视频简介：

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

一部分心脏病可以治愈，和病因有很大的关系。

目前一些常见的先天性心脏病，早期发现并且在没有引起心脏结构严重损害的情况下，可以通过微创的介入封堵手术以及外科的修补手术治疗，而达到治愈的目的。

对于心律失常的患者，如果是室上性心动过速，能够发现旁道传导的具体位置，从而进行电生理射频消融术，也可以进行彻底的根治，而不会复发。

一些房间隔缺损、室间隔缺损的患者，尽早给予介入封堵或者手术修补，完全纠正了心脏结构的异常，就基本可以和正常人一样。
如果是心脏瓣膜疾病，特别是二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄这一类的心脏病，如果症状比较轻，通过瓣膜修复也可以治愈。严重的心脏瓣膜病有可能要进行瓣膜置换术。

冠心病的患者通过冠状动脉介入治疗或者是冠状动脉搭桥可以缓解患者的临床症状，但是不能够完全治愈，属于慢性疾病，而对于心衰的患者也是没有办法治愈的，但是可以在综合治疗的干预下改善患者的愈后，从而提高远期的存活率。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病是一种累及到心脏的慢性呼吸系统疾病，其病因包括以下几个方面：

第一、肺部疾病，如慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等。肺组织纤维性变性伴或不伴有肺气肿，如肺结核、尘肺、肺脓肿、放射病等。

第二、肺肉芽肿和广泛纤维化。如结节病、慢性弥漫性肺间质纤维化、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、恶性肿瘤等。

第三、胸廓运动障碍性疾病。如严重的脊柱畸形、脊柱结核、广泛的胸膜粘连，类风湿性关节炎，以及神经肌肉疾病和脊髓灰质炎等。这些疾病均可引起胸廓活动受限，肺脏受压，支气管扭曲，排痰不畅，肺部反复感染，并发肺不张、肺气肿，使肺血管的阻力增加，引起肺动脉高压，导致右心室肥厚，进而发展成为肺心病。

第四、肺血管疾病。如反复发作的多发性小动脉栓塞及结节性肺动脉炎，累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，以及由其他原因引起的肺动脉炎，均可使肺小动脉狭窄、阻塞引起肺动脉高压和右心室负荷加重，发展成为肺心病。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

引起心脏病的原因比较复杂多样，大多数因素如下：

第一、家族遗传性疾病。常见的肥厚性心肌病，往往是家族遗传所致，马凡氏综合症也常常与遗传因素所致的心脏损害有关。

第二、先天性发育缺损。排除遗传的可能，患儿的心脏结构或者功能先天性异常，由于患儿的免疫系统先天性发育异常，导致心脏的免疫系统受到攻击而受到损伤，也会引起心脏病。

第三、感染因素。一些容易累积心脏病变的感染，会直接破坏心脏的功能或结构，造成心脏病。特定的链球菌感染，更会导致风湿性心脏病，口腔疾病的一些细菌，会导致急性心内膜炎，进一步诱发相关的心脏疾病。一些呼吸道病毒感染，还会引发心肌炎，而进一步发生严重的心脏病。

第四、社会常见因素。年龄、性别、高脂、高盐、高糖饮食、缺乏运动、酗酒、吸毒、肥胖等等都会诱发代谢失衡，而影响血管的正常功能，二手烟或者吸烟都会诱发心脏病。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病分为以下几种类型：

第一、隐匿型：患者有冠状动脉硬化，但是动脉硬化不是很严重或者有旁路循环也就是侧支循环能分担动脉较大的功能，或者对疼痛不敏感的人会出现这种情况。

第二、心绞痛型：由于冠状动脉出现问题，造成了冠状动脉供血不足，心肌反而会加速运作，负荷增加的同时也会出现心肌短暂性的缺血和缺氧，从而出现心绞痛的一些症状。

第三、心肌梗死型：冠状动脉狭窄比较严重，甚至堵塞会出现供血的减少及突然的中断，使得心肌严重缺血导致心肌坏死，出现明显的一些胸疼出汗的症状。

第四、心力衰竭型：由于心肌逐渐坏死，使心肌出现了心肌纤维化，并逐渐萎缩，坏死的面积呢不断扩大，造成大面积的纤维组织增生，导致了心肌的收缩能力下降，出现了心力衰竭。

第五、猝死型：动脉粥样硬化后，动脉闭塞，心肌缺血，心脏的电生理出现紊乱，出现了严重的心律失常，甚至出现恶性心律失常，造成心脏骤停，这种情况如果处理不及时会出现比较可怕的后果，甚至会使病人丧失生命。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

先天性心脏病的种类繁多，发病原因尚未完全明确，目前普遍认为先天性心脏病的病因有遗传因素、基因突变、环境因素。
遗传因素仅占8%左右，而92%的绝大多数是属于环境因素造成。

