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鼻咽炎需要做鼻咽镜检查吗?

鼻咽炎需要做鼻咽镜检查吗?
发表人:刘穹

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作者:中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

 

鼻咽炎患者需要做鼻咽镜检查,鼻咽镜检查,可以明确鼻咽炎的症状部位。鼻咽镜检查是此病的主要检查方法,能够通过鼻咽镜直接观察鼻咽部的黏膜,是不是出现了充血以及红肿的形态改变。

 

如果是急性的鼻咽炎,能够观察到患者的鼻咽部黏膜出现充血肿胀的情况,并且咽后壁的淋巴滤泡会高高隆起。如果是慢性鼻咽炎,可以观察到患者的咽部,出现红肿或者是增生性的肥厚。

 

鼻咽镜检查是带有光源和摄像头的,可以伸入到鼻咽部进行仔细的观察,可以直观的了解鼻咽部内壁的情况,必要时还可以夹取部分组织,做病理检查,这样才可以最终确定病变的性质。这种方法更加直观,检查结果更加准确,更方便医生治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

鼻咽炎疾病介绍:
鼻咽炎是鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症性疾病,可分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎,是耳鼻喉科常见病。急性鼻咽炎多由乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等感染所致,慢性鼻咽炎可由急性鼻咽炎反复发作或治疗不当,以及鼻腔、鼻窦炎症分泌物刺激等所致。急性鼻咽炎主要症状为鼻塞、流鼻涕,慢性鼻咽炎主要症状为鼻咽干燥,频繁咳痰或吸鼻涕。急性鼻咽炎主要通过抗菌和对症支持治疗,慢性鼻咽炎主要通过对因治疗、对症治疗。急性鼻咽炎成人和较大儿童患者预后良好,但婴幼儿患者可引发致命并发症;慢性鼻咽炎不能治愈,积极治疗可缓解症状。
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  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

    CT检查可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或者不对称,咽隐窝是否变浅或者闭塞。此外还可以显示鼻咽腔腔外的侵犯,如侵犯鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区,翼腭窝、上颌窦、筛窦,眼眶、颅内海绵窦以及咽后壁、颈部淋巴结等有无转移等等。但是要想明确鼻咽癌的诊断,还是需要做病理检查才可以。

    除了CT以外,怀疑鼻咽癌时,临床还要检查血清中的EB病毒,因为EB病毒可能会诱发鼻咽癌,所以要抽血检查是否感染了EB病毒。如果血清检查发现了EB病毒抗体,可以进一步做鼻咽镜的检查,有助于发现肿物,虽然临床症状、体征、X线、CT和血清学的诊断提示为鼻咽癌,但仍需要有病理学的检查结果才可以明确诊断。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

    如果想要确定自己是不是慢性咽喉炎,首先,要找个光线良好的位置,对着镜子,尽量张大嘴巴,向外伸舌头并尽量压低,然后开始查自己的咽喉部。

    如果你看到的咽黏膜呈暗红色伴随小血管曲张,表面有少量黏稠分泌物覆盖,则可能为慢性单纯性咽炎;如果看见咽后壁有多个颗粒状滤泡突起来,周围伴随小血管扩张,有时会融合在一起,形成囊状白点,破溃后可见黄白色渗出物,则可能为慢性肥厚性咽炎;如果发现咽部附着有干痂,且伴有口臭,可见咽黏膜比较干燥,甚至呈鱼鳞状、发亮,严重时伴有耳鸣、听力减退,则可能为慢性萎缩性咽炎或慢性干燥性咽炎;若炎症蔓延到喉部,可导致声音嘶哑。

    如果自己还是无法判断,最好到医院就诊,以免延误治疗。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

    慢性咽炎需要进行喉镜的检查,主要是通过喉镜检查和喉内窥镜的检查,来判断咽喉是否存在炎症,为治疗方案提供重要的线索。慢性咽炎患者除了需要做喉镜检查以外,还可以遵从医嘱做以下检查:

    第一、常规体格检查。体格检查主要是观察患者发病时期的症状。患者发生慢性咽炎的时候,会导致喉咙疼痛、干燥有刺激感、咽喉有异物感、分泌物不易咳出。另外,严重患者还可以发生全身不良反应,比如恶心、呕吐、发热等。

    第二、鼻腔检查。因为慢性咽炎是一种复杂性疾病,咽喉和鼻腔的位置比较接近,通过鼻腔检查主要判断患者是否发生了慢性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病。

