦虑有关。她建议我先吃三个月的药物，然后停药看看，看看是否能够缓解痛经。她还提醒我，吃药期间要按时服药，否则容易忘记。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也对医生的专业素养和耐心感到十分敬佩。虽然我还没有完全康复，但我对未来的治疗充满了信心。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为痛经问题向医生求诊。在医生的指导下，我详细描述了我的主诉，并得到了医生的耐心倾听和专业建议。医生对我的病情进行了客观评估，并给出了合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，给予了我很大的支持和帮助。在医生的指导下，我已经得到了合适的治疗方案，并且感到非常满意和放心。

在这次的线上问诊过程中，医生给予了我专业的诊疗建议，体现了医生的耐心、细心和专业素养，让我对互联网医院的线上问诊服务有了更加深刻的认识和信任。我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制和治疗。感谢医生的关心和帮助！