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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

眼底出血需要注意尽量好好休息、减少运动，尤其是减少健身、剧烈的体育活动、提重物等。还有就是仔细的寻找病人出血的原因，可能会建议去测血糖、量血压，然后可能会散开瞳孔，给病人看看眼底，是不是老年黄斑变性、裂孔，这些都是大夫要做的事情。

如果视网膜裂孔引起出血，病人回家以后要卧床休息，因为裂孔把它处理好要两个星期才能安全，这个过程中病人就要好好的卧床休息，减少疾病再复发的可能性。

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作者信息：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

眼底出血要仔细寻找原因，比方糖尿病，要把血糖控制好，糖尿病到一定病程，才会发生眼底出血，要控制好血糖，糖化血红蛋白要定期测，一旦不稳定，赶快去找内分泌的医生，让医生协助控制好血糖。如果有高血压，要把血压控制好。

因为长期的高血糖、高血压，最容易引起眼底出血。高度近视的人，有的时候会觉得眼前有黑影或者眼前有事物遮挡，这可能是高度近视视网膜病变，也有可能同时伴有眼睛出血。

建议病人少做剧烈的运动，不要提重物、做健身、瑜伽，都可以避免眼底出血。

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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

一般眼底出血，不建议病人做冷敷或者热敷，只有在眼睛表面的一些出血或者表面长了针眼，像这样的病人眼表的疾病，可能有时候会建议病人做冷敷和热敷，但是眼底出血一般没有这个特殊要求，也没有必要去做这些。

眼底出血，因为是在眼球，后部视网膜血管性的一种疾病，或者是裂孔引起的这种出血，所以要针对这个疾病的，原发病来好好的治疗，出血多也可以用药物辅助，促进出血的吸收，然后血吸收以后，要根据它的原发病，有可能是老年黄斑变性，要往眼睛里打针，来消退黄斑部的心生血管。

如果是糖尿病视网膜病变，引起的黄斑水肿，也会往眼睛里打针，如果是糖尿病视网膜病变引起的，新生血管引起的，这种大面积的出血，还要及时的把激光补上，让它防止进一步的出血。还有就是视网膜静脉阻塞也会引起出血，也会引起黄斑水肿，这都是要根据，不同的病因来针对性治疗，所以冷敷热敷对眼底出血的，病人是没有意义的。

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作者信息：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

一般眼底出血不会引起眼睛疼痛，引起眼睛疼痛一般是眼睛里发生炎症或者眼压升高。

眼底出血主要感觉是眼前飘黑影、视力明显下降或者有眼前遮挡感，这是眼底出血的表现。

有一种眼睛的出血，最终会引起眼睛的疼痛，就是新生血管性青光眼。因为眼底缺血或者出血，这种血管性的疾病，引起视网膜的缺血或者后面脉络膜的缺血，最终发生前结的异常血管，就是虹膜心生血管。这种新生血管堵塞房角，引起房水流出的受阻，引起眼压高，病人会觉得疼痛。

眼底出血，一般不会引起病人的眼睛疼痛，除非晚期新生血管青光眼，病人会感觉非常疼。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

眼底出血出现青光眼往往分为3种情况：

1 糖尿病引起了糖尿病性视网膜病变或者是心脑血管疾病引起了视网膜的静脉阻塞；

2 心脑血管疾病造成了颈部或者是眼部的供血不足，也会滋生新生血管造成青光眼。

3 静脉阻塞引起的这个眼部的供血不足也会滋生新生血管，造成房角的阻塞、房角的粘连也会造成青光眼。

青光眼总的来说是由于这些疾病存在导致了瘢痕化引起闭塞引起粘连，升高眼压导致房水无法流出造成的青光眼；这都这都要需要治疗原发病；

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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

如果患者怀疑有眼底出血，一定要到眼科来就诊。

这时候眼科大夫会给做仔细的检查，比方病人如果觉得眼前有黑影飘了，大夫会散开瞳孔看眼底。因为如果不散瞳的话就像开了一个小缝，这个房间具体情况不能一目了然，但如果散了瞳就像把门打开，站在门口在这整个房间就一览无余了，眼底就是要做散瞳检查。这是很多病人朋友，有时候不太理解，为什么非要散瞳，因为眼底有问题，要散开瞳孔仔细检查。

发现眼底出血要针对治疗，如果病人出血非常多，看不见眼底的具体结构，会给病人做B超的检查，B超主要是了解出血背后，视网膜到底是不是在一个正常的解剖位置，还是已经被出血拽下来，牵拉式网膜脱离，这是需要了解的问题。

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作者信息：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

眼底出血原因有很多，出血只是最终的结局。

原因有全身的疾病，包括糖尿病视网膜病变。眼底出血是它的最早期表现，到糖尿病晚期病变也会大出血。

高血压引起的视网膜的出血、动脉硬化引起的静脉阻塞，也会在局部出血或者整个视网膜内都有出血点。

不是很常见的有白血病，白血病眼底也会造成出血。怀孕的时候，因为高血压一过性的改变，也会造成出血。

50岁以上得了老年黄斑变性，老年黄斑变性有一部分是新生血管性的，也会造成出血，还有一些炎症也会引起出血。

总之出血的原因非常多，局部出血可能是裂孔，跨着血管也会引起出血，这就是眼底常见的视网膜出血的原因。

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作者信息：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

眼压高引起眼底出血并不常见。引起眼底出血的原因有全身性疾病、眼部局部性的疾病。全身性的疾病包括糖尿病、高血压。

糖尿病会引起眼底的出血。从糖尿病的眼底的最早期改变，一直到最晚期改变，一共分6期，这6期过程中都有出血，贯穿着出血的改变。

高血压视网膜病变，高血压引起的视网膜病变也是有出血和渗出。

动脉硬化会造成视网膜静脉阻塞，会引起视网膜局限性的或者是全周的出血。

怀孕可能会造成高血压、高血糖，也会引起眼底出血。白血病人也会发生眼底出血。所以这些是出血的最重要原因。

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作者信息：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

这要分两方面。出血少，如果是在周边部，对中心不造成影响病人可能感觉不到。比如糖尿病视网膜病变早期，如果这个病灶出血，微动脉瘤发生在视网膜的周边部，病人是没有任何感觉的。

如果这个出血发生在正中央，即使很少的出血病灶在中央，所以病人也会明显的，感到眼前有一个黑影的遮挡，比如黄斑部看东西，最敏锐的地方，如果这个地方发生了出血，病人会明显觉得视力下降，看东西变形，眼前有黑影遮挡，那么这些都是要积极的治疗的。

还有就是如果发生在了玻璃体腔里，也就是视网膜血管，发生了病变出血，而且出血比较多，会涌到玻璃体腔里，这个时候病人会觉得，即使少量的出血，它也会感到眼前有黑影飘动，他会及时发现问题，就会及时来看。所以就是根据出血的部位，根据出血的量的多少，病人的这个感觉是不一样的，他对视力的影响也不一样。

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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

一般出血都是自己慢慢吸收，出血引起的原因要仔细检查，要针对治疗。眼底轻微的出血，可以随着全身疾病的控制慢慢吸收。

如果全身疾病控制不好，比方糖尿病视网膜病变，随着血糖的增高，血管的结构，血管的功能发生改变，就会发生大量的视网膜出血。这时眼底出血很难吸收。

大量的出血，涌到玻璃体腔里，这样的出血不仅难吸收，最终可能还会造成新生血管性青光眼。
总的来说，轻微的少许的眼底出血可以治愈，但是要找出眼底出血的原因，来针对治疗。