    第三、全身检查。全身检查包括的项目很多,比如血液系统检查、血常规、肝功能、肾功能检查,这些检查项目虽然不能直接诊断慢性咽炎,但可以起到辅助检查的效果,还可以排除隐匿身体内的其它病变。

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    作者:中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

     

    鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症,即为鼻咽炎,可以分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。

     

    鼻咽炎病人鼻咽部干燥不适,有黏稠的分泌物不易咳出,所以咳嗽比较频繁,常伴有恶心,严重者还有声嘶、咽痛、头痛、头晕乏力、消化不良、低热等局部或者全身症状。鼻咽部检查可以看到慢性充血、增生、肥厚,可以覆有分泌物或者是干痂。

     

    鼻咽炎的病程发展缓慢,部位比较隐蔽,故早期不易明确诊断,应根据临床表现,仔细检查。对于咽部反射比较敏感,不能配合检查的病人,可以采用纤维鼻咽镜检查,必要时可做活检,以明确诊断。排除鼻咽部的恶性肿瘤,拍摄颅底的X线片以及颅脑CT或核磁检查,有助于鉴别诊断。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

    慢性咽喉炎建议做喉镜检查。慢性咽喉炎分为慢性咽炎和慢性喉炎。慢性咽炎通过压舌板检查,可以看到咽后壁和咽侧索、咽部黏膜和淋巴组织的状态,从而判断是否存在慢性咽炎。而慢性喉炎的位置发生在喉腔,用压舌板无法观察到,只能通过间接喉镜或纤维喉镜检查才能看到喉腔的状况。

    间接喉镜通过小反光镜观察喉腔的状态;纤维喉镜检查在肉眼看不到的位置,用镜子观察喉腔黏膜的状态。所以,出现喉炎症状,必须要进行喉镜检查。

    无论是慢性咽炎还是慢性喉炎,只要出现咽喉部的不适,建议及时到医院就诊,医生会采取相应的检查方法,排除整个咽腔和喉腔的疾病,从而采取对应的治疗方法。

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    作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

     

    如果发现自己,无明显诱因出现鼻出血、鼻塞等不适症状,就应该及时去医院做相关检查,筛查鼻咽癌。其中主要要做的检查有:

     

    第一、影像学的检查,如鼻咽的侧位片、B超、核磁,以及鼻咽部的CT等等,这些检查可以帮助医生了解肿瘤的局部扩展情况,对于确定临床分期,以及制定治疗方案,有很大的帮助。

     

    第二、检查血清中的EB病毒,EB病毒可能会诱发鼻咽癌,因此要抽血检查,是否感染了EB病毒。如果血清中存在EB病毒的抗体,那么提示的有鼻咽癌的可能性,但是需要进一步的检查才能确诊。

     

    第三、鼻咽镜检查。如果血清检查发现了EB病毒的抗体,那么可以进一步做鼻咽镜的检查,有助于发现肿物。

     


    第四、病理学检查,鼻咽镜检查发现肿物后,想要做出更加明确的诊断,需要取病灶的活组织,进行病理学检查,检查结果可以作为诊断的依据。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

    怀疑会厌炎需要做以下几项检查:

    一、免疫学检查。这项检查可以很好的判断出感染该疾病的具体病菌,对下一步的治疗有一定的指导作用。

    二,影像学检查。影像学检查又被分为喉部侧位X线平片、核磁共振、颈部计算机断层成像CT检查等等,这一项检查可以很好的判断出患者会厌部位肿胀的程度,更好地观察出是否出现脓肿、咽喉部位是否存在异物、患者喉腔是否存在缩小。这项检查能够更加直观的判断出患者疾病的严重程度,并且不会在检查过程中对患者的咽喉造成太大的刺激。

    三、喉镜检查。该项检查可以很好的判断出患者的疾病是否在早期或者晚期。疾病在早期时可能会导致会厌部位出现增厚,并且呈樱桃红色,到了晚期可能会出现黄色的脓点,并且局部伴随溃疡,会厌肿胀明显等。

    总之,喉镜检查最直观准确的一项检查,可以更好地判断出患者会厌炎的病情以及发展的程度。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

    会厌炎是需要做喉镜检查。

    通过喉镜检查,可以很好地判断出患者发病的严重程度。该疾病在早期可能会使局部的组织出现肿胀并且伴有黏膜增厚,随着时间的不断推移,到了中期或者是晚期会出现局部的脓肿,并且上皮组织会逐渐出现隆起,并且有黄色的脓点。通过喉镜检查,直接准确的判断患者出现的病情的发病阶段。对于下一步的治疗能够起到非常好的帮助作用,并且这项检查一般不会对患者的身体,以及咽喉部造成太大的损伤,但是在做检查时,患者一定要保持放松的状态,不要过于紧张。

