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什么是慢性阑尾炎?

什么是慢性阑尾炎?
发表人:京东健康

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作者:首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

 

慢性阑尾炎指阑尾在急性炎症消退以后,而遗留下的阑尾慢性炎症病变。比如阑尾管壁的,纤维结缔组织增生,阑尾管腔的狭窄或

 

闭塞,阑尾出现扭曲,以及同周围组织粘连等,均是导致慢性阑尾炎的原因。

 

慢性阑尾炎有继发性以及原发性两种。所谓继发性慢性阑尾炎,通常是由于,首次发作了急性阑尾炎以后,没有得到根本的治愈,导致病情反复的发作。原发性的慢性阑尾炎一般起病,并不明显症状发展缓慢,病程持续时间长,几个、月甚至是几年不等。

 

这样的患者一般没有急性发作史,也不会反复的急性发作,引发慢性阑尾炎的病因,主要有两种,一是阑尾管腔的阻塞,这也是导致慢性阑尾炎,最常见的原因。第二种是细菌的入侵,下腔结肠内的细菌,移位到阑尾部位,同时由于阑尾腔的堵塞,或排空不畅,细菌大量繁殖,最终引发感染。

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    作者:首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

     

    慢性阑尾炎发作可以服用一些药物进行相关的症状处理。比如可以通过服用甲硝唑片进行抗炎治疗,同时也可以服用一些止痛类药物,适当的进行镇痛处理。

     

    镇痛药物在应用的时候要格外小心,在用镇痛药时要注意观察患者的病情变化,防止出现化脓穿孔等严重的外科急腹症。在治疗的时要注意用调整饮食的方法缓解相关症状。慢性阑尾炎患者一定要吃一些,相对清淡的饮食,不要太过油腻,更不要吃那些不容易消化的食物。

     

    当然一次也不能吃的太多不要太饱,平时生活上也不要太过于疲劳,减少患者的免疫力,增加炎症出现的可能。此外我们可以应用一些中药,进行消化道的调整,虽然中药见效没那么快,但是通过全身的调整,对于慢性阑尾炎患者还是有益的。出现慢性阑尾炎,我们要注意好好休息,使心情愉快一些,免疫力增加了,慢性阑尾炎发生的机会,也会越来越少。

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    作者:首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

     

    针对比较轻微的阑尾炎患者,如症状不明显或者整体的阑尾炎发作,对身体的伤害并没有那么大,进行治疗的时候可以选择保守治疗,或者是进行积极的手术治疗。

     

    所谓保守治疗,就是通过一些抗生素或者是中医中药的调整,来调理患者的消化道症状。如果阑尾炎的症状比较明显,但是和其他的疾病对比,还是难以确诊的情况下,可以通过一些检查来明确诊。比如消化道的造影或者是腹部的超声乃至CT检查,大多数是可以明确是否有阑尾炎的诊断,必要的时候我们可以进行开放,或者是微创手术,将阑尾切除,以减少不必要的外科急腹症。

     

    慢性阑尾炎常发生于老年人或儿童,当阑尾炎的症状消退以后,而遗留下一些,慢性阑尾炎的相关症状。一旦患上了慢性阑尾炎,主要出现的症状就是,腹部的疼痛和胀痛感,有时候还会出现消化不良,食欲不振等。这些都会影响到,患者的营养摄入,对身体健康是不利的,也会导致其他疾病出现。如果有相关的这些表现,还是建议患者积极治疗。

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    慢性阑尾炎是可以引起腹胀的。因为慢性的炎症常常会导致肠道神经刺激,会导致肠道的蠕动亢进,引起排便频繁腹胀等相关症状。慢性阑尾炎,最关键的是要进行积极的抗炎治疗。

    治疗的过程中,我们要饮食上减少辣椒、酒精等,刺激性食物的摄入,保持饮食的清淡。很多人喜欢一些比较口味重的食物,比如糖醋排骨、红烧肉等等。这些食物对于慢性阑尾炎患者来说,要适当的少吃,这样的饮食习惯,对慢性阑尾炎的恢复也是不利的,严重的甚至可以诱发急性阑尾炎。

