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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

引起膀胱炎的原因有：

第一、憋尿。根据最新的研究数据表明，膀胱炎最主要的原因是憋尿，患有疾病的女性要比男性高出8倍之多。

第二、不良的生活习惯。如不洁的性生活史、性生活比较频繁、公用浴巾、抽烟、酗酒、经常食用辛辣的刺激的食物、久坐等不良的生活习惯等都可以导致泌尿系统的感染，从而引起膀胱炎，还有前列腺的炎症。

第三、黏膜的增生、萎缩。肉芽组织形成并且有纤维组织增生，膀胱的容量减少，合并有那个梗阻，还引起了膀胱的肌肉肥大，膀胱容量增大，导致憩室小梁的形成都可以引起膀胱炎。

第四、免疫力的下降。自身免疫下降的情况下，细菌的毒力会增强，膀胱感染的可能性也会增大。正常的膀胱对细菌有很强的抵抗力，细菌难以通过尿路上皮的屏障侵入膀胱壁，尿道远段内的细菌也不能进入到膀胱里面。即使进入膀胱也在正常的情况下随着尿液一起排出体外，致使细菌在膀胱内不能停留和繁殖而引起膀胱感染。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

尿常规可以筛查出膀胱炎，特别可以筛查出没有明显感染症状，就是没有任何症状的尿路感染，膀胱炎病人必须常规的检查项目就是初筛。

但是要想进一步确定有没有膀胱炎，还要进一步临床检查和超声检查。膀胱炎患者一般临床上会出现下腹不适、小便频发、发热和肉眼血尿的情况，尿常规里面经常看到白细胞、红细胞，还有微量的尿蛋白，尿常规指标可以反映出泌尿系统各部位病变的情况。比如肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿道炎，尿检时候都会出现不同程度的血尿、白细胞和微量蛋白。

单纯的尿常规不能确定是膀胱感染，但是可能也是肾脏的感染，所以如果想进一步确诊是不是膀胱炎，还是尿培养确定细菌的定量，再结合B超和CT，通过影像学检查，尿路造影来确定炎症的部位。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

膀胱炎的患者尽量不主张性生活，特别是在膀胱炎炎症完全治好之前是不主张性生活。

第一、性生活可以引起盆腔的充血，进一步加重膀胱炎的刺激症状。

第二、性生活期间可以引起逆行感染，像女同志性生活可以把外面的细菌带到膀胱里面去，男同志可以引起逆行射精，可以加重膀胱的炎症的症状。另外一些感染更为加重，引起膀胱充血，进一步加重膀胱炎的症状，所以在膀胱炎治疗好以前不主张性生活，特别女同志，女同志还要加强防护会阴部和阴道方面的卫生，有利于炎症的愈合。患者在膀胱炎期间性生活，可以引起膀胱炎感染扩散，进一步逆行感染引起到肾盂肾炎，更严重的可以引起血性感染，引起的败血症这些症状。所以不主张性生活，等完全恢复了再享受性生活。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

膀胱炎一般不会引起明显的腰痛，但是膀胱炎严重发生感染的时候，可以引起下腹部膀胱区的疼痛和膀胱区的坠胀感。

膀胱炎如果逆行感染比较厉害，可以引起肾盂肾炎，引起腰痛，患者感觉到后腰部酸痛不适，严重的可以出现肾绞痛。肾盂肾炎根据每个人的体质和身体状况不同，每个人的表现会有差异。膀胱炎一般主要是由于各种细菌感染，通过尿道例行感染进入膀胱里面。

膀胱炎以后出现各种膀胱刺激症状，有尿频、尿急、尿痛，另外有好多病人可以出现尿失禁，尿道可以出现烧灼感，严重的可以出现尿失禁，感觉到浑身酸痛不适，大部分病人不会引起腰痛。主要引起就是逆行感染引起肾盂肾炎，像是还有输尿管的炎症引起肾绞痛，这样才会引起腰痛。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