    除了可以做喉镜检查之外,也需要做影像学检查、实验室检查等来进行诊断。确诊后,建议根据病情的严重程度进行对症治疗。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

    怀疑鼻前庭炎,需要做以下几项检查:

    第一、视诊检查。医生会通过视诊观察患者鼻前庭部位的皮肤症状,判断是否出现局部红肿、皲裂、糜烂等不良症状。此外也可以判断有无过敏反应,也能够更好判断出病因。

    第二、鼻内镜检查。通过鼻内镜检查,能够观察鼻腔内是否出现病变,例如鼻息肉、鼻中隔偏曲等等,或者看是否由以上疾病持续发展引起,从而更好地接受正规有效治疗。

    第三、前鼻镜检查。通过该检查可以查看鼻中隔形态、鼻前庭皮肤,也能够查看是否出现鼻腔分泌物的症状,既能够判断具体病因,也能够查看病情严重程度。

    通过以上几种检查,不仅能够确诊是否患有鼻前庭炎,在积极接受治疗过程中,还可以通过以上检查判断病情恢复情况,利于调整用药以及药物剂量。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    上颌窦炎患者需要到医院的耳鼻喉科,遵医嘱做以下检查进行确诊:

    第一、前鼻镜检查:注意中鼻甲有无肥大或息肉,中鼻道有无堵塞或脓性分泌物,鼻中隔有没有偏曲。再用麻黄素棉片收缩鼻腔黏膜后,可以做头位试验,观察几分钟后,患侧中鼻道有无脓鼻涕流出,这是体格检查。

    第二、鼻窦CT:更进一步的辅助检查会更准确判断上颌窦炎症。比如鼻窦CT,慢性上颌窦炎通过CT确诊后,可以根据病情的严重情况,选择上颌窦穿刺冲洗或做手术,做功能性鼻窦内窥镜手术来达到治愈目的。

    第三、鼻内镜检查:可以明确上颌窦病变的特征性病情况,比如窦口有没有息肉,中鼻甲有没有肥大,鼻中隔有没有偏曲,这也是诊断上颌窦炎的必备检查方法,也是手术中的主要手段。

    第四、明确上颌窦病因可以进行实验室检查,包括血液常规、脓性分泌物的培养和药敏,然后显微镜下看脓液情况,是由真菌性引起的还是由粘蛋白过敏性鼻炎引起,可以初步判断病因。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我带着孩子,心怀忐忑地踏上了线上问诊的旅程。孩子已经十岁了,两年前开始出现呼吸粗重、经常用嘴巴呼吸的症状,尤其是右边的鼻孔,几乎不通气。虽然地方医院拍了片子,但我还是不放心,决定在网上寻求更专业的帮助。

    在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生在详细询问了孩子的症状和病史后,建议我们进行电子鼻咽镜检查,以排除腺样体、鼻息肉或鼻窦炎等问题。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅仔细地询问孩子的症状,还耐心地解答了我所有的疑问。在得知孩子经常张嘴呼吸、晚上没有被憋醒,以及偶尔鼻子痒的情况后,医生提出了初步的诊断,并建议我们尽快进行电子鼻镜检查。

    在等待检查结果的日子里,我一直在思考医生的建议。虽然检查结果可能需要一段时间才能出来,但我已经对这位医生充满了信任。我相信,在京东互联网医院,我们一定能找到孩子问题的根源,并得到有效的治疗。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细致的沟通,让我感到非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有越来越多的患者受益。

  • 在这个特殊的时期,很多人由于疫情的原因无法出门就医,但是互联网医院的出现为大家提供了一个便捷的医疗咨询渠道。一位患有鼻炎、咽炎的患者在互联网医院上咨询了医生,希望购买阿莫西林胶囊。医生在详细了解患者情况后,为其开具了处方,并提示患者等待药师审核。患者通过互联网医院预约了药品,医生也提醒患者用药期间如有不适要及时就医。

    通过互联网医院的便利服务,患者得到了及时的医疗建议和药品配送,解决了因疫情无法出门就医的难题。医生的专业品质和耐心细致的服务也让患者感到非常满意,为大家提供了一个安心、便捷的医疗服务渠道。