    在饮食上可以,多吃一些相对柔软的食物,慢性阑尾炎患者尽可能的少吃,或者是采用少吃多餐的方法,为了不影响患者对食物的消化,建议患者平时要多吃一些半流质饮食,肉类也要尽可能的以炖和煮为主,减少煎炸等食物的摄入。这对于保持胃肠道的健康,减少胃肠道工作压力,减少阑尾炎,尤其是慢性阑尾炎的发作是非常有益的。

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    作者:首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

    慢性阑尾炎吃药能不能很好的控制,是根据患者的体质,以及慢性阑尾炎的严重程度来决定,还与阑尾炎本身的功能有关系。如果是比较轻的慢性阑尾炎,用药是可以缓解相关症状的。如果是非常严重的患者,用药甚至是较长时间的用药,也没有明显的症状缓解,建议患者进行手术切除。患者在治疗阑尾炎的同时要注意个人的卫生习惯,保持环境卫生,减少不必要的感染。还要注意调整饮食习惯,切忌暴饮暴食,建议少吃多餐,以减少消化道的压力,尤其要减少辣椒、酒精、生冷食物等刺激食物,在饭后也不要进行剧烈的体育运动。饮食选择应以清淡为主,多吃容易消化的食物,比如鱼肉、蔬菜等,这些食物能够减轻,患者的胃肠负担,对缓解阑尾炎症状是非常有益的。此外多喝水能够减少胃肠道疾病的刺激,还能够避免由于腹泻造成的脱水症状。

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    慢性阑尾炎只要不是经常发作,没有影响到正常的生活。有时候是可以进行保守,而不需要进行手术治疗的。

    急性阑尾炎一旦确诊,还是建议患者把阑尾切掉。如果是孕妇的阑尾,由于有盆腔充血,阑尾炎症发展迅速的话,会影响到胎儿和产妇的安全,更应马上进行手术。

    很多情况下,保守是应用一些药物,包括中药起到调理肠道,缓解症状的目的。但如果慢性阑尾炎经常的发作,给生活造成了严重的影响,还是建议进行手术切除。

    慢性阑尾炎本身,也属于一个外科疾病,手术是彻底治疗慢性阑尾炎的方法,所以一旦患者出现反复的慢性阑尾炎发作,还是建议患者积极的进行手术切除。

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    慢性阑尾炎在一些极端情况下是可以造成肠穿孔的。

    阑尾炎虽然是一种非常常见的疾病,但是它也有着一定的危害性。慢性阑尾炎同样会造成阑尾壁的不同纤维化。时间长了。如果阑尾腔不通畅,阑尾内的压力增高是有可能造成穿孔的,而且出现慢性阑尾炎穿孔,在临床上也并不少见。

    慢性阑尾炎如果出现穿孔的情况下,会产生明显的局部症状,比如病人会出现明显的右下腹疼痛。而且这样的穿孔一般的抗菌药物,或者是止痛药物不会使穿孔得到治愈,甚至出现穿孔。患者会出现发烧、感染、中毒性休克等严重的临床表现。

    如果慢性阑尾炎的病人,经常出现这种症状,就应当考虑有穿孔的可能,必要的时候还是建议患者对慢性阑尾炎的阑尾进行切除,以减少不必要的穿孔。如果病人对自己的健康状态不确定,可以到医院进行检查,通过超声下消化道造影,大多数是可以判断患者,有无慢性阑尾炎的出现和有无穿孔风险,必要的时候预先将慢性阑尾炎的阑尾切除,很多不必要的外科急腹症是可以避免的。

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    作者:首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

     

    要想知道自己是否有慢性阑尾炎,主要通过以下的三个方面来判断。

     

    第一、可以通过以前我们是否得过急性阑尾炎,以及相关的确诊,如果有急性阑尾炎发作时,经过积极有效的抗炎治疗以后,或者是手术治疗以后,没有得到,完全的治愈,这样就有可能出现慢性阑尾炎。

