【药师说药】“助勃神器”——枸橼酸西地那非

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

男性勃起功能障碍需要做以下检查：

第一、病史检查。由于性能力涉及夫妻双方，对患者性功能的判断，需要听取夫妻双方的叙述，心理性勃起功能障碍多见于青壮年，有精神心理创伤史，性欲多无变化，无外伤手术、慢性疾病或长期服药史。

第二、体格检查。需要检查生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统，生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺功能低下，及垂体病变所致的内分泌性勃起功能障碍。

第三、实验室检查。血尿常规、肝肾功能作为筛查，着重检查血糖、尿糖，因为糖尿病，常可造成血管、神经损伤，约50%糖尿病患者发生勃起功能障碍，必要时应进行糖耐量实验。

第四、特殊检查。如精神心理测试等。

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【药师说药】枸橼酸西地那非是治疗什么的？

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

治疗勃起功能障碍的药物有以下几种类型：

第一、口服用药和局部用药，口服药物包括磷酸二酯酶抑制剂，它直接作用于阴茎海绵体，使平滑肌松弛后，血液进入阴茎海绵体，然后再硬化，它是直接作用于海绵体的药物。也可以遵医嘱进行口服药物治疗，如西地那非、十一酸睾酮等。临床首选西地那非，它可通过性刺激起效，可促进男性性欲，维持男性第二性特征，其安全性较高。十一酸睾酮主要用于补充睾酮，也可以用于治疗勃起功能障碍的患者。

第二、中成药，需要根据患者的不同病症，辨证论治，比如对于肾阴虚、肾阳虚以及肝气郁结的患者，应采用不同的中医治疗方法。

神经性皮炎有一种情况，是可以外涂精油的复方制剂，也是效果非常不错的。对于比较轻的症状，可以涂康松诺米松乳膏、卤米松乳膏。神经性皮炎可能会复发，复发了一样可以治疗，效果仍然会非常好，慢慢症状越来越轻，最终就可以根治了。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。