  • 我是一位患有鼻炎和咽喉炎多年的患者,经过多年的治疗,病情并未有太大改善。最近我在网上咨询了一位耳鼻喉科的医生,对方给予了我很好的建议和治疗方案。

    医生在与我沟通时非常耐心,详细了解了我的病情和治疗经历,并给予了专业的诊断和建议。他推荐了一种药物调理,让我尽快去尝试。在整个过程中,医生给予了我很大的支持和鼓励,让我对治疗充满了信心。

    我非常感谢这位医生的专业素养和耐心细心的态度,让我在网上问诊中感受到了真正的医疗关怀。我相信在医生的指导下,我的病情会有所改善,我会继续配合治疗,同时也会保持良好的生活习惯,希望早日康复。

  • 在这个炎热的夏天,***发现自己出现了头疼、喉咙痛、左侧鼻塞的症状,还有流黄鼻涕和青鼻涕的不适感。于是,***决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过详细描述症状给医生吴医生后,***得到了及时的回复。吴医生非常耐心地了解了***的病情,针对性地给出了口服药物的建议,并提醒***注意饮食和生活习惯的调整。

    在吴医生的建议下,***按时服用药物,并注意避免辛辣刺激的食物,多喝水,保持充足睡眠。经过几天的治疗,***的症状有所缓解,感到非常满意。

  • 某天,患者在家里感到鼻子不适,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。医生在开始诊疗前完整查看了患者的病例,并提醒患者根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生非常高兴为患者提供医疗咨询服务,并详细阅读了患者的病情描述。患者描述了自己的鼻炎打鼾和腺样体肥大的问题,并提到了之前在深圳和老家的耳鼻喉科医生对治疗方案的不同意见。

    医生耐心询问患者的药物过敏史,了解患者的需求后,提出了药物治疗的建议。最终,医生为患者开好了处方,并提醒患者处方已送达药师审核。

    服务结束时,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。患者在医生的帮助下完成了线上问诊,感到非常满意。

  • 今天早晨,我带着孩子来到了京东互联网医院,心里有些紧张。孩子眉骨靠近鼻梁处疼得厉害,看着她皱眉的样子,我真是心疼不已。

    医生***非常温柔,他详细询问了孩子的症状,并在查看病例后给出了专业的建议。他说,孩子出现疼痛很可能是炎症或神经过敏性的症状。

    医生询问是否有鼻塞鼻涕,我回答说没有。他又问触压那个位置是否疼痛比较明显,孩子点了点头。医生根据这些信息,推测可能是眶上神经炎或额窦炎。

    医生建议我们先尝试吃点消炎药观察三天。当我问及有没有中药可选用时,医生告诉我家里有的猴儿环可以试试。听到这个消息,我心中的石头终于落地了。

    接下来的三天里,孩子按照医生的指示服用了阿莫西林,疼痛逐渐减轻。看着孩子恢复得越来越好,我心里充满了感激。京东互联网医院给我和孩子带来了便利,也让我深刻体会到了医生的专业和关爱。

    这次经历让我更加坚信,互联网医院是现代医疗发展的趋势,它不仅方便了患者,也提高了医疗资源的利用效率。

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子来到了京东互联网医院,心里既期待又紧张。孩子最近扁桃体发炎,发烧了两天,晚上还一直打呼噜,让人担心不已。医生***热情地接待了我们,详细询问了孩子的病情,并耐心地解释了可能的原因。

    医生建议我们先检查一下腺样体,再做鼻炎侧位片和鼻咽侧位片。我有些紧张,但医生***的安抚让我渐渐平静下来。他告诉我,这些都是常见的检查,可以更准确地判断孩子的病情。

    检查过程中,医生***非常细心,不仅关心孩子的感受,还耐心地解答了我的一些疑问。得知孩子平时睡觉正常,我没有鼻塞,也没有张嘴呼吸的习惯后,医生***的脸上露出了放心的笑容。

    几天后,检查结果出来了,医生告诉我,孩子的问题不大,炎症已经退了,但晚上打呼噜的情况可能需要进一步检查。我感到一丝庆幸,同时也对医生***的专业和耐心感到由衷的敬佩。

    回到家后,我按照医生***的建议,给孩子阅读了一些患教文章,了解了更多关于扁桃体炎和打呼噜的知识。孩子的病情也在慢慢好转,晚上打呼噜的频率也减少了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和专业。医生***的耐心和细致让我感到温暖,也让我更加信任互联网医疗。