膀胱炎的治疗时间需要根据膀胱炎的发病症状和发展的时间来决定。

比较轻的膀胱炎大概需要5天的时间左右，重症膀胱炎大概需要一周左右，轻度的膀胱炎可以通过抗生素消炎治疗，疗程一般是3~7天，基本能够治愈。比较重症的膀胱炎不仅需要用抗生素治疗，还要在说治疗的基础上增加营养、多喝水、卧床休息，治疗的时间需要延长到10天左右。

病情不同治疗恢复的时间也有差异。急性细菌性膀胱炎用抗生素一般是3~7天的时间会明显的好转，慢性的膀胱炎需要治疗的时间也需要延长，一般需要应用抗生素药物2~4周的时间。因为交替2~3种抗生素使用，最好还根据尿培养的结果，选用敏感的抗生素。
在治疗期间患者要求有规律的口服药物，适当的锻炼身体和个人的体质，能够有效的缩短病程，另外好多患者感觉到没有症状了，药就停掉了，这样不好，一定要复查，在医生的指导下才能停药。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

膀胱炎主张多饮水，因为膀胱炎的期间多喝水可以杀死膀胱里面的炎症和细菌，很大程度上能减轻膀胱炎症的症状。比如尿频、尿急、尿痛。

一般出现尿路感染的时候，主要不是通过喝水来控制症状，一定要通过抗生素把感染控制住，单纯通过喝水是不行的，但是喝水能缓解症状，每天要喝2000~3000ml水，只有多饮水、多排尿，促进药物代谢到尿液里面，膀胱里面药物浓度高一点，这样才能更好的治疗。

多喝水能够起到冲洗膀胱和尿道的作用，把膀胱里面的细菌和炎症因子冲出来，好多病人因为膀胱疼痛，不敢喝水，只有多喝水才能更好地缓解症状，一般主张白天多喝点水，晚上八点钟以后适当减少喝水的量，要适当休息增强抵抗力。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

那是一个普通的周四下午，我，一个25岁的年轻女性，坐在电脑前，心情有些沉重。自从去年开始，我的生活被尿频尿急尿不尽的困扰着。我去了几家医院，吃了中药，但效果都不明显。

在一次偶然的机会下，我了解到了线上问诊。那天，我鼓起勇气，在京东互联网医院上预约了一位泌尿外科的医生。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，并认真分析了我的检查结果。他告诉我，我的情况属于膀胱炎，并解释了病情的可能原因和治疗方案。

虽然我对医生的建议有些犹豫，但在他的鼓励下，我还是决定尝试一下。医生为我开具了处方，并告诉我一些注意事项。

用药一段时间后，我惊喜地发现，我的症状明显减轻了。我开始更加关注自己的生活习惯，多喝水，少喝咖啡，注意个人卫生。

在这个过程中，我深刻感受到了线上问诊的便利性和高效性。医生的专业知识、耐心解答以及细致的关怀，让我对医疗行业有了新的认识。

如今，我已经恢复了正常的生活。每当我想起那位医生，心中都充满了感激。我相信，在互联网医疗的推动下，越来越多的人将享受到优质的医疗服务。

最近一个月，我总觉得肚脐下方有点疼，按压一下就更疼，尿频也明显增加，每次尿完疼痛才会稍微缓解，但是经常感觉到尿意，不得不频繁上厕所。这种情况时好时坏，有时候几天不觉得疼，有时候又开始难受。甚至半夜也得起来上厕所的次数明显增多。

我一开始以为是膀胱炎引起的，因为之前去医院检查过，发现尿液中白细胞增多，但又不是很严重。医生建议我做膀胱镜检查，但是我有点害怕，于是想先通过口服药物治疗看看效果。医生给我开了一些药方，其中包括了三金片和托特罗定片，他说这些药可以缓解炎症症状，而且对身体没有太大副作用。

我决定先尝试用药治疗，如果没有改善再考虑做膀胱镜检查。希望这些药物能够帮助我缓解症状，让我能够正常生活。

问诊结束后，我感到医生很有耐心，对我的问题进行了详细的解答，并给予了专业的建议和治疗方案。我对这次线上问诊感到非常满意，希望这些药物能够帮助我尽快康复。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我知道，我要开启一段新的医疗之旅——线上问诊。