     

    第二、反复发作的右下腹疼痛,腹痛尤其是压痛是慢性阑尾炎的一个基本体征,主要的压痛部位仍然是在右下腹相对较恒定,慢性阑尾炎的疼痛范围一般比较小,而且只有在慢性阑尾炎发作的时候才会症状出现,病人会表现为间断性的,腹部隐痛或胀痛,如病人反复出现右下腹隐痛或不适感,就有可能是阑尾炎的存在,尤其是慢性阑尾炎或局部的盲肠炎。

     

    第三、可以通过,X线钡餐检查明确是否出现了慢性阑尾炎。通过钡餐检查可以观测到阑尾的开口以及阑尾管腔是否通畅,因为大多数慢性阑尾炎患者的管腔会产生不同的狭窄。以上这三点就是判断是否是慢性阑尾炎的主要方法。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

    慢性阑尾炎患者具体的康复时间并不是比较明确的一个数字。

    科学研究表明,慢性阑尾炎患者持续的周期在手术以后大约是7~30天左右,也会有一些天数的变动。但是时间的变动和程度并不是很大,有些患者会比较严重,甚至要延续两三个月,选择的治疗方法不同,治疗周期以及相关的症状也有着较大差别。

    慢性阑尾炎可以通过手术治疗或者是药物治疗,对阑尾炎症状予以控制,药物治疗一般周期就比较长,要有足够的耐心。如果通过手术治疗也要,加强平时的护理,注意手术以后的恢复和相关问题。在饮食上也要引起重视,多吃新鲜的水果蔬菜,多吃一些质地较易消化的食物,这对于伤口的恢复,以及减少胃肠道负担,减少慢性阑尾炎的发作和术后的不适感都是非常有益的。

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    作者:首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

     

    慢性阑尾炎是可能引起一定发热的。一般阑尾炎导致的发烧,患者的体温相对比较高,甚至达到39度左右,患者出现发热时,我们可以先服用一些退热类药物进行控制。这些药物包括尼美舒利,或者是其他抗炎、解热镇痛药物,它们通过控制体温来缓解患者因发热引起的不适。

     

    在出现体温升高的时候,如果没有明显的恶心呕吐,可以让患者适当的喝一些水,可以为患者进行冷敷等物理降温方法。慢性阑尾炎的患者出现发热的时候要注意散热,屋子不要太热,也不要盖过厚的被子。在进行降温的时候,也要注意防止受凉感冒这类意外疾病出现。

     

    患者在平时要注意避免暴饮暴食,吃东西的时候要细嚼慢咽,这样可以很好的减轻,胃肠道负担。一些营养或者说不健康的饮食,也尽量减少尤其是辣椒、酒精等刺激性食物,要尽可能减少摄入,这对于减少慢性阑尾炎的发作是非常有益的。

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    作者:首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

    慢性阑尾炎是一个很常见的疾病,而且能够导致疾病出现的原因也较多,主要有如下三个:

    第一、是平时的饮食习惯不健康,如果不按时吃饭或者是经常暴饮暴食,就容易患有一些胃肠疾病,也会增加慢性阑尾炎的发病几率,而且生活没有规律,饭后进行剧烈的运动,在这种情况下,也容易出现慢性阑尾炎。

    第二、曾经患过急性阑尾炎的患者,在治愈以后经常会有,阑尾附近的瘢痕粘连,这样就会使阑尾的管腔变小,进而导致阑尾排空不畅和蠕动受限,这样就容易导致慢性阑尾炎出现。此外胃肠疾病患者在一些情况下,也会引发阑尾炎,比如肠炎等疾病。

    第三、阑尾腔有一些异物的时候,也容易造成阑尾炎,比如阑尾腔内有粪块蛔虫等,就有可能导致阑尾出现炎症改变。

  • 我家的小宝贝在吉大一做了阑尾炎手术,手术后的大便形状变得很粗,每天都是这样。之前手术前并没有这种情况,现在特别明显。我很担心这是否和手术有关,所以特地向***医生进行了咨询。