  • 那是一个普通的周末,我,李明,像往常一样准备入睡。然而,一种莫名的呼吸不畅感让我难以入眠。我翻来覆去,喉咙里总有痰堵着,仿佛有一只无形的手在拉扯。我尝试着侧卧,但那只是短暂的缓解。辗转反侧中,我意识到这可能是鼻炎、咽喉炎、肥胖、烟酒、长期打鼾等综合因素导致的。

    第二天,我决定通过网络咨询一位呼吸内科的专家。经过一系列详细的问诊,专家了解到我的症状,并耐心地为我解释了病因。他建议我饮食运动控制,避免生冷寒凉食物,并戒烟戒酒。对于喉咙有痰的情况,他告诉我,痰不多的话可以不用药,建议夜间侧卧睡;痰多的话可以使用化痰和消炎药。

    此外,专家还提醒我,长期打鼾可能会导致夜间缺氧,建议我到医院做个睡眠监测。虽然心里有些紧张,但我还是决定听从专家的建议,预约了检查。

    在等待检查的日子里,我严格按照专家的建议调整生活作息,戒烟戒酒,饮食清淡。检查结果显示,我确实存在夜间缺氧的情况,需要进一步治疗。虽然治疗过程有些漫长,但专家的专业和耐心让我感到安心。

    现在,我已经可以安心入睡,喉咙不再有痰堵着,呼吸也变得顺畅。这一切都得益于那位呼吸内科专家的专业指导。虽然我们没有见过面,但他的专业和耐心让我深感敬佩。

  • 互联网医疗,便捷就医的新选择

    那天,我独自坐在电脑前,屏幕上显示着熟悉的对话框,那是我的医生助手。自从我得知可以通过互联网医院进行问诊后,这已经是我第二次在线咨询了。

    助手医生询问了我一些基本信息,然后详细地询问了我的病情。她温和的声音让我感到安心,她的问题既专业又细致,让我觉得她真的在认真倾听我的每一句话。

    我详细描述了我的症状:一侧鼻子不通气,早上起来鼻涕里有血,已经持续了半个月。还有偶尔的打喷嚏,有时候感觉要打,但最终没能打出来。这些症状让我感到焦虑,担心自己是不是患上了什么严重的疾病。

    助手医生耐心地询问了我是否有其他症状,是否有明显的加重或缓解因素,是否做过相关检查,以及是否有应用相关的药物。她还提醒我要注意休息、多喝水、多吃蔬菜、进食清淡、保持大便通畅,并避免挖鼻孔、用力擤鼻涕。她还建议我使用抗过敏药物和鼻腔内应用复方薄荷油抑菌液或维生素AD滴剂。

    在咨询的过程中,我提到了自己曾经使用过电褥子,因为家里供暖不好,再加上受凉和新冠,导致鼻炎加重。助手医生告诉我,这可能是导致我鼻炎加重的原因。

    经过一段时间的沟通,助手医生初步判断我的病情可能与鼻炎有关,并建议我尝试使用一些药物来缓解症状。她还告诉我,如果症状没有改善,需要及时去医院就诊。

    在咨询结束后,我感到非常放心。虽然只是线上咨询,但医生的耐心和专业让我感到温暖。我相信,互联网医疗为我们提供了一种便捷、高效的就医选择。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我抱着孩子走进了京东互联网医院,心里既紧张又充满期待。孩子最近耳朵里长了一个疖肿,疼得他直哭,我担心得不行。通过线上问诊,我们遇到了一位来自耳鼻喉科的医生***,他耐心地询问了孩子的症状,并给出了初步的诊断。

    医生***告诉我,孩子的情况可以通过口服消炎药物来治疗,他推荐了头孢这种药物。听到这里,我稍微放心了,但还是有疑问:孩子的疖肿要等他自己破掉吗?医生***解释说,头孢可以帮助消炎,让脓肿自行破溃。

    接下来,我询问了头孢的具体用法用量,医生***详细地告诉我,需要口服3-5天,并且不需要抹药膏。我之前给孩子的疖肿抹了两天红霉素药膏,医生***告诉我,这没有问题。

    在医生的指导下,我给孩子按时服用头孢,并密切观察病情。几天后,孩子的疖肿果然破溃了,而且症状明显好转。这让我对医生***的医术和专业素养充满了信任和敬意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生***不仅医术精湛,而且非常耐心,让我感到温暖和安心。在这里,我要感谢医生***,是他给了我信心,也给了我孩子健康的希望。

    最后,我想说的是,虽然线上问诊方便快捷,但我们在遇到病情时,还是应该及时去医院就诊,确保得到最准确的治疗。

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