我打开了一个知名的互联网医院平台，填写了基本信息，然后等待着医生的回应。不一会儿，一位资深医生出现了，他耐心地询问了我的症状，仔细地倾听我的描述。

他说，我的病情需要系统辩证调理，并建议我上传舌像以便更准确地诊断。我按照他的指导，拍了一张清晰的照片，上传了上去。

医生回复得很快，他告诉我，我的症状并非腺性膀胱炎，而是需要综合考虑多种因素进行调理。他建议我长期服用猪苓汤，并告诉我，这种药物在中国价格因用药和药品品质而异。

在医生的指导下，我继续服用猪苓汤，并按照他的建议调整了生活方式。经过一段时间的调理，我的病情明显好转，尿频、尿痛的症状得到了缓解。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的服务让我倍感温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我的病情会越来越好。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近总是感觉小便没有完全排空，而且尿频比较严重。我来到互联网医院，接诊的医生非常耐心地询问我的病情，并给予了专业的建议。医生首先提醒我，为了更好地诊断我的病情，需要完整查看我的病例，这让我感到医生非常细心和负责。在问诊过程中，医生还提醒我，如果给6岁以下儿童开具处方，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生非常注重患者的安全和健康。

医生询问了我的病史，并告诉我可能是膀胱炎导致的症状，然后给我开了消炎药的处方。在整个问诊过程中，医生都非常细心地关注我的情况，给予了及时的回复和建议。我在互联网医院一键预约了药品，并在用药期间如有不适时，医生也提醒我及时线下就诊。最终，我顺利购买了药品，并感谢医生的专业指导和关心。

那天，我因为使用卫生棉条后出现的膀胱不适感，在网上预约了京东互联网医院的泌尿外科专家进行咨询。专家***医生在详细了解了我的症状后，很快就给出了诊断——膀胱炎。他耐心地为我解释了病情，并告诉我需要使用哪种药物来治疗。

在开药过程中，***医生非常细心，不仅详细列出了每种药物的作用和用量，还特别提醒我注意个人卫生，避免病情反复。当我询问药物的具体用法时，他更是不厌其烦地一遍遍解释，直到我完全明白。

在收到处方后，我感受到了***医生的专业和负责。他告诉我，处方已经送达药师审核，待审核通过后，我可以预约购药。得知这个消息，我心中的石头终于落下了，对治疗充满了信心。

在用药期间，我按照***医生的建议，注意调整作息，加强锻炼，病情得到了明显改善。每当我想起***医生的专业和耐心，我都由衷地感到感激。他不仅是我的医生，更是我生活中的朋友。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。无论是从专家的诊疗水平，还是从医院的周到服务，都让我对互联网医疗充满了信心。

在与医生交流的过程中，患者详细描述了自己的症状和病史，医生耐心倾听并给予了专业建议。患者在京东互联网医院找到了专业的医生，并在医生的指导下进行了相应检查和治疗，最终解决了自己的疑惑和困扰。

通过这次线上问诊，患者深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，同时也意识到了自己在日常生活中需要更加注意保护自己的健康。患者表示对医生的帮助和关心深表感激，并决定将医生的建议牢记在心，积极配合治疗，保持健康的生活方式。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了一位专业的医生，希望通过线上问诊解决我的困扰。医生***的态度非常和蔼，他详细询问了我的病情，我告诉他最近会阴部下方偶尔会有轻微的酸痛感，喝水还好。他让我回忆是否有吃辣、饮酒、久坐、手淫等行为，我回想了一下，确实有过手淫的情况。

医生***让我去做了尿常规检查，结果显示膀胱壁毛糙。他告诉我这是膀胱炎的症状之一，让我不要担心，并告诉我膀胱炎在超声中的描述，以及膀胱壁毛糙多久会变得光滑。他建议我多喝水，勤排尿，两周后再复查。

接下来的日子里，我按照医生的建议做了，果然，排尿变得很正常，酸痛感也消失了。医生***告诉我，膀胱壁毛糙不会进展，也不需要吃药。他还提醒我，平时饮食要注意多喝水，勤排尿，不要喝浓茶，避免久坐手淫，性生活可以正常进行，每周1—2次即可。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生***的专业素养和人文关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。我相信，在医生***的帮助下，我的病情会很快得到控制。