    ***医生非常耐心地询问了孩子的情况,并向我解释说,只要孩子没有腹泻、呕吐、便秘等症状,基本上是正常的,可能是因为手术后肠道对食物的吸收有所变化。医生还详细询问了孩子的饮食情况、体力活动量等,并给出了合理的建议。

    通过这次咨询,我对孩子的情况有了更清晰的了解,并且对医生的专业素养和耐心态度深表感谢。

  • 我在网上咨询了一位医生,咨询开始后医生首先提醒我,医生需要完整查看患者病例后才能开始诊疗。然后,医生告诉我,阑尾炎微创手术后大便变黑可能是消化道出血,建议化验大便隐血和血常规观察一下。医生还耐心解答了我的疑问,让我感到很放心。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊。

    这次网上咨询让我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的建议也让我感到很安心,我会按照医生的建议去做相应的检查和观察。

  • 在互联网医院上线上问诊,患者与医生进行了一次在线咨询。患者是一位阑尾炎手术十天的年轻人,他向医生咨询手术后右下腹持续疼痛的问题。医生通过询问了解到患者的症状,发现伤口有针扎和灼烧感,建议患者复查伤口情况并可能查彩超,以排除感染。患者随后将伤口图片发送给医生,询问是否感染。医生回复后建议进行腹部彩超检查,以确诊情况。

    通过在线咨询,医生的专业知识和耐心细致的态度给予了患者及时的建议和指导,解决了患者的疑虑和困扰。患者在得到医生的指导后感到安心,对医生的专业素养表示信任和感激。

  • 我是一位24岁的男性,在经历了阑尾炎手术后,最近感到右下腹肠道胀气的困扰。这种不适感让我有些担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,医生非常耐心地询问我的症状,并建议我适当按摩腹部缓解不适。医生还提醒我不要做剧烈运动,避免加重症状。对于我的病情,医生给予了合理的建议,并鼓励我适当观察一段时间后再进行进一步的治疗。

    通过与医生的交流,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的态度。医生的建议让我感到安心,我决定遵循医生的建议进行适当的观察和调理,同时注意不要过度疲劳,保持良好的生活习惯。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,想着可以在家就能咨询医生,就尝试了一下。我在京东互联网医院咨询了我的病情,医生一开始提醒了我一些注意事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。然后医生告诉我,本次问诊可持续2天,非常贴心。主治医生是贾崇医生,他非常友善地向我介绍了自己,并希望我的建议能够帮助到我,非常感谢我的信任。接着我们开始了问诊。

    我向医生描述了我的症状,我右下腹按压疼,37天前确诊为阑尾炎,现在老想去厕所,按压疼。医生询问了我的病史和症状,然后建议我做一些检查。医生非常细心地与我沟通,详细询问了我的症状和之前的检查情况,然后给出了专业的建议,让我感到很安心。我和医生进行了多次沟通,医生始终保持耐心和细心的态度,给予了我很多关心和支持。医生不仅关注我的症状,还提醒我注意药物的使用和手术的时间,让我感受到了医生的专业和贴心。

    最终,医生建议我去县医院咨询,我感到很感激医生的建议。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到很满意。我对医生的服务非常满意,这次问诊让我感受到了医生的高品质服务,让我对互联网医院有了更加深刻的认识。

  • 我最近左边腹部总是有点疼,就像跑步时突然腹部某一边疼的感觉一样。有时候打嗝或者打喷嚏时疼感更加明显,但排尿和呼吸都没有什么不舒服的症状。走路时身体挺直也会感到一丢丢不舒服。昨晚开始疼感持续性的,前两天就是中午时候偶尔有几分钟就没事了。医生询问我是否经常吃辛辣刺激性食物,我才想起最近都经常吃辣的东西。医生建议我改变饮食习惯,近期别吃辛辣食物,观察一下,如果改善就说明是吃辛辣刺激性食物引起的肠道问题。非常感谢医生的悉心回答,我会按照医生的建议调整饮食,希望能够尽快好起来。