如果是环境因素导致的先天性心脏病，绝大部分不会遗传。比如孕母期间有宫内感染，包括风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒而导致胎儿畸形、心脏畸形，这种先天性心脏病一般不会遗传。还有母亲怀孕期间口服抗癫痫药物、抗肿瘤药物等等特殊药物，而导致胎儿心脏发育异常，所导致的先天性心脏病，一般也不会遗传。

但是有些先天性心脏病可以遗传，比如马凡氏综合征、21三体综合征，这些先天性心脏病可以遗传。建议做心脏彩超，明确孩子先天性心脏病史的类型，如果有必要可以进行基因筛查，而明确是否进行下一代的遗传。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心脏病患者日常需要注意的事项如下：

第一、避免拥堵，避免情绪激动。病毒性心肌炎、扩张性心肌病、风心病的急性发作，都与病毒或细菌感染有关。心理失常也常常因为上呼吸道感染，而导致急性加重。所以要避免到人群密集的地方去，在感冒季节也要避免感染。过分情绪激动会诱发心脏病紧急发作，要时刻的保持心态平稳。

第二、合理恰当的饮食结构。高脂血症，糖尿病和肥胖都与膳食营养有关。从心脏病的防治角度看，营养要素的合理性十分重要，低盐、低脂、低糖，多吃谷物、水果、蔬菜，少吃红肉油脂类食物。

第三、控制体重。肥胖是高血压、冠心病、糖尿病的危险因素。体重增加20%，冠心病的风险会增加86%。

第四、戒烟。烟草中的烟碱尼古丁可以使心跳加快、血压升高、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血小板的粘附性增加。吸烟是构成心绞痛发作和突然猝死的一个重要原因。

第五、限酒。过量的乙醇摄入能够降低心肌的收缩力。对于患心脏病的患者，酗酒不只是会增加心脏的负担，甚至会致使心律失常，并影响脂肪代谢，而推动动脉粥样硬化的发生发展。

第六、适当运动。适当运动有利于增强心脏做功，推动身体的新陈代谢、糖脂代谢，避免动脉粥样硬化的发生和发展。对心脏病患者来说，根据身体的状况，从事适当的体力活动，是有助于增进血液循环、增强抵抗力并且避免血栓的形成。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

心脏病包括的一些常见疾病如下：

一、冠心病。主要有心绞痛、心肌梗死，患者需要长期吃药控制病情进展，必要时需要手术，如冠状动脉介入放支架或者是冠状动脉搭桥术进行治疗。

二、高血压。在中国大约有3亿高血压患者，高血压如果控制的不好，会发生心肌肥厚、心力衰竭等等。

三、心律失常性心脏病。比如快速和慢速的心律失常，常见的有室上速、心房颤动、心房扑动、室早、病态窦房结综合征。

四、心脏瓣膜疾病。包括风湿性心脏瓣膜疾病、老年性心脏瓣膜疾病。心脏瓣膜就像房间的门一样，门关不严或者开不开，身体就会出现问题，这就是瓣膜关闭不全或者瓣膜狭窄。

五、先天发育不良导致的先天性心脏病。包括室间隔缺损、房间隔缺损或者法洛四联症等等。另外风湿性心脏病导致的二尖瓣关闭不全，还有病毒感染导致的病毒性心肌炎，这些都属于心脏病。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成的管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病，也称缺血性心脏病。

冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见的一个类型，也是危害中老年人身体健康的常见病。本病的发生与冠状动脉粥样硬化，狭窄的程度和支数有密切关系，但少数年轻患者冠状动脉粥样硬化病变虽不严重，甚至没有发生粥样硬化也可能发病。

冠心病患者常见的症状表现有心绞痛、心肌梗死、心律失常、心衰和猝死。其中最常见的就是心绞痛，心绞痛主要表现为与活动相关的心前区压榨性疼痛，可向后背及上肢放散，一般休息几分钟或十几分钟就可以得到缓解。

视频简介

作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

有些病人他是没有心绞痛的表现的，从临床上而言，有症状这种病人来说他会及时就医，对病人相对就比较安全一点，另外医生也能及时的发现。

对于一些无症状的病人来说，反而来说风险程度是更高的，这些病人来说，第一个它从思想上他自己并没有重视，他认为来说我是健康的，往往发病了以后，就是以心肌梗死，或者猝死这样情况来就医的，这样情况下来说，再去做一个治疗，往往对病人的愈后，往往是不好的。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。

在病毒流行期约有5%的患者发生心肌炎，可以是散在的发病。大多数患者经过适当的治疗以后可以得到痊愈，极少数患者在急性期因严重的心律失常，急性心力衰竭、心源性休克等原因而导致死亡，部分患者可以演变为扩张型心肌疾病。

病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无临床症状，重者则可以出现心力衰竭、心源性休克和猝死。患者常在发病前1~3周有上呼吸道感染或肠道感染的病史，表现为发热、全身的酸痛、咽痛、倦怠等，后期可以出现心悸、胸闷、胸痛等症状，甚至发生休克阿斯综合征；极少数患者出现心力衰竭甚至引起死亡。