尿频尿急是常见的泌尿系统症状，让患者倍感困扰。很多人在出现这些症状时，会自行购买药物进行治疗，但这样做的后果往往适得其反。因为尿频尿急的病因复杂多样，包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等，需要根据具体病因进行治疗。

尿路感染是导致尿频尿急的常见原因之一。它是由细菌感染引起的，分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要包括肾盂肾炎，下尿路感染则包括尿道炎和膀胱炎。尿路感染的治疗需要根据病情严重程度选择抗生素，并注意多喝水，保持尿量充足。

除了尿路感染，膀胱炎也是导致尿频尿急的常见原因。膀胱炎是由于膀胱黏膜受到刺激或感染引起的。治疗膀胱炎需要根据病因选择合适的药物，并注意保持个人卫生。

前列腺炎也是导致尿频尿急的常见原因之一，尤其多见于男性。前列腺炎的治疗需要根据病因选择合适的药物，并注意改善生活习惯。

除了药物治疗，日常保养也是缓解尿频尿急症状的重要措施。患者应该保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，多喝水，避免辛辣刺激性食物。此外，保持良好的个人卫生习惯，勤换内裤，保持会阴部清洁也是非常重要的。

如果尿频尿急症状持续存在或加重，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

2024年7月17日，我遇到了一些关于膀胱炎的困扰。由于平时工作繁忙，我选择了线上问诊，希望得到专业的医疗建议。

在互联网医院，我向一位经验丰富的泌尿外科医生描述了我的症状，包括尿频、尿急和尿痛。医生耐心地询问了我的生活习惯，包括饮食习惯和饮水情况。

当我提到经期结束后饮酒的情况时，医生询问了我饮酒的具体时间。得知我在周日晚上饮酒，医生解释说这可能与我的症状有关，并建议我停止饮酒，以观察症状是否有所改善。

医生为我开具了两种药物：左氧氟沙星片和三金片。左氧氟沙星片用于抗感染，三金片用于清热利尿。医生详细说明了用药剂量和用药时间，并告诉我这些药物可以暂时缓解我的症状。

在医生的指导下，我按照用药方案进行了治疗。几天后，我的症状有所缓解，但我仍然担心是否需要进一步的检查。医生建议我进行尿常规和尿培养检查，以便更准确地诊断病情。

在检查结果出来后，我将结果告诉了医生。医生根据检查结果调整了治疗方案，并告诉我后续的治疗方法。在整个过程中，医生始终耐心倾听我的意见，为我提供了专业的医疗建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅为我提供了有效的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了温暖和关怀。

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状，严重者还可能出现下腹痛、血尿等情况。随着生活节奏的加快和不良生活习惯的增多，膀胱炎的发病率逐年上升。那么，究竟是什么原因导致了膀胱炎的发生呢？以下将从多个方面为您解析。

首先，细菌感染是导致膀胱炎的主要原因。其中，大肠杆菌、副大肠杆菌等革兰氏阴性菌是最常见的致病菌。此外，化脓菌、真菌、病毒等也可能引发膀胱炎。

其次，一些不良的生活习惯也会增加患膀胱炎的风险。如：频繁的性生活、不洁性生活、共用浴巾、抽烟酗酒、经常食用辛辣食品、憋尿、久坐等。这些因素会破坏尿道粘膜的防御功能，使细菌更容易入侵。

此外，泌尿系统疾病、免疫系统低下、女性生理特点等也可能导致膀胱炎的发生。

对于膀胱炎的治疗，主要分为药物治疗和生活方式调整两个方面。药物治疗主要包括抗生素、抗炎药等。生活方式调整则包括：保持良好的个人卫生、多喝水、避免憋尿、穿着透气性好的衣物等。

值得注意的是，慢性膀胱炎患者应定期复查，及时调整治疗方案。此外，保持良好的心态，增强自身免疫力也是预防膀胱炎的重要措施。

在日常生活中，我们应重视泌尿系统健康，养成良好的生活习惯，预防膀胱炎的发生。