  • 昨天晚上开始右下腹腹部疼,我一直以为是吃坏肚子,没想到越来越严重。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。服务开始时,医生提醒了一些注意事项,包括医生必须完整查看病例后开始诊疗行为,以及对于6岁以下儿童的处方开具需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常贴心地提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    在医生接诊后,他询问我的症状并给予了持续性疼痛的建议。我描述了疼痛的情况,医生认为可能是急性阑尾炎,建议我去医院做下腹部CT和血常规检查。我解释了疫情封控的情况,医生建议我打120去医院,因为早期即使需要手术也容易。

    我表示担心小区封控的情况,医生理解了我的处境,并建议口服消炎药和止痛药。我担心耽误治疗,医生再次强调了及时就医的重要性。最终医生帮我开了处方,并告知我处方已送达药师审核。在医生的建议下,我决定一键预约药品,用药期间如有不适会及时就诊。

    整个问诊过程结束后,医生再次强调了他的建议只是作为参考,如果需要诊疗,要前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,准备按照医生的建议进行后续治疗。

  • 我是一位患者,最近因为腹部不适,选择了线上问诊。这天,我在网上医院咨询了一位医生,描述了我的症状:饭后右下腹腹胀腹痛,胀气,肿痛,胀气疼痛加剧,阵发性疼痛,脐周疼痛,右下腹放射性到大腿外侧疼痛。医生非常耐心地询问我的症状,对病情进行了全面的了解。她告诉我需要进行一些检查,建议我空腹做彩超阑尾处的检查。在我描述症状时,医生一直在倾听,她的专业知识给了我很大的安慰。

    经过一番检查和沟通,医生告诉我,我的症状与阑尾炎相符,但CT检查并未显示出明显的渗出。医生建议我先尝试保守治疗,但我已经有了症状三个多月了,医生建议我考虑手术治疗,甚至提到了内镜下治疗的方法。她的专业建议让我感到很安心,对自己的病情有了更清晰的认识。虽然这次问诊结束了,但我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻,我会按照她的建议继续寻求医疗帮助。

  • 我最近感觉到右上腹部有轻微发胀的不适感,尿液也比较黄,眼睛也有一点黄,我没有吃药。因为这种情况让我有些担心,所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的沟通中,我感受到医生的专业和耐心。医生首先询问了我的症状和主诉,然后提出了一些必要的提醒事项,让我感到医生对我的健康非常重视。

    医生询问了我的详细病情,并给出了一些初步的评价。在整个过程中,医生非常耐心地和我沟通,让我感到被重视和关心。

    医生还提出了一些需要进行的检查和补充的病历资料,这让我感到医生对我的病情非常重视,也让我对医生的专业程度更加信任。

    最后,医生给出了一些初步的病情判断,让我对自己的健康状况有了更清楚的认识。整个线上问诊的过程让我感到非常满意,也让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 昨天晚上11点多,我女儿突然开始出现胃部、腹部和腰部剧烈疼痛,并伴有呕吐症状。由于她昨天吃饭不规律,还吃了糯米食物,我非常担心她的状况。在凌晨4点多,孩子的腹痛依然没有缓解,她侧躺时会好一些,但正面躺、咳嗽或移动时都会很痛。目前没有其他症状,但她的腹痛仍然很剧烈。

    今天我们又去了医院,医生检查了血常规和尿常规,但根据检查结果,医生也无法确定孩子是否患有急性阑尾炎,也有可能是尿路感染。医生建议孩子吃稀饭,并且不要吃凉的食物,可以烫热食物。目前我们还在考虑是否进行手术,但我们非常担心,因为有些病患手术后才发现并非阑尾炎。我们希望能够尽量避免手术。

    对于孩子的饮食,医生建议可以喝牛奶、山药汤等流质食物,但要确保食物温热。我们现在还在考虑再次确认孩子的状况,再决定是否进行手术。

    医生的回复仅为建议,如果您对该医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。如需诊疗,请前往医院就诊。

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